Variables Sociodemográficas y niveles de salud en población general: Un estudio en la isla de Formentera

Se presentan los resultados de la primera fase de un estudio epidemiológico descriptivo transversal realizado en la isla de Formentera. Se ha utilizado el General Health Questionnaire (GHQ), en su versión de 28 items, en una muestra de población general constituida por 697 personas. El GHQ es una escala que evalúa síntomas somáticos de origen psicológico, angustia o ansiedad, disfunción social en las actividades diarias y depresión y suele utilizarse como instrumento de screening. Los resultados indican que un 20% de los entrevistados puede ser considerado como probable caso, dándose un porcentaje mayor de probables casos positivos entre las mujeres, las personas más jóvenes y las mayores y entre quienes carecen de ocupación laboral. Concretamente, las mujeres puntúan significativamente más alto en las escalas que evalúan los síntomas somáticos de origen psicológico y las personas sin trabajo en aquellas que evalúan angustia/ ansiedad, disfunción social en las actividades diarias y depresión. No existen diferencias estadísticamente significativas entre los grupos diferenciados según estado civil, nivel de estudios o nivel económico

Exploration of Ring‐Closing Enyne Metathesis for the Synthesis of Azonino[5,4‐b]indoles

The use of the ring‐closing enyne metathesis (RCEYM) as a methodology for the synthesis of the azonino[5,4‐b]indole system, featuring the tricyclic substructure of the alkaloids cleavamine and quebrachamine, has been explored. Three series of enyne substrates were studied for their compatibility with the RCEYM reaction. In addition to the usual substrates bearing either a terminal or an internal alkyne, for the first time enynes with an alkynyl halide moiety were also considered. Although the metathesis cyclization allowed for assembly of the azoninoindole nucleus in all three series, an effective catalytic cycle was only noted for internal alkyne substrates. On the basis of the experimental results, the "yne‐then‐ene" pathway seems to be the mechanism at play in these reactions

Hepatitis C virus co-infection and sexual risk behaviour are associated with a high homocysteine serum level in HIV-infected patients

BACKGROUND AND AIMS: A better understanding of the relationship of homocysteine with cardiovascular risk factors is needed. The objectives of this study were to assess the serum level of homocysteine in HIV-infected patients and to analyse the possible association of increased levels of the amino acid with cardiovascular risk factors, demographic and clinical characteristics of participants. METHODS: Cross-sectional study carried out as a supplementary task to the usual controls necessary in HIV-infected patients in the outpatient clinic of the Hospital General of Castellon, Spain. For two consecutive visits the demographic, clinical and HIV-related characteristics and blood analyses results were obtained for each participant. Homocysteine serum level was documented and the possible association of the amino acid with all the other study variables was assessed with a multiple linear regression analysis. RESULTS: A total of 145 patients were included. The mean homocysteine serum level of all participants was 11.9 ± 5.9 µmol/L. A total of 54 patients (37%) presented homocysteine serum levels higher than the upper limit of normal. An association was found between higher homocysteine serum level and the following variables: family history of early coronary disease (P = 0.027), sexual HIV risk behaviour (P = 0.016), hepatitis C virus co-infection (P = 0.002), higher height (P = 0.002), higher diastolic blood pressure (P = 0.049), lower serum level of folic acid (P <0.001), and lower serum level of vitamin B12 (P = <0.001). CONCLUSION: In the HIV population, increased homocysteine serum level is associated with sexual risk behaviour and hepatitis C virus coinfection

Sistemes d'informació sanitària: subsistema per a la salut mental

Els sistemes d'Informació Sanitària i Social desenvolupats els darrers anys arreu de l'estat han jugat un paper cabdal a l'hora de conèixer la realitat específica o d'instrumentar eines per la planificació, la gestió o la recerca, No obstant això, es detecten mancances en la qualitat i especi ficitat dels registres específics en l'àrea de la salut mental. Analitzem a l'article la situació esmentada i proposem el disseny d'un Registre Acumulatiu de Casos Psiquiàtrics (RACP) per les Illes Balears per tal d'assolir un major coneixement sobre els aspectes epidemiològics i assistencials de la població amb alteracions de la salut i que de forma multidisciplinar e interinstitucional recollís les variables prèviament acordades

Total Synthesis of the Brdged Indole Alkaloid Apparicine

An indole-templated ring-closing metathesis or a 2-indolylacyl radical cyclization constitute the central steps of two alternative approaches developed to assemble the tricyclic ABC substructure of the indole alkaloid apparicine. From this key intermediate, an intramolecular vinyl halide Heck reaction accomplished the closure of the strained 1-azabicyclo[4.2.2]decane framework of the alkaloid with concomitant incorporation of the exocyclic alkylidene substituents

