Prevalencia de dependencia funcional en actividades básicas y sus factores relacionados en personas mayores, comuna 18 Cali 2010.

La Dependencia Funcional es definida por la Organización Mundial de la Salud (OMS) como la disminución o ausencia de la capacidad para realizar las actividades de acuerdo a unos parámetros estandarizados; en personas mayores se ha demostrado la asociación de este evento con mayor morbilidad, mortalidad y discapacidad. Adicionalmente, la OMS anuncia que se duplicará la población de personas mayores y serán 4 veces las dependientes para el año 2050. Objetivo. Determinar la prevalencia y los factores asociados a la dependencia funcional en Actividades Básicas de la Vida Diaria (ABVD) en las personas mayores residentes en la comuna 18 de la ciudad de Cali para el año 2010

Interdisciplinary intervention of the patient with pain in Intensive Care Units (ICU): Review

RESUMEN El dolor es una condición frecuente en los pacientes que se encuentran en Unidades de Cuidado Intensivo (UCI), precipitado y mantenido por estímulos biológicos, psicológicos y sociales. Por esta razón, la atención del paciente con dolor en estos escenarios, trasciende el alcance médico y requiere de la interdisciplinariedad. Los objetivos de esta revisión fueron presentar las estrategias de evaluación e intervención del dolor en pacientes que se encuentran en UCI y proponer una estrategia de abordaje interdisciplinario del dolor en estas unidades. La literatura muestra que los métodos de evaluación del dolor son diversos y se utilizan instrumentos específicos cualitativos y cuantitativos según el estado de consciencia del paciente. Estos métodos pueden ser utilizados por diversos profesionales. La intervención del dolor en la UCI está a cargo básicamente de los profesionales de la Enfermería y la Medicina, a pesar de las evidentes necesidades psicológicas de los pacientes. Con base en la evidencia de que la intervención del paciente dolor en UCI es multidisciplinaria, se propone una intervención interdisciplinaria que incluya a la familia del paciente.ABSTRACT Pain is a common condition in patients who are in intensive care units (ICU), precipitated and maintained by biological, psychological and social stimuli. Therefore, the management of patients in ICU with pain, requires an interdisciplinary approach to care which transcends the medical scope. The aims of this review were to present the strategies for assessment and management of pain in ICU patients, and to propose an interdisciplinary approach to deliver a more effective management in these units. The literature shows that the methods for pain assessment are diverse and that specific qualitative and quantitative measurements are used according to the patient’s state of consciousness. The management of pain in the ICU is primarily determined by nursing and medical professionals despite the patients’ psychological needs. Based on the evidence that pain management is multidisciplinary, it is proposed an interdisciplinary intervention which include the family

Intervención interdisciplinaria del paciente con dolor en Unidades de Cuidado Intensivo (UCI): Revisión de tema

El dolor es una condición frecuente en los pacientes que se encuentran en Unidades de Cuidado Intensivo (UCI), precipitado y mantenido por estímulos biológicos, psicológicos y sociales. Por esta razón, la atención del paciente con dolor en estos escenarios, trasciende el alcance médico y requiere de la interdisciplinariedad. Los objetivos de esta revisión fueron presentar las estrategias de evaluación e intervención del dolor en pacientes que se encuentran en UCI y proponer una estrategia de abordaje interdisciplinario del dolor en estas unidades. La literatura muestra que los métodos de evaluación del dolor son diversos y se utilizan instrumentos específicos cualitativos y cuantitativos según el estado de consciencia del paciente. Estos métodos pueden ser utilizados por diversos profesionales. La intervención del dolor en la UCI está a cargo básicamente de los profesionales de la Enfermería y la Medicina, a pesar de las evidentes necesidades psicológicas de los pacientes. Con base en la evidencia de que la intervención del paciente dolor en UCI es multidisciplinaria, se propone una intervención interdisciplinaria que incluya a la familia del paciente.Pain is a common condition in patients who are in intensive care units (ICU), precipitated and maintained by biological, psychological and social stimuli. Therefore, the management of patients in ICU with pain, requires an interdisciplinary approach to care which transcends the medical scope. The aims of this review were to present the strategies for assessment and management of pain in ICU patients, and to propose an interdisciplinary approach to deliver a more effective management in these units. The literature shows that the methods for pain assessment are diverse and that specific qualitative and quantitative measurements are used according to the patient’s state of consciousness. The management of pain in the ICU is primarily determined by nursing and medical professionals despite the patients’ psychological needs. Based on the evidence that pain management is multidisciplinary, it is proposed an interdisciplinary intervention which include the family

