Validity and reliability of the assessment tool for Asthma (ATA) questionnaire: the ATA study

OBJECTIVES: A multicenter trial was designed to validate the “Assessment Tools for Asthma (ATA)” questionnaire, a newly developed questionnaire, which evaluates both asthma control and risk factors associated with asthma control with a single instrument. MATERIALS AND METHODS: This cross-sectional study involved 810 cases from 14 clinics in 9 Turkish cities. The ATA questionnaire and Asthma Control Test (ACT) were administered. The Visual Analog Scale (VAS) was used to evaluate the control status of 100 randomized cases. ATA is an eight-item physician-administered questionnaire. It comprises the following two sections-ATA1, assesses symptomatic control criteria, and the remaining section, queries the flre-up of asthma, control of comorbidities, treatment adherence, and inhaler technique. RESULTS: The mean scores for ATA1, ATA total, VAS, and ACT were 24.7±14.8, 53.8±19, 7.1±3, and 18.8±5.5, respectively. According to the ATA questionnaire, among all patients, 34.3% had controlled, 18.8% had partly controlled, and 46.9% had uncontrolled asthma. Furthermore, 16.6% patients had flre-ups between visits, 96.4% patients had uncontrolled comorbidity, 17% patients had irregular asthma treatment, and only 8.4% patients used the incorrect inhaler technique. The ATA questionnaire showed internal consistency (Cronbach’s alpha coeffiient=0.683). ACT, ATA1, and two specialists’ evaluations using VAS correlated strongly with the ATA total scores (Spearman correlation coeffiient (r) values: 0.776, 0.783, and 0.909, respectively; p-values: p<0.001, p<0.001, and p<0.001, respectively). According to Receiver Operating Characteristic analysis, the cut-off value of ATA was 50 (sensitivity=84.4%, specifiity=82.40%). CONCLUSION: The validated ATA questionnaire may be a practical tool for physicians in asthma management

Attitudes of adult asthma patients towards influenze vaccination

Giriş: Astımlı hastalarda viral infeksiyonların atakları tetiklediği bilinmektedir. Fakat influenza aşısının alevlenmeyi önlemesine yönelik çelişkili sonuçlar olmasının yanı sıra, influenza aşısı konusunda astım hastalarının tutumunu da değerlendiren bir araştırmaya rastlanmamıştır. Bu çalışmada, astımlı hastaların influenza aşısına bakışlarını ve etki eden faktörleri değerlendirmeyi amaçladık.Materyal ve Metod: Astım tanısıyla kliniğimizde takip edilen hastalar ile, astım tanısı olmayan hastalara demografik özelliklerini, ko-morbiditelerini, gribal infeksiyon geçirme sıklıklarını, influenza aşısı yaptırıp yaptırmadıklarını ve aşı konusundaki görüşlerini sorgulayan bir anket uygulandı. Sonuçlar her iki grupta ayrı ayrı değerlendirildi ve birbiriyle karşılaştırıldı.Bulgular: Çalışmaya 108 (91 kadın,17 erkek) astım ve 110 (64 kadın, 46 erkek) kontrol olmak üzere toplam 218 hasta alındı. Astım hastalarında bu yıl aşılanma oranı kontrol grubuna göre belirgin olarak daha yüksekti (sırasıyla; %40.7, %8.2) ve bu hastaların yarısı her yıl düzenli olarak aşı yaptırmaktaydı. Aşı yaptırmayan hastalar incelendiğinde ise; kontrol grubundakilerin yarısının aşı yaptırmaya gerek duymadığı, %26.2'sinin ise aşının koruyucu etkisine inanmadığı görüldü. Astımlı hasta grubunda ise, kontrol grubuna yakın bir oranda (%20.3) hastanın aşının koruyucu etkisine inanmadığı görüldü. Astımlı hasta grubunda; daha önce aşı yapıldığında şikayeti olanların %66.7'si bu yıl aşı yaptırmamıştı (p= 0.02). Aşı olmayanların %53.1 oranında bu yıl gribal infeksiyon geçirdiği, aşı yapılanlarda ise bu oranın anlamlı ölçüde düştüğü ve aşının koruyucu olduğu görüldü (p= 0.00). Sonuç: Astım hastalarının influenza aşısı ve grip konusundaki bilgilerinin yetersiz olduğu ve aşının koruyuculuğuna inançlarının beklenenin aksine düşük olduğu izlendi. Hastaların çeşitli etkinliklerle bilgilendirilmesinin koruyucu hekimlik açısından çok önemli olduğu düşüncesindeyiz.Introduction: It is known that viral infections trigger exacerbations in asthma patients.There are conflicting reports on whether influenza vaccine is preventive or not. In this study, we aimed to evaluate asthmatic patient's attitude towards influenza vaccine and to determine which factors affect this attitude.Materials and Methods: A questionnaire involving data about demographic information, co-morbidities, frequency of viral upper respiratory tract infections, subject's influenza vaccination status and attitude towards vaccination had been filled for our outpatient clinic asthma patients and also for healthy controls. Results were evaluated separately for the two groups and then compared to each other.Results: For the study; 108 asthma patients (91 female, 17 male) and 110 non-asthmatic controls (64 female, 46 male) were enrolled. In asthma group, vaccination rates were significantly higher in the previous year (40.7%) and nearly half of them stated that they do regularly have influenza shots every year. Contrast to this find; half of the patients in the control group stated that they do not need to vaccinate themselves and 26.2% said that they don't believe influenza vaccine has any preventive effect. Also in the asthma group, this ratio was similar to the control group (20.3%). In asthma group, 66.7% of the patients who had side effects at their previous shots did not want to vaccinate themselves this year (p= 0.02). More than a half of the patients (53.1%) whom did not have shots had an episode of viral upper respiratory tract infection this year and this rate was significantly lower in the vaccinated group (p= 0.00). This result highlights the preventive effect of vaccination. Conclusion: We found that asthma patients' knowledge on influenza infection and vaccine were insufficient and also their belief towards the preventive features of the vaccination was low. Informing and encouraging patients about preventive medicine through various activities and meetings would be crucial

