Surgical treatment of unicameral calcaneus cyst by introducing demineralized allogeneic bone paste: a case report

Introducere. Osul calcaneu nu este un loc obișnuit pentru chisturile osoase unicamerale. Nu este cunoscută etiologia acestor leziuni. Astfel de chisturi sunt simptomatice, din cauza concentrării forțelor pe călcâi și necesită tratament chirurgical în majoritatea cazurilor. Scopul lucrării. Această lucrare constituie un caz clinic al unui pacient căruia i s-a efectuat plastia defectului osos cu pastă osoasă demineralizată. Material și metode. Scopul acestei lucrări este de a prezenta cazul unui sportiv de 20 de ani care a fost internat la Secția de Microchirurgie și Chirurgie Reconstructivă cu dureri în regiunea calcaneului stâng în timpul mersului, apărute în urmă cu aproximativ 4 săptămâni. Pacientul a fost supus unei radiografii toracice, analize generale de sânge și urină, toate având parametri in limitele normei, cu excepția radiografiei piciorului stâng care a evidențiat o leziune chistică de 4,0x3,0x3,0 cm a calcaneului drept. Pacientul a fost supusă unui tratament chirurgical, care a constat în chiuretaj al chistului urmat de umplerea defectului osos cu 12 cm3 de pastă osoasă alogenă demineralizată amestecată cu 10 ml de sânge al pacientului. Pasta osoasă alogenică demineralizată a fost preparată de Banca de țesuturi umane. A fost efectuată o radiografie intraoperatorie care a arătat repararea defectului osos. Nu au fost raportate complicații postoperatorii precoce sau tardive. Pacientul a fost externat a doua zi după operație. Concluzii. Datele imagistice sunt necesare atunci când se suspectează o masă chistică. Tratamentul chirurgical în combinație cu utilizare de pasta osoasă demineralizată ar trebui să fie considerat un ca fiind un tratament eficient pentru chisturile osoase.Background. The calcaneus is not a commonplace for unicameral bone cysts. Not much is known about the etiology of these lesions. Such kind of cysts are symptomatic, because of the concentration of forces through the heel and require surgical treatment in most of the cases. Objective of the study. This paper is a case report of bone defect substitution using demineralized bone paste. Material and methods. The purpose of this work is to report a case of a 20-year-old athlete who was admitted to the Department of Microsurgery and Reconstructive Surgery with pain in the region of the left calcaneus during walking, which appeared about 4 weeks ago. The patient underwent plain chest X-ray, general blood and urine test, all of them came normal beside the X-ray of the left foot which showed a 4.0x3.0x3.0 cm cystic lesion of the right calcaneus. The patient underwent surgical treatment, which consisted of extended curettage of the cyst followed by filling of the bone defect with 12 cm3 demineralized allogeneic bone paste mixed with 10 ml of patients’ blood. The Human Tissue Bank prepared the demineralized allogeneic bone paste. An intraoperative X-ray was performed and showed the bone defect repair. There were no early nor late postoperative complications reported. The patient was discharged from the hospital the second day after the operation. Conclusions. Imaging data are required when a cystic mass is suspected. Surgical treatment in combination with demineralized bone paste should strongly be considered as an effective treatment for bone cysts

Contribuţii în tratamentul ulcerului atonic plantar (Caz clinic)

Autorul prezintă un caz de tratament al unui pacient cu un ulcer atonic plantar pe fon de diabet zaharat.Tratamentul s-a accentuat prin debridare chirurgicală într-o singură sesiune cu provocarea unei hemoragii locale prin efectuarea osteoperforaţiei. Plaga a cicatrizat secundar. Rezultatul la distanţa de 5 ani este satisfăcător. Pe parcursul tratamentului s-a utilizat pansamente produse de Paul Hartman AG

Sindrom de tunel cubital cu bloc de conducere pe fond de fractură marginală neconsolidată a trohleei humerusului. Caz clinic

Este prezentat cazul sindromului de tunel cubital cu bloc moderat sever de conducere pe fond de fractură marginală neconsolidată a trohleei humerusului. Autorul prezintă un exemplu de soluţionare cu succes a cazului clinic dat cu utilizarea tehnicii chirurgicale în combinaţie cu tratamentul medicamentos şi fizioterapeutic

Treatment of unicameral calcaneus cyst by introducing demineralized allogeneic bone paste: a case report

