Transmissão vertical do hiv: reflexões para a promoção da saúde e cuidado de enfermagem

Objetivo: Refletir sobre a transmissão vertical do hiv na conjuntura da promoção da saúde e do cuidado de enfermagem.Síntese do conteúdo: Trata-se de um documento de reflexão, embasado em uma busca na literatura científica e em publicações do Ministério da Saúde do Brasil sobre o tema, comos descritores: Transmissão Vertical de Doença Infecciosa, hiv, Promoção da Saúde e Educação em Saúde. No âmbito da concepção de promoção da saúde como prevenção de doenças,diversas são as intervenções de enfermagem envolvidas no processo de prevenção da transmissão vertical do hiv, abrangendo desde cuidados que antecedem a gravidez da mulher soropositiva, passando pelo pré-natal, parto, puerpério e cuidados com a criança exposta ao hiv. Verificou-se a importância das ações educativas como um dos principais elementos para a promoção da saúde no contexto da transmissão vertical do hiv, por contribuírem para o estabelecimento de uma relação dialógica entre enfermeiros e mulheres soropositivas, levando ao seu empoderamento.Conclusão: Este documento contribui para que o enfermeiro reflita acerca da sua práxis e busque realizar seu cuidado com vistas à promoção da saúde desse público de forma diferenciada, individualizada, ética e efetiva, no intuito de abordar seus reais problemas de saúde e garantir um cuidado holístico, humanizado e resolutivo para essa clientela, que temcaracterísticas específicas.Objective: To reflect about vertical transmission of hiv in the context of health promotion and nursing care.Summary of content: This is a reflection paper based on a literature search of articles and publications for the subject of Ministério da Saúde do Brasil. The following descriptors wereused: Infectious Disease Transmission, Vertical, hiv, Health Promotion and Health Education. Within the context in which health promotion is conceived as disease prevention, there are several nursing interventions involved in the prevention ofvertical transmission of hiv process, encompassing both pre-pregnancy caring for the hiv-positive woman and prenatal, delivery, and postpartum caring for the hiv-exposed child. It was found that educational actions are of vital importance to promotion of health in the context of the vertical transmission of hiv, in as much as they contribute to establish a dialogicalrelation between nurses and hiv-positive women, which aims toempower them.Conclusion: This paper contributes to nurses to reflect about their practice and to carry out care functions in order to promote health of this public in individual, ethical, and effective manner. This sort of care must cover actual health issues ofhiv-positive woman, ensuring them integral, humanized, and determining care, in accordance with their own specific conditions.O processo de feminização da infecção pelo HIV aumenta o risco da transmissão vertical (TV), principal via de infecção pelo vírus na população infantil. Nesse contexto, destaca-se o papel fundamental do enfermeiro, que presta assistência direta e contínua às mães soropositivas e crianças expostas ao vírus, como peça fundamental na promoção da saúde do binômio mãe-filho. O estudo teve como objetivo refletir sobre a TV do HIV na conjuntura da promoção da saúde e do cuidado de enfermagem. Percebeu-se que o enfermeiro é um importante agente na busca pela implementação dos cuidados preconizados desde o período pré-concepcional, pré-natal, parto até o puerpério. Verificou-se ainda a importância das ações educativas como um dos principais elementos para a promoção da saúde na interface da TV do HIV, por constatar-se sua contribuição para o estabelecimento de uma relação dialógica entre enfermeiros, gestantes e puérperas soropositivas, visando à prevenção da TV do vírus