Genotyping squamous cell lung carcinoma in Colombia (Geno1.1-CLICaP)

Background: Lung cancer is a public health problem, and squamous cell carcinoma (SCC) is the second most prevalent subtype of this neoplasm. Compared to other subtypes, including adenocarcinoma, SCC is less well understood in terms of molecular pathogenesis, limiting therapeutic options among targeted agents approved for other disease subgroups. In this study, we sought to characterize the SCC genomic profile using a validated Next Generation Sequencing (NGS) platform. Methods: The comprehensive NGS assay (TruSight Tumor 170) was used in order to target the full coding regions of 170 cancer-related genes on SCC samples. PD-L1 expression in tumor cells (TCs) was assessed using clone 22C3 (Dako). Clinical outcomes were correlated with molecular profile, including progression free survival (PFS), overall response rate (ORR), and overall survival (OS). Results: A total of 26 samples were included, median age was 67 years (r, 33–83) and 53.8% were men. Tobacco consumption was identified in all subjects (mean 34-year package). For first-line treatment 80.8% of patients received cisplatin or carboplatin plus gemcitabine. In terms of molecular profile, we identified a high prevalence of inactivating mutations in TP53 (61.5%), PIK3CA (34.6%), MLL2 (34.6%), KEAP1 (38.4%), and NOTCH1 (26.9%). PD-L1 expression ranged from negative, 1, 2–49, and ≥50% in 23.1, 38.5, 26.9, and 11.5%, respectively. Interestingly, the genetic alterations did not have an effect in PFS, OS or ORR in this study. However, PDL1 expression was higher among those who had mutations in TP53 (p = 0.037) and greater expression of PDL1 was related to PIK3CA alterations (p = 0.05). Conclusions: The genomic profile of SCC encompasses important genes including TP53, PIK3CA and KEAP1. TP53 mutations could be associated with PDL1 expression, generating hypothesis regarding specific treatment options

Interdisciplinary intervention of the patient with pain in Intensive Care Units (ICU): Review

RESUMEN El dolor es una condición frecuente en los pacientes que se encuentran en Unidades de Cuidado Intensivo (UCI), precipitado y mantenido por estímulos biológicos, psicológicos y sociales. Por esta razón, la atención del paciente con dolor en estos escenarios, trasciende el alcance médico y requiere de la interdisciplinariedad. Los objetivos de esta revisión fueron presentar las estrategias de evaluación e intervención del dolor en pacientes que se encuentran en UCI y proponer una estrategia de abordaje interdisciplinario del dolor en estas unidades. La literatura muestra que los métodos de evaluación del dolor son diversos y se utilizan instrumentos específicos cualitativos y cuantitativos según el estado de consciencia del paciente. Estos métodos pueden ser utilizados por diversos profesionales. La intervención del dolor en la UCI está a cargo básicamente de los profesionales de la Enfermería y la Medicina, a pesar de las evidentes necesidades psicológicas de los pacientes. Con base en la evidencia de que la intervención del paciente dolor en UCI es multidisciplinaria, se propone una intervención interdisciplinaria que incluya a la familia del paciente.ABSTRACT Pain is a common condition in patients who are in intensive care units (ICU), precipitated and maintained by biological, psychological and social stimuli. Therefore, the management of patients in ICU with pain, requires an interdisciplinary approach to care which transcends the medical scope. The aims of this review were to present the strategies for assessment and management of pain in ICU patients, and to propose an interdisciplinary approach to deliver a more effective management in these units. The literature shows that the methods for pain assessment are diverse and that specific qualitative and quantitative measurements are used according to the patient’s state of consciousness. The management of pain in the ICU is primarily determined by nursing and medical professionals despite the patients’ psychological needs. Based on the evidence that pain management is multidisciplinary, it is proposed an interdisciplinary intervention which include the family

