Fenótipos de resistência antimicrobiana epidemiologicamente importantes em culturas de vigilância de um serviço terciário de saúde em Aracaju-SE

Introduction: The constant emergence and spread of bacterial phenotypes of resistance to multiple drugs has become a public health problem worldwide. Objective: To investigate the occurrence of critical antimicrobial resistance phenotypes in bacteria isolated from surveillance cultures. Method: Microbiological data were collected from surveillance cultures performed between January and December 2015 at a tertiary health service. 1,590 surveillance cultures using the VITEK 2 system for phenotypic identification and susceptibility to antimicrobials of the isolates were analyzed. The detection of extended-spectrum β-lactamases (ESBL) was performed using the approach disc and carbapenem resistance method and methicillin resistant Staphylococcus aureus (MRSA) using diffusion disc methods. The detection of bacteria carrying the blaKPC, blaNDM and blaOXA-48 genes was carried out through the polymerase chain reaction in house  Results: The analysis identified 201 (12.64%) ESBL phenotypes, 173 (11.87%) resistant to carbapenems and 3 (0.18%) MRSA. 34 strains carrying genes encoding carbapenemases were detected, where 23 (67.64%) carried the blaKPC gene, 8 (23.53%) blaNDM and 3 (8.82%) both genes. Conclusions: It is a challenge to control the spread of critical resistance bacterial phenotypes. The predominance of ESBL in the referent hospital, as well as  the occurrence of genes that have not been reported for carbapenemases until then, confirm the importance of epidemiological surveillance and the encouragement of subsequent research.Introdução: O constante surgimento e a disseminação de fenótipos bacterianos de resistência a múltiplas drogas têm se tornado problemas de saúde pública em todo o mundo. Objetivo: Investigar a ocorrência de fenótipos críticos de resistência aos antimicrobianos em bactérias isoladas de culturas de vigilância. Método: Os dados microbiológicos foram coletados a partir de culturas de vigilância realizadas entre janeiro e dezembro de 2015 em um serviço terciário de saúde. Foram analisadas 1.590 culturas de vigilância utilizando o sistema VITEK 2 para identificação fenotípica e suscetibilidade aos antimicrobianos dos isolados. A detecção de β-lactamases de espectro estendido (ESBL) foi realizada por método de disco aproximação e a resistência aos carbapenêmicos e Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA) por métodos de disco difusão. A detecção de bactérias portadoras dos genes blaKPC, blaNDM e blaOXA-48 foi realizada através da reação em cadeia da polimerase in house. Resultados: Foram identificadas 201 (12,64%) fenótipos de ESBL, 173 (11,87%) de resistência aos carbapenêmicos e 3 (0,18%) de MRSA. Foram detectadas 34 cepas portadoras de genes codificadores de carbapenemases, onde 23 (67,64%) carreavam o gene blaKPC, oito (23,53%) o blaNDM e três (8,82%) ambos os genes. Conclusões: É um desafio controlar a disseminação de fenótipos críticos de resistência bacterianos. O predomínio de ESBL no referente hospital, assim como a ocorrência de genes codificadores de carbapenemases até então não relatados, ratificam a importância da vigilância epidemiológica e do incentivo a pesquisas subsequentes

A rare case of mucoepidermoid carcinoma ex-pleomorphic adenoma of the hard palate

Carcinoma Ex-Pleomorphic Adenoma (CExPA) is a salivary gland carcinoma derived from a primary or recurrent benign pleomorphic adenoma (PA) extremely rare in minor salivary glands. In this paper, we report the case of a male afrodescendant patient, 37 years old, presenting a palatal irregular nodular lesion with approximately 3.5 cm diameter. The lesion had over two years of evolution, but started growing faster and presenting pain and ulceration in the last two months. The incisional biopsy revealed a typical pleomorphic adenoma with focal areas of nests of epidermoid and mucous cells, as well as microcyst formations, resembling the mucoepidermoid carcinoma (MEC). Immunohistochemical analysis revealed positivity for CK7, CK13, CK 14, p63 and Ki67 (about 30%), whereas alpha-SMA was restricted to the PA component. The diagnosis was CExPA (MEC-type). A discussion on the histopathological and immunohistochemical criteria for differential diagnosis of CExPA is provided in this work, hoping to contribute to a better knowledge and understanding of this rare malignant tumor. Key words:Salivary gland neoplasms, pleomorphic adenoma, adenocarcinoma, mucoepidermoid carcinoma, pathology, differential diagnosis

Cyclodextrin-complexed Ocimum basilicum leaves essential oil increases fos protein expression in the central nervous system and produce an antihyperalgesic effect in animal models for fibromyalgia

