THE IMPORTANCE OF NURSES IN HPV AWARENESS AND PREVENTION

As DST’s (doenças sexualmente transmissíveis) são doenças pesquisadas entre os cientistas de todo o mundo, e com o avançar do conhecimento científico e tecnológico, a população tem maior acesso às informações. Atualmente, preocupa-se a precocidade da vida sexual, a falta de prevenção e o não uso de métodos contraceptivos. Isso leva ao aumento do número de DST’s, que, em grande maioria, compromete o funcionamento do corpo humano, como é o caso do Papiloma Vírus Humano (HPV). Assim, este trabalho aborda como os HPV são classificados em tipos de baixo e de alto risco de câncer, bem como a forma de transmissão do HPV: pelo contato direto com pele, mucosas infectadas por meio de relação sexual e da mãe para filho no momento do parto. A transmissão ocorre por contato direto com a pele infectada, sendo, então, altamente contagioso, e contamina-se com uma única exposição. O vírus começa sua replicação primária, acometendo este epitélio escamoso, com centenas de partículas virais maturas. Após penetração no citoplasma, a cápsula é total ou parcialmente removida e o genoma viral é exposto, espalhando-se de célula para célula. O diagnóstico realizado através da citologia oncótica é eficaz, de baixo custo e bastante acessível para a população, porém, sua detecção através da técnica de PCR é mais rápida, mais precisa, entretanto tem um custo um pouco mais elevado. Este trabalho de conclusão de curso foi realizado através da revisão literária exploratória. Foram utilizados livros, artigos científicos, dissertações, monografias, teses, manuais que foram adquiridos por meio de aquisição própria e empréstimo, busca em bases de dados da internet, tais como Scielo, Bireme e ainda busca em sites de instituições de ensino superior, tendo por finalidade explicar a importância do diagnóstico pela técnica de PCR do Papiloma Vírus Humano – HPV, dando ênfase à detecção molecular do HPV pela técnica de PCR. Assim, como resultado do estudo comparativo de literaturas afins entre outras técnicas de detecção, como a captura hibrida e a hibridização in situ, foi possível compreender que a técnica de PCR possui maior sensibilidade do que as demais apresentadas

Perfil Epidemiológico e Complicações de Pacientes em Fila de Espera para Transplante de Fígado

Objetivo: Identificar o perfil epidemiológico de candidatos ao transplante de fígado e as complicações que ocorreram até o sexto mês do ingresso em lista de espera. Método: Estudo descritivo-exploratório, conduzido em programa de transplante de fígado, localizado em cidade do interior do estado de São Paulo. Os candidatos com idade ≥ 18 anos, de ambos os sexos, que ingressaram na lista de esperaentre 1o de janeiro de 2018 até 28 de fevereiro de 2019 compuseram a amostra do estudo, totalizando 51 pacientes. A análise dos dados foi por meio de estatística descritiva. Resultados: A média de idade dos participantes foi 52,7 anos, sendo a maioria do sexo masculino (60,8%), com ensino fundamental incompleto (58,8%). A hipertensão arterial foi a comorbidade mais frequente (51,4%). A maioria dosparticipantes era do tipo sanguíneo O (58,8%). A média do Índice de Massa Corporal foi 28,8 Kg/m2 (sobrepeso). A cirrose alcoólica foi a indicação para o transplante de frequência maior (31,4%). As médias do escore MELD no ingresso em lista de espera e seis meses após foram 17,9 pontos. A classe B do escore Child-Pugh foi a que obteve maior frequência tanto no ingresso do paciente quanto noprimeiro retorno. A ascite foi a complicação mais frequente (56,9%), seguida da hipertensão portal (52,9%) e encefalopatia hepática (33,3%). Ao final do estudo, 29 pacientes permaneceram em lista de espera (56,9%), dez pacientes foram transplantados (19,6%) e 12 evoluíram para óbito (23,5%). Conclusão: Quanto ao perfil epidemiológico, os resultados do estudo demostraram consonância comoutras pesquisas, ou seja, participantes com predomínio do sexo biológico masculino, faixa etária mais frequente de 50 a 59 anos e nível de escolaridade baixo. Com relação às complicações identificadas, a ascite foi a mais frequente e, entre os participantes que não permaneceram em lista de espera, o número de óbitos foi maior que o de transplante realizado, evidências divergentes de outros estudos

