ASSIMILAÇÃO DE PUÉRPERAS SOBRE PRÁTICAS EDUCATIVAS EM ALEITAMENTO MATERNO DURANTE O PRÉ-NATAL: ASSIMILATION BY PUERPERAL

Objective: to understand the content assimilated by postpartum women in educational activities during prenatal care. Method: exploratory study, qualitative in nature, using Iramuteq for processing and the Collective Subject Discourse for analysis of interviews with 19 postpartum women in rooming-in at a public hospital. Results: postpartum women were on average 26 years old, 61.3% said they did not work, 59% attended prenatal care in the public service, 58% progressed to natural childbirth and all participants said they wanted to breastfeed. In the similarity tree, the term “baby” concentrated the block with the greatest connection. In the Word Cloud, the terms “only”, “knowing” and “speaking” were central. Conclusion: discourses related to professional guidance in prenatal health actions prevailed, highlighting the benefits to children, acquired through traditional education, without, however, emphasizing benefits for women.Objetivo: comprender el contenido asimilado por las puérperas en las actividades educativas durante la atención prenatal. Método: estudio exploratorio de carácter cualitativo, utilizando Iramuteq para el procesamiento y el Discurso Colectivo del Sujeto para analizar las entrevistas de 19 puérperas en régimen de alojamiento conjunto en un hospital público. Resultados: las puérperas tenían en promedio 26 años, 61,3% dijeron que no trabajaban, 59% asistieron a atención prenatal en el servicio público, 58% progresaron a parto natural y todas las participantes dijeron que querían amamantar. En el árbol de similitudes, el término “bebé” concentró el bloque con mayor conexión. En la nube de palabras, los términos "sólo", "saber" y "hablar" eran centrales. Conclusión: prevalecieron los discursos relacionados con la orientación profesional en las acciones de salud prenatal, destacando los beneficios para los niños, adquiridos a través de la educación tradicional, sin, sin embargo, enfatizar los beneficios para las mujeres.Objetivo: compreender o conteúdo assimilado por puérperas nas atividades educativas durante a assistência pré-natal. Método: estudo exploratório, de natureza qualitativa, realizado com 19 puérperas em alojamento conjunto de hospital público. Os dados foram processados pelo software IRAMUTEQ e submetidos à análise de conteúdo. Resultados: as puérperas tinham em média 26 anos, 47% referiram raça/cor parda, 61,3% afirmaram não trabalhar, 59% realizaram acompanhamento ao pré-natal no serviço público, 58% evoluíram para parto natural e todas afirmaram o desejo de amamentar. Na Árvore de Similitude, o termo “bebê” concentrou o bloco com maior conexão. Na Nuvem de Palavras, os termos “só”, “saber” e “falar” apresentaram centralidade. Considerações finais: o discurso coletivo das mulheres entrevistadas apontou a predominância de informações fornecidas no pré-natal sobre os benefícios da amamentação para o lactente, a escassez de atividades de educação em saúde na atenção às gestantes e a reprodução do modelo tradicional de educação.Descritores: Aleitamento Materno. Cuidado Pré-Natal. Saúde da Mulher. Educação em Saúde. Enfermagem

Investigation of hypovitaminosis D in patients infected with SARS-CoV-2 and its relationship with clinical worsening: a cross-sectional observational retrospective clinical study

Numerous studies have demonstrated the profile of infection and symptoms related to COVID-19 that occur with pulmonary manifestations (such as Acute Respiratory Syndrome), digestive symptoms, anosmia, and ageusia. Many comorbidities have been associated with deaths and severe cases of the disease, such as diabetes, hypertension, obesity, and heart disease. However, many questions remain unanswered, especially the association of disease severity with hypovitaminosis D. Vitamin D deficiency is widely found in patients in Intensive Care Units, and recent studies have shown that it has been suggested that patients with severe manifestations of COVID-19 have hypovitaminosis D. Therefore, the present study aims to associate the presence of hypovitaminosis D in patients with the acute respiratory syndrome, positive for SARS-COV-2, admitted to the José Alencar Regional Hospital in Uberaba/Brazil and the evolution of the disease (days of hospitalization, hospitalization in the ICU, discharge and death) through the analysis of vitamin D (25(OH)D) hospitalized patients clinical records. The incidence of hypovitaminosis D among the patients was also assessed. The results may contribute to the understanding of the disease, as well as the need for vitamin supplementation

