FORMAÇÃO CONTINUADA E AS POSSIBILIDADES DE INTERVENÇÃO NA PRÁTICA PEDAGÓGICA DE PROFESSORES QUE ENSINAM MATEMÁTICA NOS ANOS INICIAIS DO ENSINO FUNDAMENTAL

Este trabalho apresenta enquanto problema a análise sobre as possibilidades de intervenção na prática pedagógica de professores participantes do projeto de extensão intitulado “Formação de Professores do Ensino Fundamental Anos Iniciais na Disciplina de Matemática: uma experiência de extensão”. Nessas formações, os professores estudaram sobre o modo de organização do ensino desenvolvimental de Davydov e seus colaboradores. Para esta investigação utilizou-se da pesquisa qualitativa e os dados para análise foram obtidos por meio de entrevista estruturada com quatro professoras da rede municipal e privada. As respostas dessas docentes foram elencadas em duas categorias de análise, sendo: 1) A formação continuada e sua contribuição na profissão professor, condizendo com o referencial teórico que fundamenta a fala dos professores; 2) A prática pedagógica e a mediação do ensino, a possibilidade da prática pedagógica a partir da formação. As manifestações expressas nas falas das professoras indicam que algumas dificuldades na implementação do modo de organização do ensino de matemática na perspectiva estudada podem associar-se ao ensino vigente, que Davydov denomina de ensino tradicional. Na primeira categoria, ressalta-se um novo olhar sobre matemática e a possibilidade de organização do ensino com base na proposta da formação; na segunda categoria, salienta-se a prática como segurança no desenvolvimento e as possibilidades de intervenção. No entanto, no processo de aplicação da referida proposta, com os estudantes, e nas discussões durante os encontros da formação esses problemas são superados.PALAVRAS-CHAVE: Ensino Desenvolvimental; Formação Continuada; Anos Iniciais do Ensino Fundamental; Prática Pedagógica; Mediação do Ensino

FORMAÇÃO DE PROFESSORES DOS ANOS INICIAIS DO ENSINO FUNDAMENTAL PARA A MULTIPLICAÇÃO E DIVISÃO NO SISTEMA ELKONIN-DAVYDOV

Os professores de Matemática do sexto ano escolar da rede de ensino municipal de Criciúma - localizada no estado brasileiro de Santa Catarina - têm identificado nos estudantes lacunas em relação aos conceitos ensinados nos anos escolares anteriores. Para esses professores, a maioria dos estudantes do início dos anos finais do Ensino Fundamental (EF) apresentam equívocos conceituais em situações relacionadas, principalmente, à multiplicação e à divisão. Nossa hipótese é que esses problemas da não apropriação, pelos estudantes das significações conceituais de Matemática, estão relacionados ao conhecimento empírico adotado para a organização do ensino. Com a finalidade de abolir as lacunas na aprendizagem de Matemática, nos estudantes, desenvolveu-se um projeto de extensão. A questão investigada foi: quais as contribuições de uma formação de professoras dos anos iniciais para reelaborar a organização do ensino de multiplicação e divisão, com base nos fundamentos do sistema de Elkonin-Davydov? Para a análise dos dados foram transcritas as falas das professoras que foram gravadas durante os encontros mensais. A partir das discussões realizadas na formação, as professoras constataram que no sistema de ensino de Elkonin-Davydov a multiplicação e a divisão possuem os mesmos elementos conceituais no contexto da medição de grandezas com base em duas unidades: básica e intermediária, mas com finalidades distintas. Essa constatação supera o modo de ensino fragmentado dessas operações, realizadas por elas, anteriormente a participação no projeto de extensão. Além disso, foi identificada a relação dos elementos da multiplicação em consonância com os fundamentos da Matemática

Estudo clínico da Resposta Disfuncional ao Desmame Ventilatório em pacientes críticos

