EVOLUÇÃO DAS POLÍTICAS PÚBLICAS DA EDUCAÇÃO SUPERIOR NO BRASIL E OS CURSOS DE GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM NOS ANOS DE 1991 A 2005

O estudo objetivou analisar as políticas públicas na educação superior projetadas para a expansão dos cursos de graduação em Enfermagem no Brasil no período de 1991 a 2005. A pesquisa de caráter quantitativo-descritivo utilizou controles estatísticos e suas variáveis obtidas nas Sinopses Estatísticas do Censo da Educação Superior do MEC/INEP. Os resultados apontam que o número de cursos de graduação em Enfermagem expandiu em 728% na rede privada e 57,37% na esfera pública. Políticas adotadas pelo governo não têm surtido o efeito desejado dado ao quantitativo expressivo de vagas ociosas, mesmo em instituições privadas, pois estas visam apenas ao acesso ao ensino superior, o que não quer dizer a sua permanência e, menos ainda, a conclusão do curso. Concluiu-se que a formação de enfermeiros tem atendido preponderantemente à lógica de mercado, tendo em vista que a preocupação com o entendimento de intervenção no processo saúde-doença da população não tem se evidenciado como prerrogativa das IES privadas

Knowledge of Toxoplasmosis among Doctors and Nurses Who Provide Prenatal Care in an Endemic Region

Congenital toxoplasmosis is a potentially severe infection and its prevention is most often based on serological screening in pregnant women. Many cases could be prevented by simple precautions during pregnancy. Aiming to assess the knowledge about toxoplasmosis among professionals working in antenatal care in a high prevalent region, a questionnaire was administered to 118 obstetric nurses and physicians attending at primary care units and hospitals. The questionnaire was self-completed and included questions on diagnosis, clinical issues, and prevention. Only 44% of total answers were corrected. Lower scores were observed among those with over 10 years of graduation, working in primary care units, and nurses. Errors were mainly observed in questions of prevention and diagnosis. As congenital toxoplasmosis is a mother-to-child (MTC) transmitted disease, early diagnosis and treatment can prevent serious and irreversible fetal damage. Thus, doctors and nurses who provide prenatal care must be appropriately trained on prophylactic, diagnostic, and clinical aspects of toxoplasmosis. The authors suggest that measures should be taken for continuing education regarding toxoplasmosis in pregnancy

AVALIAÇÃO PRESUNTIVA DA QUALIDADE HIGÊNICO-SANITÁRIA DE COXAS E SOBRECOXAS DE FRANGO RESFRIADAS OBTIDAS COMERCIALMENTE

A avicultura de corte representa um dos principais segmentos do complexo agroindustrial brasileiro. O processo deve garantir a ausência de patógenos que impliquem em riscos à saúde do consumidor. Neste trabalho realizou-se a pesquisa de Salmonella sp. e de Coliformes totais em cortes de frango procedentes do comércio da região do Alto Vale do Rio do Peixe de Santa Catarina. Foram analisadas 3 marcas distintas de empresas que produzem coxa e sobrecoxa de frango. Analisou-se o número mais provável (NMP) de coliformes a 45 oC e pesquisa de Salmonella sp. Observou-se resultado de ≤ 3,0 NPM.g-1 de Coliformes totais e presença de Salmonella sp., em todas as amostras analisadas. As amostras foram consideradas como indicativas de qualidade microbiológica, mas, de qualquer forma, estavam impróprias para consumo humano por apresentar Salmonella sp. em 25g, patógeno que representa perigo severo no alimento e risco à saúde do consumidor. Apesar de tratar de amostras de frango cruas, o qual é recomendado ser consumido apenas após cocção, a indústria certamente tem o conhecimento de que ainda há muito que aprimorar, para melhorar qualidade de produtos ofertados ao consumidor.Palavras-chave: Avicultura de corte. Salmonella sp.. Coliformes totais. Alimento seguro

Deregulation of apoptosis-related genes is associated with PRV1 overexpression and JAK2 V617F allele burden in Essential Thrombocythemia and Myelofibrosis

