Time series of cases and treatment outcomes from tuberculosis in Sergipe, 2012–2021

ABSTRACT Objective: The objectives of this study were: (1) to analyze the temporal trend of tuberculosis treatment outcomes in the state of Sergipe; (2) to identify the existence of seasonality of tuberculosis; (3) to verify the influence of the rapid molecular test (MTB-RIF) in the time series of tuberculosis and its treatment outcomes in the state of Sergipe; and (4) to verify treatment outcomes. Methods: Ecological study on tuberculosis and three treatment outcomes (cure, interruption of treatment, and death) extracted from Datasus. Incidence and mortality rates were calculated for the crude occurrences of cases and deaths and the proportions of cure and interruption of treatment (%). The time series was analyzed using Prais-Winsten regression from Jan to Dec/2021. Results: The total incidence rate was 36.35 cases per 100,000 inhabitants, with an increase of 0.44% per month (95%CI 0.35; 0.54). The cure rate was 64.0% with a steady trend (p>0.05). The percentage of treatment interruption was 13.3%, with a reduction of −0.73%/month (95%CI −1.11; −0.34). The total mortality rate was 1.92 deaths/100,000 inhabitants with a stationary trend. After the implementation of the MTB-RIF, there was an increase in the incidence rate of 0.65% per month. Seasonality was not identified in any of the analyses performed (p>0.05). Conclusion: There was an increase in incidence rates, reduction in treatment interruption and mortality in the state of Sergipe. Seasonality was not identified. The rapid molecular test showed a growth effect on the incidence rate

Tendência temporal da mortalidade por câncer de laringe no Brasil e regiões, no período de 1980 a 2019

Objetivo: analisar a tendência da mortalidade por câncer de laringe no Brasil e regiões no período de 1980 a 2019. Metodologia: trata-se de um estudo ecológico de série temporal. Os dados foram provenientes do SIM/DATASUS, e foram estratificados segundo faixa etária, ano, local e sexo. Foi calculada a taxa padronizada de mortalidade (TPM) e utilizada para análise de tendência, por intermédio do modelo JoinPoint. Resultados: foi possível observar que o Brasil apresentou alto número de mortes em toda série temporal com cerca de 112.693 óbitos. No tocante as suas regiões destacaram-se o Sudeste, seguido do Sul com 62.111 e 23.356 mortes pelo agravo, respectivamente. Dentre as faixas etárias analisadas, o grupo de 60-79 anos apresentou predominância em ambos os sexos, com 56.947 ocorrências. Já para o sexo, o masculino apresentou mais de 98 mil mortes em detrimento de mais de 13 mil para o feminino, uma diferença 85,6%. Avaliando a tendência, o Brasil apresentou estabilidade em boa parte da série temporal, com diminuição significativa a partir de 2009 (APC -1,6). Nas regiões, o Nordeste apresentou a maior tendência de crescimento (AAPC 2,7) e o Norte também demonstrou crescimento a partir de 1990 (APC 1,8), as demais apresentaram redução considerável e significativa, exceto Centro-oeste que não apresentou JoinPoints. Conclusão: ressalta-se a importância da revisão, melhoria e até implementação de novas políticas de rastreamento a fim de aumentar o quantitativo de diagnóstico precoce e evitar, a longo prazo, a mortalidade

Fatores de risco relacionados à ocorrência da síndrome de burnout em profissionais de saúde que atuam em maternidades públicas durante a pandemia do Coronavírus