Deslocamento de abomaso: uma breve revisão de literatura: Abomasal dislocation: a brief literature review

O deslocamento de abomaso é uma das doenças com tratamento cirúrgico que mais afeta o rebanho leiteiro e causa prejuízos. As causas dessa patologia são conhecidas, contudo a falta de observação no rebanho torna falho o diagnóstico e um tratamento adequado. Sinais clínicos, como fraqueza, depressão e perda de peso são observados em animais acometidos. Essa síndrome vem aumentando e influenciando na economia da produção leiteira, pois há uma queda significativa na produção de leite, aumento no intervalo entre partos, descarte de leite, gastos com medicamentos, intervenções cirúrgicas, dentre outros. Para evitar esta afecção, é importante se obter um diagnóstico precoce realizado por um médico veterinário. O tratamento pode ser clínico ou cirúrgico e o animal deve ser acompanhado pelo profissional até sua total recuperação, pois descuidos podem causar outras doenças associadas e até a morte

Organization of Food and Nutritional Surveillance within the Brazilian National Health System : history and current challenges

A Política Nacional de Alimentação e Nutrição ressalta a importância do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional - SISVAN, que se destina à identificação do diagnóstico descritivo e analítico da situação alimentar e nutricional da população brasileira, contribuindo para que se conheça a natureza e a magnitude dos problemas nutricionais do país. Este artigo visa apresentar o histórico das ações da Vigilância Alimentar e Nutricional no Brasil, desde sua idealização até a prática atual, destacando a superação das limitações encontradas ao longo dos anos, o fortalecimento obtido por meio dos marcos legais e os desafios enfrentados neste momento. Entende-se hoje que o SISVAN só pode ser conduzido utilizando-se uma combinação de estratégias, sendo as principais: o sistema informatizado do SISVAN, os inquéritos populacionais, as Chamadas Nutricionais, a análise das bases de dados nacionais da saúde, o acesso à produção científica e o financiamento de pesquisas sobre o tema.The National Food and Nutrition Policy emphasizes the importance of the Food and Nutritional Surveillance System (SISVAN), which has the purpose of determining descriptive and analytical diagnoses of the food and nutritional status of the Brazilian population. It thus contributes towards providing knowledge on the nature and magnitude of the country's nutritional problems. The present paper aimed to present the history of food and nutritional surveillance actions in Brazil, from the time of concept design to current practice. The surmounting limitations encountered over the years, strengthening obtained through legal milestones and challenges currently faced are highlighted. The view taken is that SISVAN can only be managed today through a combination of strategies. Of these, the main ones are the SISVAN information technology system, population-based surveys, Nutrition Days, and analysis of national healthcare databases, along with access to scientific production and funding for research on the topic

Pouteria macrophylla fruit extract microemulsion for cutaneous depigmentation : evaluation using a 3D pigmented skin model

Here, we verify the depigmenting action of Pouteria macrophylla fruit extract (EXT), incorporate it into a safe topical microemulsion and assess its effectiveness in a 3D pigmented skin model. Melanocytes-B16F10- were used to assess the EXT effects on cell viability, melanin synthesis, and melanin synthesis-related gene transcription factor expression, which demonstrated a 32% and 50% reduction of intra and extracellular melanin content, respectively. The developed microemulsion was composed of Cremophor EL®/Span 80 4:1 (w/w), ethyl oleate, and pH 4.5 HEPES buffer and had an average droplet size of 40 nm (PdI 0.40 ± 0.07). Skin irritation test with reconstituted epidermis (Skin Ethic RHETM) showed that the formulation is non-irritating. Tyrosinase inhibition was maintained after skin permeation in vitro, in which microemulsion showed twice the inhibition of the conventional emulsion (20.7 ± 2.2% and 10.7 ± 2.4%, respectively). The depigmenting effect of the microemulsion was finally confirmed in a 3D culture model of pigmented skin, in which histological analysis showed a more pronounced effect than a commercial depigmenting formulation. In conclusion, the developed microemulsion is a promising safe formulation for the administration of cutite fruit extract, which showed remarkable depigmenting potential compared to a commercial formulation