Congenital syphilis in Ceará: epidemiological analysis of one decade

Se objetivó evaluar la incidencia de la sífilis congénita en Ceará entre 2000 y 2009; describir perfil epidemiológico de gestantes cuyos recién nacidos presentaron sífilis congénita y verificar la realización del prenatal y de tratamiento de sus compañeros. Estudio documental, realizado en julio 2010, sobre banco de datos disponible en Núcleo de Información y Análisis en Salud, conteniendo informaciones del Sistema Nacional de Patologías de Notificación Obligatoria. Se notificaron 290 casos de sífilis congénita, demostrando una serie creciente año tras año. La mayoría de las gestantes tenía entre 20 y 34 años (1832-62,7%), ninguna o escasa escolarización (162355,4%) y prenatal efectuado (207770,9%). El tratamiento inadecuado de las gestantes y la falta de tratamiento de sus compañeros son una realidad en el SUSCE. La incidencia de sífilis congénita indica la calidad de atención prenatal. Consecuentemente, su aumento en los últimos diez años resalta necesidad de acciones orientadas a su control.This study evaluates the incidence of congenital syphilis in the Brazilian state of Ceará from 2000 to 2009, describes the epidemiologic profile of pregnant women whose newborns had congenital syphilis and verifies the receipt of prenatal care and treatment of their partners. It is a retrospective study that was conducted in July 2010 using a Center for Information and Analysis in Health database that contains information on National Notifiable Diseases. There were 2,930 reported cases of congenital syphilis, demonstrating an annual ascending historical series. The majority of the pregnant women were 20 to 34 years of age (n=1,836, 62.7%), illiterate or with little education (n=1623, 55.4%) and had received prenatal care (n=2077, 70.9%). The inadequate treatment of women and the lack of treatment for their partners is a reality in Ceará. The incidence of congenital syphilis is a quality indicator of prenatal care. Therefore, its increase in the last ten years highlights the necessity of syphilis control.O presente trabalho objetivou avaliar a incidência da sífilis congênita no Ceará de 2000 a 2009; descrever o perfil epidemiológico das gestantes cujos recém-nascidos tiveram sífilis congênita e verificar a realização do pré-natal e do tratamento dos seus parceiros. Trata-se de estudo documental, realizado em julho de 2010 a partir do banco de dados disponível no Núcleo de Informação e Análise em Saúde, que contém as informações das fichas do Sistema Nacional de Agravos de Notificação. Foram notificados 2.930 casos de sífilis congênita, demonstrando uma série histórica ascendente ano a ano. A maioria das gestantes realizou pré-natal (2.077; 70,9%), possuía de 20 a 34 (1.836; 62,7%) anos, nenhuma ou pouca escolaridade (1.623; 55,4%), O tratamento inadequado das gestantes e a falta de tratamento dos parceiros mostraram-se como realidade no SUS-CE. A incidência de sífilis congênita é um indicador da qualidade da assistência pré-natal. Logo, seu aumento nos últimos dez anos ressalta a necessidade de ações voltadas para seu controle

CONSTRUÇÃO E VALIDAÇÃO DE CARTILHA EDUCATIVA PARA SALA DE APOIO À AMAMENTAÇÃO

RESUMO Objetivo: construir e validar uma cartilha educativa para a sala de apoio à amamentação. Métodos: estudo metodológico realizado em três etapas: levantamento bibliográfico, elaboração do material educativo e validação por juízes especialistas. A estrutura do material quanto à sequência das informações, design, ilustrações, cores e diagramação foi feita por profissional especializado. Resultados: a produção final resultou na cartilha intitulada: “Voltei a trabalhar, como vou amamentar?”. Participaram da validação nove juízes especialistas na área, avaliando os aspectos: “conteúdo” e “exatidão científica” validados a partir do cálculo do IVC, com média de 0,81, seguindo corte indicado pela literatura considerando esses itens validados para “aparência”. Considerou-se nível de concordância entre os especialistas variando entre 86,8 e 97,6%, sendo o mínimo estabelecido de 75%, validando esse aspecto. Conclusão: o objetivo de construir e validar uma tecnologia educativa voltada para a sala de amamentação, pioneira neste enfoque específico, foi alcançado

ATLANTIC-PRIMATES: a dataset of communities and occurrences of primates in the Atlantic Forests of South America

