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Anterolateral thigh versus radial forearm flap for cervical esophageal reconstruction in cancer patients: A retrospective cohort study in Colombia
Objetivo: Este estudio tuvo como objetivo describir los resultados clínicos del colgajo anterolateral de muslo y radial de antebrazo, para la reconstrucción hipofaríngea y esofágica en un hospital de cuarto nivel en Bogotá, Colombia. Métodos: Estudio retrospectivo inlcuyo 38 pacientes a los que se les realizó reconstrucción funcional esofágica con colgajo de antebrazo radial o anterolateral de muslo (ALT) entre febrero de 2010 y diciembre de 2017. Resultados: Edad media fue de 51 años. El 80% genero femeninp. Los defectos laringoesofágicos estuvieron presentes en el 80%. Se requirió reconstrucción circunferencial total en el 60% de los pacientes. Se realizaron injertos braquio-radiales en el 26% y colgajos anterolaterales de muslo en el 74%. La tasa global de complicaciones tempranas fue del 30%, de las cuales el 20% fueron fístulas (braquio-radial, 2,8%; colgajo libre de ALT, 8,3%). Las complicaciones tardías (20%) incluyeron estenosis y obstrucción de la luz del injerto distal. Solo el 10% de los pacientes no pudieron tolerar la alimentación oral y el 50% de este paciente necesitó gastrostomía permanente. En cuanto al seguimiento oncológico durante el postoperatorio de 24 meses, no se observó recidiva tumoral. Conclusión: Los resultados funcionales de la reconstrucción con colgajo braquio-radial y ALT fueron satisfactorios. Nuestros hallazgos sugieren que la ALT tiene una menor incidencia de complicaciones posoperatorias que el colgajo radial de antebrazo. La elección del tipo de colgajo dependerá del tamaño y la ubicación del defecto. Los defectos pequeños y parcialmente cubiertos se benefician del uso de un colgajo radial, y para reconstrucciones faríngeas más grandes y circunferenciales con posibles requisitos de radioterapia, se benefician de un colgajo ALT.Objective: This study aimed to describe clinical outcomes of anterolateral thigh (ALT) and radial forearm flap in hypopharyngeal and esophageal reconstruction in a fourth level hospital in Bogotá, Colombia. Methods: This retrospective study included 38 patients who esophageal functional reconstruction using radial forearm or ALT flap at our center between February 2010 and December 2017. Results: Mean age was 51 years. About 80% of the included patients were females. Laryngoesophageal defects were present in 80%. Total circumferential reconstruction was required in 60% of patients. Brachial-radial grafts were performed in 26% and anterolateral thigh flaps in 74%. Overall, early complication rate was 30%, which 20% were fistulae (brachial-radial, 2.8%; ALT free flap, 8.3%). Late complications (20%) included stenosis and distal graft lumen obstruction. Only 10% of patients were unable to tolerate oral feeding and 50% of this patient needed permanent gastrostomy. Regarding oncological follow-up during the 24-month post-operative, no tumor recurrence was observed. Conclusions: Functional outcomes of reconstruction with brachial-radial and ALT flap were satisfying. Our findings suggest that ALT has a lower incidence of post-operative complications than radial forearm flap. The choice of the type of flap will depend on the size and location of the defect. Small and partially covered defects benefit from the use of a radial flap, and for larger and circumferential pharyngeal reconstructions with possible radiotherapy requirements, they benefit from an ALT flap
Laparoscopic cholecystectomy and common bile duct exploration using choledochotomy and primary closure following failed endoscopic retrograde cholangiopancreatography: A multicentric comparative study using three-port vs multiport