<p>Abstract</p> <p>Background</p> <p>Essential Thrombocythemia (ET) and Primary Myelofibrosis (PMF) are Chronic Myeloproliferative Neoplasms (MPN) characterized by clonal myeloproliferation/myeloaccumulation without cell maturation impairment. The JAK2 V617F mutation and <it>PRV1 </it>gene overexpression may contribute to MPN physiopathology. We hypothesized that deregulation of the apoptotic machinery may also play a role in the pathogenesis of ET and PMF. In this study we evaluated the apoptosis-related gene and protein expression of BCL2 family members in bone marrow CD34⁺hematopoietic stem cells (HSC) and peripheral blood leukocytes from ET and PMF patients. We also tested whether the gene expression results were correlated with JAK2 V617F allele burden percentage, <it>PRV1 </it>overexpression, and clinical and laboratory parameters.</p> <p>Results</p> <p>By real time PCR assay, we observed that <it>A1, MCL1, BIK and BID</it>, as well as <it>A1, BCLW </it>and <it>BAK </it>gene expression were increased in ET and PMF CD34⁺cells respectively, while pro-apoptotic <it>BAX </it>and anti-apoptotic <it>BCL2 </it>mRNA levels were found to be lower in ET and PMF CD34⁺cells respectively, in relation to controls. In patients' leukocytes, we detected an upregulation of anti-apoptotic genes <it>A1, BCL2, BCL-X_L</it>and <it>BCLW</it>. In contrast, pro-apoptotic <it>BID </it>and <it>BIM_EL</it>expression were downregulated in ET leukocytes. Increased BCL-X_Lprotein expression in PMF leukocytes and decreased BID protein expression in ET leukocytes were observed by Western Blot. In ET leukocytes, we found a correlation between JAK2 V617F allele burden and <it>BAX, BIK and BAD </it>gene expression and between <it>A1, BAX </it>and <it>BIK </it>and <it>PRV1 </it>gene expression. A negative correlation between <it>PRV1 </it>gene expression and platelet count was observed, as well as a positive correlation between <it>PRV1 </it>gene expression and splenomegaly.</p> <p>Conclusions</p> <p>Our results suggest the participation of intrinsic apoptosis pathway in the MPN physiopathology. In addition, <it>PRV1 </it>and JAK2 V617F allele burden were linked to deregulation of the apoptotic machinery.</p

Multidrug-Resistant Nontuberculous Mycobacteria Isolated from Cystic Fibrosis Patients

