Legislating for Air Quality Management: Reducing Theory to Practice

What does it mean to bootstrap a compiler, and why do it? This paper reports on the first bootstrapping of a full-scale EOO (Equation-based Object-Oriented) modeling language such as Modelica. Bootstrapping means that the compiler of a language can compile itself. However, the usual application area for the Modelica is modeling and simulation of complex physical systems. Fortunately it turns out that with some minor extensions, the Modelica language is well suited for the modeling of language semantics. We use the name MetaModelica for this slightly extended Modelica. This is a prerequisite for bootstrapping which requires that the language can be used to model and/or implement itself. The OpenModelica Compiler (OMC) has been written in this MetaModelica language. It originally supported only the standard Modelica language but has been gradually extended to also cover the MetaModelica language extensions. After substantial work, OMC is able to quickly compile itself and produces an executable with good performance. The benefits include a more extensible and maintainable compiler by introducing improved language constructs and a more powerful runtime that makes it easy to add functionality such as parser generators, debuggers, and profiling tools. Future work includes extracting and restructuring parts of OMC, making the compiler smaller and more modular and extensible. This will also make it easier to interface with OMC, making it possible to create more powerful and user-friendly OpenModelica-based tools. The compiler and its bootstrapping is a major effort -- it is currently about 330 000 lines of code, and the MetaModelica extensions are used routinely by approximately ten developers on a daily basis

Gaussian process regression can turn non-uniform and undersampled diffusion MRI data into diffusion spectrum imaging

We propose to use Gaussian process regression to accurately estimate the diffusion MRI signal at arbitrary locations in q-space. By estimating the signal on a grid, we can do synthetic diffusion spectrum imaging: reconstructing the ensemble averaged propagator (EAP) by an inverse Fourier transform. We also propose an alternative reconstruction method guaranteeing a nonnegative EAP that integrates to unity. The reconstruction is validated on data simulated from two Gaussians at various crossing angles. Moreover, we demonstrate on non-uniformly sampled in vivo data that the method is far superior to linear interpolation, and allows a drastic undersampling of the data with only a minor loss of accuracy. We envision the method as a potential replacement for standard diffusion spectrum imaging, in particular when acquistion time is limited.Comment: 5 page

The role of the bank in the succession of forest propoerties : a study of stakeholders´ service needs

