EXISTE UMA ASSOCIAÇÃO ENTRE A LIMITAÇÃO FUNCIONAL MANDIBULAR E DISTÚRBIOS TEMPOROMANDIBULARES EM ESTUDANTES UNIVERSITÁRIOS?

Resumo: Considerando a alta incidência de Distúrbios Temporomandibulares (DTM’s) na idade compreendida entre 15 a 30 anos e que estudantes universitários estão expostos a atividades estressantes tencionando a musculatura mastigatória gerando dor, ruídos e limitação articular, o objetivo deste estudo foi investigar se existe associação entre limitação funcional mandibular e distúrbios temporomandibulares em estudantes universitários. Participaram do estudo estudantes universitários do curso de fisioterapia, a coleta de dados foi realizada através de um roteiro semiestruturado contendo dados como: idade, sexo, ocupação, período, queixas gerais relacionadas à ATM e posteriormente foram avaliados para verificação de presença de dor, limitação de abertura, ruídos na ATM, hábitos parafuncionais e realizado a avaliação pelo Questionário de Limitação Funcional Mandibular (MFIQ). Foram avaliados 124 estudantes, com média de idade de 21,25±3,68 anos, sendo 109 (88%) do sexo feminino. Destes, 122 (98%) apenas estudam e 48(39%) apresentaram queixas relacionadas à ATM. Dos participantes que apresentaram queixas, 57 (46%) queixaram de ruídos, 11(09%) de limitação de abertura mandibular, 88 (71%) relataram possuir hábitos parafuncionais e 25 (20%) relataram dor na ATM. Os resultados do MFIQ demonstraram que 84 (68%) dos estudantes apresentaram leve comprometimento da função mandibular. Foi encontrada uma associação significativa do MFIQ apenas com variável ruídos na ATM (p=0,04). A presença de ruídos na ATM deve ser investigada, pois pode agravar o comprometimento funcional mandibular e causar dores musculares

Perfil epidemiológico e avaliação de fatores de risco para doença cardiovascular em pacientes atendidos em uma clínica escola de fisioterapia

Objetivo: Traçar o perfil epidemiológico e avaliar a prevalência de fatores de risco para doenças cardiovasculares em usuários de uma Clínica Escola de Fisioterapia. Métodos: Trata-se de um estudo descritivo, com pacientes atendidos em uma Clínica Escola de Fisioterapia, com idade superior a 18 anos. Aplicou-se uma ficha própria e o questionário Internacional de atividade física e a coleta das variáveis hemodinâmicas e respiratórias. Resultados: Foram avaliados 60 pacientes na clínica, 75% eram do sexo feminino e 75% moradores da cidade de Anápolis-GO. A média de idade foi de 57,75±15,33 anos, altura 152,1±41,28cm e peso 71,68±13,34kg. A média geral do índice de massa corporal foi 26,78± 3,964 Kg/m², de pressão arterial sistólica 121,8±12,69mmHg, de diastólica 78±8,79mmHg, frequência cardíaca 76,82±11,05bpm e frequência respiratória 17±3,73ipm. Dos avaliados, 8,3% eram tabagistas, 11,6% etilistas e apresentaram diagnóstico de doenças cardiovasculares, alguns com mais de um diagnóstico, sendo 73,3% com hipertensão arterial sistêmica, 48,3%, diabetes mellitus e 40% hipercolesterolemia. Os antecedentes familiares encontrados foram hipertensão 66,6%, diabetes mellitus 48,3%, hipercolesterolomia 40%, infarto agudo do miocárdio 21,6% e acidente vascular encefálico 20%. A maior parte da amostra era sedentária perfazendo 51,7% dos casos. Conclusão: A maioria dos participantes era do sexo feminino, com idade superior a quinta década de vida, moradores da cidade de Anápolis/GO. Houve baixas taxas de tabagismo, etilismo, alta prevalência de sedentarismo e de obesidade, o que nesta perspectiva, sugere a aplicação de medidas de prevenção em saúde para esclarecimento sobre os fatores de risco para doenças cardiovasculares

A progressão da miopia associada ao uso de aparelho celular na infância: uma revisão sistemática de estudos clínicos e comparativos