Los hitos del desarrollo del bebé prematuro: una mirada desde las co-ocupaciones

Objective: To study the characteristics of the premature infant, the participation of parents, and the interaction with co-sharing. Methods: It is a quantitative, descriptive cross-sectional study of 197 babies between 0 and 24 months of corrected age in a tertiary hospital, in the city of Cali, Colombia. In the interprofessional group of KANGAROOs, reflex, tonic and sensory components were evaluated; motor skills, adaptive and social integration, and developmental factors. In addition, the interaction with occupations was analyzed. In the process, the family was integrated into an improvement plan. Results: Notorious difficulties were found in motor skills. On the other hand, less difficulty was found in manipulative and adaptive skills, responses to sensory stimuli and reflex reactions. Finally, very few difficulties were found in social interaction and feeding. Conclusions: The prompt action and intervention of an interprofessional team allows the early identification of development risks. This early identification facilitates intervention and empowers the family in co-occupations in order to create habits and routines.Objetivos: estudiar las características del prematuro, la participación de los padres, y la interacción con las co-ocupaciones. Métodos: realizamos un estudio cuantitativo, transversal descriptivo de 197 bebés entre 0 y 24 meses de edad corregida en un hospital de tercer nivel, en la ciudad de Cali Colombia. En el grupo interprofesional de CANGUROS se evaluaron los componentes reflejos, tónicos y sensoriales; habilidades motoras, adaptativas e integración social, y factores de desarrollo. Además, se analizó la interacción con las ocupaciones. En el proceso se integró a la familia en un plan de mejoramiento. Resultados: la población mostró notorias dificultades en las habilidades motoras. Manifestaron menor dificultad en las habilidades manipulativas, adaptativas, las respuestas a los estímulos sensoriales y reacciones reflejas. Por último, las dificultades en la interacción social y la alimentación fueron mínimas. Conclusiones: la pronta actuación e intervención de un equipo interprofesional permitió la identificación temprana de riesgos de desarrollo. Esta temprana identificación e intervención de riesgo y los familiares implicados en la recuperación crearon hábitos y rutinas

Estimulación prenatal en gestantes de alto riesgo obstétrico: una mirada desde la ocupación

