Analyse de revues épidémiologiques et toxicologiques (R-Amstar adaptée)

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Risques sanitaires pour les professionnels de la gestion des déchets

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Analyse de revues épidémiologiques et toxicologiques (R-Amstar adaptée)

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Construction de VGAI mélange : Étude de cas pour un mélange de substances irritantes: Avis de l’AnsesRapport d’expertise collective

Citation suggérée :Anses. (2022). Construction de VGAI mélange : Etude de cas pour un mélange de substancesirritantes. (autosaisine n°2016-SA-0101). Maisons-Alfort : Anses, 183 p.La question de l’exposition de l’humain à des mélanges et du risque associé potentiel pour la santé se pose depuis de nombreuses années. Des documents et recommandations institutionnels sont notamment publiés depuis les années 2000 pour la prise en compte des mélanges, principalement dans le cadre d’évaluation des risques sur la santé (US EPA, 2000 ; 2002 ; 2006 ; ILSI, 1999; ATSDR, 2001 ; 2004; Health Council of the Netherlands, 2002; IGHRC, 2008; EFSA, 2008 ; 2009 ; 2013; WHO-IPCS, 2009; Kortenkamp et al., 2009; SCHER, 2011).Dans le domaine des substances chimiques, le nombre de composés enregistrés par le ChemicalAbstract Service (CAS) était de 34 millions en 2008 (Stewart and Carter, 2009). En 2018, plus de17 000 substances individuelles avaient été enregistrées dans le cadre de la réglementationeuropéenne REACh (Registration, Evaluation and Authorisation of Chemicals) (règlementn°1907/2006). Le nombre exact de substances chimiques sur le marché de l’Union européenne n’est pas connu précisément mais l’agence européenne des substances chimiques (ECHA) l’estimait en 2017 à près de 140 000 substances (https://echa.europa.eu/fr/registration-statistics-infograph#).Les contaminations environnementales (air, eau, sols etc.) par les substances chimiques peuventrésulter notamment : (i) des procédés de fabrication conduisant à des émissions potentielles dans l’air, l’eau et/ou les sols ; (ii) de l’utilisation de produits de consommation contenant des substances chimiques dans la vie quotidienne ; (iii) des émissions issues non intentionnellement de la combustion ; (iv) de la persistance dans l’environnement de substances qui peuvent être interdites à présent par la réglementation, etc.La gestion des risques liés aux substances chimiques est encadrée, d’une part par le règlementREACh, et d’autre part, par des réglementations par milieux (eau, air, etc.) et sectorielles(médicaments, cosmétiques, biocides, etc.), d’où découlent des analyses de risques séparées(Evans et al., 2016). Concernant les mélanges de substances chimiques, il existe dans certaines de ces réglementations des référentiels de gestion des risques cumulés proposant une approcheprogressive par étape. C’est le cas pour l’exposition via l’alimentation (résidus de pesticides et eaux destinées à la consommation humaine) et pour l’étude de l’impact d’installations industrielles sur l’environnement et le voisinage.La question des mélanges, si elle reste complexe, peut donc aujourd’hui être prise en compte dans les démarches d’expertise, compte tenu de l’existence de savoir-faire et de développement de modèles simplifiés faisant relativement consensus. Des recommandations d’organismesinstitutionnels (United States Environment Protection Agency (US-EPA), Agency for ToxicSubstances and Disease Registry (ATSDR), European Food Safety Authority (EFSA), ScientificCommittee on Health and Environmental Risks (SCHER)) soulignent l’importance de leur mise enapplication et formalisent des approches méthodologiques prenant en compte ou non lesinteractions entre les contaminants

Plan santé au travail 2016-2020 : mieux connaître la polyexposition

International audienceThroughout their professional careers, workers can potentially be exposed to multiple health risk factors simultaneously. As part of the French 2016-2020 National Occupational Health Plan, specific initiatives aimed to improve consideration of multiple exposures and how to avoid them, a major challenge in the field of occupational health, safety, and prevention. To this end, an initial review listed the measures taken to address the question of multiple exposures at institutional level in France and in other countries in Europe and North America. A subsequent analysis phase, based on the exploitation of the 2017 Sumer survey results (Medical surveillance of employees’ exposure to occupational risks), identified a range of homogeneous profiles of workers with multiple exposures into which almost all French employees fall.Tout au long de leur carrière professionnelle, les travailleurs sont susceptibles d’être exposés simultanément à de multiples facteurs de risque sanitaires. Dans le cadre du Plan santé au travail (PST) 2016-2020, une action spécifique visait l’amélioration de la prise en compte de la polyexposition, un défi majeur pour l’ensemble des acteurs de la sécurité sanitaire et de la prévention. À ce titre, un premier état des lieux a recensé les principales actions conduites sur la question de la polyexposition au niveau institutionnel en France et dans d’autres pays en Europe et en Amérique du Nord. Une seconde phase d’analyse, fondée sur l’exploitation des résultats de l’enquête Sumer 2016-2017 (Surveillance médicale des expositions des salariés aux risques professionnels), a permis l’identification de profils homogènes de travailleurs polyexposés. Ces profils objectivent des situations de polyexpositions qui concernent la quasi-totalité des salariés français

Assessment of the risks induced by climate change on occupational health

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Risques liés au changement climatique sur la santé des travailleurs

Numéro spécial "36e Congrès National de Médecine et Santé au Travail"International audienceContexte : Le changement climatique est susceptible d’affecter la santé humaine, avec des effets spécifiques ou aggravés sur la santé de certains professionnels.But : Les travaux de l’Anses visaient à identifier les risques professionnels susceptibles d’être impactés par le changement climatique

Effets sanitaires induits par le changement climatique sur la santé des travailleurs

Effets sanitaires induits par le changement climatique sur la santé des travailleur