INTRODUÇÃO: A miopia é um distúrbio ocular comum caracterizado pela dificuldade em enxergar objetos distantes devido ao alongamento excessivo do globo ocular. Fatores de risco incluem predisposição genética, uso excessivo de dispositivos eletrônicos e atividade física limitada. Medidas de prevenção incluem exposição à luz solar, aumento da atividade física e redução do tempo de uso de dispositivos eletrônicos. O diagnóstico é feito por exame oftalmológico completo e os sintomas incluem dificuldade em enxergar objetos distantes, dores de cabeça e fadiga ocular. O tratamento mais comum é o uso de lentes corretivas, mas outras opções incluem terapia com colírios atropínicos, ortoqueratologia e cirurgia refrativa. OBJETIVO: Avaliar a relação entre a progressão da miopia e uso de aparelho celular na infância. MÉTODOS: Trata-se de revisão sistemática composta por artigos do PubMed. Os termos MeSH são myopia e screen time e os operadores booleanos AND e OR. Os filtros aplicados foram: 10 years, clinical study, comparative study, case reports e child. Compuseram a revisão um total de 8 artigos. RESULTADOS: A miopia é uma condição ocular que afeta cada vez mais crianças em todo o mundo, e estudos recentes sugerem que a pandemia de COVID-19 pode ter acelerado seu desenvolvimento. Mudanças no estilo de vida das crianças, como o aumento do tempo de exposição às telas e a redução da exposição à luz solar, são apontadas como possíveis causas. Um relato de caso descreve uma paciente que desenvolveu esotropia aguda adquirida após um período prolongado de estudo remoto e uso excessivo de dispositivos eletrônicos durante o lockdown de COVID-19. Dados de um estudo americano indicam que crianças negras apresentaram uma menor progressão de miopia em comparação com crianças asiáticas, seguidas de brancas e hispânicas. A etnia é um importante fator a ser considerado na avaliação e manejo da miopia em crianças. Um estudo dinamarquês sugere que os adolescentes com menor atividade física apresentaram maior prevalência de miopia do que aqueles com maior atividade física, e o tempo gasto em atividades de tela, como assistir TV e usar computadores, smartphones e tablets, também foi associado a uma maior prevalência de miopia. As intervenções preventivas para o desenvolvimento da miopia em crianças incluem a promoção de atividades ao ar livre e a limitação do uso de dispositivos eletrônicos. CONCLUSÃO: O uso prolongado de aparelhos eletrônicos, especialmente celulares, está associado ao desenvolvimento ou progressão da miopia em crianças e adolescentes, conforme evidências de artigos revisados. A pandemia de COVID-19 pode ter aumentado o risco de miopia devido ao confinamento e aumento do tempo de uso de dispositivos eletrônicos. Estratégias de prevenção incluem reduzir o tempo de exposição à tela, aumentar atividades ao ar livre e realizar exames oftalmológicos regulares. É urgente conscientizar sobre os riscos associados à exposição prolongada a dispositivos eletrônicos na infância e adolescência

High-concentration carbamide peroxide can reduce the sensitivity caused by in-office tooth bleaching: a single-blinded randomized controlled trial

Objectives: A single-blinded, randomized, parallel clinical trial evaluated the use of 37% carbamide peroxide (CP) on bleaching effectiveness and tooth sensitivity reported by patients undergoing in-office tooth bleaching, in comparison with the results of using 35% hydrogen peroxide. Material and Methods:Forty patients were allocated to receive two sessions of in-office tooth bleaching using either 35% hydrogen peroxide (HP) or 37% CP. Each patient’s sensitivity level was evaluated during and up to 24 h after bleaching. The effectiveness of the bleaching procedures was evaluated with a spectrophotometer one week after each session and 30 days after the last session. The impact of tooth bleaching on the patients’ perceptions regarding smile changes, in addition to the bleaching procedures and their results, were also recorded. Absolute and relative sensitivity risks were calculated. Data on sensitivity level were analyzed using the Mann-Whitney or T-test, and data from the color evaluation were subjected to 2-way repeated measures ANOVA. Results: The use of CP reduced the risk and level of tooth sensitivity to values close to zero, whereas the difference between the bleaching agents disappeared after 24 h. An increased bleaching effect was observed for HP, mainly due to an improved reduction of redness and yellowness. Participants perceived improved tooth bleaching for HP and reduced sensitivity for CP, but no differences regarding the comfort of the techniques were noted. Conclusions: In our study, 37% CP resulted in reduced tooth sensitivity but decreased the tooth bleaching effectiveness. However, both bleaching agents resulted in high levels of patient satisfaction

Diagnóstico de EVALI por uso de cigarros eletrônicos associado à pneumonia: relato de caso

