Topical treatment of oral lichen planus with anthocyanins

Background: Oxidative stress is involved in oral lichen planus (OLP) pathogenesis; meanwhile anthocyanins are natural antioxidants present in grapes skin. Objectives: The aim of this research was to verify the utility of anthocyanins, extracted from grapes skin, for the local treatment of oral lichen planus and to compare it with clobetasol propionate- neomycin -nystatin cream (CP-NN). Study Design: Prospective, non-randomized study, with control group. Fifty-two patients with OLP were includ - ed. We divided patients into two categories: erosive oral lichen planus (EOLP) and non erosive oral lichen planus (NEOLP). 38 had EOLP (17 cases and 21 controls) and 14 presented NEOLP types (9 cases and 5 controls).Cases received local treatment with anthocyanins from grapes and controls, were treated with CP-NN. The clinical evo - lution of patients was followed up during six months. Results: The patients had a therapeutic response with anthocyanins. This was better than CP-NN treatment for patients with EOLP, in improving the involvement score of the oral mucosa and in the morphometric study of the affected areas. In EOLP there were no statistically significant differences in: therapeutic response time, the evolution of pain, or the relapse rate between the two groups. With respect to the treatment of NEOLP there was improved pain relief in the group treated with anthocyanins. This was not observed with CP-NN. The resting analized variables showed no significant difference with both treatments. Conclusions: OLP has a favorable response to local treatment with anthocyanins from grapes. We found an equal to or better response than with CP-NN treatment. Many of our patients have systemic diseases, which may con - traindicate the use of steroids. With regard to this particular group, the use of this natural antioxidant present in the diet is considered advantageous

Clinical features and evolution of oral cancer : a study of 274 cases in Buenos Aires, Argentina

Oral Squamous Cell Carcinoma has a low survival rate, 34 to 66% five-year survival after initial diagnosis, due to late diagnosis. Objetives: The aim of the present study was to examine the clinical features and evolution of oral cancer in the University of Buenos Aires. Study design: 274 patients with primary oral carcinoma, over the 1992- 2000 period were included in the study. Results: The survival rate of this population was 80% at 12 months, 60% at 24 months, 46% at 36 months, 40% at 48 months, and 39 % at 60 months (5 years). The tumor localizations with worse prognosis were floor of mouth and tongue, with survival rates of 19% and 27% respectively. Sixty-five percent of the oral carcinomas evaluated were diagnosed at advanced stages (III and IV). Conclusions: The patients under study exhibited the lowest survival rate described for oral cancer (34% five-year survival after initial diagnosis). The population included in this study can be considered representative of the Argentine population. This bad prognosis would be mainly due to the large number of oral cancer cases that were diagnosed at advanced stages

Primary melanoma of the oral cavity: ten cases and review of 177 cases from literature

Oral melanoma is an infrequent but aggressive neoplasm. In contrast to cutaneous melanoma, it does not have a defi ned set of clinical and pathologic classifi cation criteria. We present 10 cases of primary melanoma of the oral mucosa, and review 177 cases published in the international literature. Patients and methods: We compiled a database of patients seen at our department between years 1990 and 2004. A retrospective study of this data was performed. Age, sex, localization and histopathology were all considered. Tobacco consumption and the presence of traumatic factors in the oral cavity were also compared. We compiled another database with 177 cases reported in the international literature during the same time period. Primary and metastatic cases were included.Age, sex and localization were among the factors taken into account. Results: Of the total of 23,685 patients seen at our department in this period, 399 (1.68%) were diagnosed with cancer, 10 (2.5%) of whom were diagnosed with primary oral melanoma. The gender distribution was 1:1, and ages ranged from 30 to 88 years old, with a mean of 67.5 years old. In 80% of the cases, the oral melanoma was localized in the maxillary, and in 20% of the cases, it was localized in the mandible. No connection was found with tobacco consumption. In 60% of the cases, we believe there was a link with prosthetic microtrauma. Of the 177 cases described in the literature, 89% were primary and 11% secondary. The gender distribution was 46.9% female and 53.1% male. Ages ranged from 16 to 91 years old, with a mean of 59.2 years old. Localization: 68.36% maxillary, 11.30% mandible and 20.34% in various oral localizations

