Diferencias interpoblacionales en el ciclo reproductivo femenino del cangrejo estuárico Chasmagnathus granulatus Dana, 1851 (Brachyura: Grapsoidea: Varunidae) del Atlántico sudoccidental

The female reproductive biology of Chasmagnathus granulatus Dana, a semiterrestrial burrowing crab endemic to the southwestern Atlantic, was compared in two contrasting coastal habitats: San Antonio (SA, marine) and Mar Chiquita (MC, estuarial). Mature females were collected monthly for 1.5 years and the ovarian cycle was described using a qualitative scale. Gonadosomatic (GSI) and hepatosomatic (HSI) indexes were calculated. The highest GSI and HSI occurred early in the reproductive season in SA and during the non-reproductive season in MC. The beginning and duration of the reproductive season also differed between populations: it started later and was shorter in SA. In MC, secondary vitellogenesis continued when the reproductive season had finished, and the ovaries remained fully developed throughout the non-reproductive season (winter). Therefore, females of MC were ready to lay eggs as soon as spring environmental conditions appeared. However, SA females did not attain a fully developed ovary during winter. A limited food supply would restrict the available energy to complete secondary vitellogenesis at the end of the reproductive season in SA, after the last spawning. Thus, the vitellogenic cycle should be completed in the following spring, causing a delay in the beginning of the reproductive period. In addition, the higher temperature amplitude may cause the reproductive period in SA to end early.La biología reproductiva de las hembras de Chasmagnathus granulatus Dana, un cangrejo semiterrestre y excavador endémico del Atlántico Sudoccidental, fue comparada entre dos localidades costeras con regímenes ambientales contrastantes: San Antonio (SA, marino) y Mar Chiquita (MC, estuarial). Hembras maduras fueron recolectadas mensualmente por 1.5 años y el ciclo ovárico fue descrito usando una escala cualitativa. Los índices gonadosomático (GSI) y hepatosomático (HSI) fueron calculados. Los mayores valores de GSI y HSI tuvieron lugar al inicio de la estación reproductiva en SA, y durante la estación no reproductiva en MC. El inicio y duración de la estación reproductiva también difirieron entre las poblaciones: ésta comenzó más tarde y fue más corta en SA. En MC, la vitelogénesis secundaria continuó cuando la estación reproductiva había finalizado, y el ovario permaneció desarrollado durante la estación no reproductiva (invierno). En consecuencia, las hembras de MC estaban listas para poner sus huevos tan pronto como aparecieron las condiciones ambientales de primavera. Por el contrario, las hembras de SA no alcanzaron un completo desarrollo del ovario durante el invierno. Un suministro limitado de alimento restringiría la energía disponible para completar la vitelogénesis secundaria al final de la estación reproductiva en SA, después de la última puesta. De ese modo, el ciclo vitelogénico debió completarse en la primavera siguiente, provocando un retraso en el comienzo de la estación reproductiva. Adicionalmente, la mayor amplitud térmica provocaría que la estación reproductiva finalice más temprano en SA

LOS CONOCIMIENTOS, FACILIDADES Y DIFICULTADES DE LOS AUXILIARES DE ENFERMERÍA EN LA EJECUIÓN DE PROCEDIMIENTOS

O profissional de enfermagem deve estar devidamente capacitado para prestar assistência à saúde, além de ser consciente do que é cuidar. A formação inadequada dos trabalhadores de saúde frente às necessidades dos serviços, a necessidade de investimentos na qualificação deste contingente de trabalhadores, que muitas vezes não é excelência nos serviços de saúde, e o número reduzido de funcionários são fatores determinantes para dificuldades que a equipe de enfermagem enfrenta no exercício de sua prática profissional. Por meio deste trabalho, realizamos um levantamento sobre os conhecimentos, facilidades e dificuldades dos auxiliares e técnicos de enfermagem durante a execução dos procedimentos de enfermagem num hospital universitário do interior do estado de São Paulo. Muitos participantes salientaram a importância de cursos de educação continuada que, oferecidos pelo HC e realizados nas próprias seções, aumentaram a qualidade da assistência prestada.The nursing professional must be properly prepared to apply health assistance procedures, besides being aware of what caring means. The proper capacitation of health workers facing the needs of procedures, the need of investments in the qualification on this kind of professional, which quite often is not adequate in health services, and the reduced number of personnel are major factors of difficulties for the nursing team in their professional practice. Through this study, we have researched the knowledge, easiness and difficulties of the nursing professionals and staff in the performance of their work, in a university hospital in São Paulo state. Many professionals enhanced the importance of continued education courses, offered by the HC (Clinical Hospital) and performed in their own sections, thus improving the quality of the given assistance.El profesional de Enfermería debe estar debidamente capacitado para ofrecer asistencia a la salud, además de ser consciente de lo que es cuidar de una persona. La formación inadecuada de los profesionales de salud ante las necesidades de los servicios, la necesidad de inversiones en la calificación de los trabajadores de este sector, que muchas veces no son excelencia en los servicios de salud y el numero reducido de funcionarios son factores determinantes para las dificultades que el equipo de enfermería enfrenta en el ejercicio de su práctica profesional. Por medio de este trabajo, realizamos un levantamiento sobre los conocimientos, facilidades y dificultades de los auxiliares y técnicos de enfermería durante la ejecución de los procedimientos de enfermería, en un hospital universitario del interior del departamento de San Pablo. Muchos de los participantes destacaron la importancia de los cursos de educación continuada, ofrecidos por el HC y realizados en las propias secciones, mejorando así la calidad de la asistencia ofrecida