Worldwide, nontuberculous mycobacteria (NTM) have become emergent pathogens of pulmonary infections in cystic fibrosis (CF) patients, with an estimated prevalence ranging from 5 to 20%. This work investigated the presence of NTM in sputum samples of 129 CF patients (2 to 18 years old) submitted to longitudinal clinical supervision at a regional reference center in Rio de Janeiro, Brazil. From June 2009 to March 2012, 36 NTM isolates recovered from 10 (7.75%) out of 129 children were obtained. Molecular identification of NTM was performed by using PCR restriction analysis targeting the hsp65 gene (PRA-hsp65) and sequencing of the rpoB gene, and susceptibility tests were performed that followed Clinical and Laboratory Standards Institute recommendations. for evaluating the genotypic diversity, pulsed-field gel electrophoresis (PFGE) and/or enterobacterial repetitive intergenic consensus sequence PCR (ERIC-PCR) was performed. the species identified were Mycobacterium abscessus subsp. bolletii (n = 24), M. abscessus subsp. abscessus (n = 6), Mycobacterium fortuitum (n = 3), Mycobacterium marseillense (n = 2), and Mycobacterium timonense (n = 1). Most of the isolates presented resistance to five or more of the antimicrobials tested. Typing profiles were mainly patient specific. the PFGE profiles indicated the presence of two clonal groups for M. abscessus subsp. abscessus and five clonal groups for M. abscesssus subsp. bolletii, with just one clone detected in two patients. Given the observed multidrug resistance patterns and the possibility of transmission between patients, we suggest the implementation of continuous and routine investigation of NTM infection or colonization in CF patients, including countries with a high burden of tuberculosis disease.Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado do Rio de Janeiro (FAPERJ)Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)PDTIS-FIOCRUZUniv Fed Rio de Janeiro, Programa Posgrad Clin Med, Hosp Univ Clementino Fraga Filho, Rio de Janeiro, BrazilUniv Fed Rio Grande do Sul, Programa Posgrad Ciencias Med, Porto Alegre, RS, BrazilUniv Fed Rio de Janeiro, Fac Ciencias Med, Dept Microbiol Imunol & Parasitol, Rio de Janeiro, BrazilInst Fernandes Figueira Fiocruz, Rio de Janeiro, BrazilUniv Estado Rio de Janeiro, Hosp Univ Pedro Ernesto, Rio de Janeiro, BrazilUniv Fed Rio de Janeiro, Inst Microbiol, BR-21941 Rio de Janeiro, BrazilFundacao Oswaldo Cruz, Inst Pesquisa Evandro Chagas, Rio de Janeiro, BrazilInst Doencas Torax, Rio de Janeiro, BrazilJohns Hopkins Univ, Baltimore, MD USAUniversidade Federal de São Paulo, Escola Paulista Med, Dept Microbiol Imunol & Parasitol, São Paulo, BrazilUniv Fed Fluminense, Inst Biomed, Niteroi, RJ, BrazilUniversidade Federal de São Paulo, Escola Paulista Med, Dept Microbiol Imunol & Parasitol, São Paulo, BrazilFAPERJ: 103.225/2011FAPERJ: 103.287/2011FAPERJ: 110.272/2010FAPERJ: 110.761/2010FAPERJ: 111.497/2008CNPq: 476536/2012-0CNPq: 473444/2010-0CNPq: 567037/2008-8Web of Scienc

ANÁLISIS CLÍNICO-EPIDEMIOLÓGICO DE LA ATENCIÓN EN UN CENTRO DE REFERENCIA EM INMUNOBIOLÓGICOS ESPECIALES EM LA AMAZONIA

Objective: to describe the clinical-epidemiological profile of the care service at the ReferenceCenter for Special Immunobiologicals of Hospital in the Amazon.Method: a descriptive study, of a quantitative approach and analyzed by means of thedescriptive and inferential statistics. The Information System of the Reference Center forSpecial Immunobiologicals (former) and the Information System of the National ImmunizationProgram (current) were the databases used, between 2006 and 2016.Results: 77,077 doses of immunobiological vaccines were administered; 25.2% correspondedto the inactivated influenza vaccine; chronic renal failure was the main indication (19%). Thecurrent system recorded 18,267 doses of immunobiological vaccines administered betweenthe years 2014 to 2016; 37.8% of which were inactivated influenza vaccines; 42.5% of theindications were not reported, with HIV/AIDS being 18.2%. Infectology was the specialty that most referred to vaccination (18,3%).Conclusion: the data accuracy has been compromised by the incompleteness in the informationsystems. We observed underutilization of the service by the local population.Objetivo: descrever o perfil clínico-epidemiológico do atendimento no Centro de Referência em Imunobiológicos Especiais de Hospital na Amazônia.Método: descritivo de abordagem quantitativa e analisado por meio da estatística descritiva e inferencial. O Sistema de Informação do Centro de Referência para Imunobiológicos Especiais (antigo) e Sistema de Informação do Programa Nacional de Imunização (atual) foram as bases utilizadas, entre 2006 e 2016.Resultados: foram administradas 77.077 doses de imunobiológicos; 25,2% corresponderam à vacina influenza inativada; insuficiência renal crônica foi a principal indicação (19%). O sistema atual registrou 18.267 doses de imunobiológicos administrados entre os anos de 2014 a 2016; sendo 37,8% correspondente à vacina influenza inativada; não foram informadas 42,5% das indicações, sendo HIV/AIDS 18,2%. Infectologia foi a especialidade que mais encaminhou para vacinação (18,3%).Conclusão: a acurácia dos dados foi comprometida pela falta de completude nos sistemas de informação. Observou-se subutilização do serviço pela população local.Objetivo: describir el perfil clínico-epidemiológico de la atención brindada por el Centro deReferencia para Inmunobiológicos Especiales de un Hospital de la Amazonía.Método: descriptivo con enfoque cuantitativo y analizado mediante estadística descriptivae inferencial. El Sistema de Información del Centro de Referencia para InmunobiológicosEspeciales (antiguo) y el Sistema de Información del Programa Nacional de Inmunización(actual) se utilizaron como base de datos entre 2006 y 2016.Resultados: se administraron 77,077 dosis de inmunobiológicos; el 25,2% correspondió a lavacuna inactivada contra la influenza; La insuficiencia renal crónica fue la indicación principal(19%). El sistema actual registró 18.267 dosis de inmunobiológicos administradas entrelos años 2014 y 2016; siendo que el 37,8% correspondió a la vacuna inactivada contra lainfluenza; El 42,5% de las indicaciones no fueron informadas, y el porcentaje informado deVIH / SIDA fue de 18,2%. La especialidad que más derivaciones realizó para vacunación fue lade infectología (18,3%).Conclusión: la precisión de los datos se vio comprometida por la falta de integridad en lossistemas de información. Se observó la subutilización del servicio por la población local