O uso de cigarros eletrônicos tem aumentado consideravelmente, principalmente, entre os jovens. A Associação Médica Brasileira (AMB) alerta para os riscos como doenças respiratórias, além de um novo diagnóstico denominado e-cigarette, or vaping, product use associated injury (EVALI). Os sintomas de EVALI incluem tosse, dor torácica e dispneia. A metodologia relata o caso de uma paciente, 19 anos, sexo feminino e sem doenças prévias. Paciente é, inicialmente, diagnosticada com gripe, mas após a persistência dos sintomas e piora no quadro, foi realizada internação e solicitado exame laboratorial (hemograma) e TC de tórax. Após análise dos exames, foi considerado diagnóstico de pneumonia, observando-se na TC cavitação pulmonar com paredes levemente espessadas no lobo inferior esquerdo e opacidade em vidro fosco. Após administração de predinilosona 20 mg, 4 x ao dia, paciente reage com melhora ao medicamento. Nova TC de tórax foi realizada para fins de comparativos de evolução, sendo observados melhora na opacidade de vidro fosco no lobo inferior esquerdo. Por fim, paciente relata uso de cigarro eletrônico por 6 meses, evidenciando diagnóstico de EVALI

A ATUAÇÃO FISIOTERAPEUTICA NA FUNCIONALIDADE: RELATO DE CASO PHYSIOTHERAPEUTIC PERFORMANCE IN FUNCTIONALITY: CASE REPORT

ResumoObjetivo: Relatar a contribuição da fisioterapia na melhora funcional de uma paciente após 6 sessões realizadas em uma atividade de extensão. Descrição do caso: Paciente do sexo feminino, 59 anos e atuante na profissão de costureira a cerca de quarenta e quatro anos. Constatou-se dor em região torácica e joelhos proveniente de alterações estruturais e funcionais que dificultava a realização das atividades de vida diária e a impossibilitava de deitar-se em qualquer posição. O tratamento se deu por meio de técnicas cinesioterapeuticas, Facilitação Neuromuscular Proprioceptiva (FNP), massoterapia e orientações. A evolução apresentou resultados na redução de incapacidades a partir da quarta sessão. Considerações finais: Os achados chamam a atenção pelo fato da paciente já estar em tratamento fisioterapêutico fornecido pela Unidade de saúde local há 1 ano e em uma semana apresentar redução de incapacidade que a limitava há 2 anos. Palavras-chave:Envelhecimento. Atividades Cotidianas. Escoliose. Osteoporose AbstractObjective: To report the contribution of physiotherapy to the functional improvement of a patient after 6 sessions performed in an extension activity. Case description: Female patient, 59 years old, working as a seamstress for approximately forty-four years. The patient presented pain in the thoracic region and knees due to structural and functional alterations made it difficult to perform the activities of daily living and made it impossible to lie down in any position. The treatment was given through kinesiotherapeutic techniques, Proprioceptive Neuromuscular Facilitation (PNF), massage therapy and guidelines. The evolution presented results in the reduction of incapacities from the fourth session. Final considerations: The findings point to the fact that the patient has already been in physiotherapeutic treatment provided by the local health unit for 1 year and in one week presented a disability reduction that limited her 2 years ago. Keyword:Aging. Activities of Daily Living. Scoliosis. Osteoporosis

High-concentration carbamide peroxide can reduce the sensitivity caused by in-office tooth bleaching: a single-blinded randomized controlled trial

<div><p>Abstract Objectives A single-blinded, randomized, parallel clinical trial evaluated the use of 37% carbamide peroxide (CP) on bleaching effectiveness and tooth sensitivity reported by patients undergoing in-office tooth bleaching, in comparison with the results of using 35% hydrogen peroxide. Material and Methods Forty patients were allocated to receive two sessions of in-office tooth bleaching using either 35% hydrogen peroxide (HP) or 37% CP. Each patient’s sensitivity level was evaluated during and up to 24 h after bleaching. The effectiveness of the bleaching procedures was evaluated with a spectrophotometer one week after each session and 30 days after the last session. The impact of tooth bleaching on the patients’ perceptions regarding smile changes, in addition to the bleaching procedures and their results, were also recorded. Absolute and relative sensitivity risks were calculated. Data on sensitivity level were analyzed using the Mann-Whitney or T-test, and data from the color evaluation were subjected to 2-way repeated measures ANOVA. Results The use of CP reduced the risk and level of tooth sensitivity to values close to zero, whereas the difference between the bleaching agents disappeared after 24 h. An increased bleaching effect was observed for HP, mainly due to an improved reduction of redness and yellowness. Participants perceived improved tooth bleaching for HP and reduced sensitivity for CP, but no differences regarding the comfort of the techniques were noted. Conclusions In our study, 37% CP resulted in reduced tooth sensitivity but decreased the tooth bleaching effectiveness. However, both bleaching agents resulted in high levels of patient satisfaction.</p></div

<i>Toll-like</i> receptors 2, 4, and 9 expressions over the entire clinical and immunopathological spectrum of American cutaneous leishmaniasis due to <i>Leishmania</i> <i>(V.) braziliensis</i> and <i>Leishmania (L.) amazonensis</i>

