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SENESCÊNCIA DO APARELHO CARDIOVASCULAR E SUAS IMPLICAÇÕES FISIOPATOLÓGICAS
O tema envelhecimento é amplamente discutido, posto que diversos fatores como o avanço da medicina, a população acarretam maior longevidade à população. Com isso, vários temas relacionados aos idosos têm ganhado importância, entre eles a qualidade de vida e principalmente a saúde dessa população. Objetivos: Explicar sobre a senescência do sistema cardiovascular e o impacto disso na saúde do idoso, ou seja, as doenças cardiovasculares e suas prevalências nas pessoas acima dos 65 anos. Metodologia: Foram utilizados artigos publicados no SCIELO e Google Acadêmico, os descritores utilizados foram, idoso, doenças, senescência e aparelho cardiovascular. Sistema Cardiovascular; Envelhecimento, Doenças Cardiovasculares, no período de 2008 a 2016. Resultados: Os resultados remetem à relação íntima entre o envelhecimento e o surgimento de doenças no aparelho cardiovascular. Essas doenças decorrem aumento da pressão arterial, espessamento e enrijecimento da parede dos vasos sanguíneos, diminuição do calibre venoso, ente outros. Conclusão: A saúde do sistema cardiovascular deve ser acompanhada de perto, pois o envelhecimento traz mudanças significativas em todo o aparelho cardiovascular e tem como consequência o aumento nos casos de doenças nos idosos, tornando-se assim a principal causa de morte nessa população
Inibidor da dipeptidil peptidase-4 no diabetes mellitus tipo 1: proteção renal
Introdução: Diabetes mellitus é uma doença grave já que aumenta o risco de complicações cardiovasculares. Essa injuria cardiovascular atinge principalmente dois órgãos, olhos e rins, fazendo com que a nefropatia diabética se tornasse uma das complicações mais comuns em pacientes diabéticos. A principal lesão histológica renal é causada por mudanças na matriz extracelular (MEC) que se acumula resultando em expansão mesangial, fibrose tubulointersticial e deterioração irreversível da função renal. Entre as drogas antidiabéticas, os inibidores da dipeptidil peptidase-4 (iDPP4), principalmente a sitagliptina, se destacam no papel benéfico que exercem sobre a nefropatia diabética de indivíduos com diabetes mellitus 2 (DM2). Objetivo: Analisar os efeitos de proteção renal dos iDPP-4 em indivíduos com DM1 e os prováveis mecanismos responsáveis por essa proteção. Material e método: trata-se de uma revisão integrativa da literatura. A busca foi feita nas bases de dados Public Medlines (Pubmed) e Google Acadêmico utilizando os descritores “type 1 diabetes mellitus”, “dipeptidyl peptidase-4 inhibitors” e “diabetic nephropathy“. Foram obtidos 15 resultados, dos quais foram incluídos para análise aqueles publicados a partir de 2015 e com maior rigor científico, obtendo-se 10 artigos. Resultado: A linagliptina reduziu as taxas de albuminúria e protegeu o endotélio renal do efeito deletério da hiperglicemia. A sitagliptina atenuou a nefropatia diabética em ratos portadores de DM1 induzida, inibindo significantemente a proteinúria de 24 horas, lesão renal e fibrose. Esse princípio ativo consegue inibir o nível de expressão do fator de crescimento transformante β1 (TGF- β1) e de outros fatores relacionados com a fibrose de tecido renal em ratos com DM1. O TGF- β1 ativa dois mediadores, Smad-2 e Smad-3, para exercer suas atividades biológicas como produção de MEC, que é regulada negativamente pelo Smad-7, um Smad inibidor. A sitagliptina é capaz de inibir a sinalização de TGF- β1/Smad-3 e ativar a expressão de Smad-7 aliviando assim a fibrose renal diabética. Conclusão: os iDPP4, por meio da inibição da sinalização de TGF- β1/Smad-3 e da ativação da expressão de Smad-7, reduzem a produção de MEC e consequentemente reduzem a fibrose renal, exercendo uma ação benéfica sobre a nefropatia diabética no indivíduo com DM1