Oral cancer associated with chronic mechanical irritation of the oral mucosa

Most of the studies dealing with Chronic Mechanical Irritation (CMI) and Oral Cancer (OC) only considered prosthetic and dental variables separately, and CMI functional factors are not registered. Thus, the aim of this study was to assess OC risk in individuals with dental, prosthetic and functional CMI. Also, we examined CMI presence in relation to tumor size. A case-control study was carried out from 2009 to 2013. Study group were squamous cell carcinoma cases; control group was patients seeking dental treatment in the same institution. 153 patients were studied (Study group n=53, Control group n=100). CMI reproducibility displayed a correlation coefficient of 1 (p<0.0001). Bivariate analysis showed statistically significant associations for all variables (age, gender, tobacco and alcohol consumption and CMI). Multivariate analysis exhibited statistical significance for age, alcohol, and CMI, but not for gender or tobacco. Relationship of CMI with tumor size showed no statistically significant differences. CMI could be regarded as a risk factor for oral cancer. In individuals with other OC risk factors, proper treatment of the mechanical injuring factors (dental, prosthetic and functional) could be an important measure to reduce the risk of oral cancer

Multifactorial risk index for oral cancer

Groups of 53 patients with oral cancer and 100 controls who were attended at the Dentistry College (Córdoba, Argentina) between 2009 and 2013 were examined by trained professionals. Age, gender, body mass index, smoking, involuntary smoking, alcohol consumption, hot beverages, chronic mechanical irritation of the oral mucosa, oral potentially malignant disorders, oral candidiasis, human papillomavirus, tooth loss, illfitting dentures, diet, environmental carcinogens, arsenic in drinking water, and cancer family history were recorded. Model 1 (M1) was built with statistically significant variables, Model 2 (M2) was built with statistically significant variables not acquired through clinical examination; both were analyzed with a c2 test. Model 3 (M3) was built with statistically significant variables through multivariate logistic regression analysis. For each variable a value of a whole number corresponding to the OR was assigned. Also, for each individual a total value was obtained by the sum of registered variables. The sample was split into 2 groups according to the median of total value, which were analyzed with a c2 test.http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2212440314001527Fil: Piemonte, Eduardo David. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Odontología. Cátedra de Estomatología A; Argentina.Fil: Castillo, Graciela del Valle. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Odontología. Cátedra Química Biológica B; Argentina.Fil: Belardinelli, Paola Alejandra. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Odontología. Cátedra de Estomatología B; Argentina.Fil: Brunotto, Mabel. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Odontología. Cátedra Biología Celular A; Argentina.Fil: Lazos, Jerónimo. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Odontología. Cátedra de Estomatología A; Argentina.Fil: Secchi, Dante Gustavo. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Odontología. Cátedra de Estomatología A; Argentina.Fil: Talavera, Angel Daniel. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Odontología. Cátedra de Estomatología A; Argentina.Fil: Lanfranchi Tizeira, Héctor Eduardo. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Odontología; Argentina.Otras Ciencias de la Salu

Nivel de inserción clínica periodontal y carcinoma espinocelular intrabucal

Introducción: El cáncer bucal es una enfermedad multifactorial. Diversos estudios han demostrado una relación entre variables periodontales y riesgo de cáncer bucal, utilizando índices de uso relativamente complejo. Objetivo: Estimar el riesgo de cáncer bucal según el nivel de inserción clínica (NIC), con un método de aplicación simple. Material y Método: Estudio de casos y controles con 134 pacientes que concurrieron a la FOUNC entre los años 2009 a 2013. El grupo de estudio fue conformado por 37 pacientes (26 hombres, 11 mujeres) con carcinoma Espinocelular, carcinoma in situ o carcinoma verrugoso de mucosa oral. El grupo control fue integrado por 98 pacientes (35 hombres, 63 mujeres) que concurrieron a tratamiento odontológico rehabilitador. Los pacientes fueron examinados por dos profesionales previamente calibrados, quienes registraron las variables edad, género, tabaco, alcohol y NIC, cuya reproducibilidad fue verificada por dos operadores a doble ciego en 20 pacientes. Todas las caras dentarias fueron examinadas mediante sondaje periodontal y se registró el mayor valor de cada sextante, utilizando el mayor de ellos para representar NIC. El valor de NIC y los consumos de tabaco y alcohol fueron categorizados según la mediana del grupo control. El análisis estadístico se realizó mediante regresión logística mul! tivariada. Resultados: Las variables alcohol (>73000 gr) y NIC (>5mm) presentaron aumento de riesgo de cáncer bucal estadísticamente significativo, con OR de 3.15 (IC 95 % 1.06-9.36, p=0.039) y 4.03 (IC 95% 1.17-13.91, p=0.027) respectivamente. Conclusión: El NIC mayor a 5 mm puede considerarse como un factor de riesgo independiente para el cáncer bucal. La presencia de un diente con NIC mayor a 5 mm, o el antecedente de pérdida dentaria por enfermedad periodontal, entendidos como indicadores de historia de mal estado bucal, permitirían considerar a un paciente con mayor riesgo de cáncer bucal.http://www.aipmbchile2014.clFil: Lazos, Jerónimo. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Odontología. Cátedra de Estomatología A; Argentina.Fil: Piemonte, Eduardo David. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Odontología. Cátedra de Estomatología A; Argentina.Fil: Belardinelli, Paola Alejandra. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Odontología. Cátedra de Estomatología B; Argentina.Fil: Brunotto, Mabel. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Odontología. Cátedra Biología Celular A; Argentina.Fil: Lanfranchi Tizeira, Héctor Eduardo. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Odontología; Argentina.Odontología, Medicina y Cirugía Ora

