Utilización de la Técnica Delphi on-line para la investigación de competencias: relato de experiencia.

 A técnica Delphi tem sido utilizada na pesquisa em enfermagem, podendo ser realizada pela internet. Este artigo tem como objetivo relatar a experiência de pesquisadores na aplicação desta técnica em um estudo sobre as competências da Enfermeira para o desempenho das Funções Essenciais de Saúde Pública. Procedemos à busca por experts utilizando a Plataforma Lattes do Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq). Foram organizados dois grupos com 50 participantes cada, um de enfermeiras e outro de docentes com representação das regiões geográficas do país. O instrumento de validação de competências foi enviado via eletrônica. Embora seja preconizado que esta forma reduz o tempo de envio e recebimento dos questionários, constatou-se dificuldade de obter o contato com os experts, falta de retorno dos participantes e demora em responder ao instrumento. Os profissionais de saúde necessitam compreender a importância da sua participação em pesquisas com a utilização desta técnica.  The Delphi technique has been used in nursing research, with eletronic means as na option. This article has the objective of reporting researchers’ experience on the application of this technique in a study about nurses’ competencies for the performance of Essential Public Health Functions. Experts were searched on the Lattes Platform of the  National Council of Scientific and Technologic Development (CNPq) in Brazil. Two groups with 50 participants each, one with nurses and other with faculty with representation of every geographic region of the country were organized.  The competencies validation instrument was sent by electronic means. Although it is reported that this form reduces the time for sending and receiving the questionnaires, difficulties to obtain contact with the experts, lack of return of the participants and a long time to answer the instrument were observed.  Health care professionals need to understand the importance of their participation in researches with the utilization of this technique.  La técnica Delphi ha sido utilizada en la pesquisa en enfermería, pudiendo ser desarrollada por la internet. Este artículo tiene como objetivo relatar la experiencia de pesquisidores en la aplicación de esta técnica en un estudio sobre las competencias de la Enfermera para el desempeño de las Funciones Esenciales de Salud Publica. Procedemos a la búsqueda por experts utilizando la Plataforma Lattes del Consejo Nacional de Desarrollo Científico y Tecnológico (CNPq) de Brasil. Fueran organizados dos grupos con 50 participantes cada, uno de enfermeras y otro de docentes con representación de las regiones geográficas del país. El instrumento de validación de competencias fue enviado vía electrónica. Aunque sea preconizado que esta forma reduce el tiempo de envío y recibimiento de los cuestionarios, constató se dificultad de obtener el contacto con los experts, falta de retorno de los participantes y demora en responder al instrumento. Los profesionales de salud necesitan comprender la importancia de su participación en pesquisas con la utilización de esta técnica

Vacinas: da criação revolucionária ao polêmico movimento de rejeição

Os imunobiológicos vem sendo alvo de notícias falsas nos últimos anos e aliadas a fatores culturais e sociais estão ocasionando a diminuição da taxa de vacinação no país. Averigua-se, no presente estudo, a história das vacinas desde sua criação até o momento atual e também as consequências do movimento de recusa vacinal. Baseado em pesquisas bibliográficas de artigos publicados entre os anos de 1998 e 2019. Foram encontrados vinte e um artigos onde são abordados os conceitos de imunobiológicos, o breve histórico, bem como os caminhos e desafios enfrentados e a forma com que o Brasil lidou com cada um. Constata-se que as vacinas são uma forma de imunização coletiva que exige informações concretas e confiáveis

Competências profissionais para o atendimento de idosos em Atenção Primária à Saúde

