Presença da família durante ressuscitação cardiopulmonar e procedimentos invasivos: uma metassíntese

Objective: To synthesize the best qualitative evidence regarding the perception of family members, patients and health professionals about family presence during cardiopulmonary resuscitation and invasive procedures. Method: Systematic review with meta-synthesis performed in the databases of Web of Science, Scopus, CINAHL, PsycINFO, LILACS, MEDLINE, Embase and VHL. Articles published between 2010 and 2017 were included and evaluated with use of the Qualitative Data Extraction Instrument. Results: In total, were found 2,391 articles, out of which 26 were selected, and 24 were analyzed. The identified meta-theme was ‘A pendular perspective: different views on family presence during cardiopulmonary resuscitation and invasive procedures’, which is supported by the following themes: Benefits resulting from family presence; Disadvantages and/or limiting factors of family presence; and Context: environmental, sociocultural and care factors influencing the perception of family presence. Conclusion: The perception of family members, patients and professionals about family presence is still controversial. The sensitization of these subjects can potentiate the practice by making it more systematized and qualified

CUIDADO FAMILIAR DURANTE A HOSPITALIZAÇÃO DO PACIENTE COM DOENÇA RENAL CRÔNICA: PERSPECTIVA DOS ACOMPANHANTES

Objetivo: descrever como as famílias de pacientes com Doença Renal Crônica vivenciaram e participaram do processo de hospitalização do ente querido. Método: estudo qualitativo, realizado em um centro de Terapia Renal substitutiva localizado no Noroeste do Paraná, com a participação de nove familiares que permaneceram com o paciente durante o período de hospitalização no ano de 2015. A coleta de dados realizou-se por meio de entrevistas áudio-gravadas, que em seguida foram transcritas na íntegra e submetidas a Análise de Conteúdo, modalidade temática. Resultados: identificou-se que, durante o internamento, as famílias se organizavam e modificavam sua dinâmica para confortar e cuidar do ente querido, porém a vivência do internamento e os rearranjos familiares tendiam a gerar estresse e cansaço físico e psicológico aos familiares. Conclusão: é necessário que a equipe de saúde estimule o acompanhamento familiar durante o internamento, contudo é preciso estar atenta as necessidades e sofrimento familiar ao vivenciar a situação

From the decision to the results: narrative of adult men about vasectomy

Objective: To describe the role of the family in opting for vasectomy, the period of professional counseling and outcomes before the procedure from the perspective of adult men. Method: Descriptive and exploratory qualitative research approach. Data were collected in August 2013, through interviews, along with 13 men who had undergone surgical sterilization for at least six months in a city in the Paraná. Results: family represented the deciding factor for the choice men before the surgery because it was described as emotional support. Although the nurse did not attend the counseling process for performing vasectomy, surgical procedure and its results were described as satisfactory. Conclusion: nurses need to participate more actively in counseling to men who seek health services to perform the vasectomy and the family should be included in this process to provide support for male decision

LIVING WITH DIABETES MELLITUS UNDER THE VIEW OF ADOLESCENTS AND THEIR MOTHERS

Objetivo: Descrever a convivência com o Diabetes mellitus e as modificações na rotina, experienciadas por adolescentes e jovens com a doença e suas mães. Metodologia: Estudo descritivo de natureza qualitativa, realizado em Goioerê – Paraná, com cinco adolescentes/jovens diabéticos e suas mães. Os dados foram coletados entre maio e junho de 2009 por meio de entrevista semi-estruturada. As questões abertas foram gravadas, transcritas e após, submetidos  a análise de conteúdo do tipo temática. Resultados: O momento do diagnóstico foi o mais difícil para os entrevistados, que reconheciam a necessidade de ajustar-se às limitações impostas pela doença, porém nem todos seguiam rigorosamente as orientações propostas, alguns inclusive já necessitaram de hospitalização para o adequado controle glicêmico. Conclusão: A vivência de sentimentos e situações complexas na adolescência se exacerbam quando associados ao Diabetes mellitus, exigindo compreensão e um grande apoio social, familiar, escolar, dos serviços de saúde e da comunidade.