LOS CONOCIMIENTOS, FACILIDADES Y DIFICULTADES DE LOS AUXILIARES DE ENFERMERÍA EN LA EJECUIÓN DE PROCEDIMIENTOS

O profissional de enfermagem deve estar devidamente capacitado para prestar assistência à saúde, além de ser consciente do que é cuidar. A formação inadequada dos trabalhadores de saúde frente às necessidades dos serviços, a necessidade de investimentos na qualificação deste contingente de trabalhadores, que muitas vezes não é excelência nos serviços de saúde, e o número reduzido de funcionários são fatores determinantes para dificuldades que a equipe de enfermagem enfrenta no exercício de sua prática profissional. Por meio deste trabalho, realizamos um levantamento sobre os conhecimentos, facilidades e dificuldades dos auxiliares e técnicos de enfermagem durante a execução dos procedimentos de enfermagem num hospital universitário do interior do estado de São Paulo. Muitos participantes salientaram a importância de cursos de educação continuada que, oferecidos pelo HC e realizados nas próprias seções, aumentaram a qualidade da assistência prestada.The nursing professional must be properly prepared to apply health assistance procedures, besides being aware of what caring means. The proper capacitation of health workers facing the needs of procedures, the need of investments in the qualification on this kind of professional, which quite often is not adequate in health services, and the reduced number of personnel are major factors of difficulties for the nursing team in their professional practice. Through this study, we have researched the knowledge, easiness and difficulties of the nursing professionals and staff in the performance of their work, in a university hospital in São Paulo state. Many professionals enhanced the importance of continued education courses, offered by the HC (Clinical Hospital) and performed in their own sections, thus improving the quality of the given assistance.El profesional de Enfermería debe estar debidamente capacitado para ofrecer asistencia a la salud, además de ser consciente de lo que es cuidar de una persona. La formación inadecuada de los profesionales de salud ante las necesidades de los servicios, la necesidad de inversiones en la calificación de los trabajadores de este sector, que muchas veces no son excelencia en los servicios de salud y el numero reducido de funcionarios son factores determinantes para las dificultades que el equipo de enfermería enfrenta en el ejercicio de su práctica profesional. Por medio de este trabajo, realizamos un levantamiento sobre los conocimientos, facilidades y dificultades de los auxiliares y técnicos de enfermería durante la ejecución de los procedimientos de enfermería, en un hospital universitario del interior del departamento de San Pablo. Muchos de los participantes destacaron la importancia de los cursos de educación continuada, ofrecidos por el HC y realizados en las propias secciones, mejorando así la calidad de la asistencia ofrecida

Dai dati alla prevenzione, realt? e prospettive I consumi di sostanze psicoattive e altri comportamenti a rischio di dipendenza in provincia di Bergamo.

not availableIl Report analizza il fenomeno delle dipendenze nella provincia di Bergamo. La descrizione del fenomeno si sviluppa intorno all\u27analisi degli indicatori individuati dall\u27Osservatorio Europeo delle Dipendenze di Lisbona (OEDT): 1-uso di sostanze nella popolazione generale (questo indicatore va a rilevare i comportamenti nei confronti di alcol e sostanze psicoattive da parte della popolazione generale); 2-prevalenza d\u27uso problematico delle sostanze psicoattive; 3-domanda di trattamento degli utilizzatori di sostanze; 4-mortalit? degli utilizzatori di sostanze; 5-malattie infettive. Altri due importanti indicatori che si stanno sviluppando, e che vengono qui illustrati, sono l\u27analisi delle Schede di Dimissione Ospedaliera (SDO) e gli indicatori relativi alle conseguenza sociali dell\u27uso di droghe (criminalit? droga correlata). Inoltre sono state applicate diverse metodologie standard di stima sia per quantificare la quota parte sconosciuta di utilizzatori di sostanze che non afferiscono ai servizi, sia per identificarne alcune caratteristiche