Primates play an important role in ecosystem functioning and offer critical insights into human evolution, biology, behavior, and emerging infectious diseases. There are 26 primate species in the Atlantic Forests of South America, 19 of them endemic. We compiled a dataset of 5,472 georeferenced locations of 26 native and 1 introduced primate species, as hybrids in the genera Callithrix and Alouatta. The dataset includes 700 primate communities, 8,121 single species occurrences and 714 estimates of primate population sizes, covering most natural forest types of the tropical and subtropical Atlantic Forest of Brazil, Paraguay and Argentina and some other biomes. On average, primate communities of the Atlantic Forest harbor 2 ± 1 species (range = 1–6). However, about 40% of primate communities contain only one species. Alouatta guariba (N = 2,188 records) and Sapajus nigritus (N = 1,127) were the species with the most records. Callicebus barbarabrownae (N = 35), Leontopithecus caissara (N = 38), and Sapajus libidinosus (N = 41) were the species with the least records. Recorded primate densities varied from 0.004 individuals/km 2 (Alouatta guariba at Fragmento do Bugre, Paraná, Brazil) to 400 individuals/km 2 (Alouatta caraya in Santiago, Rio Grande do Sul, Brazil). Our dataset reflects disparity between the numerous primate census conducted in the Atlantic Forest, in contrast to the scarcity of estimates of population sizes and densities. With these data, researchers can develop different macroecological and regional level studies, focusing on communities, populations, species co-occurrence and distribution patterns. Moreover, the data can also be used to assess the consequences of fragmentation, defaunation, and disease outbreaks on different ecological processes, such as trophic cascades, species invasion or extinction, and community dynamics. There are no copyright restrictions. Please cite this Data Paper when the data are used in publications. We also request that researchers and teachers inform us of how they are using the data. © 2018 by the The Authors. Ecology © 2018 The Ecological Society of Americ

Development of a clinical protocol for detection of cervical cancer precursor lesions

Objetivos: desarrollar y validar el contenido de un protocolo clínico dirigido a la prevención del cáncer cervical en atención primaria. Método: investigación tecnológica conforme a las etapas: (1) sujeción del proyecto al comité de ética en investigación; (2) levantamiento bibliográfico; (3) elaboración del protocolo clínico; y (4) validación de contenido. En la tercera etapa, las informaciones fueron levantadas mediante investigación bibliográfica y consultados especialistas en ginecología. Para la etapa final, fueron seleccionados cuatro jueces que evaluaron el protocolo clínico según el AGREE 2. Fueron considerados válidos los dominios que obtuvieron nivel de concordancia mínimo de 75% en las puntuaciones. Resultados: las puntuaciones obtenidas, en cada dominio del instrumento, fueron las siguientes: dominio 1 (alcance y finalidad) = 87,5%; dominio 2 (implicación de las partes interesadas) - 83,3%; dominio 3 (rigor del desarrollo) = 79,7%; dominio 4 (claridad de la presentación) = 76,3%; dominio 5 (aplicabilidad) = 78,1% y dominio 6 (independencia editorial) = 85,4. Conclusión: el protocolo clínico se mostró como un material válido con puntuaciones superiores al mínimo exigido. Obtuvo recomendaciones positivas con modificaciones y pasó por ajustes a fin de hacerlo más efectivo.Objective: to develop and validate the content of a clinical protocol aimed at prevention of cervical cancer in primary care. Method: technological research according to the steps: (1) submission of the project to the research ethics committee; (2) bibliographic survey; (3) elaboration of the clinical protocol; and (4) content validation. In the third step, the information was collected through bibliographic research and gynecology specialists were consulted. For the final step, four judges were selected to evaluate the clinical protocol according to AGREE 2. Domains that reached the minimum level of agreement of 75% in the scores were considered validated. Results: the scores obtained in each domain of the instrument were as follows: domain 1 (scope and purpose) = 87.5%; domain 2 (stakeholder involvement) = 83.3%; domain 3 (development rigor) = 79.7%; domain 4 (clarity of presentation) = 76.3%; domain 5 (applicability) = 78.1%; and domain 6 (editorial independence) = 85.4. Conclusion: the clinical protocol proved to be a validated material with scores above the minimum required. The protocol obtained positive recommendations with modifications and went through adjustments in order to make it more effective.Objetivos: desenvolver e validar o conteúdo de um protocolo clínico direcionado à prevenção do câncer cervical na atenção primária. Método: Trata-se de uma pesquisa de desenvolvimento tecnológico em saúde(8) realizada em quatro etapas: (1) submissão do projeto ao comitê de ética em pesquisa; (2) levantamento bibliográfico; (3) elaboração do protocolo clínico; e (4) validação de conteúdo. Na terceira etapa, as informações foram levantadas mediante pesquisa bibliográfica e consultados especialistas em ginecologia. Para a etapa final, foram selecionados quatro juízes que avaliaram o protocolo clínico segundo o AGREE 2. Foram considerados validados os domínios que obtiveram nível de concordância mínimo de 75% nas pontuações. Resultados: as pontuações obtidas, em cada domínio do instrumento, foram as seguintes: domínio 1 (escopo e finalidade)=87,5%; domínio 2 (envolvimento das partes interessadas)=83,3%; domínio 3 (rigor do desenvolvimento)=79,7%; domínio 4 (clareza da apresentação)=76,3%; domínio 5 (aplicabilidade)=78,1%; e domínio 6 (independência editorial)=85,4. Conclusão: o protocolo clínico mostrou-se um material validado com pontuações superiores ao mínimo exigido. Obteve recomendações positivas com modificações e passou por ajustes a fim de torná-lo mais efetivo

