44 research outputs found

    PROPOZYCJA ZASAD I INSTRUMENTÓW POLITYKI MIESZKANIOWEJ JAKO NARZĘDZIA KOREKTY UŁOMNYCH MECHANIZMÓW RYNKOWYCH

    Get PDF
    The article comprises a proposal of principles and implementation tools of Polish housing policy, that respond to failures of the housing market. Distinctive elements of the complex housing environment have been analysed to reveal specific economic features of housing market objects and subjects. Identified market failures have been used as a basis to depict main problems of the Polish housing. Some best practice cases of German and Spanish institutional solutions have been used to propose principles and tools of housing policy that respond to identified market failures and problems of Polish housing.Artykuł zawiera propozycję wybranych zasad i instrumentów wdrożeniowych polityki mieszkaniowej, traktowanej jako element zintegrowanej polityki przestrzennej. Na podstawie teorii ekonomii rozważono specyficzne cechy podmiotowe i przedmiotowe rynku mieszkaniowego, które mogą powodować zaburzenie jego działania. W tym celu przeanalizowano poszczególne składowe złożonego dobra ekonomicznego, jakim jest środowisko mieszkaniowe. Zidentyfikowanie ułomności rynku mieszkaniowego stanowiło podstawę do nakreślenia głównych problemów mieszkalnictwa w Polsce. Na podstawie przykładów dobrej praktyki instytucjonalnej z Hiszpanii i Niemiec zaproponowano wybrane zasady i instrumenty polskiej polityki mieszkaniowej, będące odpowiedziami na zidentyfikowane ułomności rynku oraz problemy polskiego mieszkalnictwa. Artykuł wieńczy dyskusja perspektyw wdrożenia zaproponowanych zasad i instrumentów w polskim systemie prawnym. Podstawowym wnioskiem płynącym z badań jest potrzeba usprawnienia mechanizmów poboru renty planistycznej powiązanej z działaniami urbanizacyjnymi (public value capturing

    Cardiorenal-syndrome: pathophysiology, epidemiology, management

    Get PDF
    Świadomość ścisłego związku pomiędzy chorobami serca i nerek wydaje się bardzo istotnaz punktu widzenia lekarza praktyka. Choroby układu sercowo-naczyniowego są głównymczynnikiem chorobowości i śmiertelności pacjentów dotkniętych przewlekłą chorobą nerek.Z drugiej strony, dysfunkcja nerek jest uznanym czynnikiem ryzyka chorób układu sercowo-naczyniowego. Ta dwukierunkowa zależność określana jest mianem zespołu sercowo--nerkowego. W zależności od nar ządu, który pierwotnie został zajęty oraz czasu w jakimdoszło do rozwoju patologii, wyróżniono pięć podtypów zespołu sercowo-nerkowego. Artykułten podsumowuje obecnie dostępną literaturę pod kątem epidemiologii, diagnostyki orazwyboru sposobu leczenia pacjentów z tym schorzeniem.Awareness of the strict relation between cardiac and renal diseases seems to be crucial interms of clinical practice. Cardiovascular diseases are the leading cause of morbidity andmortality in patients with chronic kidney disease. On the other hands, both — chronic andacute kidney injury — is considered as the main risk factor of cardiovascular diseases. Thisbidirectional interaction between heart and kidney is named cardiorenal syndrome. Uponthe primary cause, duration and characteristics (acute or chronic) of the syndrome, 5 subgroupsof this entity is identified. This review discusses recent evidence on epidemiology,diagnostics and management of cardiorenal syndromes

