Prostate-Specific Antigen testing in men between 40 and 70 years in Brazil: database from a check-up program

Objectives To evaluate the PSA in a large population of Brazilian men undergone to check up, and correlate the PSA cutoffs with prostate size and urinary symptoms. Materials and Methods This is a cross sectional study performed with men between 40 and 70 years undergone to check-up. All men were undergone to urological evaluation, digital rectal examination, prostate-specific antigen, and ultrasonography The exclusion criteria were men who used testosterone in the last six months, or who were using 5 alpha-reductase inhibitors. Results A total of 5015 men with an average age of 49.0 years completed the study. Most men were white and asymptomatic. The PSA in the three different aging groups were 0.9 ± 0.7ng/dL for men between 40 and 50; 1.2 ± 0.5ng/dL for men between 50 and 60; and 1.7 ± 1.5ng/dL for men greater than 60 years (p=0.001). A total of 192 men had PSA between 2.5 and 4ng/ml. From these men 130 were undergone to prostate biopsy. The predictive positive value of biopsy was 25% (32/130). In the same way, 100 patients had PSA >4ng/mL. From these men, 80 were undergone to prostate biopsy. In this group, the predictive positive value of biopsy was 40% (32/100). The Gleason score was 6 in 19 men (60%), 7 in 10 men (31%) and 8 in 3 men (9%). Conclusions The PSA level of Brazilian men undergone to check up was low. There was a positive correlation with aging, IPSS and prostate size.Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Department of UrologyHospital Israelita Albert EinsteinWake Forest UniversityUNIFESP, Department of UrologySciEL

Reabilitação física na síndrome de fragilidade do idoso

São considerados idosos frágeis aqueles com vulnerabilidade intrínseca a desenvolver incapacidades e eventos adversos relacionados à saúde. A prevalência de fragilidade aumenta com a idade e a Associação Médica Americana estima que 40% das pessoas com mais de 80 anos são frágeis. Objetivo: Demonstrar os resultados obtidos com o protocolo de reabilitação para idosos frágeis, implementado no Hospital Israelita Albert Einstein-Unidade Vila Mariana. Metódo: Estudo do tipo série de casos, descritivo, retrospectivo, com 12 idosos que cumpriram o programa de reabilitação física, do ambulatório de geriatria, da Unidade Vila Mariana, do Hospital Israelita Albert Einstein. Resultados: A média de idade foi de 77 anos, 75% dos participantes eram do sexo feminino e apresentavam em média 7,5 diagnósticos. Houve melhora em todos os domínios avaliados: equilíbrio (p = 0,02), velocidade de marcha (p < 0,01), força de membros inferiores (p < 0,01) e força de preensão (p < 0,01) na população estudada. Os idosos com 80 anos ou mais apresentaram melhora de 83% enquanto aqueles com menos de 80 anos mostraram melhora de 41%. Verificou-se que 8 dos 10 idosos que encontravam se na faixa de alto risco para incapacidade, hospitalização e morte (SPPB igual ou menor que 9) conseguiram sair da faixa de risco. Todos demonstraram melhora em pelo menos um domínio. Nenhuma piora ou complicação foi verificada. Conclusão: O protocolo de reabilitação para síndrome de fragilidade do idoso, utilizado no ambulatório da Unidade Vila Marina, do Hospital Israelita Albert Einstein, foi capaz de melhorar os domínios equilíbrio, velocidade de marcha, força de membros inferiores e força de preensão palmar na população estudada.Frail elderly are those who have intrinsic vulnerability to develop disabilities and adverse events related to health. The prevalence of frailty increases with age. The American Medical Association estimates that 40% of those over 80 years old are fragile. Objective: To demonstrate the results obtained with the rehabilitation protocol for the frailty syndrome at Vila Mariana Geriatric Outpatient Unit of the Israelita Albert Einstein Hospital. Method: Series of cases study, descriptive and retrospective of 12 elderly who have accomplish the physical rehabilitation program at Vila Mariana geriatric outpatient unit in the Israelita Albert Einstein Hospital. Results: The average age was 77 years, 75% of the participants were female with an average of 7,5 diagnoses. There was improvement in all areas evaluated: balance (p = 0.02), gait speed (p < 0.01), lower limb strength (p < 0.01) and grip strength (p < 0.01). Those who aged 80 or more showed improvement of 83% while those with less than 80 years old, showed an improvement of 41%. It was found that 8 of 10 seniors who met on the track at high risk for disability, hospitalization and death (SPPB equal or less than 9) was able to leave the risk range. It was showed improvement in at least one domain. No deterioration or complication was observed. Conclusion: The rehabilitation protocol for the frailty syndrome that was used at Vila Mariana geriatric outpatient unit was able to improve the balance, gait speed, lower limb strength and grip strength in the population studied

Síndrome de Torsades de Pointes: análise de casos: Torsades de Pointes Syndrome: case analysis