Objetivo Identificar e analisar as competências profissionais necessárias para o atendimento de idosos em cuidados primários de saúde. Método Estudo exploratório descritivo quali-quantitativo. Foi utilizada a Técnica Delphi em três rodadas, com a participação de profissionais da rede básica e um grupo multidisciplinar de especialistas. O primeiro questionário solicitou que os participantes indicassem competências necessárias para o atendimento de idosos em cuidados primários. Estas foram compiladas em uma lista, que adicionada de uma Escala de Likert (de 1 a 5) compôs o segundo e terceiro questionários. O critério de consenso adotado foi 70%. Resultados Vinte e oito competências alcançaram o consenso, tendo sido classificadas em 12 áreas de domínio. Conclusão As competências refletem as políticas brasileiras de saúde e constituem uma referência para a prática e a formação dos profissionais de saúde para o atendimento do idoso na atenção primária à saúde.Objetivo Identificar y analizar las competencias profesionales necesarias para la atención de ancianos en cuidados primarios de salud. Método Estudio exploratorio descriptivo cuali-cuantitativo. Fue utilizada la Técnica Delphi en tres rondas, con la participación de profesionales de la red básica y un grupo multidisciplinario de expertos. El primer cuestionario solicitó que los participantes indicasen competencias necesarias para la atención de ancianos en cuidados primarios. Estas fueron compiladas en un listado que, añadido de una Escala de Likert (de 1 a 5), compuso el segundo y tercer cuestionarios. El criterio de consenso adoptado fue el 70%. Resultados Veintiocho competencias alcanzaron el consenso, habiéndose clasificado en 12 áreas de dominio. Conclusión Las competencias reflejan las políticas brasileñas de salud y constituyen una referencia para la práctica y la formación de los profesionales de salud para la atención al añoso en la atención primaria a la salud.Objective To identify and analyze the necessary competencies in primary health care for attending to older adults. Method An exploratory, descriptive, and quali-quantitative study was developed. Three rounds of the Delphi Technique were conducted with participants from primary health care services and a multidisciplinary committee. The first questionnaire asked participants to indicate the competencies needed for attending to older adults in primary health care. They were compiled into a list and added to a Likert Scale (from 1 to 5) for the second and third questionnaires. A consensus criterion of 70% was adopted. Results Twenty eight competencies were reached by consensus and were classified into twelve domains. Conclusion The competencies reflect Brazilian health care policy and constitute a reference for professional health practice and education when caring for the older adult in primary health care

O FAZER DAS ENFERMEIRAS DA ESTRATÉGIA DE SAÚDE DA FAMÍLIA NA ATENÇÃO DOMICILIÁRIA

Este estudo objetivou conhecer o fazer das enfermeiras da Estratégia de Saúde de Família (ESF) na atençãodomiciliária. Trata-se de um estudo exploratório, descritivo, com abordagem qualitativa. Foram entrevistadas seisenfermeiras atuantes da ESF de um distrito sanitário de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil. As informaçõesforam submetidas à análise de conteúdo temática, resultando em três categorias: a visita domiciliária (VD) na ESF,avaliação das demandas de VD e interação com a equipe de saúde na atenção domiciliária. A visita domiciliária (VD)tem oportunizado a identificação das necessidades por meio do conhecimento do contexto de vida dos usuários.Esta tem sido realizada no atendimento de doentes crônicos, acamados e idosos, efetuada a partir das informaçõestrazidas pelos agentes comunitários de saúde. Todas as enfermeiras relataram realizar VD, sendo que gostariam deter mais tempo para se dedicar a essa atividade

Método de prevenção de lesão nasal causada por CPAP em recém-nascido pré-termo: relato de caso

A administração de pressão positiva contínua nas vias aéreas através do CPAP nasal tem sido utilizada no tratamento das doenças respiratórias neonatais como meio de prover suporte ventilatório nos RN pré-termo, produzindo adequada troca gasosa, decréscimo das complicações induzidas pela ventilação mecânica invasiva e redução da displasia broncopulmonar. A pronga nasal é o dispositivo de conexão às vias aéreas mais utilizado para este fim, estando disponível em diferentes tamanhos e constituída de material leve e flexível. Apesar das vantagens, esse dispositivo pode lesionar as narinas causando desconforto e desfiguramento nasal. Relatamos o caso de um pré-termo de extremo baixo peso que fez uso de CPAP nasal com um sistema desenvolvido pelas enfermeiras da Unidade de Tratamento Intensivo Neonatal do HCPA para proteção da pele, mucosa e septo nasal, sendo este objetivo satisfatoriamente atingido

