Governança Corporativa em Gestão Hospitalar: : Revisão Sistemática

O objetivo deste estudo, foi analisar a literatura sobre governança corporativa na gestão hospitalar, visando entender quais são os métodos de pesquisa e os principais benefícios alcançados até a presente data. Para tanto realizou-se uma revisão bibliográfica sistemática de artigos científicos publicados em periódicos com os seguintes temas “governança hospitalar; gestão e governança hospitalar; hospital governance; hospital management and Governance”. As buscas foram feitas pelo google acadêmico e pelo portal de periódicos da Capes. Durante a busca pelos artigos, ficou claro a falta de pesquisas relacionadas ao tema, sendo necessário o aprofundamento do conhecimento a respeito, tanto para o auxílio e melhoria da governança na gestão hospitalar quanto para a sua eficiência de forma geral. Quanto aos resultados, foram apresentados os dados dos artigos analisados, como ano de publicação, autor, objetivo e conclusão, além de informações como o ano com o maior número de publicações, a quantidade de autores por artigo, as metodologias utilizadas pelas pesquisas, entre outros. Ainda, foi possível observar que a implantação de governança corporativa na gestão hospitalar é benéfica, pois a ferramenta auxilia os Hospitais a atingirem seus objetivos estratégicos de uma maneira menos desgastante e com transparência nas informações

Biblioteca escolar e mediação da leitura literária: uma proposta de atividade de leitura com estudantes do ensino fundamental em Paranaíba/MS

A atividade de leitura é um processo social de produção de significados. O ambiente escolar é reconhecido como o espaço dinamizador desta prática e recai sobre ele a responsabilidade na formação de leitores. Aguçar o interesse do educando pela leitura é um desafio para o processo educativo. Esse desafio, se não superado, gera uma limitação nos estudantes em efetivar uma vivência profunda com as diversas significações de mundo propiciada pelo acesso à leitura, acarretando uma lacuna cultural em sua vida. Tal situação torna-se a condição problematizadora deste estudo. O objetivo é mostrar a biblioteca escolar como um espaço de mediação da leitura literária por meio do desenvolvimento de um programa de leitura para estudantes do 9º do Ensino Fundamental II. Analisamos por meio de uma pesquisa-intervenção as contribuições que essas atividades de leitura oferecem para o enriquecimento intelectual e social dos estudantes.  Concluímos que os 16 encontros feitos com os estudantes foram muito produtivos, mostrando que um trabalho conjunto entre a biblioteca escolar, bibliotecário e escola pode trazer resultados para a formação do gosto pela leitura que vá além das atividades escolares e sim pensando em um objetivo educacional e humanizador

Biblioteca escolar e mediação da leitura literária: uma proposta de atividade de leitura com estudantes do ensino fundamental em Paranaíba/MS

A atividade de leitura é um processo social de produção de significados. O ambiente escolar é reconhecido como o espaço dinamizador desta prática e recai sobre ele a responsabilidade na formação de leitores. Aguçar o interesse do educando pela leitura é um desafio para o processo educativo. Esse desafio, se não superado, gera uma limitação nos estudantes em efetivar uma vivência profunda com as diversas significações de mundo propiciada pelo acesso à leitura, acarretando uma lacuna cultural em sua vida. Tal situação torna-se a condição problematizadora deste estudo. O objetivo é mostrar a biblioteca escolar como um espaço de mediação da leitura literária por meio do desenvolvimento de um programa de leitura para estudantes do 9º do Ensino Fundamental II. Analisamos por meio de uma pesquisa-intervenção as contribuições que essas atividades de leitura oferecem para o enriquecimento intelectual e social dos estudantes.  Concluímos que os 16 encontros feitos com os estudantes foram muito produtivos, mostrando que um trabalho conjunto entre a biblioteca escolar, bibliotecário e escola pode trazer resultados para a formação do gosto pela leitura que vá além das atividades escolares e sim pensando em um objetivo educacional e humanizador

Systemic treatment in severe cases of recurrent aphthous stomatitis: an open trial

PURPOSE: This study aimed to evaluate the efficacy of the systemic drugs thalidomide, dapsone, colchicine, and pentoxifylline in the treatment of severe manifestations of RAS. METHODS: An open, 4-year clinical trial was carried out for 21 consecutive patients with severe RAS. Initially, patients were given a 2-week course of prednisone to bring them to a baseline status. Simultaneously, one of the four test drugs was assigned to each patient to be taken for a period of 6 months. During the course of the trial, patients were switched to one of the other three drugs whenever side effects or a lack of satisfactory results occurred, and the 6-month limit of the treatment was then reset. RESULTS: The most efficient and best-tolerated drug was thalidomide, which was administered to a total of eight patients and resulted in complete remission in seven (87.5%). Dapsone was prescribed for a total of nine patients, of whom eight (89%) showed improvement in their symptoms, while five showed complete remission. Colchicine was administered to a total of ten patients, with benefits observed in nine (90%), of whom four showed complete remission. Pentoxyfilline was administered to a total of five patients, with benefits observed in three (60%), of whom one patient showed complete remission. CONCLUSION: The therapeutic methods used in this trial provided significant symptom relief. Patients experienced relapses of the lesions; however, this occurred after withdrawal of their medication during the follow-up period