DIAGNÓSTICO DAS CONDIÇÕES HIGIÊNICO-SANITÁRIAS EM UMA FEIRA LOCALIZADA EM SÃO LUÍS (MA)

The inspection is carried out primarily in the obtaining, handling and processing of products of animal origin avoiding risks to consumers, thus practicing a form of preventive medicine through the safety of animal-derived foods. The present work aims to evaluate the hygienic and sanitary conditions of the Mangueirão fair, located in the divinéia neighborhood, in the municipality of São Luís, in the state of Maranhão (MA), seeking errors in stalls that sell pork, for further actions of the public authorities. It was carried out through a checklist based on the Resolution of the Collegiate Board (RDC) No. 275/2002 of the National Health Surveillance Agency (ANVISA), a survey of errors such as: handling, packaging, storage, personal hygiene of handlers and inadequate local hygiene. A camera was used to capture the images and notepad to record the observed data. In view of the above, it was concluded that the conditions of the fair are unfavorable, with great possibility of food contamination and occurrences of Food Borne Diseases. Because it is a free fair with a large circulation of people, this work provided the population with the knowledge of its health diagnosis as a benefit. Therefore, measures such as the implementation of GMP, from the field to commercialization, could minimize the risks of contamination and should be implemented in these establishments of sales of fresh products.La inspección se lleva a cabo principalmente en la obtención, manipulación y procesamiento de productos de origen animal evitando riesgos para los consumidores, practicando así una forma de medicina preventiva a través de la seguridad de los alimentos de origen animal. El presente trabajo tiene como objetivo evaluar las condiciones higiénicas y sanitarias de la feria de Mangueirão, ubicada en el barrio divinéia, en el municipio de São Luís, en el estado de Maranhão (MA), buscando errores en puestos que venden carne de cerdo, para acciones adicionales de las autoridades públicas. Se llevó a cabo a través de una lista de verificación basada en la Resolución de la Junta Colegiada (RDC) Nº 275/2002 de la Agencia Nacional de Vigilancia Sanitaria (ANVISA), una encuesta de errores como: manipulación, embalaje, almacenamiento, higiene personal de los manipuladores e higiene local inadecuada. Se utilizó una cámara para capturar las imágenes y un bloc de notas para registrar los datos observados. En vista de lo anterior, se concluyó que las condiciones de la feria son desfavorables, con gran posibilidad de contaminación de alimentos y ocurrencia de Enfermedades Transmitidas por Alimentos. Debido a que es una feria gratuita con una gran circulación de personas, este trabajo proporcionó a la población el conocimiento de su diagnóstico de salud como un beneficio. Por lo tanto, medidas como la implementación de GMP, desde el campo hasta la comercialización, podrían minimizar los riesgos de contaminación y deberían implementarse en estos establecimientos de venta de productos frescos.A inspeção é realizada primeiramente na obtenção, na manipulação e no beneficiamento dos produtos de origem animal evitando riscos aos consumidores, praticando, deste modo, uma forma de medicina preventiva através da inocuidade dos alimentos derivados dos animais. O presente trabalho tem como objetivo avaliar as condições higiênico-sanitárias da feira do Mangueirão, localizada no bairro da Divinéia, no município de São Luís, no estado do Maranhão (MA), buscando erros em barracas que comercializam carne suína, para posteriores ações do poder público. Foi realizado através de um checklist baseado na Resolução da Diretoria Colegiada (RDC) nº 275/2002 da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), um levantamento de erros como: manipulação, acondicionamento, armazenamento, higiene pessoal dos manipuladores e higiene local inadequados. Foi utilizada câmera para captura das imagens e bloco de anotações para registro dos dados observados. Diante do exposto, concluiu-se que as condições da feira são desfavoráveis, com grande possibilidade de contaminação de alimentos e ocorrências de Doenças Transmitidas por Alimentos. Por ser feira livre com grande circulação de pessoas, esse trabalho proporcionou como benefício à população o conhecimento de seu diagnóstico sanitário. Portanto, medidas como a implantação de BPF, desde o campo até a comercialização, poderiam minimizar os riscos de contaminação devendo ser implantadas nesses estabelecimentos de vendas de produtos in natura.  A inspeção é realizada primeiramente na obtenção, na manipulação e no beneficiamento dos produtos de origem animal evitando riscos aos consumidores, praticando, deste modo, uma forma de medicina preventiva através da inocuidade dos alimentos derivados dos animais. O presente trabalho tem como objetivo avaliar as condições higiênico-sanitárias da feira do Mangueirão, localizada no bairro da Divinéia, no município de São Luís, no estado do Maranhão (MA), buscando erros em barracas que comercializam carne suína, para posteriores ações do poder público. Foi realizado através de um checklist baseado na Resolução da Diretoria Colegiada (RDC) nº 275/2002 da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), um levantamento de erros como: manipulação, acondicionamento, armazenamento, higiene pessoal dos manipuladores e higiene local inadequados. Foi utilizada câmera para captura das imagens e bloco de anotações para registro dos dados observados. Diante do exposto, concluiu-se que as condições da feira são desfavoráveis, com grande possibilidade de contaminação de alimentos e ocorrências deDoenças Transmitidas por Alimentos. Por ser feira livre com grande circulação de pessoas, esse trabalho proporcionou como benefício à população o conhecimento de seu diagnóstico sanitário. Portanto, medidas como a implantação de BPF, desde o campo até a comercialização, poderiam minimizar os riscos de contaminação devendo ser implantadas nesses estabelecimentos de vendas de produtos in natura.

