Intervention to improve the quality of the mother-infant bond in situation of pre-term birth

The present study aimed to evaluate an early preventive intervention to improve the quality of the mother-infant bond in situation of preterm birth. The sample comprised 28 mother-infant pairs. Fourteen pairs participated in the intervention for promotion of quality in the mother-infant bond through a video film (experimental group), and fourteen pairs watched a video on routine care for infants (control group). The videos were watched by the mothers on the 2nd or 3rd day after the infant's birth. One month after the infant's discharge from hospital, an evaluation of the interventions was conducted by observing the mother-infant interaction and by applying the Mother and Baby Scales (MABS). Results did not differentiate the experimental group from the control group in nearly all the evaluations performed. These results suggest that only one intervention using a video film, carried out at the hospital, was not enough to favorably change the quality of the mother-infant bond in the studied population of preterm infants. It is suggested that, for early preventive interventions with preterm infants, a greater frequency of hospital interventions and also inclusion of home interventions are necessary, as well as middle-term cross-sectional follow-ups.O objetivo deste estudo foi avaliar a efetividade de uma intervenção precoce para promover a qualidade do vínculo mãe-bebê em situação de nascimento pré-termo. A amostra constou de 28 pares mãe-criança. 14 mães participaram da intervenção para promoção da qualidade do vínculo mãe-bebê através de videofilme (grupo experimental) e 14 mães assistiram a um videofilme sobre cuidados de rotina do bebê (grupo controle). Os videofilmes foram assistidos pelas mães no 2º ou 3º dia após o nascimento do bebê e, um mês após a alta hospitalar do bebê, foi realizada observação da interação mãe-bebê e aplicação do Mother and Baby Scales (MABS). Os resultados não diferenciaram o grupo experimental do grupo controle na quase totalidade das avaliações realizadas. O que leva a crer que somente uma intervenção em forma de videofilme, realizada no hospital, não seja suficiente para alterar positivamente a qualidade do vínculo mãe-bebê na população de pré-termos estudada. Sugere-se que sejam necessárias maior freqüência de intervenções hospitalares e a inclusão de intervenções domiciliares, bem como follow-ups longitudinais de médio prazo com pares de mães e bebês nascidos pré-termo

Depressão materna e implicações sobre o desenvolvimento infantil do autista

INTRODUCTION: there is evidence of intensive stress in caregivers of children with autism, especially mothers. One of its consequences may be the development of a depressive disorder. Maternal depression can adversely affect both the mother and the child. OBJECTIVE: to describe the aspects involved in maternal depression in the context of autism and the impact of this diagnosis in child development. METHOD: it was consulted the databases PsycINFO and SciELO. As search strategies in PsycINFO the descriptors"autism OR infantile autism and mother depression" were used; in SciELO the terms were"autism and mother depression", in all fields. RESULTS: The articles were classified according to the type: review, case study or experimental study (N = 14). It was considered both qualitative and quantitative studies, in Portuguese, English and Spanish. The articles listed from 1 to 3 were used to base the conception of autism and maternal depression. CONCLUSION: the diagnosis of autism may adversely affect the maternal mental health of these children, and may negatively impact the mother-child interaction and child development. Interventions to improve the mental health of parents and development of children with autism have shown positive results.INTRODUÇÃO: há evidências de intenso estresse nos cuidadores de crianças com autismo, especialmente nas mães, podendo ter, como uma de suas consequências, o desenvolvimento de um quadro depressivo materno. A depressão materna, por sua vez, pode afetar negativamente, tanto a mãe quanto a criança. OBJETIVO: descrever os aspectos implicados na depressão materna no contexto do autismo, bem como o impacto deste diagnóstico no desenvolvimento da criança com autismo. MÉTODO: foram consultadas as bases de dados do PsycINFO e SciELO. Utilizou-se como estratégias de busca no PsycINFO os descritores: autism OR infantile autism AND mother depression e no SciELO, Autism AND mother depression em todos os campos. RESULTADOS: os artigos foram classificados quanto ao tipo: revisão, estudo de caso e estudo experimental (N = 14). Foram considerados estudos de natureza qualitativa e quantitativa, escritos em português, inglês e espanhol. Os artigos listados de 1 a 3 foram utilizados para embasar a concepção de autismo e depressão materna. CONCLUSÃO: o diagnóstico de autismo pode afetar negativamente a saúde mental materna, o que por sua vez, pode impactar negativamente a interação com o filho, trazendo consequências para o desenvolvimento infantil. Intervenções destinadas a melhorar a saúde mental das mães e o desenvolvimento de crianças com autismo têm apresentado resultados positivos