Percepções culturais de acadêmicos e enfermeiros sobre a sistematização da assistência de enfermagem

Aim: to identify the perceptions of students and nurses on the nursing care systematization in relation to teaching and applicability. Method: study design and descriptive survey, focusing on subjective from the cultural perspective aspects. We interviewed 28 nursing students and 20 nurses. The reports were analyzed according to deductive thematic analysis. Results: the following thematic units were obtained: “The NCS as a tool for quality care”, “The teaching of NCS and the care provided” and “The applicability of NCS”. Conclusions: the teaching and application of NCS in the context studied, yet fail to produce desired results, such as improvement in scaling nursing and unity among the team, which would facilitate the implementation of NCS in the clinic. The effective participation of teachers with theoretical and working knowledge facilitates the construction and application of the nursing process.Objetivo: identificar las percepciones de estudiantes y enfermeros en la sistematización de la asistencia de enfermería en relación con la enseñanza y su aplicabilidad. Método: estudio descriptivo, centrándose en los aspectos subjetivos desde la perspectiva cultural. Entrevistamos a 28 estudiantes de enfermería y 20 enfermeros. Los informes fueron analizados según el análisis temático deductivo. Resultados: Surgieron las siguientes unidades temáticas: “El SAE como instrumento para la atención de calidad”, “La enseñanza de la SAE y la atención prestada” y “La aplicabilidad del SAE”. Conclusiones: la enseñanza y la aplicación de la SAE en el contexto estudiado, no producen los resultados deseados, tales como la mejora en la dimensión de la enfermería y la unidad entre el equipo, lo que facilitaría la implementación del SAE en la clínica. La participación efectiva de los docentes con el conocimiento teórico e instrumental facilitaría la construcción y aplicación de los procesos de enfermería.Objetivo: identificar as percepções de acadêmicos e enfermeiros sobre a sistematização da assistência de enfermagem em relação ao ensino e aplicabilidade. Método: estudo de caráter descritivo e delineamento de levantamento, com foco em aspectos subjetivos a partir da perspectiva cultural. Entrevistou-se 28 acadêmicos de enfermagem e 20 enfermeiros. Os relatos foram analisados segundo a análise temática dedutiva. Resultados: obteve-se as seguintes unidades temáticas: “A SAE como instrumento para o cuidado de qualidade”, “O ensino da SAE e o cuidado prestado” e “A aplicabilidade da SAE”. Conclusões: o ensino e a aplicação da SAE, no contexto estudado, ainda não conseguem produzir resultados almejados, tais como a melhora no dimensionamento de enfermagem e união entre a equipe, que facilitaria a execução da SAE na clínica. A participação efetiva dos docentes com domínio teórico e instrumental facilitaria a construção e aplicação dos processos de enfermagem