INSUFICIENCIA CORONARIA: PERFIL Y FACTORES DE RIESGO RELACIONADOS A LAS OCURRENCIAS

A Insuficiência Coronariana (ICO) é uma das principais causa de morbi mortalidade nas regiões mais desenvolvidas do Brasil e dos países desenvolvidos dentre as doenças cardiovasculares. Existem múltiplos fatores de risco relacionados e que tem papel fundamental no seu desenvolvimento, como idade, sexo, história familiar positiva, hipertensão arterial (HAS), dislipidemia, Diabetes Mellitus (DM), tabagismo, sedentarismo e obesidade. A intensidade destes fatores depende dos componentes ambientais e das características genéticas de cada indivíduo ou de uma população. Estabelecer o perfil dos pacientes e os fatores de risco associados à Insuficiência Coronariana num hospital universitário paulista. Trata-se de um estudo prospectivo, envolvendo 21 pacientes com diagnóstico de ICO. O estudo foi realizado na Enfermaria de Cirurgia Cárdio-Torácica de um hospital universitário paulista. A população foi composta de 21 pacientes, sendo a maior parte (66,7%) do sexo masculino com média de idade de 58,5 anos com baixo padrão socioeconômico e grau de escolaridade. Em relação aos antecedentes familiares encontramos 86% para HAS, 76% para Doenças Cardiovasculares, 52% para Dislipidemia e 43% para DM e presença de AVC. No tocante aos antecedentes pessoais, as taxas variaram em 71% para HAS, 62% para Estresse, 57% para Dislipidemia, 48% eram tabagistas, 43% etilistas, 35% apresentavam sobrepeso e 19% referiram diabetes. No âmbito da prevenção, ao lazer esteve presente em 76% dos entrevistados, enquanto a atividade física em 24%. A análise dos dados confirma que os fatores de risco influenciam no desenvolvimento de doenças cardiovasculares. A história familiar e individual são importantes componentes de avaliação. Na população estudada, a masculina prevaleceu sobre a feminina e a faixa etária prevalente para a ocorrência de ICO apresentou-se superior à apontada na literatura. A história familiar positiva esteve presente entre todos os entrevistados. HAS e DM apresentaram prevalência superior quando comparadas aos achados científicos. Para prevenção, o lazer indicou papel de destaque entre os entrevistados, porém a atividade física apresentou baixo índice de prevalência. Os achados do presente estudo ratificam estudos anteriores em relação à importância da avaliação dos fatores de risco familiares e pessoais para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares, especialmente, à insuficiência coronariana. É importante ressaltar que o controle das doenças relacionadas, do hábito de fumar, do etilismo e do estresse em conjunto com a prática de atividade física e lazer sugerem medidas importantes de prevenção, desde que adequadas ao padrão social e cultural da população. Estas medidas objetivam a preservação da saúde e melhoria da qualidade de vida da população.Among cardiovascular diseases, coronary insufficiency (CI) is one of the major causes of morbidity and death in most developed regions of Brazil and in developed countries. There are multiple associated risk factors that play a fundamental role in its development, such as age, gender, positive family history, arterial hypertension (AHT), dyslipidemia, Diabetes Mellitus (DM), smoking, sedentariness and obesity. The intensity of such factors depends on environmental components as well as on each individual or population genetic characteristics. The objective was to establish patients’ profile and assess the risk factors associated with coronary insufficiency at São Paulo state university hospital. This is a quantitative prospective study involving 21 patients diagnosed with CI. The study was conducted at the cardiothoracic surgery ward at São Paulo state university hospital. The population consisted of 21 patients. Most of them (66.7%) were average age 58.5 males, low socioeconomic standards and poor education. Regarding family antecedents, we found 86% for AHT, 76% for cardiovascular diseases, 52% for dyslipidemia, 43% for DM and the presence of cerebrovascular accidents. Concerning personal antecedents, the rates found were 71% for AHT, 62% for stress, 57% for dyslipidemia, 48% were smokers, 43% consumed alcohol, 35% were overweight and 19% reported diabetes. As to prevention, leisure was reported by 76% of the respondents whereas physical activity was mentioned by 24%. Data analysis confirms that risk factors influence the development of cardiovascular diseases. Family and individual history is an important evaluation component. In the studied population, males prevailed over females, and the prevalent age range for CI occurrence was higher than that reported by the literature. A positive family history was present in all respondents’ statements. AHT and DM showed higher prevalence when compared to scientific findings. For prevention, leisure played a distinguished role among the respondents, but physical activity exhibited low prevalence rates. The findings in the present study ratify previous studies in relation to the importance of evaluating family and individual risk factors for the development of cardiovascular diseases and for the development of coronary insufficiency in particular. It is important to point out that the control of associated diseases, smoking, alcohol consumption and stress conjointly with the performance of physical activity and leisure suggest important prevention measures as long as they are adequate to the population’s social and cultural standards. Such measures aim at preserving the population’s health and improving their quality of life.La insuficiencia coronaria (ICO) es una de las causas principales de mortalidad en regiones de más progreso en Brasil y en países desarrollados, esto, entre las enfermedades cardiovasculares. Existen muchos factores de riesgo relacionados y que desempeñan papel fundamental en el desarrollo, tales como: edad, sexo, historia familiar positiva, hipertensión arterial (HAS), dislipidemia, Diabetis Mellitus (DM), tabaquismo, sedentarismo y obesidad. La intensidad de estos factores depende de componentes ambientales y de características genéticas de cada individuoo de la población. El objetivo fue establecer perfil de los pacientes y factores de riesgo asociados a la insuficiencia Coronaria en un hospital universitario paulista. Se trata de un estudio prospectivo, envolviendo 21 pacientes con diagnóstico ICO. El estudio fue realizado en la Enfermería de Cirugía Cárdio-Toráxica de un hospital universitario paulista. La población compuesta de 21 pacientes , siendo la mayoría del sexo masculino (66,7%) con edad media de 58,5 años de bajo padrón socioeconómico y escolar. En relación a los antecedentes familiares encontrados: 86% de HAS, 76% de Enfermedades Cardiovasculares, 52% de Dislipedimia, 43% de DM y presencia de AVC.Con respecto a los antecedentes personales, las tasas varían en 71% de HAS, 62% de stress, 57% de Dislipidemía, y 48% eran tabaquistas, 43% alchoolicos, 35% presentaban sobrepeso y 19% relataban diabetes. Momentos de prevención y lazer estuvo presente en 76% de los entrevistados , mientras que la actividad física, sólo, en el 24%. El análisis de los datos confirma que los factores de riesgo influyen en el desarrollo de enfermedades cardiovasculares . La historia familiar e individual son componentes importantes de la evaluación. Entre la población estudiada prevaleció el público masculino sobre el femenino, y la faja de edad con ICO superó las indicadas en la literatura. La historia familiar positiva estuvo presente en todos los entrevistados. HAS y DM presentaron prevalencia superior cuando comparadas a los resultados científicos. Para efecto de prevención el lazer fue indicado con un papel de destaque entre los entrevistados, sin embargo la actividad física presentó bajo indice de prevalencia. los resultados de estudio confirman estudios anteriores en relación a la importancia de la evaluación de los factores de riesgo familiares y personales en el desarrollo de enfermedades cardiovasculares, especialmente, la insuficiencia coronaria. Es importante resaltar que el control de las enfermedades relacionadas, del hábito de fumar, del alcoholismo y del estres en conjunto con la práctica de actividad física y lazer sugeren medidas imortantes de prevención, siempre que esten adecuadas al padrón social y cultural de la población. Estas medidas pretenden la mejoría de la calidad de vida de la población