The challenges of the current pandemic imposed on health professionals the adequacy of the work process, including in maternity hospitals, which was often in direct contradiction with the evidence of humanization of care. This can result in increasing levels of occupational damage. In this sense, the study aimed to analyze the factors associated with burnout syndrome (BS) among health professionals who work in the care of pregnant women, postpartum women and newborns in public maternity hospitals in Aracaju during the coronavirus pandemic. This is a descriptive study with a quantitative approach, carried out with health professionals who worked in maternal and child care in maternity hospitals. The sample was carried out for convenience and had the participation of 218 professionals, the findings revealed that 98.2% of professionals had positive symptoms in at least one of the three dimensions evaluated, which suggested the diagnosis of BS. The pandemic had a strong impact on the emotional health of the teams of the maternity hospitals studied, which resulted in a high occurrence of BS. Based on the presence of factors that predisposed to the emergence of the syndrome, an implementation of actions that seek to take care of the work environment of these professionals can be suggested.Introdução: os desafios da atual pandemia impuseram aos profissionais de saúde a adequação do processo de trabalho, inclusive nas maternidades, que muitas vezes estava em contradição direta com as evidências de humanização da assistência. Isso pode resultar em níveis crescentes de danos ocupacionais. Objetivo: analisar os fatores associados à Síndrome de Burnout (SB) entre profissionais de saúde que atuam na assistência às gestantes, puérperas e recém-nascidos nas maternidades públicas de Aracaju durante a pandemia do coronavírus. Metodologia: trata-se de um estudo descritivo com abordagem quantitativa, realizado com profissionais de saúde que atuavam na assistência materno-infantil nas maternidades. Resultados: A amostra foi realizada por conveniência e contou com a participação de 218 profissionais, os achados revelaram que 98,2% dos profissionais apresentaram sintomatologia positiva ao menos em uma das três dimensões avaliadas, que sugeriram o diagnóstico da SB. Conclusão: a pandemia trouxe forte impacto à saúde emocional às equipes das maternidades estudadas o que resultou em uma alta ocorrência da SB. Com base na presença dos fatores que predispuseram ao surgimento da síndrome pode ser sugerido uma implementação de ações que busquem cuidar do ambiente de trabalho desses profissionais

Impact of hyperhidrosis on nursingwork activities in a hospital for urgent and emergency care / Impacto da hiperidrose nas atividades laborais da enfermagem em um hospital de urgência e emergência

Objetivo: avaliar a prevalência e o impacto da hiperidrose primária nas atividades e qualidade de vida dos profissionais de enfermagem de um hospital público. Métodos: estudo transversal com 363 profissionais de enfermagem de um Hospital Referência em Urgência e Emergência de Sergipe, Brasil. Utilizou-se questionário de critérios diagnósticos, qualidade de vida e sobre o impacto da hiperidrose primária nas atividades laborais. Resultados: a prevalência da hiperidrose primária foi de 11%, com a piora em situação de estresse em 27 (68%) dos profissionais e três (8%) referiram comprometimento nas atividades diárias. Todas as limitações foram referidas na execução de procedimentos de enfermagem, sendo as mais citadas avaliação escrita por 37 profissionais (93%) e utilização de equipamentos de proteção individual por 31 (79%). Conclusão: a hiperidrose primária teve alta prevalência nos profissionais de enfermagem com comprometimento negativo na qualidade de vida dos portadores, mesmo quando em grau leve e moderado

Prevalência e fatores preditores de estresse nos técnicos de enfermagem do estado de Sergipe no período da pandemia de Covid-19