Fatores associados ao nível de dor na admissão e na alta em vítimas de trauma

Introduction: Different factors may be associated with the genesis and maintenance of pain symptoms in trauma. the underevaluation and undertreatment of acute pain in emergency units have called in an unqualified care, increasing morbidity and length of hospital stay. the objective of this investigation was to determine the factors associated with the level of pain on admission and at discharge in trauma. Methodology: Cross-sectional study with 92 trauma victims treated at an emergency unit in southern Brazil. the intensity and location of pain were assessed, respectively, through the numerical pain scale and body diagram. data were analyzed with the aid of non-parametric statistics. Results: The results showed that were associated with more severe pain on admission or discharge characteristics like being male, younger age, non-white skin color, companion presence, burn-like lesions, presence of drug prescription, analgesic administration intravenously and longer than 30 minutes for pain relief with pharmacotherapy. Conclusion: The imposition of protocols or algorithms of measurement and treatment of pain by health professionals in emergency units should consider these characteristics in order to provide a resolutive and quality care  Introducción: Diferentes factores pueden estar asociados a la génesis y mantenimiento del cuadro de dolor en víctimas de trauma. La baja evaluación y el bajo tratamiento del dolor agudo en las unidades de urgencia han llevado a una atención descalificada, aumentando la morbilidad y el tiempo de internación. El objetivo de esta investigación fue verificar los factores asociados al nivel de dolor en la admisión y en el alta en víctimas de trauma. Metodología: Estudio transversal, realizado con 92 víctimas de trauma atendidas en una unidad de urgencia en el Sur de Brasil. La intensidad y ubicación del dolor fueron evaluadas, respectivamente, por medio de la escala numérica de dolor y diagrama corporal. Los datos fueron analizados con ayuda de la estadística no paramétrica. Resultados: Los hallazgos indicaron asociación del dolor más intenso en la admisión o en el alta a características como: sexo masculino, edad más joven, color de la piel no blanca, presencia de compañero, heridas ocasionadas por quemadura, presencia de prescripción medicamentosa, administración analgésica por vía endovenosa y tiempo superior a 30 minutos para mejora del dolor con la farmacoterapia. Conclusión: La institución de protocolos o algoritmos de medición y tratamiento del dolor por los profesionales de salud en las unidades de urgencia debe considerar tales características a fin de prestar una asistencia resolutiva y de calidad.Introdução: Diferentes fatores podem estar associados à gênese e manutenção do quadro álgico em vítimas de trauma. A subavaliação e o subtratamento da dor aguda nas unidades emergenciais têm acarretado em um atendimento desqualificado, aumentando a morbidade e o tempo de internação. O objetivo desta investigação foi verificar os fatores associados ao nível de dor na admissão e na alta em vítimas de trauma. Metodologia: Estudo transversal, realizado com 92 vítimas de trauma atendidas em uma unidade emergencial no Sul do Brasil. A intensidade e localização da dor foram avaliadas, respectivamente, por meio da escala numérica de dor e diagrama corporal. Os dados foram analisados com o auxílio de estatística não paramétrica. Resultados: Os achados demonstraram que estiveram associadas à dor mais intensa na admissão ou na alta características como: sexo masculino, idade mais jovem, cor da pele não branca, presença de companheiro, lesões do tipo queimadura, presença de prescrição medicamentosa, administração analgésica por via endovenosa e tempo superior a 30 minutos para melhora da dor com a farmacoterapia. Conclusão: A instituição de protocolos ou algoritmos de mensuração e tratamento da dor pelos profissionais de saúde nas unidades emergenciais deve considerar tais características a fim de se prestar uma assistência resolutiva e de qualidade

LIVING WITH DIABETES MELLITUS UNDER THE VIEW OF ADOLESCENTS AND THEIR MOTHERS

Objetivo: Descrever a convivência com o Diabetes mellitus e as modificações na rotina, experienciadas por adolescentes e jovens com a doença e suas mães. Metodologia: Estudo descritivo de natureza qualitativa, realizado em Goioerê – Paraná, com cinco adolescentes/jovens diabéticos e suas mães. Os dados foram coletados entre maio e junho de 2009 por meio de entrevista semi-estruturada. As questões abertas foram gravadas, transcritas e após, submetidos  a análise de conteúdo do tipo temática. Resultados: O momento do diagnóstico foi o mais difícil para os entrevistados, que reconheciam a necessidade de ajustar-se às limitações impostas pela doença, porém nem todos seguiam rigorosamente as orientações propostas, alguns inclusive já necessitaram de hospitalização para o adequado controle glicêmico. Conclusão: A vivência de sentimentos e situações complexas na adolescência se exacerbam quando associados ao Diabetes mellitus, exigindo compreensão e um grande apoio social, familiar, escolar, dos serviços de saúde e da comunidade.

LIVING WITH DIABETES MELLITUS UNDER THE VIEW OF ADOLESCENTS AND THEIR MOTHERS

Objetivo: Descrever a convivência com o Diabetes mellitus e as modificações na rotina, experienciadas por adolescentes e jovens com a doença e suas mães. Metodologia: Estudo descritivo de natureza qualitativa, realizado em Goioerê – Paraná, com cinco adolescentes/jovens diabéticos e suas mães. Os dados foram coletados entre maio e junho de 2009 por meio de entrevista semi-estruturada. As questões abertas foram gravadas, transcritas e após, submetidos  a análise de conteúdo do tipo temática. Resultados: O momento do diagnóstico foi o mais difícil para os entrevistados, que reconheciam a necessidade de ajustar-se às limitações impostas pela doença, porém nem todos seguiam rigorosamente as orientações propostas, alguns inclusive já necessitaram de hospitalização para o adequado controle glicêmico. Conclusão: A vivência de sentimentos e situações complexas na adolescência se exacerbam quando associados ao Diabetes mellitus, exigindo compreensão e um grande apoio social, familiar, escolar, dos serviços de saúde e da comunidade

Methodological quality of grounded theory research with families living with chronic illness