Conductas adoptadas por enfermeros relacionadas con el procedimiento de sondaje vesical

Introdução: A infecção do trato urinário (ITU) é inflamação das vias urinárias com sintomas associados e presença de bactérias na urina. A ITU é responsável por 35 a 45% de todas as infecções hospitalares (IH) adquiridas. A grande maioria dos casos, 80% de ITU, está relacionada com a cateterização vesical, e entre os pacientes hospitalizados 10% são expostos a este procedimento (RODRIGUES, 1997). Objetivo: identificar os aspectos epidemiológicos da ocorrência de infecção hospitalar e verificar as providências tomadas pelos enfermeiros das unidades de internação para controlar a infecção urinária. Material e Método: A coleta de dados foi realizada atravésde entrevista semi-estruturada, utilizando um questionário. Foram entrevistados 15 enfermeiros responsáveis pelas enfermarias do hospital universitário. Esta pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa - OF 272/20004 CEP. Resultados: Foi verificado que a topografia mais freqüente era a respiratória, com 42,1% dos casos, seguido da infecção comunitária e urinária, ambas com 15,8%, pele e partes moles com 10,5% das respostas e posteriormente infecção de sistema reprodutor, sítio cirúrgico e infecção peritoneal igualmente com 5,3% das respostas. Cerca de 73,3% dos enfermeiros sabiam quais eram os índices de infecção hospitalar relacionados a sondagem vesical de sua enfermaria. O hospital tem uma CCIH atuante nas diversas enfermarias, inclusive notificando-as em relação as infecções. Quanto aos aspectos que os enfermeiros consideravam mais importantes para a ocorrência da infecção urinária, 33,3% deles responderam que a duração da cateterização tinha uma grande influência; 21,2% consideraram que erros na manipulação do catetercolaboraram para aumentar os índices de infecção e 18,2% relataram que a gravidade da patologia de base do paciente agravava o quadro de sondagem. As medidas alternativas utilizadas para prevenir a infecção urinária foram que 29,7% dos enfermeiros estão fazendo uso de avaliação constante do cateter; outros 29,7% estão utilizando sistema de drenagem fechado; 21,7% utilizam a limitação do uso do cateter; 16,2% realizam treinamento dos profissionais e 2,7% responderam que orientavam o paciente sobre a sua higiene íntima.Conclusões: Os enfermeiros demonstraram que estão tomando algumas atitudes de prevenção e de tratamento adequados quanto ao risco e benefícios do procedimento de sondagem vesical, direcionando assim a individualização dos cuidados de enfermagem. Podemos destacar ainda que, as medidas de prevenção e as medidas alternativas ao uso do cateterismo se equivalem, sendo assim, o enfermeiro poderá estar prevenindo ocorrência das ITU's.Introduction: Urinary tract infection (UTI) is an inflammation of the urinary passages with associated symptoms and the presence of bacteria in the urine. UTI is responsible for 35 to 45% of all hospital infections (HI) acquired. The great majority of these cases, 80% of UTI, are related to vesicle catheterization, and among hospitalized patients, 10% are exposed to this procedure (RODRIGUES, 1997). Objective: The principal aim of this work is to identify epidemiological aspects of hospital infection occurrence and to verify preparations made by nurses of the inpatient units to control urinary infection.Material and Methods: The researcher collected the data through semistructured interviews, utilizing a questionnaire. 15 nurses, responsible for 15 infirmaries at the university hospital, were interviewed. This work was approved by the Committee of Ethics in Research - OF 272/20004 CEP. Principal results: It was verified that the most frequent topography was respiratory, in 42.1% of the cases, followed by communal and urinary infection, both in 15.8%, skin and soft parts in 10.5% of the responses; and posterior infection of the reproductive system, surgical site and peritoneal infection were each in 5.3% ofresponses. About 73.3% of the nurses knew the indices of hospital infection related to vesicular probing in their infirmary. The hospital has an active CCIH in various infirmaries, including notifying them in relation to infections. With regard to the aspects nurses considered most important to occurrence of urinary infection, 33.3% responded that duration of catheterization had a major influence; 21.2% held that errors in catheter manipulation collaborated to increase indices of infection and 18.2% reported that the gravity of the basic pathology of the patient aggravated the probing situation. The alternative measures utilized to prevent urinary infection were as follows: 29.7% of the nurses use constant evaluation of the catheter; another 29.7% employ a closed drainage system; 21.7% limit catheter use; 16.2% realize training of professionals and 2.7% responded that they orient the patient on intimate hygiene. Conclusions: Given what the nurses demonstrated, they are assuming some attitudes of prevention and adequate treatment as to the risks and benefits of the vesicular probing procedure, thus directing the individualization of nursing precautions. Furthermore, we can emphasize that preventive and alternative measures in catheter use are equivalent, since by utilizing alternative measures the nurse will be able to prevent UTI occurrence.Introducción: La infección urinaria de tracto (UTI) es una inflamación de los pasajes urinarios con síntomas asociados a la presencia de bacterias en la orina. La UTI es responsable por el 35 a 45% de todas las infecciones adquiridas en los hospitales (IH). La mayor parte de estos casos, 80% de la UTI, está relacionada al cateterismo vesical. Entre pacientes hospitalizados el 10% es expuesto a este procedimiento (RODRIGUES, 1997). Objetivo: El objetivo principal de este trabajo es identificar los aspectos epidemiológicos de la ocurrencia de la infección adquirida en el hospital y verificar las medidas tomadas por los enfermeros de las unidades, para controlar la infección urinaria. Material y Método: la colecta de los datos por entrevistas semi estructuradas utilizó un cuestionario. Fueron entrevistados quince enfermeros responsables por las enfermerías del hospital universitario. Este trabajo fue aprobado por el Comité Ética de la Investigación - OF 272/20004 CEP. Resultados: Fue verificada que la topografía más frecuente fue la respiratoria, en 42,1% de los casos, seguido por la infección comunal y urinaria, en 15,8%, la piel y laspartes suaves en 10,5% de las respuestas; y por último la infección del sistema reproductor, lugar quirúrgico e infección peritoneal que también obtuvieron un 5,3% de respuestas. Cerca de 73,3% de los enfermeros sabían cuales eran los índices de la infección del hospital y lo relacionaban al sondaje vesicular en su enfermería. El hospital tiene un CCIH activo en varias enfermerías, incluso los mantiene informados sobre la relación de las infecciones. Con respecto a los aspectos que los enfermeros consideraron más importantes para la ocurrencia de la infección urinaria, 33,3% respondieron que la duración del cateterismoinfluenciaba enormemente; 21,2% consideraron que los errores en lamanipulación del catéter colaboraron en el aumento de los índices de la infección y 18,2% informaron que la gravedad de la patología básica del paciente agravaba el cuadro de sondaje. Las medidas alternativas utilizadas para prevenir la infección urinaria fueron: 29,7% de los enfermeros utiliza la evaluación constante del catéter; otros 29,7% emplea un sistema de drenaje cerrado; 21,7% hacen uso limitado del catéter; 16,2% dan instrucciones a los profesionales y 2,7% respondieron que ellos orientaban al paciente en la higiene íntima. Conclusiones: los enfermeros demostraron que ellos asumen algunas actitudes de prevención y demuestran conciencia en cuanto a los riesgos y los beneficios del procedimiento del sondaje vesical, así, muestran un avance en la individualización del cuidado de enfermería. Además, podemos destacar que las medidas de prevención y las medidas alternativas al uso del catéter equivalen, desde ya, a una forma de prevención de ocurrencia de UTI