Sveriges totala landareal består av cirka 28 miljoner hektar skogsmark. Tillsammans äger cirka 311 000 privata skogsägare drygt 50 procent av den svenska skogsarealen. Ägarbyten bland dessa skogsfastigheter sker kontinuerligt. Dessa ägarbyten sker oftast inom familjen, genom ett generationsskifte där allt som oftast tre intressenter uppstår: överlåtare, övertagare och syskon eller annan släkting som ska kompenseras. Generationsskiften är en stor och komplicerad process där många aspekter måste beaktas. Att få med banken i denna process kan vara avgörande eftersom det oftast krävs en finansiering för att möjliggöra övertagandet av fastigheten. Rådgivning från banken vid generationsskifte av skogsfastigheter består av flera olika delar. I synnerhet består rådgivningen av delar som svar på frågor kring finansiering av överlåtelsen och placering av likviden, samt lösningar för verksamheten idag och i framtiden. Bankens roll handlar således om erbjudandet av en tjänst. Vid erbjudandet av en tjänst finns det en risk för så kallade tjänstekvalitetsgap om kundens förväntningar på en tjänst och den faktiska upplevelsen av tjänsten skiljer sig åt. Detta gap kan leda till missnöjda kunder och en minskad kundlojalitet. Studiens syfte var att förklara intressenternas – övertagares och motkompenserades – förväntningar och erfarenheter av bankens arbete vid generationsskiften av skogsfastigheter. Vad ansåg intressenterna att de hade för behov av hjälp från banken och hur upplevde de generationsskiftesprocessen utifrån bankens arbete? För att besvara studiens syfte genomfördes en kvalitativ fallstudie på intressenter som genomgått ett generationsskifte med hjälp av Handelsbanken som bank. Totalt genomfördes nio semistrukturerade intervjuer, varav sex respondenter var övertagare och tre var motkompenserade parter. Datainsamlingen utfördes baserat på den konceptuella ramen för studien, bestående av: relationsmarknadsföring, samskapande av värde, tjänstekvalitet, kundnöjdhet samt kundlojalitet. Resultatet visar främst att intressenterna inte har så stor kunskap om generationsskiften, vilket gör det svårt att bygga upp förväntningar på banken inför generationsskiftet. Det framkom även oklarheter kring på vilket sätt banken kan hjälpa till under en generationsskiftesprocess. De tjänstekvalitetsdimensioner som respondenterna ansåg som avgörande för kvaliteten på bankens tjänsteerbjudande vid generationsskiften var tjänstvillighet, bemötande, kompetens, kommunikation, pålitlighet samt förståelse. Samtliga respondenter kände sig över lag nöjda med bankens arbete med generationsskiftet. Av resultatet att döma berodde detta främst på att respondenterna ansåg att utfallet av generationsskiftet blev tillfredsställande mer än att upplevelsen av tjänsten överträffades av förväntningarna på tjänsten. Studiens resultat kan ge Handelsbanken och liknande finansiella institut en vägledning i viktiga aspekter att ta hänsyn till vid hantering av generationsskiften av skogsfastigheter. Resultatet kan dock inte generaliseras till att gälla samtliga finansiella institut och kunder.Sweden's total land area consists of about 28 million hectares of forest land. Together, around 311,000 private forest owners own just over 50 percent of the Swedish forest area. Ownership of these forest properties changes continuously. These changes of ownership usually take place within the family, through a generational change, which usually involves three stakeholders: the transferor, the transferee and siblings or other relatives who need to be compensated. Succession is a complex process where many aspects must be considered. Involving the bank in this process can be crucial as financing is often required to enable the takeover of the property. Advice from the bank on the succession consists of several different elements. In particular, the advice consists of elements like answer questions about financing the transfer and investing the proceeds, as well as solutions for the business today and in the future. The role of the bank is thus about offering a service. When offering a service, there is a risk of so-called service quality gaps if the customer's expectations of a service and the actual experience of the service differ. This gap can lead to dissatisfied customers and reduced customer loyalty. The aim of the study was to explain the expectations and experiences of the stakeholders – the transferees, and counter-compensated – of the bank's work in the generational transfer of forest properties. What kind of help did the stakeholders consider that they needed from the bank and how did they experience the generational transfer process based on the bank's work? To answer the purpose of the study, a qualitative case study was conducted on stakeholders who have undergone a generational change with the help of Handelsbanken as a bank. A total of nine semi-structured interviews were conducted, of which six respondents were transferees and three were counter-compensated parties. The data collection was conducted based on the conceptual framework of the study, consisting of: relationship marketing, co-creation of value, service quality, customer satisfaction and customer loyalty. The results mainly show that stakeholders do not have much knowledge about generational change, which makes it difficult to build up expectations of the bank prior to generational change. It was also unclear how the bank can help during a succession process. The dimensions of service quality that the respondents considered crucial to the quality of the bank's service offering during generational change were responsiveness, courtesy, competence, communication, reliability and understanding. In general, all respondents felt satisfied with the bank's work on generational change. According to the results, this was mainly because the respondents felt that the outcome of the succession was satisfactory rather than that the experience of the service exceeded the expectations of the service. The results of the study can provide Handelsbanken and similar financial institutions with guidance on important aspects to consider when managing generational changes of forest properties. However, the results cannot be generalized to all financial institutions and customers