Allerji & immünoloji eğitimi: Yandal asistanlarının beklentileri nelerdir?

Eğitim programlarının iyileştirilmesinde yandal asistanlarının geribildirimleri önem taşımaktadır. Çalışmamızda Allerji/İmmünoloji yandal asistanlarının beklenti ve algıları internet tabanlı anket yoluyla araştırıldı. Yandal asistanlarının çoğunluğu (%91) ankete katıldı (ortanca yaş: 34 yıl, çeyreklerarası aralık: 32-37 yıl); %70’i çocuk sağlığı ve hastalıkları uzmanı idi. Yandal eğitimine başvurmalarının en sık nedeni uzman- laşma beklentisi (%76.7) ve akademik kariyeri sürdürmekti (%73.3). Her ne kadar çoğunluk (%80) üst-ihtisas programına başvurduğu için memnun olsa da, üçte biri eğitimin beklentilerini karşılamadığını, dörtte biri ise bölümlerindeki donanımın Allerji/İmmünoloji eğitimi için yeterli olmadığını belirtti. Yandal asistanlarının %42’si standart bir eğitim programının zorunlu olduğuna inanıyordu ve %86’sının ulusal ve uluslararası değişim programlarına katılma isteği mevcuttu. Gelecek kaygısı %47.4’ünde bildirildi ancak yalnızca dörtte biri gelecekteki kariyerleri konusunda kötümserdi. Bu anket eğitim programındaki eksikleri işaret etmesi nedeniyle önemli geribildirim sağlamaktadır.The feedback of fellows is critical for improving training programs. The expectations/perceptions of Allergy/Immunology fellows were investigated through a web based-survey. The majority (91%) of fellows participated (median age: 34 years, interquartile range: 32- 37 years); 70% were pediatricians. The most common reasons to apply for the fellowship-training were: expectations of higher specialization (76.7%) and pursuing an academic career (73.3%). Though the majority (80%) were satisfied with their decision to apply to a subspecialty program, for one third, the training did not meet their expectations and one fourth perceived that the facilities in their department were not adequate for A/I training. 42% believed that a standardized core curriculum is mandatory, and in addition 86% of fellows desired to attend national and international exchange programs. Future anxiety was reported in 47.4%, but only one fourth are pessimistic about their career in the future. This survey provides interesting insights and feedback to address the shortcomings in training programs

Quality-of-life in insect venom allergy: validation of the Turkish version of the "Vespid Allergy Quality of Life Questionnaire" (VQLQ-T)

Purpose: "Vespid Allergy Quality of Life Questionnaire (VQLQ)" has been used to assess psychological burden of disease. The aim of this study was to evaluate validity, reliability and responsiveness to interventions of the Turkish version