    Renal function in elderly patients with atrial fibrillation

    Get PDF
    Wstęp. Zależność miedzy migotaniem przedsionków (AF) oraz przewlekłą chorobą nerek (CKD) wynika ze wspólnych czynników ryzyka, jak równieżma charakter przyczynowo-skutkowy. U osób w podeszłym wieku zależność ta nie była szeroko badana. Cel pracy. Porównanie funkcji nerek osób z migotaniem przedsionków oraz bez niego w populacji osób w podeszłym wieku. Materiał i metody. 234 pacjentów w wieku ≥ 75 lat (84,1 ± 4,3) podzielono na dwie grupy w zależności od obecności migotania przedsionków. Dokonano pomiaru wskaźnika kostkowo-ramiennego (ABI) oraz wykonano badania biochemiczne: glukoza, TSH, lipidogram, kreatynina. Funkcję nerek oceniono za pomocą eGFR (CKD-EPI). Wyniki. U 71,4% badanych eGFR ≥ 60 ml/min, natomiast eGFR < 60 ml/min stwierdzono u 28,6%. Migotanie przedsionków występowało u 13,7% chorych, z czego u 13,8% chorych z eGFR ≥ 60 ml/min oraz 13,4% z eGFR < 60 ml/min. Nie stwierdzono żadnych istotnych różnic funkcji nerek, wartości wskaźnika kostkowo-ramiennego (ABI) oraz parametrów biochemicznych między osobami z migotaniem przedsionków, w porównaniu z osobami bez arytmii. Wnioski. Zależność między przewlekłą chorobą nerek oraz migotaniem przedsionków słabnie wraz z wiekiem i u osób w bardzo podeszłym wieku traci na znaczeniu, co sugeruje odmienną patogenezę migotania przedsionków w tej populacji chorych.Introduction. Atrial fibrillation (AF) and chronic kidney disease (CKD) increases with age. The coexistence of these two condition is associate with common risk factors as well as is a cause-and-effect relationship. Aim of the study. Comparison of renal function in patients with AF and without AF in the elderly population. Material and methods. Patients aged ≥ 75 years were divided into two groups according to the presence of AF. Measured the ankle-brachial index (ABI) and biochemical tests were performed: glucose, TSH, lipids, and creatinine. Renal function was assessed using the eGFR (CKD-EPI). Results. The study included 234 patients, aged 84.1 ± 4.3 years. eGFR ≥ 60 ml/min was found in 71.4% of patients, while eGFR <60 ml/min in 28.6%. AF occurred in 13.7% of patients, with 13.8% of patients with eGFR ≥ 60 ml/min and 13.4% with eGFR < 60 ml/min. There were no significant differences in renal function, the ABI and biochemical parameters between subjects with AF compared with those without the arrhythmia. Conclusions. Coexistence of CKD and AF in general population decreases with age and among very elderly people becomes less important thus may suggest a different pathogenesis of AF in this population

    Ocena równowagi limfocytów Th1/Th2 oraz ekspresji receptorów dla lipopolisacharydu u chorych na astmę

    Get PDF
    Introduction: An increase in the number of asthma patients which has recently been observed depends on their place of residence and their occupation. This suggests that both external factors and genetic predispositions affect the development of the disease. The contact with bacterial lypopolysaccharide (LPS) may suppress the development of asthma among rural inhabitants. The mechanism of LPS effect most probably consists in the activation of macrophages and granulocytes by TLR4 and CD14 receptors for the production of cytokines, which affect Th1/Th2 balance. The objective of the study was the evaluation of CD14 and TLR4 expression on mononuclear cells and the analysis of Th1/Th2 balance in peripheral blood among asthma patients. Material and methods: The study group covered 22 patients with bronchial asthma (mean age 45 ± 15), and was conducted by the method of flow cytometry with the use of fluorochrome-labelled monoclonal antibodies. CD14 and TLR expression was assessed in peripheral blood monocytes. Th1/Th2 balance was determined by the measurement of intracellular IL-2, IFN-γ, IL-4 and IL-10 expression in T-helper cells after culture with the stimulation of cytokine production. Results: A negative correlation was noted between TLR4 expression and the percentage of Th2 lymphocytes, while a positive correlation was observed between expression of TLR4 and percentage of Th1 cells. No relationship was found between CD14 expression on monocytes and the percentage of Th1 and Th2 lymphocytes. Conclusions: An increased percentage of lymphocytes with TLR4 expression is associated with the change in Th1/Th2 balance in favour of Th1 lymphocytes in asthma patients.Wstęp: Obserwowany obecnie wzrost zachorowań na astmę jest zależny od miejsca zamieszkania chorych i wykonywanej przez nich pracy. Sugeruje to, że na występowanie choroby mają wpływ zarówno czynniki zewnętrzne, jak również predyspozycje genetyczne. Kontakt z lipopolisacharydem (LPS) bakteryjnym może hamować rozwój astmy u osób z regionów rolniczych. Prawdopodobny mechanizm działania LPS polega na aktywowaniu makrofagów i granulocytów przez receptory TLR4 i CD14 do wytwarzania cytokin, mających wpływ na równowagę Th1/Th2. Celem pracy była ocena ekspresji CD14 oraz TLR4 na komórkach jednojądrzastych oraz analiza równowagi Th1/Th2 we krwi obwodowej u chorych na astmę. Materiał i metody: Grupę badaną stanowiło 22 chorych (wiek średni: 45 ± 15 lat) na astmę oskrzelową. Badanie wykonano metodą cytometrii przepływowej za pomocą przeciwciał monoklonalnych znakowanych fluorochromami. Ekspresję CD14 i TLR4 oceniono na wyizolowanych z krwi obwodowej komórkach jednojądrzastych. Równowagę Th1/Th2 określono przez wykonanie pomiaru wewnątrzkomórkowej ekspresji IL-2, IFN-γ, IL-4 i IL-10 w limfocytach T pomocniczych, w hodowlach prowadzonych ze stymulatorami wytwarzania cytokin. Wyniki: Odsetek limfocytów z ekspresją TLR4 korelował istotnie ujemnie z odsetkiem limfocytów Th2 i znamiennie dodatnio z odsetkiem limfocytów Th1. Nie stwierdzono zależności między ekspresją CD14 na monacytach a odsetkami limfocytów Th1 i Th2. Wnioski: Zwiększony odsetek limfocytów z ekspresją TLR4 ma związek z przesunięciem równowagi Th1/Th2 na korzyść limfocytów Th1 u pacjentów z astmą