O. basilicum leaves produce essential oils (LEO) rich in monoterpenes. The short half-life and water insolubility are limitations for LEO medical uses. β-Cyclodextrin (β-CD) has been employed to improve the pharmacological properties of LEO. We assessed the antihyperalgesic profile of LEO, isolated or complexed in β-CD (LEO/β-CD), on an animal model for fibromyalgia. Behavioral tests: mice were treated every day with either LEO/β-CD (25, 50 or 100 mg/kg, p.o.), LEO (25 mg/kg, p.o.), tramadol (TRM 4 mg/kg, i.p.) or vehicle (saline), and 60 min after treatment behavioral parameters were assessed. Therefore, mice were evaluated for mechanical hyperalgesia (von Frey), motor coordination (Rota-rod) and muscle strength (Grip Strength Metter) in a mice fibromyalgia model. After 27 days, we evaluated the central nervous system (CNS) pathways involved in the effect induced by experimental drugs through immunofluorescence protocol to Fos protein. The differential scanning analysis (DSC), thermogravimetry/derivate thermogravimetry (TG/DTG) and infrared absorption spectroscopy (FTIR) curves indicated that the products prepared were able to incorporate the LEO efficiently. Oral treatment with LEO or LEO-βCD, at all doses tested, produced a significant reduction of mechanical hyperalgesia and we were able to significantly increase Fos protein expression. Together, our results provide evidence that LEO, isolated or complexed with β-CD, produces analgesic effects on chronic non-inflammatory pain as fibromyalgia

Beach ridges, foredunes or transgressive dunefields? Definitions and an examination of the Torres to Tramandaí barrier system, Southern Brazil

Muitas barreiras progradantes e alguns campos de dunas têm sido chamadas de planícies de cordões de praia (‘‘beach ridge plains’’), embora a sua gênese seja ainda discutível. O uso dos termos berma, cordão de praia e dunas frontais é também confuso na literatura, pois suas definições são muito variáveis e são comumente usados de uma maneira intercambiável. Portanto, a formação e definição de bermas de areia, cordões de praia e dunas frontais são brevemente revisadas. Os cordões de praia são redefinidos como depósitos integralmente formados por ondas e que são, na maioria das vezes, formados durante condições de alta energia de ondas e/ou níveis de água elevados (e.g. elevação do nível de água durante tempestades). Dunas frontais são formadas por deposição eólica de areia na vegetação de pós-praia. Alguns campos de dunas no Brasil têm sido chamados de planícies de cordões de praia, quando na verdade eles são planícies de dunas frontais, campos de dunas transgressivas, ou barreiras complexas (i.e. barreiras mostrando os dois tipos de dunas). Um destes campos de dunas ocorre na barreira holocênica existente entre Torres e Tramandaí no sul do Brasil. As características morfológicas desta barreira se apresentam na forma de largos, relativamente retilíneos e largamente espaçados (400-600m) cordões paralelos à linha de praia, na metade interna (no sentido do continente) da barreira, e na forma de menos espaçados (80-400m), com forma lobada e crescente, e mais discretos cordões na metade externa da barreira. Baixos e ondulados campos de dunas, lençóis de areia, dunas do tipo “nebkhas” e planícies de deflação ocorrem entre os cordões. A barreira é reinterpretada como uma barreira de dunas transgressivas progradante.Many prograded barriers and some dunefields in theworld have been termed ‘beach ridge’ plains, but the actual genesis of the ‘ridges’ is often unknown. Use of the terms, berms, beach ridges and foredunes is also confusing in the literature because their definitions are highly variable and are commonly used interchangeably. Thus, the formation and definition of sand berms, beach ridges and foredunes is briefly reviewed. Beach ridges are re-defined as entirely wave formed deposits which are most commonly formed during high wave conditions and/or elevated water levels (e.g. storm surges). Foredunes are formed by aeolian sand deposition in vegetation on the backshore. Some dunefields in Brazil have been called beach ridge plains when they are, in fact, foredune plains, transgressive dunefields, or complex barriers (i.e. barriers comprising two types of dunes). The Holocene barrier extending from Torres to Tramandaí in southern Brazil has been regarded as a beach ridge plain. The landforms of this Holocene barrier comprise wide, relatively linear, widely spaced (400–600m), shore parallel ridges on the landward half, and more closely spaced (80–400m), lobate and crescentic, discrete ridges on the seaward half. Low, rolling dunefields, sand sheets, nebkha fields and deflation plains occur between the ridges. The barrier is re-interpreted as a prograded, transgressive dunefield barrier