Mulesing, ett välfärdsproblem nu och då

Mulesing är ett ingrepp som utförs på får i Australien för att förhindra att de drabbas av flugangrepp. Det är främst merinofår som drabbas av flugangrepp eftersom de har mer hudveck än andra fårraser. Merinoullen är ull av finare kvalitè och den används i kläder hos många företag runt om i världen. Mulesing eller The Mules Operation som det även kallas har praktiserats sedan 1929 och det innebär att fåren utsetts för ett kirurgiskt ingrepp med avsikt att avlägsna hudveck vid fårets bakdel. Verksamheten ökade i omfattning med tiden eftersom problemen med flugangrepp ökade alltmer. Det finns andra metoder att använda sig av istället för mulesing, men däremot är de som är engagerade i näringen oense om vad som är det bästa skyddet mot flugangrepp. De alternativa metoder som används idag istället för mulesing är främst så kallade ”clips” som ska sträcka ut huden och där det därefter blir atrofi (förtvining av kroppens vävnader och organ). Man kan även använda sig av kemiska substanser som injiceras under huden på skinkorna på fåren för att få bort överskottet av rynkor. Djurskyddsproblemen kvarstår fortfarande eftersom dessa metoder inte heller är helt smärtfria. Det enda långsiktiga och djurvänliga alternativet är att förändra aveln och att endast avla på djur som har mindre hudveck runt lår och skinkor. Även om mulesing inte utövas så måste det till en förändring i hur man håller får i Australien. Fårflockarna är otroligt stora och den dagliga tillsynen som behövs för att upptäcka flugangreppen i tid är omöjlig när flockarna är så pass stora. Mulesing skulle ha fasats ut till 2010, men min efterforskning visar att så inte är fallet. I Australien pågår fortfarande mulesing men däremot i mindre omfattning än tidigare. Australiens största djurskyddsorganisation Animals Australia driver frågan hårt framåt för att få ett förbud mot mulesing. Smärtlindring är mer vanligt förekommande än tidigare, men mer vanligt efter ingreppet än före. Smärtlindringsspray kan i Australien i vissa fall även användas innan ingreppet på fåren. Det som har förbättrats de senaste åren i Australien är att det numera finns ett märkningssystem för att konsumenterna kan veta om ullen de köper är mulesingfri eller inte. De svenska konsumenterna blev uppmärksammade om mulesing och hur fåren behandlades i Australien 2008 i svenska tvprogrammet Kalla Fakta. Många företag ändrade sin handel med merinoull efter detta inslag och började genomföra bättre rutinkontroller som medförde strängare certifieringsbevis från leverantörerna. Enligt min studie som utförts under våren 2012 där klädföretagen fick svara på frågor angående deras syn på merinoull och hur de arbetar med sina leverantörer, visar det att företagen fortfarande prioriterar frågan högt om ett gott djurskydd i deras handel. Det har framkommit att de fortfarande prioriterar en handel med leverantörer som arbetar med ull och produkter som följer gällande riktlinjer inom djurskydd. Det är viktigt för företagen att de samarbetar med leverantörer som följer företagens avtal och att därmed konsumenterna kan förlita sig på att företagen säljer bra produkter ur djurskyddssynpunkt. Eftersom mulesing fortfarande pågår i Australien idag går det inte helt att försäkra sig om att ullen därifrån är helt mulesingfri. Det är upp till var och en som konsument att ta reda på fakta om de varor och produkter som man köper i handeln och det är många gånger svårt. Mulesing förekommer i många djurhållningar eftersom det lönar sig för människans ekonomiska intressen och här måste det till en förändring. Det kommer att ta tid att förändra aveln men det är den enda långsiktiga lösningen för både djuren och djurhållarna i framtiden.Mulesing is a procedure performed on sheep in Australia to prevent them from suffering flystrike. It is mainly merino sheep who suffering flystrike since they have more skinfolds than other breeds. Merino wool is wool of finer fibre and it is used in garments of many companies around the world. Mulesing, also known as The Mules Operation, has been practiced since 1929 and means that the sheep will suffer from surgery in purpose to take away infected skinfolds. The mules operation increased in extent over time as problems with flystrike kept increasing. There are other methods to use instead of mulesing, but the industry disagree about what is the best protection against flystrike. One alternative method that are used instead of mulesing today is called "cut" which means that the skin will be stretched, where it then undergoes atrophy (wasting away of body tissues and organs), or you can make use of chemical substances that are injected under the skin on the buttocks of the sheep to remove the excess of wrinkles. Animal welfare problems still remain because these methods are also not entirely free of pain. The only percistent animal friendly option is to change the breed and only breed from animals that have less skinfolds on the buttocks. Although mulesing would be banned, the breed industry need to change in order to improve the situation for the sheep. The flocks are enormous, and the daily inspection required to detect the flygrips in time is impossible when the flocks are so large. The intention was to phase out mulesing by 2010, but my research shows that it is still in progress in Australia but to a lesser extent than before. Australia's largest animal protection organization Animals Australia is pushing the issue ahead to get a ban on mulesing but the process is progressing slowly. Pain reduce is more common than previously but more common after surgery than before. Pain relief spray can be used in some cases and even before the surgery. What has improved in recent years is that there is now a labeling system in Australia so that consumers can learn about the wool they are buying and therefore know if it is mulesingfree or not. The Swedish consumers became aware of mulesing and how the sheep were treated in Australia in 2008 in the Swedish tv program Kalla Fakta. Many companies are changing their trade in merino wool for this reason and started implementing more routine inspections and imposed more stringent proof of certification from the suppliers. Since mulesing is still in use in Australia today, no one can not be entirely sure that the wool from there is completely mulesing free. It is up to each consumer to find out the facts about the goods and products that they are buying, and it`s often difficult to do. It will take time to change the phenotype of the breed but it`s the only longterm solution for both animals and livestock farmers in the long way