Estil de vida i salut mental

L’augment de l’esperança de vida ha generat un creixent interès per l’estudi de la qualitat de vida de les persones grans. La depressió i l’ansietat són els dos problemes de salut mental més freqüents en aquest grup de pacients i amb més repercussió en la seva qualitat de vida. La depressió comporta habitualment una sèrie de conductes (mala alimentació, aïllament, sedentarisme, desinterès per la cura d’un mateix, etc.) que poden precipitar o agreujar altres malalties físiques. D’altra banda, el risc d’aparició de depressió en edats avançades pot augmentar davant la freqüent restricció d’activitats i l’aïllament social, els impediments en la mobilitat, així com per l’impacte creixent de malalties mèdiques, sobretot d’origen cardiovascular, vascular cerebrals i neurodegeneratives. Hi ha, per tant, una relació de causalitat bidireccional entre la salut física i la mental. Sembla que la ciència està demostrant el que va proposar fa molts segles Juvenal en la famosa expressió «Mens sana in corpore sano». És lògic, d’acord amb el que s’ha exposat més amunt, que intervencions basades en l’estil de vida estiguin demostrant utilitat en la prevenció i el tractament dels trastorns mentals. Per exemple, la pràctica regular d’exercici físic, una dieta sana i equilibrada com la que ofereix el patró mediterrani, una correcta higiene de son i l’exposició moderada a la llum solar poden ser eines importants per a l’abordatge dels símptomes depressius en la població gran, a més de millorar la seva salut física.El aumento de la esperanza de vida ha generado un creciente interés por el estudio de la calidad de vida de las personas mayores. La depresión y la ansiedad son los dos problemas de salud mental más frecuentes en este grupo de pacientes y con mayor repercusión en su calidad de vida. La depresión comporta habitualmente una serie de conductas (mala alimentación, aislamiento, sedentarismo, desinterés por la higiene y atención de un mismo, etc.) que pueden precipitar o agravar otras enfermedades físicas. Por otro lado, el riesgo de aparición de depresión en edades avanzadas puede aumentar ante la frecuente restricción de actividades y el aislamiento social, los impedimentos en la movilidad, así como por el impacto creciente de enfermedades médicas, sobre todo de origen cardiovascular, vascular-cerebrales y neurodegenerativas. Existe, por lo tanto, una relación de causalidad bidireccional entre la salud física y la mental. Parece que la ciencia está demostrando lo que propuso hace muchos siglos Juvenal en la famosa expresión «Mens sana in corpore sano». Es lógico, de acuerdo con lo expuesto anteriormente, que intervenciones basadas en el estilo de vida estén demostrando utilidad en la prevención y el tratamiento de los trastornos mentales. Por ejemplo, la práctica regular de ejercicio físico, una dieta sana y equilibrada como la que ofrece el patrón mediterráneo, una correcta higiene de sueño y la exposición moderada a la luz solar pueden ser herramientas importantes en el abordaje de los síntomas depresivos en la población mayor, además de mejorar su salud física

Analysis of maturation features in fetal brain ultrasound via artificial intelligence for the estimation of gestational age

Background: Optimal prenatal care relies on accurate gestational age dating. After the first trimester, the accuracy of current gestational age estimation methods diminishes with increasing gestational age. Considering that, in many countries, access to first trimester crown rump length is still difficult owing to late booking, infrequent access to prenatal care, and unavailability of early ultrasound examination, the development of accurate methods for gestational age estimation in the second and third trimester of pregnancy remains an unsolved challenge in fetal medicine. Objective. This study aimed to evaluate the performance of an artificial intelligence method based on automated analysis of fetal brain morphology on standard cranial ultrasound sections to estimate the gestational age in second and third trimester fetuses compared with the current formulas using standard fetal biometry. Study Design: Standard transthalamic axial plane images from a total of 1394 patients undergoing routine fetal ultrasound were used to develop an artificial intelligence method to automatically estimate gestational age from the analysis of fetal brain information. We compared its performance—as stand alone or in combination with fetal biometric parameters—against 4 currently used fetal biometry formulas on a series of 3065 scans from 1992 patients undergoing second (n=1761) or third trimester (n=1298) routine ultrasound, with known gestational age estimated from crown rump length in the first trimester. Results: Overall, 95% confidence interval of the error in gestational age estimation was 14.2 days for the artificial intelligence method alone and 11.0 when used in combination with fetal biometric parameters, compared with 12.9 days of the best method using standard biometrics alone. In the third trimester, the lower 95% confidence interval errors were 14.3 days for artificial intelligence in combination with biometric parameters and 17 days for fetal biometrics, whereas in the second trimester, the 95% confidence interval error was 6.7 and 7, respectively. The performance differences were even larger in the small-for-gestational-age fetuses group (14.8 and 18.5, respectively). Conclusion: An automated artificial intelligence method using standard sonographic fetal planes yielded similar or lower error in gestational age estimation compared with fetal biometric parameters, especially in the third trimester. These results support further research to improve the performance of these methods in larger studies.The research leading to these results was partially funded by Transmural Biotech S.L. In addition, the research has received funding from “la Caixa” Foundation under grant agreements LCF/PR/GN14/10270005 and LCF/PR/GN18/10310003, the Instituto de Salud Carlos III (PI16/00861, PI17/00675) within the Plan Nacional de I+D+I and cofinanced by Instituto de Salud Carlos III— Subdirección General de Evaluación together with the Fondo Europeo de Desarrollo Regional (FEDER) “Una manera de hacer Europa,” Cerebra Foundation for the Brain Injured Child (Carmarthen, Wales, United Kingdom), Cellex Foundation, ASISA Foundation, and Agency for Management of University and Research Grants under grant 2017 SGR number 1531. In addition, E.E. has received funding from the Departament de Salut under grant number SLT008/18/00156.Peer ReviewedPostprint (published version