Conductas adoptadas por enfermeros relacionadas con el procedimiento de sondaje vesical

Introdução: A infecção do trato urinário (ITU) é inflamação das vias urinárias com sintomas associados e presença de bactérias na urina. A ITU é responsável por 35 a 45% de todas as infecções hospitalares (IH) adquiridas. A grande maioria dos casos, 80% de ITU, está relacionada com a cateterização vesical, e entre os pacientes hospitalizados 10% são expostos a este procedimento (RODRIGUES, 1997). Objetivo: identificar os aspectos epidemiológicos da ocorrência de infecção hospitalar e verificar as providências tomadas pelos enfermeiros das unidades de internação para controlar a infecção urinária. Material e Método: A coleta de dados foi realizada atravésde entrevista semi-estruturada, utilizando um questionário. Foram entrevistados 15 enfermeiros responsáveis pelas enfermarias do hospital universitário. Esta pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa - OF 272/20004 CEP. Resultados: Foi verificado que a topografia mais freqüente era a respiratória, com 42,1% dos casos, seguido da infecção comunitária e urinária, ambas com 15,8%, pele e partes moles com 10,5% das respostas e posteriormente infecção de sistema reprodutor, sítio cirúrgico e infecção peritoneal igualmente com 5,3% das respostas. Cerca de 73,3% dos enfermeiros sabiam quais eram os índices de infecção hospitalar relacionados a sondagem vesical de sua enfermaria. O hospital tem uma CCIH atuante nas diversas enfermarias, inclusive notificando-as em relação as infecções. Quanto aos aspectos que os enfermeiros consideravam mais importantes para a ocorrência da infecção urinária, 33,3% deles responderam que a duração da cateterização tinha uma grande influência; 21,2% consideraram que erros na manipulação do catetercolaboraram para aumentar os índices de infecção e 18,2% relataram que a gravidade da patologia de base do paciente agravava o quadro de sondagem. As medidas alternativas utilizadas para prevenir a infecção urinária foram que 29,7% dos enfermeiros estão fazendo uso de avaliação constante do cateter; outros 29,7% estão utilizando sistema de drenagem fechado; 21,7% utilizam a limitação do uso do cateter; 16,2% realizam treinamento dos profissionais e 2,7% responderam que orientavam o paciente sobre a sua higiene íntima.Conclusões: Os enfermeiros demonstraram que estão tomando algumas atitudes de prevenção e de tratamento adequados quanto ao risco e benefícios do procedimento de sondagem vesical, direcionando assim a individualização dos cuidados de enfermagem. Podemos destacar ainda que, as medidas de prevenção e as medidas alternativas ao uso do cateterismo se equivalem, sendo assim, o enfermeiro poderá estar prevenindo ocorrência das ITU's.Introduction: Urinary tract infection (UTI) is an inflammation of the urinary passages with associated symptoms and the presence of bacteria in the urine. UTI is responsible for 35 to 45% of all hospital infections (HI) acquired. The great majority of these cases, 80% of UTI, are related to vesicle catheterization, and among hospitalized patients, 10% are exposed to this procedure (RODRIGUES, 1997). Objective: The principal aim of this work is to identify epidemiological aspects of hospital infection occurrence and to verify preparations made by nurses of the inpatient units to control urinary infection.Material and Methods: The researcher collected the data through semistructured interviews, utilizing a questionnaire. 15 nurses, responsible for 15 infirmaries at the university hospital, were interviewed. This work was approved by the Committee of Ethics in Research - OF 272/20004 CEP. Principal results: It was verified that the most frequent topography was respiratory, in 42.1% of the cases, followed by communal and urinary infection, both in 15.8%, skin and soft parts in 10.5% of the responses; and posterior infection of the reproductive system, surgical site and peritoneal infection were each in 5.3% ofresponses. About 73.3% of the nurses knew the indices of hospital infection related to vesicular probing in their infirmary. The hospital has an active CCIH in various infirmaries, including notifying them in relation to infections. With regard to the aspects nurses considered most important to occurrence of urinary infection, 33.3% responded that duration of catheterization had a major influence; 21.2% held that errors in catheter manipulation collaborated to increase indices of infection and 18.2% reported that the gravity of the basic pathology of the patient aggravated the probing situation. The alternative measures utilized to prevent urinary infection were as follows: 29.7% of the nurses use constant evaluation of the catheter; another 29.7% employ a closed drainage system; 21.7% limit catheter use; 16.2% realize training of professionals and 2.7% responded that they orient the patient on intimate hygiene. Conclusions: Given what the nurses demonstrated, they are assuming some attitudes of prevention and adequate treatment as to the risks and benefits of the vesicular probing procedure, thus directing the individualization of nursing precautions. Furthermore, we can emphasize that preventive and alternative measures in catheter use are equivalent, since by utilizing alternative measures the nurse will be able to prevent UTI occurrence.Introducción: La infección urinaria de tracto (UTI) es una inflamación de los pasajes urinarios con síntomas asociados a la presencia de bacterias en la orina. La UTI es responsable por el 35 a 45% de todas las infecciones adquiridas en los hospitales (IH). La mayor parte de estos casos, 80% de la UTI, está relacionada al cateterismo vesical. Entre pacientes hospitalizados el 10% es expuesto a este procedimiento (RODRIGUES, 1997). Objetivo: El objetivo principal de este trabajo es identificar los aspectos epidemiológicos de la ocurrencia de la infección adquirida en el hospital y verificar las medidas tomadas por los enfermeros de las unidades, para controlar la infección urinaria. Material y Método: la colecta de los datos por entrevistas semi estructuradas utilizó un cuestionario. Fueron entrevistados quince enfermeros responsables por las enfermerías del hospital universitario. Este trabajo fue aprobado por el Comité Ética de la Investigación - OF 272/20004 CEP. Resultados: Fue verificada que la topografía más frecuente fue la respiratoria, en 42,1% de los casos, seguido por la infección comunal y urinaria, en 15,8%, la piel y laspartes suaves en 10,5% de las respuestas; y por último la infección del sistema reproductor, lugar quirúrgico e infección peritoneal que también obtuvieron un 5,3% de respuestas. Cerca de 73,3% de los enfermeros sabían cuales eran los índices de la infección del hospital y lo relacionaban al sondaje vesicular en su enfermería. El hospital tiene un CCIH activo en varias enfermerías, incluso los mantiene informados sobre la relación de las infecciones. Con respecto a los aspectos que los enfermeros consideraron más importantes para la ocurrencia de la infección urinaria, 33,3% respondieron que la duración del cateterismoinfluenciaba enormemente; 21,2% consideraron que los errores en lamanipulación del catéter colaboraron en el aumento de los índices de la infección y 18,2% informaron que la gravedad de la patología básica del paciente agravaba el cuadro de sondaje. Las medidas alternativas utilizadas para prevenir la infección urinaria fueron: 29,7% de los enfermeros utiliza la evaluación constante del catéter; otros 29,7% emplea un sistema de drenaje cerrado; 21,7% hacen uso limitado del catéter; 16,2% dan instrucciones a los profesionales y 2,7% respondieron que ellos orientaban al paciente en la higiene íntima. Conclusiones: los enfermeros demostraron que ellos asumen algunas actitudes de prevención y demuestran conciencia en cuanto a los riesgos y los beneficios del procedimiento del sondaje vesical, así, muestran un avance en la individualización del cuidado de enfermería. Además, podemos destacar que las medidas de prevención y las medidas alternativas al uso del catéter equivalen, desde ya, a una forma de prevención de ocurrencia de UTI