Naisjohtajien koulutusohjelman vaikutukset Nordeassa

Tässä opinnäytetyössä tutkitaan Nordean pankkikonsernissa järjestettyjä naisjohtajien koulutusohjelmia ja niiden vaikutuksia organisaatiossa. Tutkittavia asioita ovat muun muassa koulutukseen osallistuneiden palkkauksen ja uran kehittyminen, organisaation tapa huomioida koulutukseen osallistuneita naisia sekä koulutusohjelman sisältö. Tutkimus toteutettiin laadullisia metodeja käyttäen haastatteluiden ja sähköpostikyselyiden yhdistelmänä. Tutkimuksen teoreettinen osuus muodostuu alan kirjallisuudesta ja erityisesti naisjohtajuutta käsittelevistä tutkimuksista. Tämän materiaalin avulla selvitettiin naisjohtajuuden erityispiirteitä sekä sitä, millaisia asioita naisjohtajilta edellytetään. Tutkimusten mukaan naisten johtamat yritykset ovat tuottavampia kuin miesten johtamat ja niissä henkilöstö viihtyy tyypillisesti paremmin. Kuitenkin naisjohtajat ovat edelleen vähemmistönä jopa sellaisillakin aloilla, joissa työntekijöiden enemmistö on naisia. Työssä tutkittiin 13:a Nordean Female Manager Programme -koulutusohjelman käynyttä suomalaista naista. Tuloksina havaittiin, että koulutusohjelma on antanut naisille mahdollisuuden keskittyä enemmän omaan uraansa ja sen kehittämiseen. Samalla koulutusohjelman läpikäyneet naiset ovat saaneet hyötyjä verkostoitumisesta niin Suomessa kuin Pohjoismaissakin.Effects of the Female manager programme in Nordea Finland The focus of this Bachelor’s study is Nordea’s Female Manager Programme and its effects on the participants and the banking organisation. This study’s topics are the development of the career of the participants, changes in their salaries, Nordea’s methods of giving recognition to the participating women and finally the contents of the programme. This study was made using qualitative methods as a combination of interviews and a electronic questionnaire. The study’s theoretical background is based on management studies and especially women as managers. This material was used to study the characteristics of being a woman manager in the masculine world of corporation management. Most of the managers in the current corporate world are males. However, multiple studies show that corporations run by women managers are more profitable and achieve their results better. Also, the personnel in those organisations are usually more motivated and feel better about themselves. The theoretical section of the study consists of the literature on the field and especially studies about women in management. This study reflects the views of thirteen Finnish women that attended the programme. The results of the study revealed that those women who participated in the programme, became more aware of their careers and started actively developing them further. In addition, the women benefited from meeting new colleagues during the programme