Background: Laparoscopic surgery has changed many ways in which we as surgeons manage patients, offering better results, quicker recovery, and fewer complications using minimally invasive techniques, especially in common bile duct (CBD) surgery. Not only can laparoscopic techniques be applied to programed surgery but also emergencies and those following failed endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP). Objectives and aims: Describe and compare clinical and surgical results of the laparoscopic CBD exploration with primary closure using a 3-port vs multiport approach. Materials and methods: We present a multicentric comparative study of 197 consecutive patients who underwent a laparoscopic gallbladder removal along with CBD exploration with primary closure following failed (ERCP to extract CBD stones; 104 patients were managed by three-port vs 93 multiport laparoscopic surgery in five centers of Bogotá, Colombia, between 2013 and 2017 with follow-up of 1 year. Results: A total of 197 patients were taken to laparoscopic gallbladder removal along with CBD exploration with primary closure, 104 patients via three-port technique and 93 patients via multiport. All (100%) the patients had previously failed ERCP. The average surgical time on the three-port approach was 106 minutes vs 123 minutes on multiport. Only in the multiport technique we had an average conversion of 2%. Mean hospital stay of 2.5 days, less for the three-port approach vs multiport in 5–7 days. There was a need of reintervention in 1% of the patients who underwent three-port exploration. Conclusion: Postoperative pain, use of an additional port, complication rates, operation time, and cost of the three-port technique were similar to those of the conventional approach. Large randomized controlled trials are needed to examine the true benefits of the three-port technique
Recensiones [Revista de Historia Económica Año IV Invierno 1986 n. 1 pp. 209-252]
Frencesco de Martino. Historia Económica de la Roma Antigua (Por Luis A. García Moreno).-- Manuel Tuñón de Lara (dir.). Textos y documentos de Historia Antigua, Media y Moderna hasta el siglo XVI (Selección de Mangas, Sayas, García Moreno, Valdeón, Salrach, Mina, Arizcun, Arié y Pérez). (Por Javier Faci).-- Manuel Martín Rodríguez. Pensamiento económico español sobre la población. De Soto a Matanegui (Por Vicente Pérez Moreda).-- P. Bairoch y A. M. Piuz (eds.). Les passages des économies traditionnelles européennes aux sociales industrielles (Por Jaume Torras Elías).-- Annales, Économies, Sociétés, Civilisations, año 39, 1984, núm. 5 (Por Gregorio Núñez Romero-Balmas).-- Josep Oliveras i Samitier. Desenvolupament industrial i evolució urbana a Manresa (1800-1870) (Por Caries Sudrià).-- Juan Antonio Vázquez García. La cuestión hullera en Asturias (1918-1935) (Por Sebastián Coll Martín).-- Ignacio Villota Elejalde. Vizcaya en la política minera española. Las asociaciones patronales, 1886-1914 (Por Mercedes Cabrera).-- José García Lasaosa: Basilio Paraíso. Industrial y político aragonés de la Restauración (Por Guillermo Cortázar).-- Bill Albert y Adrian Graves (eds.). Crisis and Change in the International Sugar Economy 1860-1914 (Por Manuel Martín Rodríguez).-- G. R. Hawke. Economía para historiadores (Por Gabriel Tortella).-- Robert William Fogel y G. R. Elton. Which Road to the Past? Two Views of History (Por Donald R. Abbott)Publicad
Primary Immune Regulatory Disorders With an Autoimmune Lymphoproliferative Syndrome-Like Phenotype: Immunologic Evaluation, Early Diagnosis and Management
Primary immune regulatory disorders (PIRD) are associated with autoimmunity, autoinflammation and/or dysregulation of lymphocyte homeostasis. Autoimmune lymphoproliferative syndrome (ALPS) is a PIRD due to an apoptotic defect in Fas-FasL pathway and characterized by benign and chronic lymphoproliferation, autoimmunity and increased risk of lymphoma. Clinical manifestations and typical laboratory biomarkers of ALPS have also been found in patients with a gene defect out of the Fas-FasL pathway (ALPS-like disorders). Following the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-analyses (PRISMA), we identified more than 600 patients suffering from 24 distinct genetic defects described in the literature with an autoimmune lymphoproliferative phenotype (ALPS-like syndromes) corresponding to phenocopies of primary immunodeficiency (PID) (NRAS, KRAS), susceptibility to EBV (MAGT1, PRKCD, XIAP, SH2D1A, RASGRP1, TNFRSF9), antibody deficiency (PIK3CD gain of function (GOF), PIK3R1 loss of function (LOF), CARD11 GOF), regulatory T-cells defects (CTLA4, LRBA, STAT3 GOF, IL2RA, IL2RB, DEF6), combined