Objectives: To reeducate pregnant women with high obstetric risk in prenatal stimulation practices and to involve them in activities that improve their quality of life while hospitalized. Materials and methods: Qualitative study with a participatory action research approach conducted during the second half of 2015 and the first half of 2016, through sociodemographic characterization, focus groups of knowledge of mothers’ experiences and practices, negotiation of educational prenatal stimulation workshops, performance of occupational activities, and evaluation of changes. Results: Thirty-five pregnant women between 18 and 41 years old participated. 80 % were diagnosed with preeclampsia and 50 % were less than 33 weeks pregnant. Differences and similarities were found in prenatal stimulation knowledge and practices, as well as the need to improve them. Negotiating educational workshops promoted the use and incorporation of practices as meaningful occupational activities; making a toy for the baby caused curiosity, exploration, occupational skills and consistent performance in response to environmental demands. Conclusions: In carrying out activities with sense and purpose, pregnant women incorporated ability, effectiveness and enjoyment in the processes conducted. Being busy allowed them to implement new ways of knowing and doing and motivated them to find meaningful activities in relearning prenatal stimulation.Objetivo: reeducar gestantes de alto risco obstétrico nas práticas de estimulação pré-natal e realizar atividades que melhorem a qualidade de vida durante a internação. Materiais e métodos: estudo qualitativo da Pesquisa Ação Participativa, durante o segundo semestre de 2015 e o primeiro semestre de 2016. Por meio de caracterização sóciodemográfica, grupos focais de conhecimento de experiências e práticas de mães, negociação de oficinas educativas de estimulação pré-natal, execução de atividades ocupacionais e avaliação de mudanças. Resultados: participaram 35 gestantes, entre 18 e 41 anos, das quais 80% foram diagnosticadas com pré-eclâmpsia e 50% tinham menos de 33 semanas de gestação. Além disso, diferenças e semelhanças foram encontradas no conhecimento e nas práticas de estimulação pré-natal, bem como na necessidade de aprimorá-las. A negociação de oficinas educativas levou à realização e incorporação de práticas como: atividade ocupacional com significado; a elaboração de um brinquedo para o bebê; exploração, habilidades e/ou formas ocupacionais e desempenho consistente em resposta às demandas ambientais. Discussão e conclusão: ao realizar atividades com significado e propósito, as gestantes incorporaram a capacidade, a eficácia e o prazer nos processos adquiridos e realizados. O fato de estarem ocupadas permitiu que elas implementassem novas formas de conhecer e fazer, bem como que estivessem motivadas para encontrar atividades significativas na reaprendizagem da estimulação pré-natal.Objetivo: reeducar gestantes de alto riesgo obstétrico en prácticas de estimulación prenatal y ocuparlas en actividades que mejoren su calidad de vida mientras están hospitalizadas. Materiales y métodos: estudio cualitativo de investigación acción participativa durante el segundo semestre de 2015 y el primer semestre de 2016, mediante caracterización sociodemográfica, grupos focales de conocimiento de experiencias y prácticas de las madres, negociación de talleres educativos de estimulación prenatal, ejecución de actividades ocupacionales y evaluación de cambios. Resultados: participaron 35 gestantes entre 18 y 41 años, de las cuales el 80 % fueron diagnosticadas con preeclampsia, y el 50 % tenían menos de 33 semanas gestacionales. Se encontraron diferencias y similitudes en los conocimientos y las prácticas sobre estimulación prenatal, así como la necesidad de mejorarlos. La negociación de los talleres educativos propició la realización e incorporación de prácticas como actividad ocupacional con significado; la elaboración de un juguete para el bebé generó curiosidad, exploración, habilidades o formas ocupacionales y desempeño consistente en respuesta a demandas del ambiente. Conclusiones: al realizar actividades con sentido y propósito, las gestantes incorporaron la capacidad, eficacia y goce en los procesos adquiridos y realizados. Estar ocupadas les permitió implementar nuevas formas de saber y hacer, así como motivarse por encontrar actividades significativas en el reaprendizaje de la estimulación prenatal

Estimulación prenatal en gestantes de alto riesgo obstétrico: una mirada desde la ocupación