Introduction: The pandemic demanded exhaustive work shifts from nursing professionals, generating fatigue and stress. Objective: To identify the prevalence and predictors of stress in nursing technicians in the state of Sergipe in the period of the COVID-19 pandemic. Methodology: Cross-sectional, quantitative study, with 150 nursing technicians and assistants who worked with patients with COVID-19, in Sergipe (2021-2022), conducted via Google Forms, through Informed Consent Form (ICF). The sociodemographic and professional profile was evaluated, and the Lipp's Inventory of Stress Symptoms for Adults - ISSL was applied. The chi-square or Fisher's exact test was used, with effect size by odds ratio (RC). Approved by the Research Ethics Committee under opinion number 4.578.896. Results: The prevalence of stress was 52.7%. The predictors associated with stress were: fear of being a vehicle of infection (RC=4.15;95%CI=1.09;15.76;p=0.04); conflict in work team (RC=2.36;95%CI=1.20;4.66;p=0.02); family conflict (RC=4.03;95%CI=1.96;8.28;p<0.001); doubting their pandemic preparedness (RC=6.17;95%CI=1.70;22.39;p=0.01); thinking it likely to get Covid (RC=2.38;95%CI= 1.07;5.28;p<0.05); being suspected or confirmed for covid-19 (RC=2.14;95%CI= 1.03;4.46;p<0.05); unavailability of Personal Protective Equipment (RC=8.63;95%CI=1.90;39.26;p<0.001); being involved in institution decision making (RC=2.23;95%CI=1.14;4.35;p=0.02); anxiety at being with covid patient (RC=3.43; 95%CI=1.70;6.91;p<0.001); exhaustion at the end of a work day (RC=10.64;95%CI=3.01;37.56;p<0.001); impaired sleep quality or increased anxiety (RC=3.11;95%CI=1.54;6.29;p<0.001). Conclusion: It was verified that more than half of the nursing technicians presented stress, being some of the predictors the high workload, the fear of infection or family members, and the loss in quality of life.Introdução: A pandemia exigiu dos profissionais de enfermagem turnos exaustivos de trabalho, gerando cansaço e estresse. Objetivo: Identificar a prevalência e os fatores preditores de estresse nos técnicos de enfermagem do estado de Sergipe no período da pandemia de COVID-19. Metodologia: Estudo transversal, quantitativo, com 150 técnicos e auxiliares de enfermagem que trabalhavam com pacientes com COVID-19, em Sergipe (2021-2022), realizado via Google Forms, mediante Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE). Avaliou-se perfil sociodemográfico e profissional, e aplicou-se o Inventário de Sintomas de Stress para Adultos de Lipp – ISSL. Adotou-se teste Qui-Quadrado ou Exato de Fisher, com tamanho de efeito por Razão de Chances (RC). Aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa sob o parecer número 4.578.896. Resultados: A prevalência de estresse foi de 52,7%. Os fatores preditores associados ao estresse foram: receio de ser veículo de infecção (RC=4,15;IC95%=1,09;15,76;p=0,04); conflito em equipe de trabalho (RC=2,36;IC95%=1,20;4,66;p=0,02); conflito familiar (RC=4,03;IC95%=1,96;8,28;p<0,001); duvidar da sua preparação para a pandemia (RC=6,17;IC95%=1,70;22,39;p=0,01); achar provável pegar Covid (RC=2,38;IC95%= 1,07;5,28;p<0,05); ser suspeito ou confirmado para covid-19 (RC=2,14;IC95%= 1,03;4,46;p<0,05); indisponibilidade de Equipamento de Proteção Individual (RC=8,63;IC95%=1,90;39,26;p<0,001); ser envolvido em tomadas de decisão da instituição (RC=2,23;IC95%=1,14;4,35;p=0,02); ansiedade ao estar com paciente covid (RC=3,43;IC95%=1,70;6,91;p<0,001); esgotamento ao final de um dia de trabalho (RC=10,64;IC95%=3,01;37,56;p<0,001); prejuízo na qualidade do sono ou aumento da ansiedade (RC=3,11;IC95%=1,54;6,29;p<0,001). Conclusão: Verificou-se que mais da metade dos técnicos de enfermagem apresentou estresse, sendo alguns dos fatores preditores a carga horária elevada, o receio de infectar-se ou a familiares, e o prejuízo na qualidade de vida

Impact of hyperhidrosis on nursingwork activities in a hospital for urgent and emergency care / Impacto da hiperidrose nas atividades laborais da enfermagem em um hospital de urgência e emergência