Análise dos hábitos alimentares e da prática de atividade física em discentes de medicina / Analysis of alimentary habits and physical exercise on medicine students
A obesidade é definida como o ganho de peso resultado de balanços energéticos positivos, é uma doença crônica contemporânea em crescimento, na qual o excesso de gordura acumulada pode trazer complicações para a saúde. Diante disso, o principal objetivo do estudo é investigar como os hábitos alimentares e a prática de atividade física, atuam como fator de risco para ganho de peso em discentes de uma instituição de ensino superior. Este é um estudo do tipo transversal, observacional, com abordagem quantitativa realizado em discentes de 1° ao 8° período do curso de medicina do Centro Universitário de Anápolis – UniEVANGÉLICA. Foram aplicados o Questionário Internacional de Atividade Física versão curta (IPAQ) para avaliação da atividade física, e o questionário 10 passos para uma alimentação saudável para avaliação dos hábitos alimentares. Foi realizada análise de 435 questionários, constatou-se que 73,1% possui alimentação parcialmente adequada e 34,0% se enquadra na classificação Ativo no Questionário Internacional de Atividade Física versão curta (IPAQ) sendo que não houve diferença significativa entre os períodos. Evidenciou-se que a classificação Ativo e a Parcialmente Adequada do questionário alimentar tiveram maior frequência em relação as demais, tanto em relação aos períodos quanto aos sexos. Notou-se que houve aumento do sedentarismo do 1º ao 8º período, porém este não ocorre de maneira linear. Dessa forma, diante dos determinantes atividade física e alimentação serem fatores importantes para uma vida saudável e seus bons hábitos atuam na prevenção de sobrepeso e obesidade, observa-se importância desse estudo na área médica
Uso da vacina contra HPV, suas indicações, resultados e complicações
RESUMO: O papilomavírus humano (HPV) é um vírus epiteliotrófico sexualmente transmissível. Em sua genética é observada interação entre partículas E6/E7 e as proteínas supressoras de tumor gerando patologias, tais como de câncer de colo uterino, de cabeça e pescoço e câncer de ânus. Este trabalho tem como objetivo a etiologia da doença e suas complicações, sendo importante analisar a profilaxia do HPV através de vacinas bivalentes, tetravalentes e nonavalentes, visando idade, composição e resposta imunológica desencadeada. Para redigir esta revisão integrativa da literatura foram pesquisados artigos dos últimos 7 anos, sendo selecionados 20 artigos distribuídos entre as plataformas Scielo (9), Lilacs (2), ResearchGate (2) , PubMed (6) e ScienceDirect (1). Ao analisar as vacinas foi possível determinar que a bivalente garante proteção contra os sorotipos HPV 16/18, a tetravalente garante contra os sorotipos hpv 6/11/16/18 e a nonavalente contra os sorotipos 6/11/16/18/31/33/45/52/58, esta atua também como um fator de tratamento, atacando proteínas causadoras de lesão e ativando uma resposta imunológica mais efetiva. Diante do que os diferentes artigos apresentaram acerca da ação das vacinas, foi possível verificar a eficácia contra o HPV, mas não de todos os tipos de vacina, devido ao não acompanhamento além do período de latência do vírus impedindo a análise da eficácia contra o aparecemento dos cânceres. Já diante das lesões, foi possível concluir que há importância clínica na prevenção das lesões de alto grau. Entretanto, deve-se expandir o campo de pesquisa na vacinação do HPV, para vislumbrar a real eficácia da mesma.Palavras-chave:Papilomavírus humano. Vacina. Câncer
