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    A NEGAÇÃO DA NATUREZA E O PROJETO DE DESENVOLVIMENTO: A BUSCA POR UMA RACIONALIDADE AMBIENTALMENTE SUSTENTÁVEL

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    The present work is based on a critique of the rationalist-liberal economic development model. It uses a historical retrospective of the international ecological movement and aims to analyze the discourse of sustainable development and its relations with the secular development project that strongly contributes to the environmental degradation commonly identified as "crisis." The environmental issue was considered as a global public good, with no limits set by the physical borders of the national States. Finally, the paper briefly noted some mechanisms of global governance and their contributions to the construction, regulation, and control of international environmental law. In this way, the methodology used was mainly analytical, allied to an exploratory approach that rescued the historical perspective of the negation of nature as an explanatory base for the scenario identified in the text as "Development Project". El presente trabajo parte de una crítica al modelo de desarrollo económico y racionalista-liberal. Se utiliza de una retrospectiva histórica del movimiento ecológico internacional y tiene por objetivo analizar el discurso de desarrollo sustentable y sus relaciones con el secular proyecto de desarrollo que fuertemente contribuye para la degradación ambiental comúnmente identificada como “crisis”. Se consideró la cuestión ambiental como un bien público global, sin límites establecidos por las fronteras físicas delos Estados nacionales. Por fin, se observó brevemente algunos mecanismos de gobernanza global y sus contribuciones para la construcción, regulación y control del derecho internacional ambiental. De esta forma, se utilizó una metodología mayormente analítica, aliada a un abordaje exploratorio que rescató la perspectiva histórica de la negación de la naturaleza como base explicativa para el escenario identificado en el texto como “Proyecto Desarrollo”. O presente trabalho parte de uma crítica ao modelo de desenvolvimento econômico racionalista-liberal. Utiliza-se de uma retrospectiva histórica do movimento ecológico internacional e tem por objetivo analisar o discurso do desenvolvimento sustentável e suas relações com o secular projeto de desenvolvimento que fortemente contribui para a degradação ambiental comumente identificada como "crise". Considerou-se a questão ambiental como um bem público global, sem limites estabelecidos pelas fronteiras física dos Estados nacionais. Por fim, observou-se brevemente alguns mecanismos de governança global e suas contribuições para a construção, regulação e controle do direito internacional ambiental. Desta forma, foi utilizada uma metodologia majoritariamente analítica, aliada a uma abordagem exploratória que resgatou a perspectiva histórica da negação da natureza como base explicativa para o cenário identificado no texto como "Projeto Desenvolvimento".

    VIGILÂNCIA EM SAÚDE PÚBLICA: ANÁLISE EPIDEMIOLÓGICA DAS ÁGUAS RESIDUAIS, PÓS-COVID-19

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    The concept of wastewater epidemiology (Wastewater-Based Epidemiology - WBE) has the potential for significant advances for public health. By identifying biomarkers in sewage samples, disease monitoring techniques can be transformed, resulting in better decision making and rapid implementation of prevention, control and treatment interventions by health organizations. In view of this, the objective of this research was to identify and present the benefits and obstacles of wastewater epidemiology for disease monitoring and guide public health surveillance measures. The methodology employed in this research involved a thorough analysis of 10 scientific articles from the databases, Medline, Scielo, BVS and Pubmed. The articles, published between 2019 and 2023, provided valuable information on the importance of conducting wastewater epidemiological analyzes and their correlation with sanitary surveillance. As a result, the study showed that the analysis of biomarkers found in human excretion provides valuable information on a variety of aspects. This includes population estimates, early detection of infectious disease outbreaks, such as those caused by the SARS-CoV-2 virus (Covid-19), drug consumption, adherence to prescribed pharmacological treatments, development of antimicrobial resistance, exposure to pollutants and harmful toxins, food safety. and disease mapping in the population. Thus, it is concluded that in a fast and economical way the life and well-being of the population, the incorporation and implementation of standardized and efficient procedures in various programs proved to be highly effective. The dependence of surveillance, especially in developing countries, is a topic of great interest.O conceito de epidemiologia em águas residuais do inglês, (Wastewater-Based Epidemiology – WBE) tem potencial para avanços significativos para a saúde pública. Ao identificar biomarcadores em amostras de esgoto, as técnicas de monitoramento de doenças podem ser transformadas, resultando em uma melhor tomada de decisão e na rápida implementação de intervenções de prevenção, controle e tratamento por parte das organizações de saúde. Diante disso, o objetivo desta pesquisa foi identificar e apresenta os benefícios e obstáculos da epidemiologia em águas residuais para o monitoramento de doenças e orientar medidas de vigilância da saúde pública. A metodologia empregada nesta pesquisa envolveu uma análise minuciosa de 10 artigos científicos provenientes das bases de dados, Medline, Scielo, BVS e Pubmed. Os artigos, publicados entre 2019 e 2023, forneceram informações valiosas sobre a importância da realização de análises epidemiológicas de águas residuais e sua correlação com a vigilância sanitária. Como resultado, o estudo mostrou que a análise de biomarcadores encontrados na excreção humana fornece informações valiosas sobre uma variedade de aspectos. Isto inclui estimativas populacionais, a detecção precoce de surtos de doenças infecciosas, como as causadas pelo vírus SARS-CoV-2 (Covid-19), o consumo de medicamentos, a adesão aos tratamentos farmacológicos prescritos, o desenvolvimento de resistência antimicrobiana, a exposição a poluentes e toxinas prejudiciais, a segurança alimentar. e mapeamento da doença na população. Assim, conclui-se que forma rápida e econômica a vida e o bem-estar da população, a incorporação e implementação de procedimentos padronizados e eficientes em vários programas provou ser altamente eficaz. A dependência da vigilância, especialmente nos países em desenvolvimento, é um tema de grande interesse

