Early dissemination of OXA-72-producing Acinetobacter baumannii strain in Colombia: a case report

Nosocomial infections caused by carbapenem-resistant Acinetobacter baumannii isolates have reached epidemic levels in past decades. Currently this microorganism is responsible for outbreaks of difficult eradication and with high mortality rates worldwide. We herein report a rare case of an OXA-72-producing A. baumannii isolate colonizing a 47-year-old male patient with peritonitis due to abdominal stab wound, four years earlier than the first report of this carbapenemase in Acinetobacter pittii in Colombia. Although OXA-72 presents a low prevalence compared with OXA-23, our study demonstrated that A. baumannii isolates carrying the blaOXA-72 gene were present in the hospital environment in Colombia and could act as a reservoir for further spread to other Acinetobacter species, like A. pittii, causing carbapenem-resistance.ColcienciasUniversidad Nacional de ColombiaUniversidad Nacional de Colombia Medical School Microbiology DepartmentUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Disciplina de Infectologia Laboratório ALERTAUniversidad Nacional de Colombia Medical School Medicine DepartmentUNIFESP, Disciplina de Infectologia Laboratório ALERTAColciencias: 11010416355, Agreement 444Universidad Nacional de Colombia: 20201009713SciEL

Costo de infección de vías urinarias asociada a sonda vesical en un hospital universitario de Santander, Colombia

Objetivo Estimar el exceso de costos de la infección de vías urinarias asociada al uso de catéter y las intervenciones clínicas que más influyen en los costos.Métodos Se realizó un estudio de cohortes pareadas por tiempo de aparición del evento nosocomial. Los expuestos fueron pacientes con infección de vías urinarias asociada a catéter, y los no expuestos, pacientes sin infección nosocomial, con diagnóstico de ingreso similar al expuesto. En las dos cohortes se evaluaron los costos directos de atención hospitalaria.Resultados El exceso de costo total de atención de una Infección de vías urinarias asociada a catéter fue de $2 460 168 pesos colombianos para 2009. El mayor porcentaje fue atribuido a los días de hospitalización en sala general con un 71,8$2 460 168,9 pesos (1 329 dólares de 2009)

Detection of a new community genotype methicillin-resistant staphylococcus aureus clone that is unrelated to the USA300 clone and that causes pediatric infections in colombia

The dissemination of a clone of community genotype methicillin-resistant Staphylococcus aureus (CG-MRSA) that is related to USA300 has been reported in Latin America. We recently detected isolates of a new clone of CG-MRSA (spa type t1635 and ACME-negative) that was genetically unrelated to the USA300 clone and that causes infections in children in Colombia. This finding indicates the appearance of a new clone of CG-MRSA in our region. Copyright © 2013, American Society for Microbiology

Costo de neumonía nosocomial no asociada a ventilación en el hospital universitario de santander, 2007-2009

Objetivo Estimar el exceso de costos asociado a neumonía nosocomial no asociada a ventilación mecánica y las intervenciones clínicas que más influyen en él.Métodos Se realizó un estudio de cohortes pareadas por tiempo de aparición del evento nosocomial. Los expuestos fueron pacientes con neumonía nosocomial y los no expuestos pacientes sin infección nosocomial, con diagnóstico de ingreso similar al expuesto. El principal resultado evaluado en las dos cohortes fueron los costos directos de atención hospitalaria.Resultados El exceso de costo total de atención de una neumonía nosocomial no asociada ventilación fue de $7 771 583,50 (4 200 dólares de 2009). Los días de hospitalización en unidad de cuidado intensivo correspondieron al 39$2 980 000), los antibióticos aportaron el 33,7 % (mediana $2 571 953,60), la hospitalización en sala general el 19$1 473 760), y las valoraciones diarias 4,9 % (mediana $379 937,90). Las demás variables contribuyeron más o menos 1$7 771 583,50 pesos (4 200,80 dólares de 2009)

Guía de práctica clínica para el diagnóstico y manejo de las infecciones de piel y tejidos blandos en Colombia

Skin and soft tissue infections (SSTI) represent the third leading cause of infectious disease consultation for medical services after respiratory and urinary tract infections. This document generates a clinical practice guideline with 38 recommendations based on evidence, graduated under the SIGN system for the diagnosis and treatment for SSTI infections in adult patients in Colombia, following a process of adaptation of guidelines published, and the systematic search and synthesis of literature for the updating of scientific evidence. In addition, a consensus of experts was made for the evaluation of the potential barriers for the implementation of the recommendations and the evaluation of the degree of recommendation in the local context. © 2019 Asociacion Colombiana de Infectologia. All rights reserved

Perfil de sensibilidad antimicrobiana de microorganismos causantes de infecciones urinarias adquiridas en la comunidad en pacientes con diabetes mellitus en Colombia