Kliinisen lääketutkiuksen vaikutukset yliopistosairaalassa

Clinical trials are the normal path for new drugs to enter the market. They are also a major economic factor both for the healthcare systems in which they are carried out, as well as for the individual hospitals. However, limited study exists on the total effect they have in hospitals. This thesis studied the costs and benefits of conducting clinical trials in a University hospital. The study combined qualitative analysis through a questionnaire conducted with all staff members related to clinical trials as well as quantitative analysis of the bookkeeping data and drug cost data. All the studies of Helsinki University Hospital’s oncology and hematology wards from 2017 and 2018 were analyzed. The main finding of this study is that clinical trials are highly beneficial, and they carry many benefits in addition to the drug cost avoidance that has been identified in previous literature. Clinical trials enhance the quality of care patients receive, as well as can help heighten work motivation. Drug cost avoidance has been somewhat overestimated in the past, due to many modern drugs being highly expensive and clinical trials being focused on last-line treatments. As most of the patients would no longer receive expensive drugs as part of standard protocol, the savings have been overestimated in previous studies. Future research should focus on identifying and quantifying in more detail the qualitative benefits clinical trials have on staff performing them, as well as identifying efficient managerial actions that can enhance those benefits.Kliininen lääketutkimus on keskeinen vaihe uusien lääkkeiden matkaa markkinoille. Niillä on myös merkittävä taloudellinen vaikutus niin sairaaloille, jotka niitä tekevät, kuin myös terveydenhuoltojärjestelmälle yleisemmin. Tästä huolimatta niiden kokonaisvaikutuksia on tutkittu vain vähän kirjallisuudessa. Tässä tutkimuksessa tutkittiin kliinisten lääketutkimusten kokonaisvaikutusta yliopistosairaalassa. Aineistona olivat kaikki Helsingin Yliopistollisessa Keskussairaalassa vuosina 2017 ja 2018 tehdyt kliiniset tutkimukset. Niiden osalta yhdisteltiin kvalitatiivista tutkimusta, joka tehtiin kyselyllä henkilöstölle, sekä kvantitaviista analyysiä kirjanpidosta. Tutkimuksessa havaittiin että kliinisellä lääketutkimuksella on kokonaisuutena suuri positiivinen vaikutus. Erityisesti aiemmin kirjallisuudessa havaitun lääkesäästön oheen tunnistettiin useita vaikutuksia, joista on hyötyä sairaalalle. Näihin kuuluvat esimerkiksi työhyvinvoinnin lisääntyminen sekä hoidon laadun paraneminen. Tutkimuksessa havaittiin myös, että aiemmat selvitykset ovat yliarvioineet lääkekustannussäästön suuruutta. Tämä johtuu pitkälti siitä, että nykyisin tutkittavat lääkkeet ovat viimeisen linjan lääkkeitä, ja niitä saavat potilaat eivät saisi normaalihoidon piirissä muuta kuin palliatiivista hoitoa. Jatkotutkimuksen tulisi keskittyä tunnistamaan ja kavantifioimaan tarkemmin se vaikutus, joka kliinisillä lääketutkimuksilla on, sillä tässä tutkimuksessa ei kyetty erottelemaan näitä vaikutuksia kokonaisuudesta. Toinen jatkotutkimuksen aihe on sellaiset toimenpiteet, joilla yliopistosairaala voisi lisätä kliinisen lääketutkimuksen positiivisia vaikutuksia

A perspective of sustainability on the Swedish school meal : climate impact, trends and development