Prenatal Stimulation in Pregnant Women with High Obstetric Risk: A Perspective from ActivityEstimulação pré-natal em manipuladores obstétricos de alto risco: um olhar da ocupaçãoObjectives: To reeducate pregnant women with high obstetric risk in prenatal stimulation practices and to involve them in activities that improve their quality of life while hospitalized. Materials and methods: Qualitative study with a participatory action research approach conducted during the second half of 2015 and the first half of 2016, through sociodemographic characterization, focus groups of knowledge of mothers’ experiences and practices, negotiation of educational prenatal stimulation workshops, performance of occupational activities, and evaluation of changes. Results: Thirty-five pregnant women between 18 and 41 years old participated. 80 % were diagnosed with preeclampsia and 50 % were less than 33 weeks pregnant. Differences and similarities were found in prenatal stimulation knowledge and practices, as well as the need to improve them. Negotiating educational workshops promoted the use and incorporation of practices as meaningful occupational activities; making a toy for the baby caused curiosity, exploration, occupational skills and consistent performance in response to environmental demands. Conclusions: In carrying out activities with sense and purpose, pregnant women incorporated ability, effectiveness and enjoyment in the processes conducted. Being busy allowed them to implement new ways of knowing and doing and motivated them to find meaningful activities in relearning prenatal stimulation.Para citar este artigo / Para citar este artículo / To reference this articleRubio-Grillo MH, Perdomo-Oliver NM, Zamudio-Espinosa DC. Estimulación prenatal en gestantes de alto riesgo obstetrico, una mirada desde la ocupación. Aquichan 2018; 18(4): 426-437. DOI: 10.5294/aqui.2018.18.4.5Prenatal Stimulation in Pregnant Women with High Obstetric Risk: A Perspective from ActivityEstimulação pré-natal em manipuladores obstétricos de alto risco: um olhar da ocupaçãoObjetivo: reeducar gestantes de alto riesgo obstétrico en prácticas de estimulación prenatal y ocuparlas en actividades que mejoren su calidad de vida mientras están hospitalizadas. Materiales y métodos: estudio cualitativo de investigación acción participativa durante el segundo semestre de 2015 y el primer semestre de 2016, mediante caracterización sociodemográfica, grupos focales de conocimiento de experiencias y prácticas de las madres, negociación de talleres educativos de estimulación prenatal, ejecución de actividades ocupacionales y evaluación de cambios. Resultados: participaron 35 gestantes entre 18 y 41 años, de las cuales el 80 % fueron diagnosticadas con preeclampsia, y el 50 % tenían menos de 33 semanas gestacionales. Se encontraron diferencias y similitudes en los conocimientos y las prácticas sobre estimulación prenatal, así como la necesidad de mejorarlos. La negociación de los talleres educativos propició la realización e incorporación de prácticas como actividad ocupacional con significado; la elaboración de un juguete para el bebé generó curiosidad, exploración, habilidades o formas ocupacionales y desempeño consistente en respuesta a demandas del ambiente. Conclusiones: al realizar actividades con sentido y propósito, las gestantes incorporaron la capacidad, eficacia y goce en los procesos adquiridos y realizados. Estar ocupadas les permitió implementar nuevas formas de saber y hacer, así como motivarse por encontrar actividades significativas en el reaprendizaje de la estimulación prenatal.Para citar este artigo / Para citar este artículo / To reference this articleRubio-Grillo MH, Perdomo-Oliver NM, Zamudio-Espinosa DC. Estimulación prenatal en gestantes de alto riesgo obstetrico, una mirada desde la ocupación. Aquichan 2018; 18(4): 426-437. DOI: 10.5294/aqui.2018.18.4.5Prenatal Stimulation in Pregnant Women with High Obstetric Risk: A Perspective from ActivityEstimulação pré-natal em manipuladores obstétricos de alto risco: um olhar da ocupaçãoObjetivo: reeducar gestantes de alto risco obstétrico nas práticas de estimulação pré-natal e realizar atividades que melhorem a qualidade de vida durante a internação. Materiais e métodos: estudo qualitativo da Pesquisa Ação Participativa, durante o segundo semestre de 2015 e o primeiro semestre de 2016. Por meio de caracterização sóciodemográfica, grupos focais de conhecimento de experiências e práticas de mães, negociação de oficinas educativas de estimulação pré-natal, execução de atividades ocupacionais e avaliação de mudanças. Resultados: participaram 35 gestantes, entre 18 e 41 anos, das quais 80% foram diagnosticadas com pré-eclâmpsia e 50% tinham menos de 33 semanas de gestação. Além disso, diferenças e semelhanças foram encontradas no conhecimento e nas práticas de estimulação pré-natal, bem como na necessidade de aprimorá-las. A negociação de oficinas educativas levou à realização e incorporação de práticas como: atividade ocupacional com significado; a elaboração de um brinquedo para o bebê; exploração, habilidades e/ou formas ocupacionais e desempenho consistente em resposta às demandas ambientais. Discussão e conclusão: ao realizar atividades com significado e propósito, as gestantes incorporaram a capacidade, a eficácia e o prazer nos processos adquiridos e realizados. O fato de estarem ocupadas permitiu que elas implementassem novas formas de conhecer e fazer, bem como que estivessem motivadas para encontrar atividades significativas na reaprendizagem da estimulação pré-natal.Para citar este artigo / Para citar este artículo / To reference this articleRubio-Grillo MH, Perdomo-Oliver NM, Zamudio-Espinosa DC. Estimulación prenatal en gestantes de alto riesgo obstetrico, una mirada desde la ocupación. Aquichan 2018; 18(4): 426-437. DOI: 10.5294/aqui.2018.18.4.