FIBROMA OSSIFICANTE CENTRAL EM MANDÍBULA: RELATO DE CASO

O Fibroma Ossificante Central (FOC) é uma neoplasia benigna de origem fibro-óssea incomum que acomete os ossos da face, caracterizado pela substituição da arquitetura óssea normal por tecido conjuntivo rico em fibroblastos e fibras colágenas, com deposição de material mineralizado em quantidade e morfologia variada. Estudos tem demonstrado a existência de muita superposição entre os aspectos clínicos, imaginológicos e histopatológicos das lesões fibro-ósseas benignas dos maxilares, determinando dificuldades no estabelecimento de um diagnóstico seguro. O objetivo deste trabalho foi relatar um caso de FOC em uma localização incomum, com ênfase na discussão de sua etiopatogênese e critérios de diagnóstico diferencial imaginológico e histopatológico entre esta entidade e a outras lesões fibro-ósseas dos maxilares, como a displasia óssea fibrosa e o fibroma ossificante juvenil agressivo.  A análise do caso e sua relação com a literatura vigente permitiu concluir que é de extrema relevância que o diagnóstico do FOC seja devidamente embasado numa correlação de achados clinicopatológicos para assegurar o estabelecimento do diagnóstico e terapêutica mais apropriados

Estudo da ação antibacteriana do extrato hidroalcoólico de própolis vermelha sobre Enterococcus faecalis

Introdução: A própolis é uma substância resinosa e complexa; produzida pelas abelhas, destaca-se por suas propriedades terapêuticas, como atividade antimicrobiana, anti-inflamatória e cicatrizante. Poucos trabalhos existem sobre a variedade de própolis vermelha, encontrada no Estado de Sergipe. Objetivo: Avaliar a ação antimicrobiana do extrato de própolis vermelha, coletada na região nordeste do Estado de Sergipe, contra cepas de Enterococcus faecalis. Material e método: As amostras de própolis vermelha foram coletadas em Brejo Grande-SE, Brasil, e identificadas segundo suas características sensoriais, a granulometria e requisitos físico-químicos. O teor de flavonoides no extrato seco foi determinado. Soluções de própolis vermelha (EEP) foram preparadas nas concentrações de 1%; 2,5%; 5% e 7,5%. A cepa bacteriana de referência utilizada foi Enterococcus faecalis – ATCC 29212. A atividade antibacteriana foi verificada por meio de testes in vitro (teste de difusão em disco e determinação da concentração bactericida mínima – CBM) e ex vivo (utilizando dentes humanos extraídos). No teste ex vivo, os dentes contaminados foram divididos em três grupos com dez dentes cada. O grupo 1 foi tratado com própolis a 7,5% (concentração determinada no teste CBM); o grupo 2 foi tratado como controle positivo, com solução de hipoclorito de sódio a 2,5%, e o grupo 3 foi utilizado como controle negativo, sendo tratado apenas com solução salina NaCl 0,9%. Resultado: O extrato de própolis promoveu halo de inibição comparado ao da solução de hipoclorito de sódio a 2,5%, variando entre 12 e 16 mm. Não houve crescimento bacteriano após irrigação do conduto radicular com a solução de EEP a 7,5%. Conclusão: A própolis coletada apresentou médio teor de flavonoides (1,8%) e características físico-químicas coerentes com as exigidas pelo Ministério da Agricultura. Na concentração de 7,5% de própolis vermelha, foi observado um maior potencial antibacteriano quando comparado aos demais grupos

EXPLORAÇÃO E SOFRIMENTO MENTAL DE PROFESSORES: UM ESTUDO NA REDE ESTADUAL DE ENSINO DO PARANÁ

Resumo A reestruturação do mundo do trabalho tem exercido forte impacto sobre as condições de vida e saúde da classe trabalhadora. Os professores têm sofrido, assim como os demais trabalhadores, a precarização do trabalho, entre outras consequências da acumulação flexível, com o aumento das exigências sem o incremento suficiente dos recursos necessários para o desempenho do trabalho. A intensa elevação do sofrimento mental dos docentes parece estar ligada às novas condições de trabalho. Visando a fornecer subsídios para o enfrentamento dessa questão, realizou-se pesquisa buscando verificar a associação entre a elevação da exploração no trabalho dos docentes e o sofrimento mental. Efetuou-se estudo transversal por meio da plataforma Limesurvey, em que 1.201 professores da rede estadual responderam a dois questionários on-line: o Self-Reporting Questionnaire-20 e outro, elaborado pelos pesquisadores, sobre as condições de trabalho dos docentes. Carga horária semanal, número de alunos por turma e número de turmas por professor apresentaram associação com transtornos psíquicos menores. A associação de número de alunos por turma com a presença de transtorno psíquico menor foi estatisticamente significativa. Concluiu-se que a prevalência de casos indicativos de distúrbios psíquicos é muito elevada entre os professores, havendo indícios de associação com diversas formas de exploração no trabalho docente