Meditação para estresse e ansiedade em universitários: um ensaio clínico randomizado

Resumo: Introdução: O estresse é um estado no qual ocorrem ameaças à homeostase do organismo, com respostas adaptativas fisiológicas e comportamentais. A ansiedade é uma sensação desagradável advinda da percepção de uma ameaça potencial futura. Quando prolongados, ambos levam a repercussões metabólicas, cardiovasculares, imunológicas e neuropsiquiátricas. Os estudantes universitários são mais susceptíveis a sintomas de estresse e ansiedade do que a população em geral. A técnica de mindfulness permite que os seus praticantes se tornem mais conscientes de suas emoções, passando a responder de forma habilidosa ao estresse e à ansiedade Objetivo: Este estudo teve como objetivo avaliar a eficácia de um programa de mindfulness na redução de sintomas de estresse e ansiedade em estudantes de Medicina e Odontologia. Método: Trata-se de um ensaio clínico, randomizado, simples-cego. Acadêmicos regularmente matriculados do primeiro ao oitavo período desses cursos de uma instituição de ensino superior responderam ao Inventário de Sintomas de Stress para Adultos de Lipp (ISSL) (n = 418) e ao Inventário de Ansiedade Traço-Estado (IDATE) (n = 369). Os participantes que apresentaram sintomas de estresse e/ou ansiedade e aceitaram participar da intervenção (n = 59) foram randomizados em grupos mindfulness (programa modificado de duas semanas) e de controle. Ao final da intervenção, o ISSL e o IDATE foram reaplicados. Resultado: As prevalências globais de estresse e ansiedade foram de 67% (n = 280) e 76,4% (n = 282), respectivamente. Ao final da segunda semana, a redução dos sintomas de estresse e ansiedade foi de 30,8% e 22,2%, respectivamente. Não houve diferença estatisticamente significativa entre os grupos mindfulness e de controle (p > 0,05). Conclusão: Percebe-se uma alta prevalência de sintomas de estresse e ansiedade na população estudada. Um programa de mindfulness em formato reduzido não foi capaz de diminuir significativamente os sintomas de estresse e ansiedade em comparação ao grupo de controle, em acadêmicos de Medicina e Odontologia dessa instituição

Avaliação de sintomas de ansiedade e estresse em alunos de graduação / Assessment of anxiety and stress symptoms in undergraduate students

onsiderando os dados estatísticos que indicam o estresse e a ansiedade como um dos transtornos que mais acometem os estudantes universitários, em especial os da área de saúde, e a carência de instrumentos construídos no Brasil sobre o tema, este estudo teve como objetivo buscar evidências de validade para um conjunto de indicadores, usando, para tanto os questionários de estresse (ISSL) e de ansiedade (IDATE) combinados com um questionário sociodemográfico. Participaram desta pesquisa 506 estudantes universitários na capital do Estado de Alagoas regularmente matriculados nos cursos de Medicina e Odontologia no Centro Universitário CESMAC. Os participantes responderam coletivamente a um questionário de identificação juntamente com o sociodemográfico, o Inventário de sintomas de Estresse para adultos de LIPP (ISSL) e o Inventário de Ansiedade Traço-Estado (IDATE). Os resultados apontaram correlações positivas entre os sintomas de estresse e ansiedade com o exercício da graduação, o que vem ao encontro da literatura nacional e internaciona

Nuit ET Brouillard: uma reflexão da antinomia entre razão e humanização pelo paradigma principialista da bioética / Nuit ET Brouillard: a reflection of the antinomy between reason and humanization by the principialist paradigm of bioethics