ESTÁGIO DE DOCÊNCIA EM ENFERMAGEM COMUNITÁRIA: relato de experiência

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ESTÁGIO DE DOCÊNCIA EM ENFERMAGEM COMUNITÁRIA: relato de experiência

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Competências da enfermeira para a atenção à criança na rede básica de saúde

A infância é um período dinâmico do desenvolvimento humano que envolve diversas mudanças nos aspectos biopsicossociais, o que exige um olhar atento dos profissionais de saúde. Para as enfermeiras que atuam nos serviços de atenção básica, torna-se necessário uma pluralidade de competências, ou seja, atitudes, habilidades, conhecimentos e saberes, para atuar na atenção à saúde da criança. Identificar e analisar quais são as competências das enfermeiras necessárias para atenção à criança na rede básica de saúde. Estudo exploratório, descritivo, qualitativo – quantitativo, desenvolvido com a Técnica Delphi. A pesquisa foi realizada com 24 enfermeiras da rede básica de uma região do município de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil. Os dados foram coletados com a aplicação de dois questionários distintos. No primeiro questionário, foi solicitado às enfermeiras que listassem três competências necessárias para as enfermeiras no atendimento à criança na rede básica de saúde. As respostas foram compiladas e analisadas por meio da análise de conteúdo do tipo temática, dando origem a quarenta competências, que compuseram o segundo questionário. Este foi repassado ao grupo de enfermeiras para que expressassem sua concordância com uma Escala de Likert com opções de 1 (discordo muito) a 5 (concordo muito) que foi atribuída a cada competência. Este questionário foi analisado quantitativamente, com estatística descritiva por meio de frequência absoluta e percentual, média, mediana, desvio padrão e variância. O critério de consenso para inclusão das competências nos resultados finais foi de que cada competência obtivesse média igual ou maior que 4 e desvio padrão menor ou igual a 1. Das 40 competências resultantes da análise qualitativa, 39 alcançaram consenso, sendo classificadas em seis domínios: valores profissionais, gerenciamento, comunicação e relacionamento com a criança e a família, conhecimento sobre a saúde da criança e a comunidade, articulação com a equipe de saúde e outros serviços de atenção à criança e cuidado integral à criança. A maioria das competências evidenciadas pelo estudo mostra a importância da inclusão da família no cuidado à criança, estando também de acordo com as políticas e programas de atenção à saúde da criança e com a literatura científica. Os achados deste estudo poderão fornecer subsídios para o trabalho dos enfermeiros na assistência à criança nesse nível de atenção à saúde, além de servir para a formação de novos enfermeiros.La infancia es un período dinámico del desarrollo humano que involucra varios cambios en los aspectos biopsicosociales, que require ojos atentos de los profesionales de la salud. Para las enfermeras de los servicios de atención primaria es necesario una pluralidad de competencias, como actitudes, habilidades y conocimientos para trabajar con el cuidado de la salud del niño. Identificar y analizar cuáles son las capacidades necesarias de las enfermeras para atender al niño en la red primaria de salud. Estudio exploratorio, descriptivo y cualitativo - cuantitativo, desarrollado con la técnica Delphi. La búsqueda fue realizada con 24 enfermeras de atención primaria de salud del distrito de la ciudad de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil. Se recogieron datos con la aplicación de dos cuestionarios separados. En el primer cuestionario, se pidió a las enfermeras una lista de tres habilidades necesarias para el cuidado de niños en la red de atención primaria. Las respuestas fueron compiladas y analizadas por medio de análisis de contenido temático, dando lugar a cuarenta competencias, que comprenden el segundo cuestionario. Esto pasó al grupo de enfermeras para expresar su acuerdo con una Escala de Likert con opciones de 1 (muy en desacuerdo) a 5 (muy de acuerdo) que se asignó a cada competencia. Esta encuesta fue analizada cuantitativamente con estadística descriptiva mediante frecuencia absoluta y porcentaje, media, mediana, desviación estándar y varianza. Los criterios de consenso para la inclusión de las habilidades en los resultados finales fué de que cada competencia se ha obtenido media igual o mayor a 4 y una desviación estándar menor o igual a 1. De las 40 competencias resultantes del análisis cualitativo, 39 años llegó a un consenso, clasificandose en seis áreas: valores profesionales, gestión, comunicación y relación con el niño y la familia, conocimiento de la salud infantil y de la comunidad, enlace con el equipo de salud y otros servicios de cuidado infantil y atención integral a los niños. La mayoría de las habilidades mostradas por el estudio muestra la importancia de incluir a la familia en el cuidado de niños, se ajusta con las políticas y programas de cuidado a la salud de los niños y com la literatura científica. Los resultados de este estudio podrán proporcionar información para el trabajo de los enfermeros en el cuidado de los niños en este nivel de atención a la salud, como también para formación de nuevos enfermeros.Childhood is a dynamic time of human development which concerns many changes in the biopsychosocial aspects, and requires a careful attention of the health professionals. It is required, in the primary health care services, which nurses have a plurality of attitudes, skills and knowledge to perform in children’s health care. Identify and analyze what are the required competences to nurses in the children’s primary health care. An exploratory, descriptive, qualitative – quantitative study was developed using the Delphi method. The research was conducted with 24 nurses of the primary health care services of a Health District in Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brazil. The data was collected using two different questionnaires. In the first questionnaire, it was asked to the nurses to list three required competences to nurses who work in the children’s health care services. The answers were compiled and analyzed using a thematic content analysis, and they resulted in forty competences that formed the second questionnaire. This second questionnaire was given to the group of nurses to express their agreement with each one of the competences using the Likert scale with levels from 1 (strongly disagree) to 5 (strongly agree). This questionnaire was analyzed quantitatively with descriptive statistics using absolute and percentage frequencies, average, standard deviation and variance. The criteria of consensus to include the competences in the final results was that each one of them should obtain an average equal or higher than 4 and the standard deviation should be less or equal to 1. Among the 40 resulting competences of the qualitative analysis, 39 reached consensus and were classified in six domains: professional value, management, communication and relationship with child and family, knowledge in children’s health and community, cooperation between the health staff and other children’s health and integral care. Most of the competences evidenced in this study shows the importance of including family in child care, agree with the policies and programs of children’s health care and with scientific literature. The findings of this research can provide a basis for the work of nurses in the assistance to children in this level of health care, besides its relevance in the training of new nurses