Objetivo: validar clinicamente o diagnóstico de enfermagem Resposta Disfuncional ao Desmame Ventilatório em pacientes adultos internados em Unidades de Terapia Intensiva. Método: coorte concorrente realizada com 93 pacientes internados em Unidades de Terapia Intensiva. Foram estimadas a incidência e a densidade de incidência do diagnóstico, identificados seus fatores relacionados a partir de análise bivariada e indicadores clínicos de determinação da sua ocorrência, segundo apresentação global e temporal. Resultados: a incidência global do diagnóstico foi de 44,09% e a densidade de incidência de 14,49 ocorrências a cada 100 extubações/dia. Os fatores relacionados ao diagnóstico foram: idade, gravidade clínica, balanço hídrico, oligúria, hemodiálise, edema em membros superiores/inferiores, anasarca, número de antibióticos, hipotermia, hipertermia, quantidade de secreção, retração muscular, escore de ansiedade, frequência cardíaca, uso de vasopressores e ventilação não invasiva após a extubação. Os indicadores clínicos identificados mais frequentemente para a determinação do diagnóstico foram: taquipneia, queda de saturação e taquicardia. Verificou-se progressão temporal da gravidade dessas manifestações. Conclusão: a Resposta Disfuncional ao Desmame Ventilatório é um achado comum em pacientes críticos. Alguns componentes do diagnóstico da versão NANDA-International (2018) puderam ser validados clinicamente. Destaca-se que existem variáveis ainda não descritas na taxonomia, demonstrando a necessidade de revisão desse diagnóstico de enfermagem.Objective: to clinically validate the nursing diagnosis of Dysfunctional Ventilatory Weaning Response in adult patients admitted to Intensive Care Units. Method: a concurrent cohort performed with 93 patients admitted to Intensive Care Units. The incidence and incidence density of the diagnosis were estimated, its related factors were identified based on bivariate analysis and clinical indicators for determining its occurrence, according to the global and temporal presentation. Results: the overall incidence of the diagnosis was 44.09% and the incidence density was 14.49 occurrences for every 100 extubations/day. The factors related to the diagnosis were the following: age, clinical severity, fluid balance, oliguria, hemodialysis, edema in upper/lower limbs, anasarca, number of antibiotics, hypothermia, hyperthermia, amount of secretion, muscle retraction, anxiety score, heart rate, use of vasopressors and non-invasive ventilation after extubation. The clinical indicators most frequently identified for determining the diagnosis were the following: tachypnea, drop of saturation and tachycardia. Temporal progression in the severity of these manifestations was found. Conclusion: the Dysfunctional Ventilatory Weaning Response is a common finding in critically ill patients. Some components of the diagnosis of the NANDA-International (2018) version could be clinically validated. It is noteworthy that there are variables not yet described in the taxonomy, demonstrating the need to review this nursing diagnosis.Objetivo: validar clínicamente el diagnóstico de enfermería Respuesta Ventilatoria Disfuncional al Destete en pacientes adultos internados en Unidades de Cuidados Intensivos. Método: cohorte concurrente realizada con 93 pacientes internados en Unidades de Cuidados Intensivos. Se estimó la incidencia y densidad de incidencia del diagnóstico y se identificaron los factores vinculados a partir de análisis bivariados e indicadores clínicos para determinar su ocurrencia, de acuerdo con la presentación global y temporal. Resultados: la incidencia global del diagnóstico fue de 44,09% y la densidad de incidencia de 14,49 casos por cada 100 extubaciones/día. Los factores relacionados con el diagnóstico fueron: edad, gravedad clínica, balance hídrico, oliguria, hemodiálisis, edema en miembros superiores/inferiores, anasarca, número de antibióticos, hipotermia, hipertermia, cantidad de secreción, retracción muscular, grado de ansiedad, frecuencia cardíaca, uso de vasopresores y ventilación no invasiva después de la extubación. Los indicadores clínicos identificados con mayor frecuencia para determinar el diagnóstico fueron: taquipnea, disminución de la saturación de oxígeno y taquicardia. Se verificó una progresión temporal en la gravedad de estas afecciones. Conclusión: La Respuesta Ventilatoria Disfuncional al Destete es un hallazgo común en pacientes críticos. Algunos componentes del diagnóstico de la versión NANDA-International (2018) podrían validarse clínicamente. Es de destacar que hay variables aún no descriptas en la taxonomía, lo que demuestra la necesidad de revisar este diagnóstico de enfermería