O objetivo desse texto é possibilitar uma compreensão sobre as determinações filosóficas da bioética na esfera cinematográfica, mais especificamente, bioética e cinema de arte. No entanto, a bioética rompe com à antinomia entre razão e humanização e propõe um fundamento antropológico, antropologia no sentido ontológico, ou seja, na perspectiva de um saber da pessoa na sua totalidade. Percebe-se, então, nas respectivas conceituações o relacionamento entre crise de paradigmas e a necessidade de revisão das teorias e práticas que vinham sendo utilizadas como saberes. O objetivo central do texto consiste na crítica das sociedades racionalizadas pela lógica sistemática do capital. A fundamentação ontológica da filosofia humanista possibilita compreender o sujeito mais global e continua sendo um instrumento dialético para romper com a exploração do capitalismo no contexto da produção científica

Psicoterapia pais-bebê no contexto da depressão pós-parto : investigando o processo psicoterápico

O presente estudo investigou o processo psicoterápico através da análise das intervenções do terapeuta e dos insights associados a elas durante uma psicoterapia pais-bebê, em famílias em que a mãe apresentava depressão pós-parto. Participaram do estudo duas famílias com mães deprimidas, com base no Inventário Beck de Depressão e em uma entrevista diagnóstica. Os pais não apresentavam depressão. Foi utilizado um delineamento de estudo de casos, a fim de se analisar o processo de mudança ao longo de todas as sessões de psicoterapia. Com a primeira família foram realizadas 16 sessões de psicoterapia e com a segunda família 12 sessões. Todas as sessões foram filmadas e as verbalizações foram transcritas para fins de análise, que foi baseada em cinco categorias: 1) intervenções para obter informações, que incluiu intervenções de assinalamento e de confrontação; 2) intervenções utilizadas para informar o paciente, que incluiu intervenções de informação propriamente dita, esclarecimento e interpretação; 3) intervenções de apoio; 4) intervenções de encenação; e, 5) intervenções de interpretação transgeracional. Os insights, por sua vez, foram classificados em três tipos: cognitivos, afetivos e pragmáticos. Os resultados revelaram que as intervenções de interpretação, esclarecimento e encenação estiveram associadas a um maior número de mudanças ao longo da psicoterapia, e se constituem em importantes fatores no tratamento de pais e seus bebês. As demais intervenções examinadas também se mostraram relevantes, principalmente nas situações em que as mudanças ocorreram como resultado de um conjunto de intervenções e não apenas de uma intervenção específica. Além disto, a terapeuta moldou sua forma de intervir para se adequar ao funcionamento de cada família. Juntos os resultados, sugerem que a psicoterapia pais-bebê, ainda que realizada em poucas sessões, pode ser uma alternativa para o alívio tanto para os sintomas no bebê, como para os pais e/ou para as relações entre os membros da família. Por se tratar de uma intervenção realizada nos momentos iniciais da vida do bebê, possui um potencial preventivo e de promoção da saúde mental, particularmente frente à depressão pós-parto.The present study investigated the psychotherapeutic process by analyzing the therapist's interventions and insights in parent-infant psychotherapy, in families in which the mother had post-partum depression. Two families with depressed mothers, as assessed by the Beck Depression Inventory and a diagnostic interview, took part in this analysis. The fathers did not have depression. A case-study design was used in order to analyze the process of change throughout all sessions of psychotherapy. In the first family there were 16 sessions of psychotherapy and in the second family 12 sessions. All sessions were videotaped and the verbalizations were transcribed for analysis, based on five categories: 1) interventions for information, which included measures of punctuation and confrontation, 2) interventions used for informing the patient including interventions of information, clarification and interpretation, 3) support interventions, 4) enactment interventions, and 5) transgenerational interpretation interventions. Insights were classified into three types: cognitive, affective and pragmatic. The results revealed that interventions for interpretation, clarification and enactment were associated with a large number of changes during the psychotherapy, and they may be important factors in the treatment of parents and their babies. The other interventions were also considered relevant, especially in situations where the changes occurred as a result of a range of interventions, not just one specific intervention. Furthermore, the therapist adapted her interventions to the needs of each family. The results together suggest that parentinfant psychotherapy, even if carried out in a few sessions, could be an alternative to relieve the symptoms of both the baby and the parents and/or relationships between family members. Because it is an intervention in the early stages of the baby's life, it has a preventive potential for mental health promotion, particularly with the post-partum depression

Psicoterapia pais-bebê no contexto da depressão pós-parto : investigando o processo psicoterápico