    Autoimmune response in lung cancer patients with neurological paraneoplastic syndromes

    Get PDF
    Aim of the study. The aim of this study was to evaluate granzyme B, perforin and FasL expression in peripheral blood mononuclear cells (PBMCs) in lung cancer patients and in paraneoplastic neurological syndromes (PNS). Clinical rationale for the study. Cellular immune response is activated as part of anti-tumour reaction of the malignancy-bearing host. Paraneoplastic neurological syndromes (PNS) are defined as indirect effects of cancer on the nervous system and are considered immune-mediated. Such stimulation of the immune system may limit the aggressiveness of cancer and the development of metastasis, and thereby improve survival. Granzyme B and perforin pathway, and Fas ligand (FasL) – Fas receptor interaction play an important role in cytotoxic response. Materials and Methods. Fifty-two patients were included in the study: 28 subjects with PNS and 24 subjects with lung cancer. PNS cases were diagnosed according to the Graus criteria. The presence of onconeural antibodies (anti-Hu/anti-Ri/anti-Yo/anti-Ma/Ta/anti-CV2/anti-amphiphysin/anti-myelin/anti-neuroendothelium/anti-MAG/anti-GAD) was detected with indirect immunofluorescence and confirmed with Line Blotting. The expression of granzyme B, perforin and FasL was detected in PBMCs with ELISA. Results. PPBMC-FasL expression was increased in lung cancer compared to other patient groups. The granzyme to FasL ratio was significantly higher in lung cancer patients with peripheral than with central PNS involvement. In a multiple regression model, sex was an independent factor influencing PBMC expression of granzyme and perforin. Conclusions. FasL expression in PBMCs is up-regulated in lung cancer patients. The interplay between granzyme B and FasL may be involved in the development of PNS at the level of the peripheral and the central nervous systems in different manners. Gender is associated with PBMC expression of granzyme B and perforin in lung cancer patients. Clinical Implications. The novel findings that we report broaden the current knowledge on PNS pathomechanism, with aspects that have not been previously explored. Our findings provide a rationale for further exploration of the granzyme B/FasL pathway with regards to its potential diagnostic value. However, our study is preliminary and needs further research, especially in the context of the prognostic value of the proposed markers

    Występowanie raka szyjki macicy po histerektomii nadszyjkowej – badanie wieloośrodkowe