immunodeficiencies (ITK, STK4), defects in intrinsic and innate immunity and predisposition to infection (STAT1 GOF, IL12RB1) and autoimmunity/autoinflammation (ADA2, TNFAIP3,TPP2, TET2). CTLA4 and LRBA patients correspond around to 50% of total ALPS-like cases. However, only 100% of CTLA4, PRKCD, TET2 and NRAS/KRAS reported patients had an ALPS-like presentation, while the autoimmunity and lymphoproliferation combination resulted rare in other genetic defects. Recurrent infections, skin lesions, enteropathy and malignancy are the most common clinical manifestations. Some approaches available for the immunological study and identification of ALPS-like patients through flow cytometry and ALPS biomarkers are provided in this work. Protein expression assays for NKG2D, XIAP, SAP, CTLA4 and LRBA deficiencies and functional studies of AKT, STAT1 and STAT3 phosphorylation, are showed as useful tests. Patients suspected to suffer from one of these disorders require rapid and correct diagnosis allowing initiation of tailored specific therapeutic strategies and monitoring thereby improving the prognosis and their quality of life.his work was supported by grants from Fondo de Investigación Sanitaria (FIS-PI16/2053) to LA and LG-G. The project has been co-financed with FEDER funds. ML-N was co-financed by Fondo Social Europeo, Programa Operativo de empleo juvenil (YEI)
General recommendations for departments of surgery in Colombia during the COVID-19 pandemic (SARS-CoV-2)
Este documento pretende dar algunos lineamientos útiles para la atención en los servicios quirúrgicos en Colombia durante la pandemia COVID-19, teniendo en cuenta la literatura científica publicada hasta la fecha, que ha emergido rápidamente y es probable que vaya cambiando a medida que el conocimiento sobre esta materia avance y permita generar nuevas recomendaciones acordes.
Estas medidas están sujetas a revisión periódica según la situación global y local de la pandemia así como su etapa de desarrollo cambien y deben aplicarse de acuerdo con las necesidades particulares de cada hospital, así como las recomendaciones de las autoridades competentes del Gobierno Nacional colombiano. Cada servicio de cirugía podrá implementar estas recomendaciones en función de sus circunstancias particulares.Revista Nacional - No indexad
RepeatsDB in 2021: Improved data and extended classification for protein tandem repeat structures
The RepeatsDB database (URL: https://repeatsdb.org/) provides annotations and classification for protein tandem repeat structures from the Protein Data Bank (PDB). Protein tandem repeats are ubiquitous in all branches of the tree of life. The accumulation of solved repeat structures provides new possibilities for classification and detection, but also increasing the need for annotation. Here we present RepeatsDB 3.0, which addresses these challenges and presents an extended classification scheme. The major conceptual change compared to the previous version is the hierarchical classification combining top levels based solely on structural similarity (Class > Topology > Fold) with two new levels (Clan > Family) requiring sequence similarity and describing repeat motifs in collaboration with Pfam. Data growth has been addressed with improved mechanisms for browsing the classification hierarchy. A new UniProt-centric view unifies the increasingly frequent annotation of structures from identical or similar sequences. This update of RepeatsDB aligns with our commitment to develop a resource that extracts, organizes and distributes specialized information on tandem repeat protein structures.Fil: Paladin, Lisanna. Università di Padova; ItaliaFil: Bevilacqua, Martina. Università di Padova; ItaliaFil: Errigo, Sara. Università di Padova; ItaliaFil: Piovesan, Damiano. Università di Padova; ItaliaFil: Mičetić, Ivan. Università di Padova; ItaliaFil: Necci, Marco. Università di Padova; ItaliaFil: Monzon, Alexander Miguel. Università di Padova; ItaliaFil: Fabre, Maria Laura. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - La Plata. Instituto de Biotecnología y Biología Molecular. Universidad Nacional de La Plata. Facultad de Ciencias Exactas. Instituto de Biotecnología y Biología Molecular; Argentina. Universidad Nacional de La Plata. Facultad de Ciencias Exactas. Departamento de Ciencias Biológicas; ArgentinaFil: López, José Luis. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - La Plata. Instituto de Biotecnología y Biología Molecular. Universidad Nacional de La Plata. Facultad de Ciencias Exactas. Instituto de Biotecnología y Biología Molecular; Argentina. Universidad Nacional de La Plata. Facultad de Ciencias Exactas. Departamento de Ciencias Biológicas; ArgentinaFil: Nilsson, Juliet Fernanda. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - La Plata. Instituto de Biotecnología y Biología Molecular. Universidad Nacional de La Plata. Facultad de Ciencias Exactas. Instituto de Biotecnología y Biología Molecular; Argentina. Universidad Nacional de La Plata. Facultad de Ciencias Exactas. Departamento de Ciencias Biológicas; ArgentinaFil: Ríos, Javier Sebastián. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentina. Universidad Nacional de Quilmes. Departamento de Ciencia y Tecnología; ArgentinaFil: Lorenzano Menna, Pablo. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentina. Universidad Nacional de Quilmes. Departamento de Ciencia y Tecnología; ArgentinaFil: Cabrera, Maia Diana Eliana. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentina. Universidad Nacional de Quilmes. Departamento de Ciencia y Tecnología; ArgentinaFil: González Buitrón, Martín. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentina. Universidad Nacional de Quilmes. Departamento de Ciencia y Tecnología; ArgentinaFil: Gonçalves Kulik, Mariane. Johannes Gutenberg Universitat Mainz; AlemaniaFil: Fernández Alberti, Sebastián. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentina. Universidad Nacional de Quilmes. Departamento de Ciencia y Tecnología; ArgentinaFil: Fornasari, Maria Silvina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentina. Universidad Nacional de Quilmes. Departamento de Ciencia y Tecnología; ArgentinaFil: Parisi, Gustavo Daniel. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentina. Universidad Nacional de Quilmes. Departamento de Ciencia y Tecnología; ArgentinaFil: Lagares, Antonio. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - La Plata. Instituto de Biotecnología y Biología Molecular. Universidad Nacional de La Plata. Facultad de Ciencias Exactas. Instituto de Biotecnología y Biología Molecular; Argentina. Universidad Nacional de La Plata. Facultad de Ciencias Agrarias y Forestales. Departamento de Ciencias Biológicas; ArgentinaFil: Hirsh, Layla. Pontificia Universidad Católica de Perú; PerúFil: Andrade Navarro, Miguel A.. Johannes Gutenberg Universitat Mainz; AlemaniaFil: Kajava, Andrey V. Centre National de la Recherche Scientifique; FranciaFil: Tosatto, Silvio C E. Università di Padova; Itali
MicroRNA-654-5p suppresses ovarian cancer development impacting on MYC, WNT and AKT pathways
Ovarian cancer is the most lethal gynecological malignancy due to the silent nature on its early onset and the rapid acquisition of drug resistance. Histologically heterogeneous, it includes several subtypes with different mutational landscapes, hampering the development of effective targeted therapies. Non-coding RNAs are emerging as potential new therapeutic targets in cancer. To search for a microRNA signature related to ovarian carcinomas and study its potential as effective targeted therapy, we examined the expression of 768 miRNA in a large collection of tumor samples and found miR-654-5p to be infraexpressed in ovarian serous carcinomas, the most common and aggressive type. Restoration of miR-654-5p levels reduced tumor cell viability in vitro and in vivo and impaired sphere formation capacity and viability of ovarian cancer patient-derived ascitic cells ex vivo. CDCP1 and PLAGL2 oncogenes were found to be the most relevant direct miR-654-5p targets and both genes convey in a molecular signature associated with key cancer pathways relevant to ovarian tumorigenesis, such as MYC, WNT and AKT pathways. Together, we unveiled the tumor suppressor function of miR-654-5p, suggesting that its restoration or co-targeting of CDCP1 and PLAGL2 may be an effective therapeutic approach for ovarian cancer.This work was supported in part by grants from Instituto de la Mujer Dexeus (DEXEUS-B29/012), CIBER (CB16/12/00328), SGR (2017 SGR 1661), the Ministerio de Economia y Competitividad and Fondos FEDER (RTC-2015-3821-1), Instituto Carlos III (PI15/00238 to A.S. and PI17/00564 to M.F.S) and the Miguel Servet Program (CP13/00158 and CPII18/00027 to AS. and CPII16/00006 to MFS). AP and LS were supported by predoctoral VHIR fellowships and CJ by an AGAUR predoctoral fellowship (VHIR: PRED-VHIR-2014-11 and PRED-VHIR-2017; AGAUR: 2017FI_B_00095, respectively)