Livsmedelssystemet står för omkring en fjärdedel av de globala utsläppen av växthusgaser och bidrar samtidigt med stora påfrestningar på planetens naturliga system. Vid år 2050 beräknas världens befolkning uppnå ungefär 10 miljarder människor. För att säkerställa en säker tillgång till livsmedel för alla dessa människor som samtidigt ska verka hållbart för såväl människan som planeten och dess innefattande system fordras åtgärder inom det globala livsmedelssystemet. Målsättningar för en hållbar utveckling inom livsmedelssystemet har bidragit till att vissa förändringar börjat ske, men för att nå målen måste detta arbete fortsätta utvecklas. Inom det svenska livsmedelssystemet är offentlig sektor en stor aktör. Inom verksamheten för offentlig sektor serveras dagligen omkring 3 miljoner måltider, varav drygt en tredjedel serveras inom skolan. Vilka livsmedel som utgör dessa måltider kan således anses ha en betydande påverkan på hur den svenska skolmåltiden influerar livsmedelssystemet. I denna studie granskas och analyseras utvecklingen och nuläge av den svenska skolmåltiden utifrån dess klimatpåverkan. Sammanställningen av måltidsdata baseras på menyer från 2013 och 2020, serverade i 36 grundskolor i Sverige. Resultatet visar att utvecklingen mellan de studerade åren har gått i en positiv riktning. Den vegetariska måltiden gick från att 2013 utgöra 38,6 ± 0,9% till att 2020 utgöra 49,6 ± 0,9% av de totala serverade måltiderna. Samtliga studerade kategorier för icke-vegetariska måltider minskade i andel, bortsett från kategorin för fågel som uppvisade en liten ökning. Kategorin för nötkött minskade från 20,4 ± 0,8% till 15,7 ± 0,7%. Denna minskning är tillsammans med ökningen av den vegetariska måltiden de största bidragande faktorerna till minskningen i resultatet av klimatpåverkan mellan åren, vilken gick från 117 000 ton CO2e för 2013 till 93 800 ton CO2e år 2020. Känslighetsanalysen visar att värdet av klimatpåverkan är starkt beroende av de inkluderade parametrarnas respektive antagna ingångsvärde. För att värdet av skolmåltidens klimatpåverkan ska kunna anges med större säkerhet fordras därav ytterligare information av dessa parametrar. Slutsatser som går att dra från denna studie är att utvecklingen av den svenska skolmåltiden uppvisar en trend som är i linje med befintliga rekommendationer avseende både hälsa, miljö och klimat. För att den svenska skolmåltiden ska kunna bidra till att målen om ett hållbart livsmedelssystem uppnås krävs dock fortsatt utveckling i vilka måltider som serveras. Genom att byta ut måltider bestående av framförallt fläsk- och nötkött mot vegetariska alternativ kan måltidernas totala påverkan på miljö och klimat minska, vilket är nödvändigt för bidragandet till ett hållbart livsmedelssystem