Acurácia da ressonância magnética para identificar lesões traumáticas intra-articulares do joelho

PURPOSE: To evaluate the diagnostic accuracy of magnetic resonance imaging of the knee in identifying traumatic intraarticular knee lesions. METHOD: 300 patients with a clinical diagnosis of traumatic intraarticular knee lesions underwent prearthoscopic magnetic resonance imaging. The sensitivity, specificity, positive predictive value, negative predictive value, likelihood ratio for a positive test, likelihood ratio for a negative test, and accuracy of magnetic resonance imaging were calculated relative to the findings during arthroscopy in the studied structures of the knee (medial meniscus, lateral meniscus, anterior cruciate ligament, posterior cruciate ligament, and articular cartilage). RESULTS: Magnetic resonance imaging produced the following results regarding detection of lesions: medial meniscus: sensitivity 97.5%, specificity 92.9%, positive predictive value 93.9%, positive negative value 97%, likelihood positive ratio 13.7, likelihood negative ratio 0.02, and accuracy 95.3%; lateral meniscus: sensitivity 91.9%, specificity 93.6%, positive predictive value 92.7%, positive negative value 92.9%, likelihood positive ratio 14.3, likelihood negative ratio 0.08, and accuracy 93.6%; anterior cruciate ligament: sensitivity 99.0%, specificity 95.9%, positive predictive value 91.9%, positive negative value 99.5%, likelihood positive ratio 21.5, likelihood negative ratio 0.01, and accuracy 96.6%; posterior cruciate ligament: sensitivity 100%, specificity 99%, positive predictive value 80.0%, positive negative value 100%, likelihood positive ratio 100, likelihood negative ratio 0.01, and accuracy 99.6%; articular cartilage: sensitivity 76.1%, specificity 94.9%, positive predictive value 94.7%, positive negative value 76.9%, likelihood positive ratio 14.9, likelihood negative ratio 0.25, and accuracy 84.6%. CONCLUSION: Magnetic resonance imaging is a satisfactory diagnostic tool for evaluating meniscal and ligamentous lesions of the knee, but it is unable to clearly identify articular cartilage lesions.OBJETIVO: Avaliar a validade da ressonância magnética do joelho no diagnóstico das lesões intra-articulares traumáticas do joelho. MÉTODO: População de 300 pacientes, com quadro clínico sugestivo de lesões intra-articulares traumáticas do joelho, que tiveram seus laudos de ressonância magnética comparados com os resultados obtidos nas artroscopias realizadas posteriormente. Foram calculados a sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo, valor preditivo negativo, razão de verossimilhança positiva, razão de verossimilhança negativa e acurácia da ressonância magnética do joelho para o diagnóstico de lesões em cada estrutura intra-articular estudada do joelho (menisco medial, menisco lateral, ligamento cruzado anterior, ligamento cruzado posterior e cartilagem articular). RESULTADOS: Em relação às lesões do menisco medial, a sensibilidade da ressonância magnética foi de 97.5%, a especificidade de 92.9% o valor preditivo positivo de 93.9%, o valor preditivo negativo de 97%, a razão de verossimilhança positiva de 13.7, a razão de verossimilhança negativa de 0.02 e a acurácia de 95.3%. Para o menisco lateral, a sensibilidade da ressonância magnética foi de 91.9%, a especificidade de 93.6%, o valor preditivo positivo de 92.7%, o valor preditivo negativo de 92.9%, a razão de verossimilhança positiva de 14.3, a razão de verossimilhança negativa de 0.08 e a acurácia de 93.6%. Para o ligamento cruzado anterior, a sensibilidade da ressonância magnética foi de 99.0%, a especificidade de 95.4%, o valor preditivo positivo de 91.9%, o valor preditivo negativo de 99.5%, a razão de verossimilhança positiva de 21.5, a razão de verossimilhança negativa de 0.01 e a acurácia de 96.6%. Para o ligamento cruzado posterior, a sensibilidade da ressonância magnética foi de 100%, a especificidade de 99%, o valor preditivo positivo de 80%, o valor preditivo negativo de 100%, a razão de verossimilhança positiva de 100, a razão de verossimilhança negativa de 0.01 e a acurácia de 99.6%. Para as lesões condrais a sensibilidade da ressonância magnética foi de 76.1%, a especificidade de 94.9%, o valor preditivo positivo de 94.7%, o valor preditivo negativo de 76.9%, a razão de verossimilhança positiva de 14.9, a razão de verossimilhança negativa de 0.25 e a acurácia de 84.6%. CONCLUSÃO: A ressonância magnética apresenta alta acurácia para identificar as lesões meniscais e ligamentares do joelho, mas é insatisfatória para diagnosticar as lesões da cartilagem articular