Coronary insufficiency: profile and occurrence-related risk factors

Among cardiovascular diseases, coronary insufficiency (CI) is one of the major causes of morbidity and death in most developed regions of Brazil and in developed countries. There are multiple associated risk factors that play a fundamental role in its development, such as age, gender, positive family history, arterial hypertension (AHT), dyslipidemia, Diabetes Mellitus (DM), smoking, sedentariness and obesity. The intensity of such factors depends on environmental components as well as on each individual or population genetic characteristics. The objective was to establish patients' profile and assess the risk factors associated with coronary insufficiency at São Paulo state university hospital. This is a quantitative prospective study involving 21 patients diagnosed with CI. The study was conducted at the cardiothoracic surgery ward at São Paulo state university hospital. The population consisted of 21 patients. Most of them (66.7%) were average age 58.5 males, low socioeconomic standards and poor education. Regarding family antecedents, we found 86% for AHT, 76% for cardiovascular diseases, 52% for dyslipidemia, 43% for DM and the presence of cerebrovascular accidents. Concerning personal antecedents, the rates found were 71% for AHT, 62% for stress, 57% for dyslipidemia, 48% were smokers, 43% consumed alcohol, 35% were overweight and 19% reported diabetes. As to prevention, leisure was reported by 76% of the respondents whereas physical activity was mentioned by 24%. Data analysis confirms that risk factors influence the development of cardiovascular diseases. Family and individual history is an important evaluation component. In the studied population, males prevailed over females, and the prevalent age range for CI occurrence was higher than that reported by the literature. A positive family history was present in all respondents' statements. AHT and DM showed higher prevalence when compared to scientific findings. For prevention, leisure played a distinguished role among the respondents, but physical activity exhibited low prevalence rates. The findings in the present study ratify previous studies in relation to the importance of evaluating family and individual risk factors for the development of cardiovascular diseases and for the development of coronary insufficiency in particular. It is important to point out that the control of associated diseases, smoking, alcohol consumption and stress conjointly with the performance of physical activity and leisure suggest important prevention measures as long as they are adequate to the population's social and cultural standards. Such measures aim at preserving the population's health and improving their quality of life.</p