Objetivo: avaliar a prevalência e o impacto da hiperidrose primária nas atividades e qualidade de vida dos profissionais de enfermagem de um hospital público. Métodos: estudo transversal com 363 profissionais de enfermagem de um Hospital Referência em Urgência e Emergência de Sergipe, Brasil. Utilizou-se questionário de critérios diagnósticos, qualidade de vida e sobre o impacto da hiperidrose primária nas atividades laborais. Resultados: a prevalência da hiperidrose primária foi de 11%, com a piora em situação de estresse em 27 (68%) dos profissionais e três (8%) referiram comprometimento nas atividades diárias. Todas as limitações foram referidas na execução de procedimentos de enfermagem, sendo as mais citadas avaliação escrita por 37 profissionais (93%) e utilização de equipamentos de proteção individual por 31 (79%). Conclusão: a hiperidrose primária teve alta prevalência nos profissionais de enfermagem com comprometimento negativo na qualidade de vida dos portadores, mesmo quando em grau leve e moderado

Série temporal dos homicídios no Sudeste e Nordeste brasileiro, 2001 a 2020

Objetivo: analisar a distribuição temporal dos homicídios no Sudeste e Nordeste brasileiro no período de janeiro de 2001 a dezembro de 2020. Metodologia: estudo ecológico de série temporal sobre homicídios no Nordeste e Sudeste do Brasil, 2001 a 2020. Calculou-se as taxas padronizadas de mortalidade (TPM) por sexo. A análise de séries temporais (ST) foi realizada por meio da regressão linear com correção da autocorrelação de Prais-Winsten. Foram testados modelos de tendência temporal, sazonalidade e ST interrompidas. Resultados: observou-se tendência de crescimento no sexo masculino (Variação Percentual Mensal – VPM=0,24% IC95%=0,17; 0,31) e feminino (VPM=0,23% IC95%=0,18; 0,27) no Nordeste. No Sudeste os homicídios em homens (VPM=-0,42% IC95%=-0,49; -0,35) e mulheres (VPM=-0,35% IC95%=-0,38; -0,31) foram de diminuição. Houve diminuição considerável de janeiro de 2018 a julho de 2019 no Nordeste (VPM=-2,53 IC95%=-2,96 -2,10) e Sudeste (VPM=-2,57% IC95%=-3,06 -2,07). Sazonalidade foi identificada nas duas regiões e em todos os grupos de sexo (p<0,05). Mortalidade por arma de fogo liderou com maiores taxas e apresentou padrão de crescimento no Nordeste entre masculino (VPM=0,31% IC95%=0,23; 0,39) e feminino (VPM=0,34% IC95%=0,29; 0,39) e diminuição no Sudeste – masculino (VPM=-0,45% IC95%=-0,52; -0,37) – feminino (VPM=-0,52% IC95%=-0,57; -0,47). Conclusão: o Nordeste apresenta um padrão temporal diferente no Sudeste, ambos com variação sazonal e redução brusca entre jan/2018 e jul/2019. Políticas públicas e ações preventivas precisam ser intensificadas com a finalidade de modificar no longo prazo a realidade observada no Nordeste

Capacitação em noções básicas de primeiros socorros: implementação da Lei Nº 13.722/2018: Training in basic first aid: implementation of Law Nº 13.722/2018

Introdução: A implementação da Lei n° 13.722/2018 torna-se obrigatória a capacitação em noções básicas de primeiros socorros para os educadores. Com isso, trará a diminuição de complicações em casos de acidentes no ambiente escolar e em centros de recreação infantil. Objetivo: Avaliar o nível de preparo em primeiros socorros dos docentes da educação básica de escolas públicas, privadas e estabelecimentos de recreação infantil. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa de literatura, que levantou aspectos de primeiros socorros no ambiente escolar, fazendo uso da biblioteca virtual de saúde, (BVS), bibliográficas especializada na área de Enfermagem (BDENF), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e Scientific Eletrônic Library Online (SciELO), nos anos de 2017 a 2022), através dos Descritores de Ciências da Saúde (DeCS): “Primeiros socorros”, “Educação em saúde”, “Capacitação de professores” e “Saúde Escolar”, subsidiados pelo operador booleano “and”. Resultados: Ressalta-se a necessidade premente de disponibilidade de informação sobre primeiros socorros através de capacitações/treinamentos/atualização continuada dos professores com vistas que os mesmos consigam agir em situações de urgências emergências no ambiente escolar, listam as principais ocorrências notadas no ambiente escolar. Dentre os principais acidentes no ambiente escolar estão:   sangramento nasal, convulsão, parada cardíaca respiratória, desmaio, contusões, distensões, entorses, luxações, engasgo, hemorragias, fraturas, cortes e escoriações. Considerações finais: Foi possível notar a necessidade urgente de uma maior e mais frequente disponibilidade de informação sobre primeiros socorros através de capacitações o/treinamentos/atualização frequentemente dos professores com vistas a possibilitar que os mesmos consigam agir em situações de urgências emergências, enquanto a assistência especializada não for proporcionada