O presente estudo investigou o processo psicoterápico através da análise das intervenções do terapeuta e dos insights associados a elas durante uma psicoterapia pais-bebê, em famílias em que a mãe apresentava depressão pós-parto. Participaram do estudo duas famílias com mães deprimidas, com base no Inventário Beck de Depressão e em uma entrevista diagnóstica. Os pais não apresentavam depressão. Foi utilizado um delineamento de estudo de casos, a fim de se analisar o processo de mudança ao longo de todas as sessões de psicoterapia. Com a primeira família foram realizadas 16 sessões de psicoterapia e com a segunda família 12 sessões. Todas as sessões foram filmadas e as verbalizações foram transcritas para fins de análise, que foi baseada em cinco categorias: 1) intervenções para obter informações, que incluiu intervenções de assinalamento e de confrontação; 2) intervenções utilizadas para informar o paciente, que incluiu intervenções de informação propriamente dita, esclarecimento e interpretação; 3) intervenções de apoio; 4) intervenções de encenação; e, 5) intervenções de interpretação transgeracional. Os insights, por sua vez, foram classificados em três tipos: cognitivos, afetivos e pragmáticos. Os resultados revelaram que as intervenções de interpretação, esclarecimento e encenação estiveram associadas a um maior número de mudanças ao longo da psicoterapia, e se constituem em importantes fatores no tratamento de pais e seus bebês. As demais intervenções examinadas também se mostraram relevantes, principalmente nas situações em que as mudanças ocorreram como resultado de um conjunto de intervenções e não apenas de uma intervenção específica. Além disto, a terapeuta moldou sua forma de intervir para se adequar ao funcionamento de cada família. Juntos os resultados, sugerem que a psicoterapia pais-bebê, ainda que realizada em poucas sessões, pode ser uma alternativa para o alívio tanto para os sintomas no bebê, como para os pais e/ou para as relações entre os membros da família. Por se tratar de uma intervenção realizada nos momentos iniciais da vida do bebê, possui um potencial preventivo e de promoção da saúde mental, particularmente frente à depressão pós-parto.The present study investigated the psychotherapeutic process by analyzing the therapist's interventions and insights in parent-infant psychotherapy, in families in which the mother had post-partum depression. Two families with depressed mothers, as assessed by the Beck Depression Inventory and a diagnostic interview, took part in this analysis. The fathers did not have depression. A case-study design was used in order to analyze the process of change throughout all sessions of psychotherapy. In the first family there were 16 sessions of psychotherapy and in the second family 12 sessions. All sessions were videotaped and the verbalizations were transcribed for analysis, based on five categories: 1) interventions for information, which included measures of punctuation and confrontation, 2) interventions used for informing the patient including interventions of information, clarification and interpretation, 3) support interventions, 4) enactment interventions, and 5) transgenerational interpretation interventions. Insights were classified into three types: cognitive, affective and pragmatic. The results revealed that interventions for interpretation, clarification and enactment were associated with a large number of changes during the psychotherapy, and they may be important factors in the treatment of parents and their babies. The other interventions were also considered relevant, especially in situations where the changes occurred as a result of a range of interventions, not just one specific intervention. Furthermore, the therapist adapted her interventions to the needs of each family. The results together suggest that parentinfant psychotherapy, even if carried out in a few sessions, could be an alternative to relieve the symptoms of both the baby and the parents and/or relationships between family members. Because it is an intervention in the early stages of the baby's life, it has a preventive potential for mental health promotion, particularly with the post-partum depression

O impacto da depressão materna nas interações iniciais

The present study aims to look at theoretical questions pertaining to mother depression, particularly, the impact of mother depression on early interactions for child development. The literature review shows that mother depression affects child development; the studies point out to the occurrence of behavioral, affective, cognitive and social disorders, as well as alterations in the brain activity. Some forms of early intervention are underscored in order to avoid the probability of adverse consequences for child development.O presente estudo objetiva examinar questões teóricas a respeito da depressão materna, em particular o impacto da depressão materna nas interações iniciais para o desenvolvimento infantil. A revisão de literatura realizada revela que a depressão materna afeta o desenvolvimento infantil, os estudos apontam para a ocorrência de desordens comportamentais, afetivas, cognitivas e sociais, bem como alterações da atividade cerebral. Salienta-se algumas formas de intervenção precoce para dirimir a probabilidade de conseqüências adversas para o desenvolvimento infantil