IT Service Management Maturity Model

Yrityksien tietohallinto on toiminnaltaan muuttunut vuosien saatossa vahvasti palveluntuottajan asemaan tarkoituksena tuottaa arvoa yrityksen liiketoimintaan, kuunnellen liiketoiminnan tarpeita. Tämän myötä IT-palveluiden tehokkaista prosesseista, jatkuvasta kehittämisestä ja asiakaslähtöisestä toiminnasta on tullut entistä tärkeämpää IT organisaatiolle. Tähän IT-palveluhallinnan konseptin tukemiseen on aikojen saatossa luotu erilaisia IT-palveluhallintamalleja, joista ITIL on yksi käytetyimmistä menetelmistä. Tämän tutkimuksen tavoitteena on luoda IT-palveluhallinnan tason mittaamiseen sopiva mittaristo suunnittelutiedettä hyödyntäen. Pohjana mittariston luomisessa käytetään vuonna 2019 päivitettyä ITIL versio 4 mallia sekä olemassa olevaa tutkimusmateriaalia IT-palveluhallinnan mittareista. Mittariston tavoitteena on ilmentää yritykselle, miten voidaan IT palveluprosesseja arvioida ITIL versio 4 mukanaan tuomat arvoa tuottavan toiminnan näkökulmat huomioiden. Kirjallisuuskatsaus kattaa IT palveluhallinnan, ITIL mallin kuvauksen, IT- palveluhallinnan kypsyysmittarit sekä katsauksen käytettyyn suunnittelutiede tutkimusmenetelmään. Suunnittelutiedettä mallintaen ITIL versio 4 kanssa yhteensopiva maturiteettimalli luotiin. Pohjana käytettiin kirjallisuuskatsauksen tieteellisiä artikkeleita ja ITIL 4 kirjallisuutta. Tämän kyseisen artefaktin testaamisessa käytettiin kahta eri ITIL 4 palvelunhallintamenetelmää joita testattiin muutaman eri IS palvelun yhteydessä arviointilomakkeen ja haastatteluiden avulla. Tätä kautta kerättiin tuloksia mallin toimivuudesta IT palveluhallinnan mittaamiseen. Tutkimuksen tuotoksena on IT-palveluhallinnan mittaamiseen sopiva maturiteettimalli, kun halutaan käyttää näkökulmana ITIL versio 4 IT palveluhallintamallia. Koska aikaisempia ITIL versio 4 malliin luotuja, tai sitä vasten tehtyjä maturiteettimalleja, saati tutkimuksia ei löytynyt, kerättiin palautetta mallin toimivuudesta ennen kaikkea edellä mainituiden käytännön testaamisten kautta. Malli koettiin toimivaksi ja ennen kaikkea johdon tuki osoittautui tärkeäksi painopisteeksi onnistuneen IT palveluhallinnan arvioinnin mahdollistamisessa. Tutkimuksessa kerättiinkin myös yhteen suosituksia huomioon otettavista asioista ennen kuin IT-palveluhallinnan mittaamista lähdetään toteuttamaan

Physical functioning in old age: Temporal trends and geographical variation in Sweden