Panorama da infecção pelo SARS-COV-2 no Centro de Progressão Penitenciária do Butantan

OBJECTIVE: To estimate the prevalence of exposure to the SARS-CoV-2 virus among individuals living in restricted freedom. METHODS: A seroprevalence survey was carried out with the population of the female penitentiary of the Centro de Progressão Penitenciária (CPP) in Butantan (municipality of São Paulo), between June 24 and August 20, 2020. During this period, according to the Secretariat of Penitentiary Administration (SAP), the positivity of rapid tests among inmates ranged from 65% to 78%. The evaluation method used in the study was the “One Step COVID-19” rapid test (chromatography), from the company Wondfo, also using the RT-PCR method in symptomatic participants to confirm the viral condition. The study population consisted of 879 female inmates and 170 employees of the institution. RESULTS: The prevalence of total antibodies (IgG/IgM) against the SARS-CoV-2 virus in the total population of 1049 study participants was 6.1%; among the population of 879 inmates, a prevalence of 5.8% was observed, and among the institution’s employees, 7.5%. CONCLUSIONS: The prevalence of covid-19 at the Butantan CPP was low, which is due to the implementation of simple prevention measures at the institution, such as the use of masks (with appropriate changes), emphasis on hygiene, hand washing and social distancing, in addition to other strategies, such as suspending inmates’ visits from relatives and friends and cutting back on elective medical appointments and outside work.OBJETIVO: Estimar a prevalência da exposição ao vírus SARS-CoV-2 entre indivíduos vivendo em restrição de liberdade. MÉTODOS: Foi realizado inquérito de soroprevalência com a população da penitenciária feminina do Centro de Progressão Penitenciária (CPP) do Butantan (município de São Paulo), entre 24 de junho e 20 de agosto de 2020. Nesse período, segundo a Secretaria de Administração Penitenciária (SAP), a positividade dos testes rápidos entre detentos variou de 65 a 78%. O método de avaliação utilizado no estudo foi o teste rápido “One Step COVID-19” (cromatografia), da empresa Wondfo, empregando-se também o método RT-PCR em participantes sintomáticos para confirmação do quadro viral. A população do estudo foi constituída por 879 reeducandas e 170 funcionários da instituição. RESULTADOS: A prevalência de anticorpos totais (IgG/IgM) contra o vírus SARS-CoV-2 na população total de 1.049 participantes do estudo foi de 6,1%; entre a população de 879 reeducandas foi observada prevalência de 5,8% e entre os servidores da instituição, 7,5%. CONCLUSÃO: Houve baixa prevalência de covid-19 no CPP do Butantan, o que se deve à implementação de medidas de prevenção simples na instituição, como o uso de máscaras (com trocas adequadas), ênfase na higiene, lavagem das mãos e distanciamento social, além de outras estratégias, como suspensão de visitas de familiares e amigos das reeducandas, cortes de consultas médicas eletivas e do trabalho externo