A IMPORTÂNCIA DO ENFERMEIRO NA CONCIENTIZAÇÃO DA PREVENÇAO DO HPV: uma visão geral

Introdução: As DST’s (doenças sexualmente transmissíveis) são doenças pesquisadas entre os cientistas de todo o mundo, e com o avançar do conhecimento científico e tecnológico, a população tem maior acesso às informações. Atualmente, preocupa-se a precocidade da vida sexual, a falta de prevenção e o não uso de métodos contraceptivos. Isso leva ao aumento do número de DST’s, que, em grande maioria, compromete o funcionamento do corpo humano, como é o caso do Papiloma Vírus Humano (HPV). Objetivo: Assim, este trabalho aborda como os HPV são classificados em tipos de baixo e de alto risco de câncer, bem como a forma de transmissão do HPV: pelo contato direto com pele, mucosas infectadas por meio de relação sexual e da mãe para filho no momento do parto. A transmissão ocorre por contato direto com a pele infectada, sendo, então, altamente contagioso, e contamina-se com uma única exposição. O vírus começa sua replicação primária, acometendo este epitélio escamoso, com centenas de partículas virais maturas. Após penetração no citoplasma, a cápsula é total ou parcialmente removida e o genoma viral é exposto, espalhando-se de célula para célula. O diagnóstico realizado através da citologia oncótica é eficaz, de baixo custo e bastante acessível para a população, porém, sua detecção através da técnica de PCR é mais rápida, mais precisa, entretanto tem um custo um pouco mais elevado. Metodologia: Este trabalho de conclusão de curso foi realizado através da revisão literária exploratória. Foram utilizados livros, artigos científicos, dissertações, monografias, teses, manuais que foram adquiridos por meio de aquisição própria e empréstimo, busca em bases de dados da internet, tais como Scielo, Bireme e ainda busca em sites de instituições de ensino superior. Considerações: Tendo por finalidade explicar a importância do diagnóstico pela técnica de PCR do Papiloma Vírus Humano – HPV, dando ênfase à detecção molecular do HPV pela técnica de PCR. Assim, como resultado do estudo comparativo de literaturas afins entre outras técnicas de detecção, como a captura hibrida e a hibridização in situ, foi possível compreender que a técnica de PCR possui maior sensibilidade do que as demais apresentadas

Nocardiose: visão geral e relato de 28 casos em vacas e cães

Phenotypic characteristics, antimicrobial susceptibility profile, and clinical-epidemiological features of 28 Nocardia strains isolated from 19 cases of bovine mastitis, eight cutaneous-subcutaneous lesions and one case of pneumonia in dogs were evaluated. Microbiological, biochemical, cytological and scanning electron microscopy methods were used in diagnosis. Nocardia asteroides type IV, Nocardia otitidiscaviarum,Nocardia nova (type III) and Nocardia farcinica (type V) were isolated from bovine milk, bronchial lavage and/or cutaneous-subcutaneous abscesses in dogs. Nocardial bovine mastitis was diagnosed predominantly in clinical cases, in dairy herds with poor environmental hygienic conditions between milking and inappropriate intramammary therapy. Canine nocardiosis was observed commonly in animals co-infected with distemper virus. Sulphamethoxazole-trimethoprim (92.8%), amikacin (92.8%) and ceftiofur (92.8%) were the most effective drugs in 28 isolates. Multiple drug resistance to three or more and five or more antimicrobials was observed in ten (35.7%) and three (10.7%) strains, respectively, predominantly with use of cloxaxillin, cefoperazone and ampicillin. The species (type) classification, clinical-epidemiological characteristics, diagnosis, multiple-drug resistance and public health considerations in Nocardia strains isolated from cattle and dogs in Brazil are discussed, with special reference to report of bovine mastitis by N. otitidiscaviarum by first time in Brazil and the similarity between Nocardia species isolated from human and animal origin.A caracterização fenotípica, perfil de sensibilidade aos antimicrobianos e aspectos clínico-epidemiológicos foram avaliados em 28 linhagens de Nocardia isoladas de 19 casos de mastite, oito lesões tegumentares e um caso de pneumonia em cão. Foram utilizados no diagnóstico métodos microbiológicos, bioquímicos, citológicos e microscopia eletrônica de varredura. Nocardia asteroides tipo IV, N. otitidiscaviarum,N. nova (tipo III) e N. farcinica (tipo V) foram isoladas do leite de vacas com mastite, de material de lavado transtraqueal e de lesões cutâneas de cães. Nocardiose mamária bovina foi diagnosticada predominantemente sob a forma clínica, em propriedades com precárias condições de higiene na pré e pós-ordenha, e inadequado procedimento de terapia intramamária. Nocardiose canina foi diagnosticada comumente em animais co-infectados com o vírus da cinomose. Sulfametoxazole/trimetoprim (92,8%), amicacina (92,8%) e ceftiofur (92,8%) foram os antimicrobianos mais efetivos frente às linhagens de Nocardia. Resistência múltipla a três ou mais e cinco ou mais antimicrobianos foram observadas, respectivamente, em dez (35,7%) e três (10,7%) linhagens, notadamente frente à cloxacilina, cefoperazona e ampicilina. A caracterização de espécies (tipo), aspectos clínico-epidemiológicos, diagnóstico, resistência múltipla aos antimicrobianos e reflexos em saúde pública de linhagens de Nocardia isoladas de bovinos e cães no Brasil foram discutidos. Foi destacada a similaridade entre as espécies de Nocardia isoladas de animais e do homem, e a primeira descrição no Brasil de N. otitidiscaviarum na etiologia da mastite bovina