ADL disability is an age-related condition that leads to poor quality of life, increased health-related care costs, and increased mortality. The proportion of older adults are increasing worldwide, and it is therefore important both for society and the individual that research provide us with information about the process leading to ADL disability and how to identify persons at risk. The most effective design for following the aging process is found in population-based studies that include all older persons, both those living at home and those in residential care. This thesis uses data from three populationbased studies: the Kungsholmen Project (KP), the Nordanstig Project (NP) and the SNAC-N study. The aims of the thesis was to examine temporal changes in physical functioning in older adults, to identify underlying development of new disability and functional decline, as well as to explore geographical variation in physical functioning between urban and rural elderly habitats. We also wanted to describe the amount of informal and formal care in relation to levels of ADL disability. The ultimate aim was to identify factors suitable for prevention. Study I: We I compared two populations of older adults, 75 years and older (the KP and the NP) from different living areas (urban and rural) and found differences in ADL disability, morbidity and disease patterns. The most common health problem in both areas was cardiovascular diseases (39.9% in the urban area and 45.2% in the rural area). There were great differences, urban vs rural, in the prevalence of stroke (7.4% vs 14.0%), diabetes mellitus (6.3% vs 16.1%), and Parkinson’s disease (1.0% vs 3.7%). Having two or more diseases vs. no disease was more common in the rural area than in the urban area, odds ratio (OR) = 1.9, 95% confidence interval (CI) = 1.4-2.4. Living area differences (urban vs rural) were found in population attributable risk (PAR) for disability due to stroke (5.6 vs 32.2), diabetes mellitus (1.2 vs 6.1), fractures (1.4 vs 10.7), and hearing impairment (8.7 vs 22.0). Study II: Data were gathered from a population-based study of adults 60 years and older, the SNAC-Nordanstig (SNAC-N), and the study explored the association between ADL disability, muscle strength, disease severity and mortality. Upper and lower muscle strength decreased with increasing age, with a tendency for lower performance in women than in men. A significant association was found between ADL disability and having reduced lower muscle strength. Having an increased number of diseases increased the risk of being ADL disabled. Diseases with the greatest impact on ADL disability were musculoskeletal diseases, hypertension and dementia. ADL disability and being unable to perform the gait speed test were factors that increased the risk of death. Inability to perform the chair stand test or weaker grip strength increased the risk of death for men. Study III: Data from two populations, 78 years and older, the NP (1995-1998) and the SNAC-N study (2001-2003), were used to study time trends in the prevalence of ADL disability and survival, comparing two cohorts. The prevalence of ADL disability was stable from 1995-1998 to 2001-2002 for men, while women became more disabled in ADL over the time period, (OR 2.36; CI 1.12-4.94). No significant difference was found in survival time between the cohorts in either ADL-disabled or non-disabled persons. There was a tendency for increased survival for non-disabled persons in the SNAC-N study compared with the NP, although it was not significant; this was particularly true for women. In general, women survived longer than men did regardless of whether they were ADL disabled or not. Study IV: The aims were to examine the incidence of ADL disability, to explore whether being physically active earlier in life is a significant predictor of being disability free at follow-up, and to describe the amount of informal and formal care received in relation to ADL disability. Data were gathered from persons 78 years and older in the SNAC-N study. The incidence rates for men were almost the same in the age group 78-81 compared with the age group 84 years and older, 42.3 vs. 42.5/1000 person-years. For women the incidence rate for ADL disability increased significantly from the age group 78-81 to the age group 84 years and older, 20.8 vs. 118.3/1000 person-years. In the age group 78-81 years, being physically active earlier (aOR 6.2) and during the past 12 months before the baseline examination (aOR 2.9) were both significant preventive factors for ADL disability. The amount of both informal and formal care increased with the number of ADL activities the persons were dependent on and the amount of informal care was greater than the amount of formal care. Conclusions: This thesis shows an increase in ADL disability due to increased age, and that women are more ADL disabled than men, but also shows how diseases affect ADL disability. The diseases that negatively affect ADL are often due to unhealthy lifestyle, e.g. physical inactivity, obesity and smoking, etc. The results show the importance of prevention of the factors that cause ADL disability, preferably already in midlife. The amount of both informal and formal care increased significantly with the number of ADL activities the persons required help with. Regarding prevention of becoming ADL disabled, it is of importance to find ways to postpone the onset of ADL disability so that we can live longer without disability

Bayesian uncertainty quantification in linear models for diffusion MRI

Diffusion MRI (dMRI) is a valuable tool in the assessment of tissue microstructure. By fitting a model to the dMRI signal it is possible to derive various quantitative features. Several of the most popular dMRI signal models are expansions in an appropriately chosen basis, where the coefficients are determined using some variation of least-squares. However, such approaches lack any notion of uncertainty, which could be valuable in e.g. group analyses. In this work, we use a probabilistic interpretation of linear least-squares methods to recast popular dMRI models as Bayesian ones. This makes it possible to quantify the uncertainty of any derived quantity. In particular, for quantities that are affine functions of the coefficients, the posterior distribution can be expressed in closed-form. We simulated measurements from single- and double-tensor models where the correct values of several quantities are known, to validate that the theoretically derived quantiles agree with those observed empirically. We included results from residual bootstrap for comparison and found good agreement. The validation employed several different models: Diffusion Tensor Imaging (DTI), Mean Apparent Propagator MRI (MAP-MRI) and Constrained Spherical Deconvolution (CSD). We also used in vivo data to visualize maps of quantitative features and corresponding uncertainties, and to show how our approach can be used in a group analysis to downweight subjects with high uncertainty. In summary, we convert successful linear models for dMRI signal estimation to probabilistic models, capable of accurate uncertainty quantification.Comment: Added results from a group analysis and a comparison with residual bootstra