    Avaliação do painel de biomarcadores moleculares de bom prognóstico identificados em pacientes leucêmicos: uma revisão de literatura

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    A leucemia é caracterizada pelo acúmulo de células cancerígenas na medula óssea que substituem a celularidade sanguínea normal. Sua classificação depende da linhagem de células atingidas, sendo de origem mielóide ou linfóide, apresentam-se como leucemias agudas ou crônicas. Objetiva-se apresentar um painel de marcadores moleculares identificados nas leucemias linfóides e mielóides, através de uma revisão integrativa. Foram encontrados na base de dados Pubmed 512 artigos publicados em inglês entre os anos de 2015 e 2020. Após a submissão desses artigos aos critérios de inclusão e exclusão, foram eliminados 492 pesquisas, restando apenas 20. Os estudos demonstraram que os biomarcadores conseguem trazer uma melhor evolução do quadro do paciente, utilizando principalmente vias de sinalização para a inibição de alguns marcadores moleculares. Dessa forma, a utilização de biomarcadores no diagnóstico e prognóstico das leucemias, é de suma importância para o melhoramento do quadro clínico do paciente, diminuição da evolução da doença e menor recidivas de neoplasias hematológicas

    The surgical safety checklist and patient outcomes after surgery: a prospective observational cohort study, systematic review and meta-analysis

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    © 2017 British Journal of Anaesthesia Background: The surgical safety checklist is widely used to improve the quality of perioperative care. However, clinicians continue to debate the clinical effectiveness of this tool. Methods: Prospective analysis of data from the International Surgical Outcomes Study (ISOS), an international observational study of elective in-patient surgery, accompanied by a systematic review and meta-analysis of published literature. The exposure was surgical safety checklist use. The primary outcome was in-hospital mortality and the secondary outcome was postoperative complications. In the ISOS cohort, a multivariable multi-level generalized linear model was used to test associations. To further contextualise these findings, we included the results from the ISOS cohort in a meta-analysis. Results are reported as odds ratios (OR) with 95% confidence intervals. Results: We included 44 814 patients from 497 hospitals in 27 countries in the ISOS analysis. There were 40 245 (89.8%) patients exposed to the checklist, whilst 7508 (16.8%) sustained ≥1 postoperative complications and 207 (0.5%) died before hospital discharge. Checklist exposure was associated with reduced mortality [odds ratio (OR) 0.49 (0.32–0.77); P\u3c0.01], but no difference in complication rates [OR 1.02 (0.88–1.19); P=0.75]. In a systematic review, we screened 3732 records and identified 11 eligible studies of 453 292 patients including the ISOS cohort. Checklist exposure was associated with both reduced postoperative mortality [OR 0.75 (0.62–0.92); P\u3c0.01; I2=87%] and reduced complication rates [OR 0.73 (0.61–0.88); P\u3c0.01; I2=89%). Conclusions: Patients exposed to a surgical safety checklist experience better postoperative outcomes, but this could simply reflect wider quality of care in hospitals where checklist use is routine
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