A Síndrome de Torsades de Pointes (TdP) é uma taquiarritmia ventricular polimórfica de pacientes com um intervalo QT longo congênito ou induzido por fármacos, cujo eletrocardiograma possui aspecto de “torção das pontas” e os sinais e sintomas característicos são síncope, palpitação ou mesmo evolução para fibrilação ventricular e morte súbita. O sexo mais frequentemente acometido é o feminino, o diagnóstico se baseia no eletrocardiograma e o tratamento preconizado é o sulfato de magnésio (MgSO4) intravenoso, a correção dos distúrbios eletrolíticos, principalmente a hipocalemia e o tratamento da causa base, na TdP farmacoinduzida. O objetivo do estudo é analisar os casos de Síndrome de Torsades de Pointes em pacientes com alterações do intervalo QT no eletrocardiograma. Trata-se de uma revisão bibliográfica integrativa, do tipo quantitativa, que utilizou as plataformas do PubMed, SciELO e Cochrane Library como bases de dados para seleção dos artigos, todos na língua inglesa. Foram utilizadas literaturas publicadas com recorte temporal de 2017 a 2022. De acordo com as literaturas analisadas, conclui-se que a TdP é uma taquiarritmia ventricular polimórfica com um mau prognóstico se não tratada precocemente com o MgSO4 intravenoso e, por ter diversas etiologias, é primordial que o diagnóstico preciso seja estabelecido de forma rápida, devido ao alto índice de mortalidade. Pacientes portadores da síndrome do QT longo congênita, bradicardia sinusal e bloqueio atrioventricular de 1º grau possuem predisposição para o desenvolvimento de TdP. Observa-se escassez na literatura a respeito das formas adequadas de prevenção da TdP, já que muitos pacientes que participam das triagens, muitas das vezes inefetivas, adquirem a síndrome após o uso de drogas que a predispõem, com prolongamento do intervalo QT, ou não sabem que possuem uma SQTL pré-existente, obrigatória para o desenvolvimento da TdP

Linhagens de alface-crespa para o verão resistentes ao Meloidogyne javanica e ao vírus mosaico-da-alface Lineages of crisp-leaf lettuce for summer cropping resistant to Meloidogyne javanica and to Lettuce mosaic virus

O objetivo deste trabalho foi selecionar famílias F4 de alface, oriundas do cruzamento entre as cultivares Verônica e Salinas 88, para o cultivo no verão, com relação ao tipo de folha, e à resistência ao Lettuce mosaic virus (LMV) e ao nematóide-das-galhas Meloidogyne javanica. Primeiramente, avaliaram-se a coloração da folha, tipos de borda e limbo foliares, além da tolerância ao calor no campo, em blocos ao acaso compostos pelas 15 famílias F4 previamente selecionadas, pelas cultivares parentais e pela cultivar testemunha Regina 71 (folhas lisas e tolerante ao calor), com cinco repetições e oito plantas por parcela. Na segunda etapa, as famílias foram avaliadas quanto à resistência ao LMV e ao nematóide-das-galhas, em bandejas de 128 células acondicionadas em estufa. As médias das notas atribuídas a cada família foram comparadas às médias de cada cultivar parental pelo teste de Dunnet (5%). A família AFX007B-140-21, homozigota resistente aos nematóides e ao LMV e, também, tolerante ao calor, foi a mais promissora. O cruzamento entre uma cultivar de folhas crespas e soltas com uma de folhas crespas e repolhuda, pode originar linhagens promissoras tanto de folhas crespas quanto de folhas lisas.The aim of this work was to select F4 lettuce families, derived from the cross 'Veronica' x 'Salinas 88 ', for summer cropping, type of leaves, and for resistance to Meloidogyne javanica and to Lettuce mosaic virus (LMV). First, evaluations were made for leaf colour, leaf limb, border type, and heat tolerance in the field, in a complete blocks desing, in 15 F4 families previously selected, parent cultivars and, as control, the cultivar Regina 71 (butterleaf and tolerant to heat). Five replicates and eight plants per plot were used. As second step, the families were evaluated in greenhouse, in 128-cell expanded polystyrene trays, for resistance to LMV and root-knot nematodes. Score means of each family were compared to the means of each parental cultivar by Dunnett test at 5% probability. Family AFX007B-140-21, homozygous for root-knot nematodes, for LMV and heat tolerant, was the most promising. The cross between crisp and butter leaf cultivars can originate promising lineages both with crisp and butter leaves

Linhagens de alface-crespa para o verão resistentes ao Meloidogyne javanica e ao vírus mosaico-da-alface

O objetivo deste trabalho foi selecionar famílias F4 de alface, oriundas do cruzamento entre as cultivares Verônica e Salinas 88, para o cultivo no verão, com relação ao tipo de folha, e à resistência ao Lettuce mosaic virus (LMV) e ao nematóide-das-galhas Meloidogyne javanica. Primeiramente, avaliaram-se a coloração da folha, tipos de borda e limbo foliares, além da tolerância ao calor no campo, em blocos ao acaso compostos pelas 15 famílias F4 previamente selecionadas, pelas cultivares parentais e pela cultivar testemunha Regina 71 (folhas lisas e tolerante ao calor), com cinco repetições e oito plantas por parcela. Na segunda etapa, as famílias foram avaliadas quanto à resistência ao LMV e ao nematóide-das-galhas, em bandejas de 128 células acondicionadas em estufa. As médias das notas atribuídas a cada família foram comparadas às médias de cada cultivar parental pelo teste de Dunnet (5%). A família AFX007B-140-21, homozigota resistente aos nematóides e ao LMV e, também, tolerante ao calor, foi a mais promissora. O cruzamento entre uma cultivar de folhas crespas e soltas com uma de folhas crespas e repolhuda, pode originar linhagens promissoras tanto de folhas crespas quanto de folhas lisas