Competências para o gerenciamento em enfermagem : revisão de literatura

O fato de vivermos na era da globalização exige dos profissionais uma postura que seja compatível com as mudanças e necessidades desse novo tempo. O termo competência profissional surge para atender as exigências do mercado produtivo, adequando a força de trabalho a esta nova ordem vigente. Dentre os profissionais de saúde, o enfermeiro é o profissional que apresenta legalmente competência para o exercício da gerência nos serviços de saúde. Para o exercício da gerência, o enfermeiro precisa articular, mobilizar de maneira pró-ativa, conhecimentos, habilidades e atitudes em toda e qualquer situação, sendo previsível ou não. Este estudo tem como objetivo descrever como vem sendo abordada a temática das competências para o gerenciamento em enfermagem, a partir da análise da produção científica sobre o assunto nos últimos dez anos, nas bases de dados LILACS, SciELO e BDENF. Para busca dos artigos, foram utilizados os descritores competência profissional and enfermagem. O período de levantamento das publicações foi de 1999 a 2008. Foram encontradas 164 referências em português, dentre essas, 12 artigos responderam aos critérios de inclusão. As categorias de análise que emergiram foram três: ensino de competências para o gerenciamento em enfermagem, competências para o gerenciamento na prática profissional hospitalar e na atenção básica. Os resultados mostram que o maior desafio hoje para que o enfermeiro exerça o gerenciamento é o desenvolvimento de um processo que possibilite identificar, promover e gerir as competências que devem ser mobilizadas pelos trabalhadores, para que estes atuem segundo a premissa básica de melhorar a qualidade da assistência em saúde, incorporando em suas ações os princípios da integralidade da atenção, da humanização do cuidado e do reconhecimento da autonomia e dos direitos do usuário dos serviços de saúde