<div><p><i>Leishmania (V</i>.<i>) braziliensis</i> and <i>Leishmania(L</i>.<i>) amazonensis</i> are the most pathogenic agents of American Cutaneous Leishmaniasis in Brazil, causing a wide spectrum of clinical and immunopathological manifestations, including: localized cutaneous leishmaniasis (LCL^DTH+/++), borderline disseminated cutaneous leishmaniasis (BDCL^DTH±), anergic diffuse cutaneous leishmaniasis (ADCL^DTH-), and mucosal leishmaniasis (ML^DTH++++). It has recently been demonstrated, however, that while <i>L</i>. (<i>V</i>.) <i>braziliensis</i> shows a clear potential to advance the infection from central LCL (a moderate T-cell hypersensitivity form) towards ML (the highest T-cell hypersensitivity pole), <i>L</i>. (<i>L</i>.) <i>amazonensis</i> drives the infection in the opposite direction to ADCL (the lowest T-cell hypersensitivity pole). This study evaluated by immunohistochemistry the expression of <i>Toll-like</i> receptors (<i>TLRs</i>) 2, 4, and 9 and their relationships with CD4 and CD8 T-cells, and TNF-α, IL-10, and TGF-β cytokines in that disease spectrum. Biopsies of skin and mucosal lesions from 43 patients were examined: 6 cases of ADCL, 5 of BDCL, and 11 of LCL caused by<i>L</i>. (<i>L</i>.) <i>amazonensis</i>; as well as 10 cases of LCL, 4 of BDCL, and 6 of ML caused by<i>L</i>. (<i>V</i>.) <i>braziliensis</i>. CD4⁺ T-cells demonstrated their highest expression in ML and, in contrast, their lowest in ADCL. CD8⁺ T-cells also showed their lowest expression in ADCL as compared to the other forms of the disease. TNF-α⁺showed increased expression from ADCL to ML, while IL-10⁺and TGF-β⁺ showed increased expression in the opposite direction, from ML to ADCL. With regards to <i>TLR</i>2, 4, and 9 expressions, strong interactions of <i>TLR</i>2 and 4 with clinical forms associated with <i>L</i>. (<i>V</i>.) <i>braziliensis</i> were observed, while <i>TLR</i>9, in contrast, showed a strong interaction with clinical forms linked to <i>L</i>. (<i>L</i>.) <i>amazonensis</i>. These findings strongly suggest the ability of <i>L</i>. (<i>V</i>.) <i>braziliensis</i> and <i>L</i>. (<i>L</i>.) <i>amazonensis</i> to interact with those <i>TLRs</i> to promote a dichotomous T-cell immune response in ACL.</p></div

NEOTROPICAL CARNIVORES: a data set on carnivore distribution in the Neotropics

Mammalian carnivores are considered a key group in maintaining ecological health and can indicate potential ecological integrity in landscapes where they occur. Carnivores also hold high conservation value and their habitat requirements can guide management and conservation plans. The order Carnivora has 84 species from 8 families in the Neotropical region: Canidae; Felidae; Mephitidae; Mustelidae; Otariidae; Phocidae; Procyonidae; and Ursidae. Herein, we include published and unpublished data on native terrestrial Neotropical carnivores (Canidae; Felidae; Mephitidae; Mustelidae; Procyonidae; and Ursidae). NEOTROPICAL CARNIVORES is a publicly available data set that includes 99,605 data entries from 35,511 unique georeferenced coordinates. Detection/non-detection and quantitative data were obtained from 1818 to 2018 by researchers, governmental agencies, non-governmental organizations, and private consultants. Data were collected using several methods including camera trapping, museum collections, roadkill, line transect, and opportunistic records. Literature (peer-reviewed and grey literature) from Portuguese, Spanish and English were incorporated in this compilation. Most of the data set consists of detection data entries (n = 79,343; 79.7%) but also includes non-detection data (n = 20,262; 20.3%). Of those, 43.3% also include count data (n = 43,151). The information available in NEOTROPICAL CARNIVORES will contribute to macroecological, ecological, and conservation questions in multiple spatio-temporal perspectives. As carnivores play key roles in trophic interactions, a better understanding of their distribution and habitat requirements are essential to establish conservation management plans and safeguard the future ecological health of Neotropical ecosystems. Our data paper, combined with other large-scale data sets, has great potential to clarify species distribution and related ecological processes within the Neotropics. There are no copyright restrictions and no restriction for using data from this data paper, as long as the data paper is cited as the source of the information used. We also request that users inform us of how they intend to use the data