RHEOLOGICAL INVESTIGATION OF ASPHALT BINDER MODIFIED WITH SOYBEAN OIL SLUDGE

The utilization of alternative materials to asphalt binder in pavement aims to diminish the consumption of natural resources and energy, and in some cases, enhance pavement performance. This study thus examined the effects on physical and rheological properties of asphalt binder with 50/70 penetration, modified by soybean oil sludge at percentages of 1%, 3%, 5%, 7%, and 9% by binder weight. This modification was aimed at reducing viscosity for application in recycled asphalt mixtures. The asphalt binder was assessed through rotational viscosity tests, Performance Grade (PG), and Multiple Stress Creep Recovery in natura sludge and post-drying process. Results indicated that adding sludge led to increased viscosity in the asphalt binder. The modifier also couldn't lower the PG temperature of the pure binder. The modified binders exhibited greater susceptibility to permanent deformation, except for adding in natura sludge at 9% content. Consequently, soybean oil sludge didn't act as a viscosity-reducing material and thus didn't exhibit a rejuvenating effect for use in recycled asphalt mixtures. Keywords: recycled mixtures; rejuvenating agent; viscosity; waste.   Investigação reológica do ligante asfáltico modificado com a borra do óleo de soja   RESUMO: A utilização de materiais alternativos ao ligante asfáltico na pavimentação tem por finalidade reduzir o consumo de recursos naturais, de energia e, em alguns casos, melhorar o desempenho do pavimento. Assim, este trabalho investigou os efeitos nas propriedades físicas e reológicas do ligante asfáltico com penetração 50/70 modificado pela borra do óleo de soja nos teores de 1%, 3%, 5%, 7% e 9% por peso do ligante, empregada como o objetivo de reduzir a viscosidade para o uso em misturas asfálticas recicladas. O ligante asfáltico foi avaliado por meio de testes de viscosidade rotacional, performance grade (PG) e Multiple Stress Creep Recovery, modificado com a borra in natura e após processo de secagem. Os resultados apontaram que a adição da borra gerou um ganho de viscosidade ao ligante asfáltico. O modificador também não foi capaz de reduzir a temperatura de PG do ligante puro. Os ligantes modificados se apresentaram mais suscetíveis à deformação permanente, com exceção da adição da borra in natura no teor de 9%. Assim, a borra de óleo de soja não se configurou como um material redutor de viscosidade, e com isso, não demonstrou um efeito rejuvenescedor para uso em misturas asfálticas recicladas. Palavras-chave: agente rejuvenescedor; misturas recicladas; viscosidade; resíduos.The utilization of alternative materials to asphalt binder in pavement aims to diminish the consumption of natural resources and energy, and in some cases, enhance pavement performance. This study thus examined the effects on physical and rheological properties of asphalt binder with 50/70 penetration, modified by soybean oil sludge at percentages of 1%, 3%, 5%, 7%, and 9% by binder weight. This modification was aimed at reducing viscosity for application in recycled asphalt mixtures. The asphalt binder was assessed through rotational viscosity tests, Performance Grade (PG), and Multiple Stress Creep Recovery in natura sludge and post-drying process. Results indicated that adding sludge led to increased viscosity in the asphalt binder. The modifier also couldn't lower the PG temperature of the pure binder. The modified binders exhibited greater susceptibility to permanent deformation, except for adding in natura sludge at 9% content. Consequently, soybean oil sludge didn't act as a viscosity-reducing material and thus didn't exhibit a rejuvenating effect for use in recycled asphalt mixtures. Keywords: recycled mixtures; rejuvenating agent; viscosity; waste.   Investigação reológica do ligante asfáltico modificado com a borra do óleo de soja   RESUMO: A utilização de materiais alternativos ao ligante asfáltico na pavimentação tem por finalidade reduzir o consumo de recursos naturais, de energia e, em alguns casos, melhorar o desempenho do pavimento. Assim, este trabalho investigou os efeitos nas propriedades físicas e reológicas do ligante asfáltico com penetração 50/70 modificado pela borra do óleo de soja nos teores de 1%, 3%, 5%, 7% e 9% por peso do ligante, empregada como o objetivo de reduzir a viscosidade para o uso em misturas asfálticas recicladas. O ligante asfáltico foi avaliado por meio de testes de viscosidade rotacional, performance grade (PG) e Multiple Stress Creep Recovery, modificado com a borra in natura e após processo de secagem. Os resultados apontaram que a adição da borra gerou um ganho de viscosidade ao ligante asfáltico. O modificador também não foi capaz de reduzir a temperatura de PG do ligante puro. Os ligantes modificados se apresentaram mais suscetíveis à deformação permanente, com exceção da adição da borra in natura no teor de 9%. Assim, a borra de óleo de soja não se configurou como um material redutor de viscosidade, e com isso, não demonstrou um efeito rejuvenescedor para uso em misturas asfálticas recicladas. Palavras-chave: agente rejuvenescedor; misturas recicladas; viscosidade; resíduos