Espectroscopia de próton por ressonância magnética de lobo frontal em esquizofrênicos: revisão crítica da metodologia

Schizophrenic patients undergoing proton magnetic resonance spectroscopy show alterations in N-acetyl aspartate levels in several brain regions, indicating neuronal dysfunction. The present review focuses on the main proton magnetic resonance spectroscopy studies in the frontal lobe of schizophrenics. A MEDLINE search, from 1991 to March 2004, was carried out using the key-words spectroscopy and schizophrenia and proton and frontal. In addition, articles cited in the reference list of the studies obtained through MEDLINE were included. As a result, 27 articles were selected. The results were inconsistent, 19 papers reporting changes in the N-acetyl aspartate levels, while 8 reported no change. Methodological analysis led to the conclusion that the discrepancy may be due the following factors: (i) number of participants; (ii) variation in the clinical and demographic characteristics of the groups; (iii) little standardization of the acquisition parameters of spectroscopy. Overall, studies that fulfill strict methodological criteria show N-acetyl aspartate decrease in the frontal lobe of male schizophrenics.Pacientes esquizofrênicos submetidos à espectroscopia de próton por ressonância magnética demonstram alterações nos níveis de N-acetilaspartato em diversas regiões cerebrais, suportando a hipótese de disfunção neuronal nestas áreas. Objetiva-se apresentar uma revisão da literatura, sobre os principais estudos de espectroscopia de próton por ressonância magnética na região frontal em esquizofrênicos. Utilizou-se o indexador MEDLINE, no período entre 1991 e março de 2004, com o cruzamento dos termos spectroscopy, schizophrenia, proton e frontal. Foram selecionados 27 artigos originais, cujos resultados mostram-se discordantes quanto à alteração nos valores de N-acetilaspartato (19 artigos apresentaram alterações nos níveis de N-acetilaspartato e oito estudos não apresentam alterações). A presente revisão sugere que esta diversidade de resultados pode ser atribuída aos seguintes fatores: 1-número de participantes; 2- variação nas características clínicas e demográficas dos grupos; 3- pouca padronização dos parâmetros de aquisição dos espectros. Os artigos que satisfazem os critérios metodológicos mais rígidos sugerem diminuição de NAA no lobo frontal de esquizofrênicos do sexo masculino

Direito previdenciário interdisciplinar

Divulgação dos SUMÁRIOS das obras recentemente incorporadas ao acervo da Biblioteca Ministro Oscar Saraiva do STJ. Em respeito à Lei de Direitos Autorais, não disponibilizamos a obra na íntegra.Localização na estante: 351.84(81) D598iCoordenadores: José Antonio Savaris, Erico Sanches Ferreira dos Santos; organização: Pedro Henrique Catani Ferreira Leite

Utilização de marcadores de DNA para o diagnóstico genômico de animais domésticos: 1. Detecção da mutação pontual causadora da Deficiência de Adesão de Leucócitos Bovinos (BLAD) em gado Holandês no Brasil

Ten Holstein bovines, descendants from Ivanhoe line, have been analyzed. DNAs, purified from leukocytes of those animals, were submitted to Polymerase Chain Reaction technique (PCR) and digested by Hae III and Taq I restriction enzymes. Accordingly, the bovine leukocyte adhesion deficiency (BLAD) genomic diagnosis was established. The tests revealed that 2 animals were carriers and 8 were normal. Since the development of PCR methodology, a fast, practical and efficient way to select bulls in Artificial Insemination Centers has been through detection of carrier and normal animals.Analisaram-se 10 bovinos da raça Holandesa, descendentes da linhagem Ivanhoe. Submeteram-se os DNAs, purificados a partir de leucócitos destes animais, à técnica de Polymerase Chain Reaction (PCR) e posterior digestão com as enzimas de restrição Hae III e Taq I. Estabeleceu-se, desta maneira, o diagnóstico genômico da Deficiência de Adesão de Leucócitos Bovinos (BLAD). Os exames revelaram que 2 animais eram portadores e 8, normais. A partir do desenvolvimento da metodologia de PCR, tornou-se disponível um método rápido, prático e eficiente para a seleção de touros em Centrais de Inseminação Artificial, por meio da detecção de animais portadores e normais