Rationale, study design, and analysis plan of the Alveolar Recruitment for ARDS Trial (ART): Study protocol for a randomized controlled trial
Background: Acute respiratory distress syndrome (ARDS) is associated with high in-hospital mortality. Alveolar recruitment followed by ventilation at optimal titrated PEEP may reduce ventilator-induced lung injury and improve oxygenation in patients with ARDS, but the effects on mortality and other clinical outcomes remain unknown. This article reports the rationale, study design, and analysis plan of the Alveolar Recruitment for ARDS Trial (ART). Methods/Design: ART is a pragmatic, multicenter, randomized (concealed), controlled trial, which aims to determine if maximum stepwise alveolar recruitment associated with PEEP titration is able to increase 28-day survival in patients with ARDS compared to conventional treatment (ARDSNet strategy). We will enroll adult patients with ARDS of less than 72 h duration. The intervention group will receive an alveolar recruitment maneuver, with stepwise increases of PEEP achieving 45 cmH(2)O and peak pressure of 60 cmH2O, followed by ventilation with optimal PEEP titrated according to the static compliance of the respiratory system. In the control group, mechanical ventilation will follow a conventional protocol (ARDSNet). In both groups, we will use controlled volume mode with low tidal volumes (4 to 6 mL/kg of predicted body weight) and targeting plateau pressure <= 30 cmH2O. The primary outcome is 28-day survival, and the secondary outcomes are: length of ICU stay; length of hospital stay; pneumothorax requiring chest tube during first 7 days; barotrauma during first 7 days; mechanical ventilation-free days from days 1 to 28; ICU, in-hospital, and 6-month survival. ART is an event-guided trial planned to last until 520 events (deaths within 28 days) are observed. These events allow detection of a hazard ratio of 0.75, with 90% power and two-tailed type I error of 5%. All analysis will follow the intention-to-treat principle. Discussion: If the ART strategy with maximum recruitment and PEEP titration improves 28-day survival, this will represent a notable advance to the care of ARDS patients. Conversely, if the ART strategy is similar or inferior to the current evidence-based strategy (ARDSNet), this should also change current practice as many institutions routinely employ recruitment maneuvers and set PEEP levels according to some titration method.Hospital do Coracao (HCor) as part of the Program 'Hospitais de Excelencia a Servico do SUS (PROADI-SUS)'Brazilian Ministry of Healt
DataMusa: banco de dados de genômica de Musa spp.
A Embrapa Recursos Genéticos e Biotecnologia, a Universidade Católica de Brasília (UCB) e o Centro Francês de Pesquisa Agrícola para o Desenvolvimento Internacional (CIRAD) iniciaram, em 2002, o projeto de pesquisa intitulado "Análise da Estrutura Primária do Genoma A de Musa acuminata", financiado pelo Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento (CNPq), e com o objetivo de desenvolver as bases de um programa de genômica e biotecnologia de banana no Brasil. Este projeto resultou na criação do DATAMusa, um banco de dados de genômica de banana composto de informações de Genômica Estrutural (seqüências de clones de uma biblioteca de BAC), de Transcriptoma (Expressed Sequence Tags - ESTs) e de Análogos de Genes de Resistência (Resistance Genes Analogs - RGAs). As análises das seqüências hoje presente no DATAMusa permitiram