Development of a clinical protocol for detection of cervical cancer precursor lesions

ABSTRACT Objective: to develop and validate the content of a clinical protocol aimed at prevention of cervical cancer in primary care. Method: technological research according to the steps: (1) submission of the project to the research ethics committee; (2) bibliographic survey; (3) elaboration of the clinical protocol; and (4) content validation. In the third step, the information was collected through bibliographic research and gynecology specialists were consulted. For the final step, four judges were selected to evaluate the clinical protocol according to AGREE 2. Domains that reached the minimum level of agreement of 75% in the scores were considered validated. Results: the scores obtained in each domain of the instrument were as follows: domain 1 (scope and purpose) = 87.5%; domain 2 (stakeholder involvement) = 83.3%; domain 3 (development rigor) = 79.7%; domain 4 (clarity of presentation) = 76.3%; domain 5 (applicability) = 78.1%; and domain 6 (editorial independence) = 85.4. Conclusion: the clinical protocol proved to be a validated material with scores above the minimum required. The protocol obtained positive recommendations with modifications and went through adjustments in order to make it more effective

Avaliação epidemiológica da prevenção da transmissão vertical do HIV

Objetivo: Avaliar as ações direcionadas à prevenção da transmissão vertical do HIV. Métodos: Estudo epidemiológico e documental constituído por 1364 gestantes soropositivas notificadas no Sistema de Informação de Agravos de Notificação no período de dez anos. Os dados foram expressos em frequências e uma análise de regressão linear foi aplicada. Utilizou-se para a análise estatística software R versão 2.12.1. Resultados: Houve ascensão nos casos notificados de gestantes soropositivas no período; 41,72% usaram terapia antirretroviral no pré-natal; a cobertura pré-natal foi de 84,53%; houve 63,12% de prevalência de partos cesáreos; 67,01% das parturientes usaram antirretrovirais durante o parto e 71,48% das crianças iniciaram a terapia nas primeiras 24 horas de vida. Conclusão: As ações direcionadas à prevenção da transmissão vertical do HIV são parcialmente efetivas porque menos da metade das gestantes infectadas usaram terapia antirretroviral no período pré-natal

Construção e Validação de cartilha para prevenção da transmissão vertical do HIV

Resumo Objetivo Descrever processo de construção e validação de cartilha educativa para prevenção da transmissão vertical do HIV. Método: Estudo metodológico em três etapas: levantamento bibliográfico, elaboração da cartilha e validação do material por especialistas no assunto e representantes do público-alvo. Realizou-se a validação por 9 juízes e 30 representantes do público-alvo. Considerou-se o Índice de Validade de Conteúdo (IVC) mínimo de 0,78, para validação de conteúdo e concordância mínima de 75% para validação de aparência. Resultados A cartilha apresentou IVC global de 0,87 pelos juízes e nível de concordância excelente entre os juízes (91,1%-100%) e representantes do público-alvo (98,1%-100%). Entretanto, os juízes propuseram sugestões de melhorias da cartilha, que foram acatadas e modificadas para versão final do material. Conclusão A cartilha foi validada quanto ao conteúdo e aparência, devendo-se ser considerada no contexto das atividades educativas como instrumento capaz de favorecer para prevenção da transmissão vertical do HIV