Introducción. La infección de las vías urinarias es la más frecuente en pacientes diabéticos, y es un factor determinante de la morbilidad y la mortalidad en este grupo de pacientes. El aumento de la resistencia de los microorganismos adquiridos en la comunidad a los antibióticos comúnmente utilizados para combatirla es alarmante. Objetivo. Determinar el perfil de sensibilidad a los antibióticos de los microorganismos responsables de infecciones urinarias adquiridas en la comunidad en pacientes diabéticos atendidos en algunos hospitales de Colombia. Materiales y métodos. Se hizo un estudio descriptivo de un subgrupo de pacientes diabéticos en el marco de una investigación en adultos con infección de origen comunitario de las vías urinarias. Durante un año, se recolectaron aislamientos de Escherichia coli, Klebsiella spp. y Proteus mirabilis en nueve hospitales de Colombia y se determinó su perfil de sensibilidad mediante métodos microbiológicos y moleculares, para establecer la presencia de betalactamasas de espectro extendido del tipo AmpC y de carbapenemasas del tipo KPC. Resultados. Se recolectaron 68 aislamientos (58 de E. coli, nueve de Klebsiella spp. y uno de P. mirabilis). Cuatro (6,9 %) de los aislamientos de E. coli expresaron dichas betalactamasas, en dos (3,4 %) de ellos, pertenecientes al grupo filogenético B2 y al clon ST131, se detectaron las betalactamasas TEM-1 y CTM-X-15. En otros cuatro (6,9 %) aislamientos de E. coli se encontró el fenotipo AmpC, y en tres de ellos se produjeron las betalactamasas TEM-1 y CMY-2. Un aislamiento de K. pneumoniae expresó la carbapenemasa KPC-3. Conclusión. Se confirmó la presencia de cepas productoras de betalactamasas de espectro extendido y carbapenemasas en microorganismos responsables de infección urinaria adquirida en la comunidad en pacientes diabéticos.Q4Q3Artículo original353-36

Clinical practice guideline for surgical antimicrobial prophylaxis

La infección del sitio quirúrgico (ISQ) es una de las principales causas de infecciones asociadas a la atención en salud (IAAS), con un impacto significativo en la mortalidad y morbilidad del paciente quirúrgico, así como en los costos asociados a la atención en salud. El adecuado uso de la profilaxis quirúrgica antimicrobiana es un aspecto fundamental en la reducción del riesgo de ISQ, dado que su utilización inapropiada o indiscriminada puede representar un riesgo para los pacientes y contribuir al desarrollo de resistencia a los antimicrobianos, por lo que resulta de importancia generar directrices que permitan orientar el uso adecuado de antimicrobianos en la profilaxis del paciente quirúrgico, con el objetivo de obtener mejores desenlaces clínicos y propender por un uso racional de antibióticos. La presente guía contiene recomendaciones para profilaxis antibiótica de pacientes sometidos a procedimiento quirúrgico, basadas en la evidencia, realizadas mediante el proceso de adaptación de guías de práctica clínica para el contexto colombiano.Q4Pacientes sometidos a Profilaxis quirúrgica antimicrobianaSurgical site infection (SSI) is one of the main causes of healthcare associated infections (HAI), with a significant impact on the mortality and morbidity of the surgi-cal patient, as well as on the costs associated with health care. The adequate use of surgical antimicrobial prophylaxis being a fundamental aspect in reducing the risk of SSI, taking into account that the inappropriate or indiscriminate use of antibiotics in surgical prophylaxis may represent a risk for patients and contribute to the development of antimicrobial resistance, so it is important to generate guidelines that guide the appropriate antimicrobial prophylaxis in the surgical patient, with the aim of obtaining better clinical outcomes and promoting a rational use of antibiotics. This guide contains recommendations for antibiotic prophylaxis in patients undergoing a surgical procedure, based on evidence, carried out through the process of adapting clinical practice guidelines for the Colombian context.https://orcid.org/0000-0002-5392-7083https://orcid.org/0000-0003-2568-4667Revista Nacional - IndexadaCN

Vigilancia Epidemiólogica

Epidemiological surveillance is an essential tool for controlling processes either in hospital and in the public health system. Adequate implementation of this tool, lets to define with higher precision, the health indicators from institutions, reflecting the quality of care level that they render. This review pretends to provide characteristics elements of epidemiological surveillance, from its definition towards its evaluation

Vigilancia epidemiólogica

La vigilancia epidemiológica es una herramienta fundamental en el control de los procesos que se desarrollan en el ambiente hospitalario y en la salud pública. La adecuada implementación de la herramienta, de acuerdo al contexto particular de las instituciones, permitirá establecer con mayor precisión, los indicadores en salud, que reflejan la calidad de atención propia de ellas. Esta revisión pretende brindar elementos característicos de la vigilancia epidemiológica, que van desde su definición hasta su evaluación.Epidemiological surveillance is an essential tool for controlling processes either in hospital and in the public health system. Adequate implementation of this tool, lets to define with higher precision, the health indicators from institutions, reflecting the quality of care level that they render. This review pretends to provide characteristics elements of epidemiological surveillance, from its definition towards its evaluation