Avaliação das dores crônicas pós-cirúrgicas e pós-traumáticas

INTRODUÇÃO: A dor crônica se configura como uma experiência sensorial e emocional desagradável, com duração mínima de 3 meses e que não desaparece com o emprego de procedimentos terapêuticos convencionais. A dor crônica pós-cirúrgica (CPSP) é uma complicação frequente, grave e reconhecida como um importante problema de saúde, que afeta o resultado pós-operatório dos pacientes, sua reabilitação e qualidade de vida com importantes consequências médico-econômicas. OBJETIVO: Avaliar os fatores de risco, a repercussão e as medidas preventivas relacionados às dores crônicas pós-cirúrgicas e pós-traumáticas em adultos nos últimos cinco anos. METODOLOGIA: Trata-se de uma revisão integrativa de literatura transversal, de abordagem qualitativa, feita através de buscas de artigos dos últimos 5 anos nas bases de dados Pubmed,, MEDLINE e SciELO, utilizando os descritores: Chronic postsurgical pain, chronic posttraumatic pain, chronic pain.  Os critérios de inclusão estabelecidos foram os últimos cinco anos, adultos,  já os de exclusão anteriores a 2018. Dessa forma, encontrou-se 16 artigos, dos quais 9 foram selecionados para leitura e coleta de resultados. RESULTADOS: Foram encontrados como fatores de risco relacionados à dor crônica pós cirúrgica, fatores genéticos, cirúrgicos e psicossociais. Em relação aos fatores genéticos, a dor crônica é reconhecida com traços genéticos e sugerem uma herdabilidade de até 70%. Indivíduos com idade avançada e do sexo feminino predispõe a maiores índices de dor crônica. Já os cirúrgicos, evidenciam que abordagens minimamente invasivas como a laparoscopia, reduzem a prevalência de dor crônica pós-operatória. O uso de opióides no pré-operatório aumenta a sensibilidade do sistema nervoso à dor. No perioperatório, o uso de pregabalina e gabapentina reduzem a dor pós-operatória. No pós-operatório imediato, o uso de analgésicos reduz a ativação do sistema nervoso central pela supressão do estímulo nociceptivo no local da cirurgia, já que a dor pós-operatória aguda mal controlada é um fator preditor de dor crônica pós-operatória. Fatores cognitivos e psicológicos, como depressão, estresse e ansiedade podem contribuir para um evento de catastrofização dos sintomas. CONCLUSÃO: A dor crônica pode ter como fatores preditivos a genética, o planejamento cirúrgico, o estado emocional, cognitivo e social do ser. Ambos influenciam nas respostas comportamentais frente às alterações físicas vivenciadas pelo paciente. Nessa perspectiva, revela-se a importância de uma avaliação bem feita do paciente para a elaboração de um plano de preparação visando reduzir a incidência da dor crônica pós-operatória