Repercussões cardíacas ocasionadas por transposição corrigida de grandes artérias - um relato de caso / Heart repercussions occasioned by correct transposition of great arteries - a case report

As cardiopatias congênitas têm prevalência aproximada de 4,8/1.000 nascidos vivos, a transposição corrigida das grandes artérias é uma doença rara, e representa apenas cerca de 1% do grupo. A taxa de sobrevivência desses indivíduos dependerá dos tipos de lesões associadas

Colicistite aguda alitiásica condutas que reduzem a taxa de internação em Terapia de Unidade Intensiva: uma revisão sistemática: Acute althiasic cholicistitis conducts that reduce the hospitalization rate in Intensive Unit Therapy: a systematic review

Os cálculos biliares se encontram em mais de 10% da população mundial, sendo que esta incidência se torna maior com o avanço da idade. Sendo assim a colecistite pode ser considerada como uma emergência comum no mundo, sendo que na maior parte dos casos é decorrente da inflamação da parede interna da vesícula devido á impactação do cálculo e decorrente obstrução no ducto cístico, produzindo assim dor repentina e aguda, entretanto a colecistite aguda alitiásica ocorre sem que haja cálculos em seu interior. Esse trabalho possui como sua pergunta de pesquisa qual conduta deve ser adotada para reduzir a taxa de internação em UTI’s em pacientes que apresentem colicistite aguda alitiásica. E assim como seu objetivo geral demonstrar a conduta adequada para manejo de pacientes que apresentem colicistite aguda alitiásica. E como seus objetivos específicos: Identificar do que se trata um quadro de colicistite aguda alitiásica; Auxiliar na tomada de conduta pelos profissionais acerca do tratamento adequado; Disponibilizar informações acerca do assunto. Esse trabalho trata-se de uma revisão sistemática de artigos extraídos das plataformas do PubMed, BVS, Lilacs, Medline, Scielo, esses que possuem datas dos últimos 5 anos e escritos nos seguintes idiomas: português, inglês e espanhol. Com isso conclui-se que ainda são escassos os estudos acerca do tema, portanto é necessário que os médicos consigam de forma significativa o diagnóstico com agilidade, e para isso o conhecimento sobre assunto por uma equipe multidisciplinar deve ser amplamente desenvolvido

Minimal Symptom Expression' in Patients With Acetylcholine Receptor Antibody-Positive Refractory Generalized Myasthenia Gravis Treated With Eculizumab