Indicações da fototerapia em recém-nascidos com icterícia / Indications for phototherapy in newborns with jaundice

A fototerapia é um método eficaz, não invasivo de alto impacto, sem restrições enquanto a sua utilização independente da idade gestacional, comorbidades ou nível de pigmentação cutânea, tratamento utilizado para redução de bilirrubina usado devido a sua alta eficiência e ausência de efeitos adversos. Analisar as evidências científicas publicadas sobre as indicações da fototerapia em recém–nascidos com icterícia. Trata de uma revisão bibliográfica do método revisão integrativa de literatura, realizado no período compreendido entre os meses de janeiro a abril de 2021. A busca efetuou-se, através da BVS, utilizando as bases de dados LILACS, MEDLINE, e por meio do SCIELO. Aderindo-se através dos descritores/palavras chaves: “Fototerapia”, “Icterícia Neonatal”, “Terapêutica”, “Diagnóstico”, “Cuidados de Enfermagem”, combinados entre si com o operador booleano “AND”. Os profissionais da equipe de enfermagem são responsáveis pelo recebimento e preparação do recém-nascido para a terapêutica, bem como, preparam os aparelhos que serão usados para a fototerapia, como os focos de luz, as incubadoras, entre outros. Evidenciou-se que a fototerapia é utilizada como forma de tratamento mais eficaz no controle da hiperbilirrubinemia. Sendo indicada nas doenças hemolíticas ou não, incompatibilidade fator Rh e grupo ABO. Embora seja frequente o uso da técnica em neonatos, deve-se enquanto profissionais se atentar aos sinais e sintomas, como também os fatores de risco no manejo da técnica, intervir elaborando uma rotina para o controle e manutenção dos equipamentos, observando criteriosamente o tipo de aparelhos utilizados e se atentar a distância ideal das lâmpadas sob o RN, avaliando sempre possíveis complicações durante o tratamento

Desospitalização: Uma Perspectiva Humanizada em Idosos / Dehospitalization: A Humanized Perspective on the Elderly

O artigo pretende analisar à luz do princípio da dignidade da pessoa humana,  autonomia e do Estatuto do idoso a adoção da desospitalização, na rede privada, em pacientes idosos crônicos com indicação médica para hospital de transição ou home care, como medida de humanização e acolhimento desse enfermo. Por outro lado, o trabalho abordará acerca dos benefícios e os malefícios na internação desse grupo de pessoas. Além disso, outro ponto que será brevemente apontado toca  aos impasses encontrados quando essa proposta é levada à  família, na qual há recusa injustificada de adesão da indicação médica, sob alegação da ausência de autonomia do idoso em razão da idade avançada. Tal argumento esbarra no princípio da autonomia e na tutela jurídica conferida aos anciãos. Outro fator  que revela-se presente na negativa do familiar acerca da indicação de desospitalização, envolve a natureza contratual que está relacionada ao custeio da manutenção do paciente na UTI e a participação do familiar na recepção do paciente. Por fim, a pesquisa apontará a legislação vigente que respalda a desospitalização na rede privada, incluindo, possíveis abandonos de pacientes de longa permanência nos hospitais e os benefícios esperados com a prática da desospitalização como ferramenta da humanização do cuidado em saúde