a identificação de 5.317 Musa acuminata Assembled ESTs Sequence (MaAES), 113 genes e suas seqüências promotoras de expressão, e dezenas de RGAs. Uma análise preliminar dessas seqüências já permitiu identificar diversos genes candidatos de interesse para uso em apoio ao melhoramento genético da bananeira; cabendo destacar entre eles: análogos de genes de resistência a fungos, bactérias, a nematóides, insetos e estresses abióticos. O uso das informações do DATAMusa irá permitir ampliar as possibilidades de melhoramento genético e de transgenia direcionados para a cultura da banana, com vistas à geração de novas variedades superiores.bitstream/CENARGEN/28291/1/bp107.pd
[Lectura de poesías brasileñas] : 11-05-1959
Guilherme de Almeida. Olegário Mariano. Álvaro Moreyra. Frederico Schmidt. Abgar Renault. Cassiano Ricardo. Adalgisa Nery. Cecilia Meireles . Sergio Milliet. Manuel Bandeira. Gilberto Amado. Rosalina Coelho. Joao Cabral. Menotti del Picchia. Emilio MouraMadrid, Instituto de Cultra Hispánica. Martes, 11 de mayo a las siete y media de la tardeCinta 1: Guilherme de Almeida lee, “Carta a mina noiva” – Min. 10.05: Olegario Mariano lee, “O homem da noite”, “A velha estrada”, “Paisagem natal”, “Ao calor da lareira”, “Tu ficaras” -- Cinta 2: Álvaro Moreyra lee, “Oraçao”, “Minha mae”, “Minha dor”, “Cançao de realejo”, “Amor”, “Projeto”, “Bem”, “Ventagem”, “Oraçao de Santo Antonio”, “Cançao”, “Tema” – Min. 11.16: Frederico Schmidt lee, “Morte da india”, “Quando”, “Núpcia nº2”, “Noiva”, “Os príncipes”, “Historia da borboleta branca”, “O pássaro”, “Soneto” – Min. 25.16: Abgar Renault lee, “Última thule”, “Claro e oscuro”, “O camino espera” -- Cinta 3: Cassiano Ricardo recita, “Ode pastoril”, “Os parequedistas”, “A flauta que me roubaron”, “Plano inclinado”, “O cacto” – Min. 11.18: Adalgisa Nery lee, “A consentida”, “Ensinamentos”, “Poema da amante”, “Carta de amor”, “Eu te amo”, “Repouso”, “A mulher triste”, “Força” – Min. 21.42: Cecilia Meireles recita, “A presentaçao”, “Retrato”, “Elegía a una pequena borboleta”, “Guitarra”, “Cabalo morto”, “Balada das dez bailarinas du casino”, “Romance da bandeira da inconfidencia” -- Cinta 4: Abgar Renault recita, “Como quem pede uma esmola”, “Manha” – Min. 04.27: Sergio Milliet lee, “Paisagen italiana”, “Longitudes”, “Que nada recordé nada”, “O morto”, “Bem da gente”, “O mar outropa”, “Lembrança”, “Tristeza”, “Vazio”, “Sob o signo da virgen”, “Inverno suiço” – Min. 14.36: Manuel Bandeira lee, “A chave do poema”, “Berimbau”, “O cacto”, “Pneumotorax”, “Namorados”, “Estrela da manha”, “Piscina”, “A ninfa” – Min. 24.35: Gilberto Amado recita, “A vida e artista”, “Melancolía”, “Triste vangloria”, “Dançarina” -- Cinta 5: Gilberto Amado recita, “Nenhuma”, “Predestinaçao”, Última brasa” -- Min. 03.48: Rosalina Coelho lee, “Experiencia”, “Caminho”, “Súplica”, “Heroi”, “Inconsciencia”, “Minha mae” – Min. 14.53: Murilho Mendes lee, “Jandira”, “A sesta”, “Metafísica da moda”, “Metade passaro”, “Poema barroco”, “A marcha da historia”, “A ceia siniestra”, “Pastoral” – Min. 26.27: Joao Cabral recita, “Pregón turístico de Recife”, “O vento no canavial”, “Valle do Capibarive” -- Cinta 6: Joao Cabral lee, “Cementerio de Torotima”, “Cementerio de San Lorenzo da Mata”, “Cementerio de Nuestra Señora de la Luz”, “Volta a Pernambuco”, “Alto do Trappua” – Min. 07.11: Menotti del Picchio recita, “Cançao de meu sonho errante”, “O clásico soneto”, “Senhora do Manto de Treva”, “Máscaras”, “Soneto”, “Cantiga do amor temporao”, “A voz das coisas” – Min. 19.36: Emilio Moura recita, “Soneto”, “Tal vez”, “Como a noite descese”, “Palabras a Isaias”, “Tres caminos”, “Poema”, “Viagem