Background. The calcaneus is an uncommon site for unicameral bone cysts. Little is known about the etiology of these lesions. Such cysts are usually symptomatic, because of the concentration of forces through the heel and require surgical treatment in most of the cases. Material and methods. The purpose of this paper is to present a case of a 25-year-old athlete who was admitted to the Department of Microsurgery and Reconstructive Surgery with pain in the region of the right calcaneus during walking, which appeared 2 months ago. The patient underwent plain chest X-ray, general blood and urine test, all of them came normal beside the X-ray of the foot which showed a 4,0x2,0x2.0 cm cystic lesion of the right calcaneus. The patient underwent surgical treatment, which consisted of extended curettage of the cyst followed by filling of the bone defect with 10 cm3 demineralized allogeneic bone paste mixed with 10 ml ofpatientblood. The demineralized allogeneic bone paste was prepared by the Human Tissue Bank. An intraoperative Xray was performed and showed that the bone defect was filled with demineralized allogeneic bone paste. There were no early or late postoperative complications encountered. The patient was discharged from the hospital the second day after the operation. Conclusions. Imaging data are required when a cystic mass is suspected. Surgical treatment in combination with using of demineralized bone paste should be considered as an effective treatment for bone cysts. Further evaluation is required

Tratamentul chirurgical al defectelor tegumentare la nivelul degetelor membrului superior

În articol sunt expuse metodele de tratament chirurgical a defectelor tegumentare la nivelul degetelor membrului superior a 226 de pacienţi trataţi pe parcursul anului 2011 în „Clinica de Chirurgie Plastică şi Microchirurgie a Aparatului Locomotor” Principalele obiective de tratament au fost: 1) Închiderea defectului. 2) Restabilirea senzitivă maximală. 3) Păstrarea lungimii degetelor traumatizate. 4) Menţinerea funcţiilor articulaţiilor. 5) Atingerea unui aspect cosmetic satisfăcător

Stem-cell therapies in critical limb ischemia

Department of Anatomy and Clinical Anatomy, and Laboratory of Tissue Engineering and Cell Cultures, Department of Histology, Cytology and Embryology, Nicolae Testemitanu State University of Medicine and Pharmacy, Chisinau, the Republic of Moldova, Institute of Emergency Medicine, Chisinau, the Republic of MoldovaAbstract. Background: Due to stimulation of muscular regeneration in ischemic extremities and increasing blood flow, stem cells are considered a promising new strategy for patients with critical limb ischemia (CLI). So, it is demonstrated that mesenchymal stem cells (MSCs), mononuclear cells derived from bone marrow, peripheral and umbilical blood, adipose tissue encourage the genesis of endothelial cells (ECs) and vascular smooth muscle cells (VSMCs). By application of stem cell-based therapy, the following results are obtained: increased rate of ulcer healing, increased ankle-brachial index (ABI), and transdermal oxygen pressure (TcPO2), improved revascularization, and reduced rate of amputation surgery. So, stem cell-based therapy demonstrates good clinical outcomes. However, some adverse events related to cell sampling and mobilizations are reported. In addition, because of poor cell survival in the condition of ischemia their therapeutic efficacy remains low which indicates further researchers are necessary for this field. Conclusions: Cell-based therapy is a promising approach in CLI treatment. Its promising results have been already shown in smaller studies; however, large-scale studies are entailed to ascertain their definitive role in anti-ischemic therapy

Incidenţa plăgilor accidentale şi unele incorectitudini tehnice în tratamentul lor la nivelul serviciului de urgenţă în arealul rural

Studiul dat este bazat pe analiza adresărilor în serviciul de urgenţă în SRC Hînceşti a pacienţilor cu diferite traumatisme. Plăgilor accidentale le revin 27.2%. Din ei în tratament staţionar au necesitat 8.1%. Restul au urmat tratament ambulator, după prelucrarea primar chirurgicală a plăgilor. Majoritatea pacienţilor (52.2%) nu dispuneau de asigurare medicală. Din această cauză mulţi din aceşti pacienţi rămân în afara vizorului medical, de unde reiese: pricina complicaţiilor survenite în tratamentul plăgilor, în mare măsură revine ,,neglijenţelor” în tratament din partea pacienţilor şi manajementului sanitar rural

Tratamentul leziunilor vaselor magistrale ale membrelor

In this study there were analyzed some stringent problems in great vessels njuries: the fi rst medical aid administered at pre-hospital stage and in district hospitals, the treatment approach in different injuries (incised wounds, open fractures, missile wounds etc.) with or without defects of the great vessels. Trauma to the extremities falls into two basic categories, penetrating and bland. Peripheral vascular injuries may result from penetrating or blunt trauma to the extremities. If not recognized and treated rapidly, injuries to major arteries, veins, and nerves may have disastrous consequences resulting in the loss of life and limb

Plastia defectului capului cu epiploon: Revista literaturii şi raportare de caz clinic

La etapa actuală de dezvoltare a chirurgiei reconstructive şi plastice, una din cele mai de perspectivă metode de rezolvare a defectelor extinse este autotransplantarea microchirurgicală a diferitelor complexe de ţesuturi. Autotransplantarea microchirurgicală a ţesuturilor a pătruns rapid în chirurgia plastică şi a restrâns într-o măsură oarecare metodele tradiţionale de plastie a defectelor capului, devenind o treaptă calitativ superioară, în dezvoltarea chirurgiei reconstructive şi plastice