    Get PDF
    Objectives: Cervix-sparing hysterectomy due to benign conditions remains controversial, especially when the presumed risk of cervical cancer in the retained cervical stump is concerned. On the other hand, supracervical hysterectomy is associated with shorter operative time, decreased blood loss and decreased intraoperative complications. Moreover, beneficial effects of retaining the cervix on the pelvic statics and female psychosexual functioning have been suggested, although not yet proven. The aim: The aim of the study was to determine the frequency and types of cervical cancers in the retained cervical stump after supracervical hysterectomy performed due to benign diseases of the uterine corpus in four academic settings. Material and methods: Retrospective review of medical records of 903 women who underwent treatment due to cervical carcinoma in four departments participating in the study: Centre 1- 2nd Department of Gynecology, Medical University, Lublin (years: 2001- 2011); Centre 2- Department of Gynecology and Gynecologic Oncology, Military Institute of Medicine, Warsaw (years: 2002-2012); Centre 3- Katedra i Kliniki Położnictwa, Chorób Kobiecych i Ginekologii Onkologicznej II Wydziału Lekarskiego WUM, Warsaw (years: 2008-2013) and Centre 4- Department of Gynecologic Oncology, Poznań University of Medical Sciences, (years: 2000-2012). The occurrence rate of cervical stump carcinoma was reported in relation to patient age, time elapsed between supracervical hysterectomy and diagnosis stump cancer, and histological type of cancer. Results: Only 3 cases of cervical stump carcinoma (0.33%) were identified among the 903 investigated women. In all these cases, cervical stump cancers were diagnosed several years after supracervical hysterectomy. In one case the only treatment was radiotherapy, in one case only trachelectomy was performed, whereas in one case surgery followed by radiotherapy was used. Conclusions: It should be remembered that subtotal hysterectomy carries a risk, albeit relatively low, of developing stump cancer. Therefore, patients should be informed that after such operation further cervical cancer screening is mandatory. Moreover, subtotal hysterectomy should not be offered in populations at risk of developing cancer of the uterine cervix.Cel pracy: Wykonywanie histerektomii oszczędzającej szyjkę macicy z przyczyn innych niż nowotwór złośliwy jest coraz częściej wykonywaną procedurą ze względów farmakoekonomicznych, jak również psychospołecznych. Z drugiej jednak strony należy się liczyć z potencjalną możliwością rozwoju raka szyjki macicy u tak leczonych pacjentek. Przeprowadzenie zabiegu amputacji nadszyjkowej trzonu macicy wiąże się ze skróceniem czasu trwania zabiegu, mniejszą utratą krwi, spadkiem liczby powikłań śród- i pooperacyjnych oraz z krótszym okresem hospitalizacji. Dyskutowany jest również potencjalnie korzystny wpływ pozostawienia szyjki macicy na zachowanie prawidłowej statyki narządów miednicy mniejszej jak również funkcje seksualne, przy czym w chwili obecnej brak jest badań jednoznacznie potwierdzających to ostatnie założenie. Cel pracy: Celem pracy była ocena częstości występowania raka szyjki macicy oraz określenie jego typu histopatologicznego w przypadku przeprowadzenia zabiegu nadszyjkowej amputacji trzonu macicy. Materiał i metody: W badaniu retrospektywnym wykorzystano dane medyczne uzyskane od 903 pacjentek leczonych z powodu raka szyjki macicy w czterech Klinikach Ginekologicznych biorących udział w projekcie: ośrodek 1 – II Klinika Ginekologii UM, Lublin (lata 2001–2011); ośrodek 2 – Klinika Ginekologii i Ginekologii Onkologicznej Wojskowego Instytutu Medycznego, Warszawa (lata 2002–2012); ośrodek 3 – Katedra i Kliniki Położnictwa, Chorób Kobiecych i Ginekologii Onkologicznej II Wydziału Lekarskiego WUM, Warszawa (lata 2008-2013) oraz ośrodek 4 – Klinika Onkologii Ginekologicznej UM, Poznań (lata 2000–2012). We wszystkich ośrodkach analizowano liczbę pacjentek leczonych z powodu raka szyjki macicy w zależności od obecności u pacjentki trzonu macicy w chwili przyjęcia, wieku pacjentki w chwili rozpoznania nowotworu, czasu jaki upłynął od amputacji trzonu oraz typu histopatologicznego nowotworu. Wnioski: Potencjalne ryzyko powstania raka w pozostawionym kikucie szyjki szacuje się na 1/1000 kobiet poddanych histerektomii subtotalnej. Przed przeprowadzeniem powyższego zabiegu należy w każdym przypadku dokładanie przeanalizować potencjalne czynniki rozwoju raka szyjki macicy. Pacjentki, u których przeprowadzono nadszyjkową amputację trzonu macicy, należy poinformować, że pomimo niewielkiego ryzyka wystąpienia raka szyjki macicy, muszą one kontynuować skrining cytologiczny

    Fabrication and properties of the field emission array with self-alignment gate electrode, Journal of Telecommunications and Information Technology, 2001, nr 1

    Get PDF
    A new method for the fabrication of field emission arrays (FEA) based on bulk/surface silicon micromachining and diamond-like-carbon (DLC) coating was developed. A matrix of self-aligned electron field emitters is formed in silicon by mean anisotropic etching in alkali solution of the front silicon film through micro holes opened in silicon oxide layer. The field emission of the fabricated emitter tips is enhanced by a diamond-like-carbon film formed by chemical vapor deposition on the microtips. Back side contacts are formed by metal patterning. Detailed Raman, Auger and TEM investigations of the deposited DLC films (nanocrystalline diamond smaller than 10 nm) will be presented. In this paper we discuss the problems related to the development of field emission arrays technology. We also demonstrate examples of devices fabricated according to those technologies

    Factors of Divergence between Peripheral and Central Subregions: The Case of Mazovia Province, Poland

    No full text
    The focus of this article is the study of centre–periphery intraregional development disparities using Poland's largest and most diversified Mazovia Province (Mazowieckie Voivodeship) as an example. The economic downfall of the Radom subregion, in comparison with the booming Warsaw agglomeration, clearly illustrates the polarisation of this province. A research question was if the location of the Radom subregion in Mazovia Province is a significant factor of its relative regression. In order to answer this question, selected development indicators of Mazovian subregions have been compared with their counterparts from surrounding provinces. Research results have shown that a subregion's location in a big and diversified province is a significant factor of intraregional centre-periphery development discrepancies
    corecore