Lesiones de mucosa bucal asociadas a bulimia y anorexia nerviosa

La Anorexia Nerviosa y la Bulimia Nerviosa son trastornos en la conducta alimentaria que afectan a una gran cantidad de jóvenes adolescentes. Entre las lesiones de la mucosa bucal descriptas para anorexia y bulimia nerviosa se han mencionado el agrandamiento de glándulas salivales asociado a xerostomía, mucosa oral irritada y queilitis. Sin embargo, ninguna de estas afecciones son patognomónicas o propias de los trastornos alimentarios. Por lo tanto, el objetivo fue describir las lesiones bucales en pacientes con trastornos alimentarios. Se estudiaron 65 pacientes de sexo femenino con diagnóstico de trastornos alimentarios específicos y/o inespecíficos y otros 65 del grupo control. En el grupo de estudio, 94% (n=61) presentaron lesiones en mucosa oral. Las lesiones más frecuentes fueron: Queilitis descamativa 43%; Eritema labial 43%; Paladar amarillo 35%; Púrpuras 26%; Mucosa mordisqueada 18% y Atrofia inespecífica de paladar 8%. La presencia de lesiones en mucosa bucal sólo estuvo asociada al hábito de vómitos. Las lesiones bucales, particularmente las de la AN y BN, pueden utilizarse como elementos importantes para el diagnóstico precoz y presuntivo de este tipo de trastornos alimenticios.http://www.aipmbchile2014.cl/bases/d-344-0-1416864766.pdfFil: Panico, René Luis. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Odontología. Cátedra de Estomatología A; Argentina.Fil: Piemonte, Eduardo David. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Odontología. Cátedra de Estomatología A; Argentina.Fil: Lazos, Jerónimo. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Odontología. Cátedra de Estomatología A; Argentina.Fil: Lanfranchi Tizeira, Héctor Eduardo. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Odontología; Argentina.Odontología, Medicina y Cirugía Ora

Detección y tipificación de HPV 6, 11, 16 y 18 en lesiones estomatológicas

Los papilomas virus humanos (HPV) corresponden a un grupo heterogéneo de virus y han sido identificados a la fecha más de 75 genotipos. La infección con HPV está considerada como una virosis permanente capaz de existir en latencia dentro de células huésped por largos períodos de tiempo. Estos virus están implicados en la etiología de lesiones de piel y de mucosas. Estudios ginecológicos demostraron una relación directa de lesiones clínicas con la infección con los genotipos de HPVs 6,11,16 y 18. En tanto que en lesiones orales se detectaron los genotipos 1,2,4,6,7,11,13,16,18,32 y 57. La infección con HPV ha sido relacionada con modificaciones epiteliales oncogénicas progresivas en vulva, vagina y cuello uterino. En lesiones premalignas también se han detectado los genotipos mencionados pero no se ha realizado un estudio sistemático donde se correlacionen los aspectos clínicos semiológicos de las lesiones sospechosas de infección viral con la anatomía patológica y la detección y tipificación de los HPVs. (...) Objetivos específicos - Detección e identificación de los HPV 6 y 11 de bajo riesgo de malignidad y de los tipos de HPV 16 y 18 de alto grado de malignidad presentes en lesiones de boca. - Estudio epidemiológico de la incidencia de HPVs en la población de Córdoba y alrededores. Los resultados obtenidos permitirán correlacionar el diagnóstico clínico e histológico con la frecuencia de la infección con HPV y el genotipo de HPV detectado. (...

Expresiones clínicas de los desórdenes potencialmente malignos en cavidad oral. Revisión integrativa de la literatura