Aim The aim of this study was to assess the methodological quality of Grounded Theory (GT) studies related to families living with chronic illness, and the extent to which the common methodological elements of GT are being attended to by researchers. Method Systematic review. Four databases were searched for GT studies, published between 2010 and 2015. To assess the methodological quality of the studies, seven elements of rigor were identified: constant comparative analysis, coding process, theoretical sampling, theoretical data saturation, memos, diagram and central category/theoretical model. Results Of the forty-seven articles included, twenty-four (51.0%) were classified as excellent, fifteen (31.9%) as fair and eight (17.1%) as poor. Most articles used the constant comparative analysis (93.5%), coding process (91.3%), theoretical data saturation (85.0%) and the development of central category or theoretical model (80.7%). However, only thirty-four studies (72.3%) presented diagrams, thirty-three (70.2%) used theoretical sampling, and thirty studies (63.7%) reported having used memos. Conclusion This review updates the state of the art about the methodological quality of GT research with families living with chronic illness and it highlights the need for consensus regarding the methodological elements to be described in GT studies in family nursing

Vivências de familiares cuidadores de idosos dependentes no processo de cuidado

Objective: to understand the experiences of family caregivers of the older people in relation to care. Method: a descriptive study with a qualitative approach, conducted in a city in southern Brazil with 14 family caregivers of dependent older people. The interviews carried out between October and November 2022 were audio recorded, fully transcribed and submitted to Content Analysis, a thematic modality. Results: Family members take care unexpectedly. Although it is little shared, the family, especially in the early days, reorganizes to support the older adult. With the continued experience of home care, family members perceive the burden, however, they are able to (re)signify their role and demonstrate that the experience is a source of learning and retribution. Conclusion: Health professionals should be attentive to the way in which the process of caring for the older people is established in the lives of family members and develop interventions that support them, reduce overload and expand their strengths.Objetivo: comprender las experiencias de cuidadores familiares de personas mayores en relación al cuidado. Método: estudio descriptivo, con abordaje cualitativo, realizado en una ciudad del sur de Brasil con 14 cuidadores familiares de personas mayores dependientes. Las entrevistas realizadas entre octubre y noviembre de 2022 fueron audiograbadas, transcritas íntegramente y sometidas al análisis temático. Resultados: los familiares asumen el cuidado de manera inesperada. Aunque rara vez se comparte, la familia, sobre todo en los primeros días, se reorganiza para apoyar al paciente. Con la experiencia continuada del cuidado domiciliario, los familiares perciben la sobrecarga, sin embargo, logran (re)significar su rol y demostrar que la experiencia es fuente de aprendizaje y retribución. Conclusión: los profesionales de la salud deben ser conscientes de la forma en que el proceso de cuidado del anciano se establece en la vida de los familiares y desarrollar intervenciones que los apoyen, reduzcan la carga y amplíen sus fortalezas.Objetivo: compreender as vivências de cuidadores familiares de idosos em relação ao cuidado. Método: estudo descritivo, de abordagem qualitativa, realizado em um município do Sul do Brasil com 14 cuidadores familiares de idosos dependentes. As entrevistas realizadas entre outubro e novembro de 2022 foram audiogravadas, transcritas na íntegra e submetidas à Análise de Conteúdo, modalidade temática. Resultados: os familiares assumem o cuidado de forma inesperada. Apesar de ele ser pouco compartilhado, a família, especialmente nos primeiros tempos, se reorganiza para apoiar o idoso. Com a vivência continuada da assistência domiciliar, os familiares percebem a sobrecarga, contudo, são capazes de (re)significar seu papel e demonstram que a experiência é fonte de aprendizagem e retribuição. Conclusão: profissionais de saúde devem estar atentos à forma com que o processo de cuidar de idosos se estabelece na vida dos familiares e desenvolver intervenções que os apoiem, diminuam a sobrecarga e ampliem suas fortalezas

CUIDADOS PALIATIVOS E COVID-19: PERCEPÇÃO DOS PROFISSIONAIS DE SAÚDE DE UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA

Objetivo: apreender as percepções dos profissionais de saúde que atuam em Unidade de Terapia Intensiva sobre os cuidados paliativos na assistência aos pacientes com Covid-19. Método: estudo descritivo-exploratório, qualitativo, realizado com profissionais que atuavam em Unidade de Terapia Intensiva de um hospital público. A coleta ocorreu em 2021, por meio de entrevistas semiestruturadas. Os dados foram organizados e analisados mediante o software IRAMUTEQ®, considerando o referencial da Análise de Conteúdo. Resultados: participaram 10 profissionais. Dos discursos emergiram três categorias: Ainda falta muito conhecimento: barreira para a implementação dos cuidados paliativos; Cuidado paliativo não é decreto de morte!: percepção ampliada do conceito; Ajuda a manter a dignidade da pessoa: cuidados paliativos no contexto da pandemia da Covid-19. Considerações finais: no contexto da pandemia, os profissionais sentiram insegurança e despreparo para implementação de cuidados paliativos, especialmente em decorrência do conhecimento incipiente, embora o compreendesse como importante ferramenta para manter a dignidade humana. Descritores: Cuidados Paliativos. Equipe de Assistência ao Paciente. COVID-19. Unidades de Terapia Intensiva