Comparativo entre os métodos contraceptivos definitivos disponibilizados pelo sistema único de saúde / Comparison between definitive contraceptive methods available by the single health system

Introdução: Métodos contraceptivos definitivos são aqueles realizados através de processos cirúrgicos, tanto realizados por mulheres caracterizado por laqueadura tubária, como também por homens através da vasectomia, afim de promover uma esterlização e evitar a gravidez indesejada. Objetivo: Caracterizar o quantitativo de laqueadura e vasectomia realizados pelo SUS, no período de 2017 a 2021. Metodologia: Estudo epidemiológico retrospectivo, observacional, analítico e ecológico, de abordagem quantitativa com base nos dados obtidos no  Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS), acerca das laqueaduras e vasectomias realizadas pelo SUS, no período de 2017 a 2021. Resultados: Entre os anos de 2017 a 2021 foram realizadas 161.963 laqueaduras correspondendo a 50,77% e 157.104 vasectomias representando 49,23% no Brasil, tendo como destaque a região Sudeste com 41,7% e 55,2% respectivamente e o menor número na região Norte com 7,2% a laqueadura e 3,1% a vasectomia. Ademais, a laqueadura obteve o total da média de permanência hospitalar de 6,1, enquanto a vasectomia obteve 1,1, levando a um maior custo da laqueadura nos serviços hospitalares. É possível notar que ambos os métodos tem como maior índice o atendimento eletivo, apresentando um total de 288.202, já o atendimento de urgência mostra apenas 30.865  das duas esterilizações. Conclusão: No Brasil a cirurgia de vasectomia ainda é menos procurada do que a laqueadura, mas vale ressaltar que houve uma crescente do método de esterilização definitiva masculina. Nota-se também que os gastos hospitalares com a laqueadura são maiores quando comparado com a vasectomia, já que esta apresenta um tempo de internação  hospitalar menor. Além disso, o caráter de atendimento predomimante é o eletivo em ambos os      métodos.

Importância da enfermagem na resolução da superlotação hospitalar visando à qualidade e a segurança do paciente / Importance of nursing in solving hospital overcrowding aiming at quality and patient safety

Objetivo: Descrever as principais causas da superlotação dos serviços de emergência (SEH) ofertados pelo Hospital de Urgência de Sergipe (HUSE), avaliando a importância da enfermagem na sua resolução e na segurança do paciente. Métodos: Estudo observacional, qualitativo e quantitativo, envolvendo pacientes atendidos no setor de emergência do HUSE, onde avaliou-se o método de classificação de risco de Manchester. Foram estimadas curvas de sobrevivência de Kaplan-Meier, comparadas pelo teste Log-Rank e teste de Log-Rank com correção de Bonferroni. Foram estimadas Razões de Risco brutas e ajustadas pela regressão de Cox. O nível de significância foi de 5%. Resultados: Foram acompanhados 517 pacientes, predominando sexo feminino (58,2%) com idade entre 18 e 40 anos. Pode-se destacar, como causa da SEH no HUSE, a procura inapropriada dos serviços de urgência e emergência, problemas decorrentes da desproporcionalidade de profissionais, falhas na infraestrutura, disponibilidade de materiais necessários, falta de protocolos assistenciais direcionando o atendimento padronizado. Conclusão: Os enfermeiros devem ser capacitados para gerenciar a utilização de instrumentos, voltados para a segurança do paciente, tendo em vista uma garantia de qualidade do serviço e redução de riscos