Programa de cessação ao tabagismo: perfil e resultados

Introduction: Smoking, regarded as the consumption of tobacco, characterized by acute or chronic intoxication resulting from the habit of smoking and, therefore, in need of treatment. Objective: Characterize smokers attended by the Program for the Cessation of Smoking of the Smoking Ambulatory. Methodology: The population consisted of 159 individuals, attended in 2003 and 2004, with the effective participation of 92 individuals in the program. The collection of data was performed by means of a previously elaborated questionnaire, in addition to the FTND (Fagerstrom Test for Nicotine Dependence). Results: The predominant age group (73%) varied between 31-50 years old. Regarding the participants general characteristics: 57.2% were female, 57.6% were married, 54.1% possessed 1st grade schooling, 50% received 2 to 4 times the minimum wage, 45.6% sought the service voluntarily and 43.3% received medical referral. In relation to health problems, hypertension, gastro pathologies, asthma and pulmonary emphysema were cited by 45.1% of the individuals. Among the respiratory symptoms, 86.1% reported the presence of one or more of the following: coughing, catarrh, wheezing or lack of air. Most of the patients began smoking between the ages of 11–20 (81.1%). Daily consumption was established between 11 to 20 cigarettes (57.9%). With regards to the duration of the habit, 66.7% were found to have 11 to 30 years of consumption, while 74.5% had effected one or more previous attempts to stop smoking. The final results of Fagerstrom’s Test revealed that 39% of the patients scored a high level of dependency (6-7) and 37.7% scored at an extremely high level (8-10). Among the 92 individuals that completed the program, 35.9% obtained a successful outcome through treatment, and in regard to the chosen resource, 30.3% used medication and only 3% opted for nicotine gum. Conclusions: Social condition and level of schooling can influence treatment, in terms of understanding the content and adequate use of resources. The world-wide tendency of increased smoking among women was confirmed. Adolescence was characterized as the predominant age group for the initiation of the habit, reaffirming the concept established in scientific circles. Smokers present larger prevalence values for respiratory symptoms, an expected result in virtue of the condition of smoking and habit duration. Despite the dependency scores, the results of the program presented are satisfactory, probably due to previous experiences of interruption which gradually contributed to the decision for behavioral change and also in function of the adequate use of resources.Introducción: el tabagismo, definido por el consumo de tabaco, se caracteriza por una intoxicación aguda o crónica adquirida como consecuencia del hábito de fumar y, por lo tanto, necesita de tratamiento. Objetivo: caracterizar a tabagistas atendidos en el Programa de Interrupción al Tabaco del Puesto de tabagismo. Metodologia : la población estaba constituida de 159 sujetos, todos atendidos entre 2003 y 2004, consiguiendo la participación efectiva al programa de 92 individuos. La colecta de los datos fue procesada gracias a un cuestionario elaborado, acrecentado por FTDN (Fagrstrom Test for Dependence Nicotina). Resultados: la faja de edad predominante (73%) varió entre los 31- 50 años. En cuanto a las características generales de los participantes, 57,2% eran del sexo femenino, 57,6 % casadas, 54,1% tenían el grado fundamental completo de escolaridad; 45,6% buscaban voluntariamente el servicio y 43,3 % venían por indicación médica; 50% recibían de 2 a 4 sueldos mínimos. Con respecto a los problemas de salud de hipertensión, gastropatías, asma y enfisema pulmonar fueron mencionados por 45,1% de los individuos. Entre los síntomas respiratorios, 86,1% relataron la presencia de más de uno, como tos, catarro, chirreado o falta de aire. La mayor parte de los pacientes empezó a fumar en la faja de edad de los 11 a los 30 años (81,1%). El consumo diario fue declarado en una media de 11 a 20 cigarros (57,9%). En relación con el tiempo de tabagismo, 