Aportes desde la extensión para revalorizar la ciencia en las escuelas
Este trabajo describe una intervención educativa que se llevó a cabo en el marco del Proyecto de Extensión “La Facultad va a la Escuela del Barrio” de la UNLP con un grupo de escuelas rurales próximas a la ciudad de La Plata. Nuestro objetivo es contribuir a mejorar la enseñanza de las Ciencias Naturales en el nivel primario utilizando la experimentación como herramienta didáctica. La intervención se basó en una perspectiva reflexiva y se centró en la realización de talleres junto a los docentes, basados en la currícula escolar e incluyó tanto una planificación como una evaluación conjunta. Los talleres se constituyeron en un dispositivo analizador, no sólo de conocimientos teóricos, sino también de las prácticas docentes. La intervención apostó a que el docente se apropie de metodologías científicas y revalorice el conocimiento científico, principalmente en estas instituciones cuya comunidad se encuentra inmersa en una dura realidad socioeconómica.
La constitución interdisciplinaria del grupo permitió responder a las inquietudes de las maestras, las cuáles abarcaron varias disciplinas. A partir de la evaluación se rescataron los siguientes indicadores: el impacto positivo que produce la implementación en el aula; la adquisición de equipamiento de laboratorio por parte de las escuelas; el efecto multiplicador hacia otras instituciones, nuestra incorporación al Proyecto Institucional.Facultad de Humanidades y Ciencias de la Educació
Search for WZ resonances in the fully leptonic channel using pp collisions at s=8 TeV with the ATLAS detector
A search for resonant WZ production in the ℓνℓ'ℓ' (ℓ,ℓ'=e,μ) decay channel using 20.3 fb-1 of s=8TeV pp collision data collected by the ATLAS experiment at LHC is presented. No significant deviation from the Standard Model prediction is observed and upper limits on the production cross sections of WZ resonances from an extended gauge model W' and from a simplified model of heavy vector triplets are derived. A corresponding observed (expected) lower mass limit of 1.52 (1.49) TeV is derived for the W' at the 95% confidence level.Peer Reviewe
Aportes desde la extensión para revalorizar la ciencia en las escuelas
Este trabajo describe una intervención educativa que se llevó a cabo en el marco del Proyecto de Extensión “La Facultad va a la Escuela del Barrio” de la UNLP con un grupo de escuelas rurales próximas a la ciudad de La Plata. Nuestro objetivo es contribuir a mejorar la enseñanza de las Ciencias Naturales en el nivel primario utilizando la experimentación como herramienta didáctica. La intervención se basó en una perspectiva reflexiva y se centró en la realización de talleres junto a los docentes, basados en la currícula escolar e incluyó tanto una planificación como una evaluación conjunta. Los talleres se constituyeron en un dispositivo analizador, no sólo de conocimientos teóricos, sino también de las prácticas docentes. La intervención apostó a que el docente se apropie de metodologías científicas y revalorice el conocimiento científico, principalmente en estas instituciones cuya comunidad se encuentra inmersa en una dura realidad socioeconómica.
La constitución interdisciplinaria del grupo permitió responder a las inquietudes de las maestras, las cuáles abarcaron varias disciplinas. A partir de la evaluación se rescataron los siguientes indicadores: el impacto positivo que produce la implementación en el aula; la adquisición de equipamiento de laboratorio por parte de las escuelas; el efecto multiplicador hacia otras instituciones, nuestra incorporación al Proyecto Institucional.Facultad de Humanidades y Ciencias de la Educació
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