The efficacy and tolerability of eculizumab were assessed in REGAIN, a 26-week, phase 3, randomized, double-blind, placebo-controlled study in anti-acetylcholine receptor antibody-positive (AChR+) refractory generalized myasthenia gravis (gMG), and its open-label extension

Impact of COVID-19 on cardiovascular testing in the United States versus the rest of the world

Objectives: This study sought to quantify and compare the decline in volumes of cardiovascular procedures between the United States and non-US institutions during the early phase of the coronavirus disease-2019 (COVID-19) pandemic. Background: The COVID-19 pandemic has disrupted the care of many non-COVID-19 illnesses. Reductions in diagnostic cardiovascular testing around the world have led to concerns over the implications of reduced testing for cardiovascular disease (CVD) morbidity and mortality. Methods: Data were submitted to the INCAPS-COVID (International Atomic Energy Agency Non-Invasive Cardiology Protocols Study of COVID-19), a multinational registry comprising 909 institutions in 108 countries (including 155 facilities in 40 U.S. states), assessing the impact of the COVID-19 pandemic on volumes of diagnostic cardiovascular procedures. Data were obtained for April 2020 and compared with volumes of baseline procedures from March 2019. We compared laboratory characteristics, practices, and procedure volumes between U.S. and non-U.S. facilities and between U.S. geographic regions and identified factors associated with volume reduction in the United States. Results: Reductions in the volumes of procedures in the United States were similar to those in non-U.S. facilities (68% vs. 63%, respectively; p = 0.237), although U.S. facilities reported greater reductions in invasive coronary angiography (69% vs. 53%, respectively; p < 0.001). Significantly more U.S. facilities reported increased use of telehealth and patient screening measures than non-U.S. facilities, such as temperature checks, symptom screenings, and COVID-19 testing. Reductions in volumes of procedures differed between U.S. regions, with larger declines observed in the Northeast (76%) and Midwest (74%) than in the South (62%) and West (44%). Prevalence of COVID-19, staff redeployments, outpatient centers, and urban centers were associated with greater reductions in volume in U.S. facilities in a multivariable analysis. Conclusions: We observed marked reductions in U.S. cardiovascular testing in the early phase of the pandemic and significant variability between U.S. regions. The association between reductions of volumes and COVID-19 prevalence in the United States highlighted the need for proactive efforts to maintain access to cardiovascular testing in areas most affected by outbreaks of COVID-19 infection

Post-intervention Status in Patients With Refractory Myasthenia Gravis Treated With Eculizumab During REGAIN and Its Open-Label Extension

OBJECTIVE: To evaluate whether eculizumab helps patients with anti-acetylcholine receptor-positive (AChR+) refractory generalized myasthenia gravis (gMG) achieve the Myasthenia Gravis Foundation of America (MGFA) post-intervention status of minimal manifestations (MM), we assessed patients' status throughout REGAIN (Safety and Efficacy of Eculizumab in AChR+ Refractory Generalized Myasthenia Gravis) and its open-label extension. METHODS: Patients who completed the REGAIN randomized controlled trial and continued into the open-label extension were included in this tertiary endpoint analysis. Patients were assessed for the MGFA post-intervention status of improved, unchanged, worse, MM, and pharmacologic remission at defined time points during REGAIN and through week 130 of the open-label study. RESULTS: A total of 117 patients completed REGAIN and continued into the open-label study (eculizumab/eculizumab: 56; placebo/eculizumab: 61). At week 26 of REGAIN, more eculizumab-treated patients than placebo-treated patients achieved a status of improved (60.7% vs 41.7%) or MM (25.0% vs 13.3%; common OR: 2.3; 95% CI: 1.1-4.5). After 130 weeks of eculizumab treatment, 88.0% of patients achieved improved status and 57.3% of patients achieved MM status. The safety profile of eculizumab was consistent with its known profile and no new safety signals were detected. CONCLUSION: Eculizumab led to rapid and sustained achievement of MM in patients with AChR+ refractory gMG. These findings support the use of eculizumab in this previously difficult-to-treat patient population. CLINICALTRIALSGOV IDENTIFIER: REGAIN, NCT01997229; REGAIN open-label extension, NCT02301624. CLASSIFICATION OF EVIDENCE: This study provides Class II evidence that, after 26 weeks of eculizumab treatment, 25.0% of adults with AChR+ refractory gMG achieved MM, compared with 13.3% who received placebo