Estimulação pré-natal em manipuladores obstétricos de alto risco: um olhar da ocupação

12 páginasObjetivo: reeducar gestantes de alto riesgo obstétrico en prácticas de estimulación prenatal y ocuparlas en actividades que mejoren su calidad de vida mientras están hospitalizadas. Materiales y métodos: estudio cualitativo de investigación acción participativa durante el segundo semestre de 2015 y el primer semestre de 2016, mediante caracterización sociodemográfica, grupos focales de conocimiento de experiencias y prácticas de las madres, negociación de talleres educativos de estimulación prenatal, ejecución de actividades ocupacionales y evaluación de cambios. Resultados: participaron 35 gestantes entre 18 y 41 años, de las cuales el 80 % fueron diagnosticadas con preeclampsia, y el 50 % tenían menos de 33 semanas gestacionales. Se encontraron diferencias y similitudes en los conocimientos y las prácticas sobre estimulación prenatal, así como la necesidad de mejorarlos. La negociación de los talleres educativos propició la realización e incorporación de prácticas como actividad ocupacional con significado; la elaboración de un juguete para el bebé generó curiosidad, exploración, habilidades o formas ocupacionales y desempeño consistente en respuesta a demandas del ambiente. Conclusiones: al realizar actividades con sentido y propósito, las gestantes incorporaron la capacidad, eficacia y goce en los procesos adquiridos y realizados. Estar ocupadas les permitió implementar nuevas formas de saber y hacer, así como motivarse por encontrar actividades significativas en el reaprendizaje de la estimulación prenatal

Vulnerabilidade social e tuberculose: um círculo vicioso

La tuberculosis (TB) representa una importante causa de morbilidad y una de las diez primeras causas de mortalidad en el mundo, asociada con problemas económicos, vulnerabilidad, marginación, estigma y discriminación. A partir de un estudio mixto que triangula datos cuantitativos e información cualitativa, se presentan los principales resultados de la caracterización de la vulnerabilidad social de personas con TB en el municipio de Cali - Colombia, basado en el modelo AVEO que analiza la vulnerabilidad social relacionado los activos y los pasivos que poseen las personas y las oportunidades que ofrece el contexto. Los resultados muestran activos, pasivos y oportunidades relacionadas con el tratamiento de la TB, articuladas a través de dimensiones demográficas, biológicas, socioeconómicas, psicosociales y de hábitat. Se concluye que existe un círculo vicioso entre condiciones de vulnerabilidad social y tuberculosis, en el que las personas con mayores niveles de vulnerabilidad social se ven más afectadas por la enfermedad en todas las dimensiones de su existencia, aumentando o mantenido los niveles de vulnerabilidad, lo que requiere intervenciones multisectoriales que sobrepasan los servicios de salud.Tuberculosis (TB) represents an important cause of morbidity and one of the top ten causes of mortality in the world, associated with economic problems, vulnerability, marginalization, stigma and discrimination. From a mixed study that triangulates quantitative data and qualitative information, the main results of the characterization of the social vulnerability of people with TB in the municipality of Cali - Colombia are presented, based on the AVEO model that analyzes the social vulnerability related to assets and liabilities that people possess and the opportunities that the context offers. The results show assets, liabilities and opportunities related to TB treatment, articulated through demographic, biological, socioeconomic, psychosocial and habitat dimensions. It is concluded that there is a vicious circle between conditions of social vulnerability and tuberculosis, in which people with higher levels of social vulnerability are more affected by the disease in all dimensions of their existence, increasing or maintaining levels of vulnerability, which that requires multisectoral interventions that go beyond health services.  A tuberculose (TB) é uma das principais causas de morbidade e uma das dez principais causas de mortalidade no mundo, associada a problemas econômicos, vulnerabilidade, marginalização, estigma e discriminação. Com base em um estudo misto que triangula dados quantitativos e informações qualitativas, são apresentados os principais resultados da caracterização da vulnerabilidade social das pessoas com TB no município de Cali - Colômbia, com base no modelo AVEO que analisa a vulnerabilidade social em relação aos ativos e passivos que as pessoas possuem e as oportunidades oferecidas pelo contexto. Os resultados mostram ativos, passivos e oportunidades relacionadas ao tratamento da TB, articuladas através das dimensões demográfica, biológica, sócio-econômica, psicossocial e de habitat. Conclui-se que existe um círculo vicioso entre as condições de vulnerabilidade social e a tuberculose, no qual as pessoas com níveis mais elevados de vulnerabilidade social são mais afetadas pela doença em todas as dimensões de sua existência, aumentando ou mantendo os níveis de vulnerabilidade, o que requer intervenções multisetoriais que vão além dos serviços de saúde