CIRURGIA DE CORREÇÃO PARA DEFORMIDADES CRANIOFACIAIS ASSOCIADAS A CONDIÇÕES NEUROLÓGICAS CONGÊNITAS

Correction surgery for craniofacial deformities is a crucial field of medicine that aims to improve patients' quality of life and functionality. These procedures can address a variety of issues, from structural anomalies to functional difficulties, providing significant benefits to affected patients. Objectives: To evaluate the effectiveness and results of correction surgery for craniofacial deformities in patients with congenital neurological conditions. Methodology: To obtain data, resources from the following repositories were used: Scientific Electronic Library Online (SCIELO), PubMed and Latin American Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS). A variety of sources, including scientific articles, monographs and journals, were examined to extract pertinent information on the subject. Results and Discussions: There is a significant improvement in craniofacial function and aesthetics after correction surgery in patients with congenital neurological conditions. A reduction in postoperative complications and a satisfactory rate of satisfaction among patients and their families in relation to aesthetic and functional results were observed. However, long-term follow-up studies are still needed to fully assess the durability of these results and the impact on patients' quality of life. Conclusion: Due to the aforementioned facts, corrective surgery for craniofacial deformities in patients with congenital neurological conditions has proven to be an effective approach to improving both function and aesthetics. The results indicate a significant improvement in the quality of life of these patients, although additional studies are needed to fully evaluate the long-term durability of the results and the long-term impact. These findings highlight the continued importance of surgical intervention and multidisciplinary follow-up in these complex cases.A cirurgia de correção para deformidades craniofaciais é um campo crucial da medicina que visa melhorar a qualidade de vida e a funcionalidade dos pacientes. Esses procedimentos podem abordar uma variedade de questões, desde anomalias estruturais até dificuldades funcionais, proporcionando benefícios significativos para os pacientes afetados. Objetivos: Avaliar a eficácia e os resultados da cirurgia de correção para deformidades craniofaciais em pacientes com condição neurológica congênita. Materiais e Métodos: Para a obtenção de dados, foram empregados os recursos dos seguintes repositórios: Scientific Electronic Library Online (SCIELO), PubMed e Literatura Latino-Americana do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS). Uma variedade de fontes, incluindo artigos científicos, monografias e periódicos, foi examinada para extrair informações pertinentes sobre o assunto. Resultados e Discussões: Destaca-se uma melhoria significativa na função e na estética craniofacial após a cirurgia de correção em pacientes com condições neurológicas congênitas. Observou-se uma redução nas complicações pós-operatórias e uma taxa satisfatória de satisfação dos pacientes e suas famílias em relação aos resultados estéticos e funcionais. No entanto, ainda são necessários estudos de acompanhamento, a longo prazo, para avaliar completamente a durabilidade desses resultados e o impacto na qualidade de vida dos pacientes. Conclusão: Em virtude dos fatos mencionados, a cirurgia de correção para deformidades craniofaciais em pacientes com condições neurológicas congênitas demonstrou ser uma abordagem eficaz para melhorar tanto a função quanto a estética. Os resultados indicam uma melhoria significativa na qualidade de vida desses pacientes, embora sejam necessários estudos adicionais para avaliar completamente no decurso do tempo, a durabilidade dos resultados e o impacto. Esses achados destacam a importância contínua da intervenção cirúrgica e do acompanhamento multidisciplinar nesses casos complexos

Educação Popular e Universidade: vivências a partir da extensão, pesquisa e ensino

Este livro é um apanhado histórico, mas atual. É uma reunião de relatos, textos, reflexões, processos, partilhas, que versam sobre nosso sonho de construir uma educação libertadora, um mundo de liberdade. Ainda há muito que ser construído e o caminho é árduo, não temos dúvida. A verdadeira práxis revolucionária não se nutre de seres apenas caminhantes, mas de seres que se envolvem com o caminhar, que são capazes de mudar, mudando a si mesmos também. Somos indivíduos sociais e pintamos o quadro da vida em múltiplas linguagens. É por isso que este livro também carrega diferentes apostas acadêmico-estético-políticas. Por meio de fotografias, poesias, relatos, ensaios e reflexões teóricas, olhares que abordaram com muito carinho e rigor o universo do PET Educação Popular. Foi escrito por várias mãos que constituíram a trajetória do grupo nas diversidades humanas (relações de sexo/gênero), étnico-raciais (negros, indígenas, imigrantes, nordestinos, pobres em geral) e de classes sociais. Combate-se assim, nas ações concretas, as desigualdades sociais, de sexo/gênero, étnico-racial etc, o patriarcado, machismo, LGBTQIA+fobia, o racismo e o capitalismo, a falta de democracia, de liberdade, que outrora iluminaram a modernidade do Capital.Ministério da Educação (MEC

Uso de drogas e o aumento das infecções sexualmente transmissíveis: uma revisão sistemática: Drug use and the increase in sexually transmitted infections: a systematic review