Background: Potentially malignant disorders (PMD) are clinical oral cavity conditions that pose an increased risk of neoplastic malignization due to exposure to risk factors or genetic alterations. It is necessary to conduct evidence-based reviews of this type of disorders to develop or update adequate clinical practice guidelines. Purpose: Identify, through an integrative review of literature, recent evidence on PMDs in the oral cavity and their malignant transformation, in order to provide diagnostic and treatment recommendations. Methods: A literature search was carried out in the PubMed, Elsevier, SciELO, and EMBASE, using a combination of six descriptors. Results: The initial search showed 1743 titles and the sample, after applying the inclusion and exclusion criteria, consisted of 67 articles. The PMDs identified were oral lichen planus, nicotinic palatitis, inverted smoking habit, actinic cheilitis, oral erythroplakia and leukoplakia, and chronic traumatic ulcer. Conclusion: Each type of lesion has a distinctive malignization potential, of which erythroplakia, oral lichen planus erosive variant, and actinic cheilitis pose the highest risk.Introdução: Distúrbios potencialmente malignos (DPM) são condições clínicas de cavidade oral que apresentam risco aumentado de malignização neoplásica devido à exposição a fatores de risco ou alterações genéticas. É necessário realizar revisões baseadas em evidências desse tipo de transtorno para desenvolver ou atualizar diretrizes de prática clínica adequadas. Objetivo: Identificar, por meio de uma revisão integrativa da literatura, evidências recentes de DPM na cavidade bucal e sua transformação maligna, a fim de fornecer recomendações diagnósticas e terapêuticas. Métodos: Foi realizada uma pesquisa bibliográfica no PubMed, Elsevier, SciELO e EMBASE, utilizando uma combinação de seis descritores. Resultados: A busca inicial mostrou 1743 títulos e a amostra, após aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, consistiu em 67 artigos. Os PMDs identificados foram líquen plano oral, palatite nicotínica, hábito de fumar invertido, queilite actínica, eritroplasia e leucoplasia orais e úlcera traumática crônica. Conclusão: Cada tipo de lesão tem um potencial de malignização distinto, do qual a eritroplasia, a variante erosiva do líquen plano oral e a queilite actínica representam o maior risco.Antecedentes: Los desórdenes potencialmente malignos (DPM) son aquellas situaciones clínicas en la cavidad bucal que presentan un riesgo aumentado de malignización neoplásica, debido a la exposición a factores de riesgo o alteraciones genéticas. Es necesario realizar revisiones de la evidencia de este tipo de desórdenes para desarrollar o actualizar guías de práctica clínica idóneas. Objetivo: Identificar, a través de una revisión integrativa de la literatura, la evidencia reciente sobre DPM de la cavidad bucal y su transformación maligna, con el fin de proporcionar recomendaciones de manejo diagnóstico y terapéutico. Métodos: Se realizó una búsqueda de literatura en las bases de datos PubMed, Elsevier, SciELO y EMBASE, utilizando la combinación de seis descriptores. Resultados: La búsqueda inicial arrojó 1743 títulos y la muestra consistió en 67 artículos después de aplicar los criterios de inclusión y exclusión. Las DPM identificadas fueron liquen plano oral, palatitis nicotínica, hábito de fumar invertido, queilitis actínica, eritroplasia y leucoplasia oral y úlcera traumática crónica. Conclusión: Cada tipo de lesión tiene distinto potencial de malignización, entre los cuales la eritroplasia, el liquen plano oral variante erosivo y la queilitis actínica poseen el mayor riesgo

Ameloblastoma desmoplásico : diagnóstico precoz : presentación de un caso clínico

Fil: BLASCO, FABIÁN. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Odontología. Cátedra de Cirugía y Traumatología Bucomaxilofacial III; Argentina.Fil: VERDÚ, SERGIO. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Odontología. Cátedra de Clínica Estomatológica; Argentina.Fil: NALLI, GABRIELA. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Odontología. Cátedra de Clínica Estomatológica; Argentina.Fil: GIANNUNZIO, GRACIELA. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Odontología. Cátedra de Cirugía y Traumatología Bucomaxilofacial III; Argentina.Fil: MAURIÑO, NÉSTOR. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Odontología. Cátedra de Cirugía y Traumatología Bucomaxilofacial III; Argentina.Fil: LANFRANCHI TIZEIRA, HÉCTOR. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Odontología. Cátedra de Clínica Estomatológica; Argentina.Fil: KESZLER, ALICIA. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Odontología. Cátedra de Anatomía Patológica; Argentina.El ameloblastoma es una neoplasia benigna, localmente invasora, originada a partir de restos de epitelio odontogénico o del revestimiento epitelial de un quiste dentígero. Es la neoplasia odontogénica más frecuente de la mandíbula. Actualmente la OMS (2005) reconoce cuatro tipos de ameloblastomas: el sólido multiquístico, el periférico o extraóseo, el desmoplásico y el uniquístico. El tipo desmoplásico es poco frecuente y presenta características clínicas, radiográficas e histológicas distintivas, aunque su comportamiento es similar al del tipo sólido-multiquístico, por lo que el tratamiento quirúrgico recomendado no varía. Se presenta un caso clínico donde el diagnóstico precoz fue fundamental para realizar un tratamiento conservador, rápido y con mínimas consecuencias estéticas y psicológicas para el paciente