Linhagens de alface‑crespa para o verão resistentes ao Meloidogyne javanica e ao vírus mosaico-da-alface

The aim of this work was to select F4 lettuce families, derived from the cross 'Veronica' x 'Salinas 88 ', for summer cropping, type of leaves, and for resistance to Meloidogyne javanica and to Lettuce mosaic virus (LMV). First, evaluations were made for leaf colour, leaf limb, border type, and heat tolerance in the fi eld, in a complete blocks desing, in 15 F4 families previously selected, parent cultivars and, as control, thecultivar Regina 71 (butterleaf and tolerant to heat). Five replicates and eight plants per plot were used. As second step, the families were evaluated in greenhouse, in 128-cell expanded polystyrene trays, for resistance to LMV and root-knot nematodes. Score means of each family were compared to the means of each parental cultivar byDunnett test at 5% probability. Family AFX007B-140-21, homozygous for root-knot nematodes, for LMV and heat tolerant, was the most promising. The cross between crisp and butter leaf cultivars can originate promising lineages both with crisp and butter leaves.O objetivo deste trabalho foi selecionar famílias F4 de alface, oriundas do cruzamento entre as cultivares Verônica e Salinas 88, para o cultivo no verão, com relação ao tipo de folha, e à resistência aoLettuce mosaic virus (LMV) e ao nematóide-das-galhas Meloidogyne javanica. Primeiramente, avaliaram-se a coloração da folha, tipos de borda e limbo foliares, além da tolerância ao calor no campo, em blocos ao acaso compostos pelas 15 famílias F4 previamente selecionadas, pelas cultivares parentais e pela cultivar testemunha Regina 71 (folhas lisas e tolerante ao calor), com cinco repetições e oito plantas por parcela. Na segunda etapa, as famílias foram avaliadas quanto à resistência ao LMV e ao nematóide-das-galhas, em bandejas de128 células acondicionadas em estufa. As médias das notas atribuídas a cada família foram comparadas às médias de cada cultivar parental pelo teste de Dunnet (5%). A família AFX007B-140-21, homozigota resistenteaos nematóides e ao LMV e, também, tolerante ao calor, foi a mais promissora. O cruzamento entre uma cultivar de folhas crespas e soltas com uma de folhas crespas e repolhuda, pode originar linhagens promissoras tanto de folhas crespas quanto de folhas lisas

Controle genético da qualidade da vagem em cruzamento de feijão-vagem e feijão-comum Genetic control of pod quality in a cross between snap beans and common bean

O objetivo deste trabalho foi determinar os tipos principais de ações gênicas responsáveis pela expressão fenotípica de alguns caracteres de qualidade da vagem, em cruzamento de feijão-vagem e feijão-comum. Foram avaliadas duas populações segregantes (F2 e F2:3), além das linhagens parentais. Como genitora feminina, utilizou-se a cultivar de feijão-vagem Conquista Rasteiro e, como genitora masculina, a linhagem de feijão-comum H126. Foram avaliados: comprimento da vagem, largura entre as suturas, largura das valvas, formato da vagem e teor de fibra da vagem . Os efeitos não-aditivos destacaram-se em todas as características avaliadas. Embora tenha ocorrido predominância dos efeitos genéticos sobre os ambientais, nas características comprimento e formato da vagem e teor de fibra, a eficiência da seleção em plantas individuais tendeu a ser bastante baixa nas gerações segregantes pouco avançadas, em razão dos baixos valores da herdabilidade no sentido restrito, exceto para formato da vagem. O predomínio dos efeitos genéticos sobre os ambientais em todas as características em nível de família, associado a valores de herdabilidade no sentido restrito em famílias F2:3, indica a alta eficiência para a seleção de famílias nas gerações segregantes pouco avançadas, com relação a todas as características, exceto para comprimento e teor de fibra.<br>The objective of this work was to study the main gene actions involved in phenotypic expression of pod quality in a cross between snap beans and common bean. Two segregating populations (F2 and F2:3) and the parental lines were evaluated. The snap bean cultivar Conquista Rasteiro was used as the female parent, and the common bean line H126 as the male parent. Pod length, between-suture width, valve width, pod shape, and percentage of pod fiber were evaluated. Non-additive gene effects were important for all traits evaluated. Even though genetic effects were higher than the environmental ones for pod length, pod shape, and percentage of pod fiber, efficiency of selection in individual plants tended to be low in early segregating generations, as demonstrated by the low narrow-sense heritabilities for most traits, except for pod shape. At family level, genetic effects were higher than the environmental ones for all evaluated traits, and most traits presented high narrow-sense heritabilities, indicating high selection efficiency at family level in early segregating generations for all traits, except for pod length and percentage of fiber