Populações de usuários de drogas têm sido associadas a epidemias de infecções ou Infecções Sexualmente Transmissíveis, especialmente a infecção pelo HIV (que está associada a drogas injetáveis, uso de equipamentos contaminados para drogas injetáveis e sexo inseguro). A droga mais associada às DSTs é a cocaína fumável de base livre (crack), devido ao aumento dos comportamentos sexuais de risco. Diante disso, o presente estudo teve como objetivo compreender o impacto do uso de drogas no aumento das infecções sexualmente transmissíveis. Para isso, adotou-se como metodologia a revisão sistemática de literatura, realizando buscas nas bases de dados Scielo, Pubmed e BVS/Medline a partir do uso de descritores DeCS/MeSH e aplicação de critérios de inclusão e exclusão. A partir da análise e interpretação dos dados, concluiu-se que que pessoas que fazem uso abusivo de drogas lícitas ou ilícitas, sejam elas mulheres, homens, adolescentes, jovens, adultos, idosos, em situação de rua ou não, tendem a desenvolver comportamentos vulneráveis que pode resultar em IST. Somado a isso, enquanto comportamento de risco, tem-se a preferência por não usar preservativo, seja em relações sexuais com pessoas monogâmicas como com dois ou mais parceiros. Nesses casos, tanto o uso exacerbado de drogas como a falta de informação sobre comportamento sexual demonstram-se insuficientes

Endoscopic Approach to Duodenal Adenomas in Familial Adenomatous Polyposis: A Retrospective Cohort

Introduction: Over 90% of the patients with familial adenomatous polyposis (FAP) will develop duodenal adenomas. Aim: The aim of this study was to evaluate the effectiveness and safety of endoscopic excision of large duodenal adenomas in FAP patients. Methods: All FAP patients from a familial risk clinic submitted to endoscopic therapy for duodenal adenomas ≥10 mm between January 2010 and February 2021 were included. Results: From 151 FAP families, 22 patients (50 lesions) were included: 54.5% female; median follow-up 8.5 (IQR: 5.8–12.3) years after the first endoscopy. First therapeutic endoscopy occurred at a median age of 41.0 years (IQR: 33.0–58.2). Repeat therapeutic endoscopy was required in 54.5% of patients. Median size of the largest adenoma was 15 mm (IQR: 10–18 mm); resection was piecemeal in 63.1% and en bloc in the remaining. In 2 cases, the resection was incomplete (fibrosis due to previous resection and difficult positioning). Complications occurred in 6.3% of the resected lesions (4 patients): 2 immediate (bleeding, perforation); 4 in the first week (1 bleeding, 2 mild pancreatitis, 1 perforation requiring surgery; the latter two after ampullectomy). Histology revealed low-grade dysplasia adenomas in 90.1%; no adenocarcinomas were found. One patient with Spigelman stage IV disease not amenable to endoscopic control underwent elective duodenopancreatectomy (without duodenal cancer). Conclusion: Endoscopic surveillance and treatment of duodenal adenomas in FAP patients was safe and effective in the prevention of duodenal cancer

É possível identificar fatores associados à menarca precoce em crianças? Uma revisão integrativa

A menarca precoce é caracterizada como um sangramento vaginal antes da idade dos 8 anos, que não é acompanhada de sinais de puberdade ou avanço na idade óssea. Sendo uma questão de saúde pública, a comunidade médica buscou compreender os fatores que influenciam no aparecimento do primeiro fluxo menstrual na população mundial. Nessa perspectiva, a presente análise trata-se de uma revisão integrativa de literatura que tem como objetivo identificar e analisar quais são as principais causas e as possíveis consequências desses fatores no dia a dia dessa parte da população. Foram utilizados 20 artigos, baseados na questão norteadora: “Quais são os fatores associados ao aparecimento da menarca precoce em crianças? ”, colhidos em duas bases de dados, sendo elas a Pubmed U. S. National library of medicine (NLM) e a ScienceDirect, que foram identificados por meio dos descritores “menarca”, “criança”, “menarche” e “children”. Foi constatado que a menarca precoce está relacionada a diversos fatores, tendo como maior influência o aumento do IMC, seguido por alterações antropométricas, níveis socioeconômicos, desenvolvimento das mamas e fatores genéticos. Dessa forma, o presente estudo concluiu que existem diversas causas que influenciam na primeira menstruação, sendo um tema que gera a necessidade de maiores realizações de estudos, para que haja um melhor entendimento sobre o assunto