66,7% se encontraban en la faja de 11 a 30 años. En cuanto a la cuestión sobre la interrupción del tabagismo, 74,5% declararon haber efectuado una o más tentativas anteriores. El resultado del Test de Fagrstrom reveló que 39% de los pacientes reconocieron un grado elevado de dependencia (6-7) y 37,7% resultaron en grado muy elevado (8-10). Entre los 92 individuos que completaron el programa, 35,9% obtuvieron éxito en el tratamiento, en cuanto a los recursos utilizados, 30,3 % escogieron el medicamento y solamente 3% optaron por la goma de nicotina. Conclusiones: la condición social y grado de escolaridad pueden influir en el tratamiento, en términos de contenido de comprensión del contenido y de la utilización adecuada de los recursos. Fue confirmada que prevalece la tendencia mundial del aumento del fumo entre el sexo femenino. Fue caracterizada la adolescencia como faja de edad predominante en la iniciación, reafirmándose el concepto establecido en el medio científico. Los fumantes presentaron mayores índices de los síntomas respiratorios, resultado esperado en virtud de la condición tabaquista y del tiempo de tabagismo cursado. A pesar de la puntuación del grado de dependencia, los resultados del programa fueron satisfactorios probablemente debido a las experiencias anteriores de interrupción, que contribuyen paulatinamente en la decisión para la mudanza de comportamiento, y también, en función de la utilización adecuada de los recursos.Introdução: O tabagismo, conceituado pelo consumo de tabaco, caracteriza-se por intoxicação aguda ou crônica decorrente do hábito de fumar e, portanto, necessita de tratamento. Objetivo: caracterizar tabagistas atendidos no Programa de Cessação ao Tabaco do Ambulatório de Tabagismo. Metodologia: A população constituiu-se de 159 indivíduos, atendidos em 2003 e 2004, com participação efetiva no programa de 92 indivíduos. A coleta de dados se processou por meio de questionário elaborado, acrescido do FTDN (Fagerstrom Test for Dependence Nicotine). Resultados: A faixa etária predominante (73%) variou entre 31–50anos. Quanto às características gerais dos participantes, 57,2% eram do sexo feminino, 57,6% casados, 54,1% possuíam grau primário de escolaridade; 45,6% procuraram voluntariamente o serviço e 43,3% vieram por indicação médica; 50% recebiam de 2 a 4 salários-mínimos. No tocante aos problemas de saúde, hipertensão, gastropatias, asma e enfisema pulmonar foram citados por 45,1% dos indivíduos. Dentre os sintomas respiratórios, 86,1% relataram a presença de um ou mais, como tosse, catarro, chiado ou falta de ar. A maior parte dos pacientes começou a fumar na faixa de 11–20 anos de idade (81,1%). O consumo diário se estabeleceu na faixa de 11 a 20 cigarros (57,9%). Com relação ao tempo de tabagismo, 66,7% encontravam-se na faixa de 11 a 30 anos. Quanto à questão sobre interrupção ao tabagismo, 74,5% efetuaram uma ou mais tentativas anteriores de cessação. O resultado final do Teste de Fagerstrom revelou que 39% dos pacientes pontuaram com grau elevado de dependência (6-7) e 37,7% resultaram em grau muito elevado (8-10). Dentre os 92 indivíduos que completaram o programa, 35,9% obtiveram sucesso no tratamento, sendo que, quanto aos recursos utilizados, 30,3% escolheram a medicação e somente 3% optaram pela goma de nicotina. Conclusões: condição social e grau de escolaridade podem influenciar no tratamento, em termos de compreensão do conteúdo e utilização adequada dos recursos. Confirmou-se a tendência mundial de aumento da prevalência do hábito de fumar entre o sexo feminino. A adolescência caracterizou-se como faixa etária predominante de iniciação, reafirmando o conceito estabelecido no meio científico. Os fumantes apresentaram maiores valores de prevalência para os sintomas respiratórios, resultado esperado em virtude da condição tabágica e do tempo de tabagismo decorrido. Apesar da pontuação do grau de dependência, os resultados do programa apresentaram-se satisfatórios, provavelmente devido às experiências anteriores de interrupção, que contribuem gradativamente na decisão para mudança de comportamento e, também, em função da utilização adequada dos recursos