Characterization of patients undergoing urethroplasty between 2013 and 2021 at Clínica Foscal

La estrechez uretral se define como cualquier estrechamiento a nivel uretral que genere o no alteración en el flujo de la orina. Tiene una incidencia desconocida, estimada en 0.2 a 0.6%. En Colombia no existen datos acerca de su incidencia, ni de los costos que trae consigo. Dentro de las opciones de manejo, la reconstrucción uretral por medio de uretroplastia se ha catalogado como el gold standard. Se puede realizar como escisión y anastomosis primaria o con injertos de mucosa, ambos con porcentajes de éxito de hasta 85%. Por medio de este trabajo buscamos demostrar los resultados funcionales en el patrón miccional de los pacientes con diagnóstico de estrechez uretral sometidos a reconstrucción uretral.1. Lista de tablas 2. Lista de figuras 3. Lista de anexos 4. Glosario 5. Resumen 5.1. Español 5.2. Inglés 6. Introducción 7. Descripción del proyecto 7.1. Planteamiento del problema de investigación y su justificación en términos de necesidades y pertinencia 8. Marco teórico 9. Estado del arte 10. Objetivos 10.1.1. General 10.1.2. Específicos 11. Metodología 11.1.1. Diseño 11.1.2. Universo 11.1.3. Población y muestra 11.1.4. Criterios de elegibilidad 11.1.4.1. Inclusión 11.1.4.2. Exclusión 11.1.5. Variables 11.1.6. Descripción de los procedimientos del protocolo 11.1.7. Depuración de datos y plan de análisis de datos 12. Disposiciones vigentes 12.1. Impacto ambiental 12.2. Consideraciones éticas 13. Resultados 14. Discusión 15. Conclusiones 16. Referencias bibliográficas 17. Tablas 18. Figuras 19. AnexosEspecializaciónUrethral stricture is defined as any narrowing at the urethral level that generates or No disturbance in the flow of urine. It has an unknown incidence, estimated at 0.2 to 0.6% In Colombia there are no data about its incidence, nor about the costs it brings with him. Among the management options, urethral reconstruction by means of urethroplasty has been classified as the gold standard. Can be performed as excision and primary anastomosis or with mucosa grafts, both with success rates of up to 85%. Through this work we seek to demonstrate the functional results in the pattern voiding of patients with a diagnosis of urethral stricture undergoing reconstruction urethral

CHANGES IN THE SUPERIOR, MEDIUM AND INFERIOR PHARYNGEAL SPACES CONSEQUENTS TO THE INSTALLATION OF S.N.1 IN A GROUP OF CHILDREN OF 7 TO 10 YEARS WITH SLEEP-RELATED BREATHING DISORDERS

Objective: To evaluate the changes in the pharyngeal spaces, after the intervention with S.N.1, in a group of children with sleep-related breathing disorders (DRS).Materials and methods: A not randomized clinical trial was done. Comparisons between a sample of 17 children skeletal class II for mandibular deficiency and 5 children skeletal class I, between 7 and 10 years of age, with some grade of clinical symptoms of DRS that were attended in the early orthodontics clinic of the Santo Tomas University in Floridablanca and in a private orthodontic clinic. For everyone of children’s sample were made and installed a Simöes Network 1 (S.N.1). Lateral x-rays were taken in vertical and in supine dorsal position. Cephalometric measurements of the pharyngeal spaces were made pre and post intervention. Spearman index was used to determine the range of correlation of the registrations inter-appraiser. The database in Excel was exported to Statistical Product and Service Solutions (SPSS) version 11.0 for their final analysis. They were carried out descriptive analysis, comparisons with chi2 for discreet variables, t-test for continuous variables, and analysis of variances, considering an alpha of 0.05.Results: There was not difference among the skeletal classes with relationship to the symptoms of obstruction of the airway during the dream. Pre-intervention supine x-rays, showed a significant decrease of the pharyngeal spaces. Significative increment was observed in the superior pharyngeal space in vertical and supine position and the medium pharyngeal space in supine position, postintervention.Conclusions: The modified S.N.1 is effective in the amplification of the oropharynx, in this children’s sample with DRS.Objetivo: Evaluar los cambios en los espacios faríngeos, después de la intervención con S.N.1, en un grupo de niños con desórdenes respiratorios relativos al sueño (DRS).Materiales y métodos: Se realizó un ensayo clínico no controlado no, con 17 individuos Clase II esquelética por retrognatismo mandibular y 5 individuos Clase I esquelética, entre 7 y 10 años de edad, con algún grado de sintomatología clínica de DRS; asistieron a la clínica de ortodoncia de la Universidad Santo Tomás Floridablanca y a una clínica privada. A cada individuo se le confeccionó e instaló un Simbes Network 1 (S.N.1). Se tomaron radiografías laterales en posiciones vertical y supina pre y post-intervención para analizar las mediciones cefalométricas de los espacios faríngeos. El índice Spearman determinó el rango de correlación de los registros ínter-evaluador. La base de datos se elaboró en Excel; se exportó al programa Statistical Product and Service Solutions (SPSS) versión 11,0 para análisis final. Se realizaron análisis descriptivos, comparaciones con chi2 para variables discretas, Prueba t de student - test para variables continuas, y análisis de varianzas (ANOVA) considerando un alfa de 0,05.Resultados: No se encontraron diferencias entre las clases esqueléticas con relación a la obstrucción de las vías aéreas durante el sueño. Las radiografías supinas pre-intervención, mostraron disminución significativa de los espacios faríngeos. Se encontraron incrementos significativos en el espacio faríngeo superior en la toma vertical y supina, y en el espacio medio supino post-intervención.Conclusiones: El S.N.1 modificado es efectivo en la ampliación de la orofaringe, en la población estudiada de niños con DRS.[Zableh ME, Ortiz JE. Cambios en los espacios faríngeos superior medio e inferior consecuentes a la instalación del Simöes Network 1 (S.N.1) en un grupo de niños de 7 a 10 años con desorden respiratorio relativo al sueño. Ustasalud 2008; 7: 96 - 107

Risk factors for postobstructive diuresis in pediatric patients with ureteropelvic junction obstruction, following open pyeloplasty in three high complexity institutions

Q4Q2Summary Introduction Postobstructive diuresis (POD) is a polyuric state in which large quantities of salt and water are eliminated after solving a urinary tract obstruction. These patients are at increased risk of severe dehydration, electrolytic disturbances, hypovolemic shock, and death. Ureteropelvic junction obstruction (UPJO) is the most common etiology of collecting system dilatation in the fetal kidney, and a significant number of patients require pyeloplasty. There are limited data regarding prognostic risk factors for POD in this scenario. Study design This was a retrospective case series study of consecutive patients diagnosed with UPJO at three high complexity centers, managed with open pyeloplasty from 2006 to 2016. Multiple qualitative and quantitative variables possibly associated with POD were included according to the literature review. They were statistically analyzed with STATA 14 software. Results A total of 88 patients with UPJO following open pyeloplasty were analyzed. Twenty-seven patients (30%) had POD. A tendency to present POD in younger patients was found, with a mean age of 20.2 months vs. 72.3 months. There was also an increased risk of POD in patients with previous diagnosis of tubular acidosis. Conclusions There are no data about prognostic clinical risk factors for POD after open pyeloplasty in the pediatric population. Our study corresponds to one of the larger series reported so far. It suggests that younger patients and patients with a previous diagnosis of tubular acidosis could be at greater risk of POD. Consequently, prospective studies are required for validation of our results, and possible impact on patient follow-up.Summary table. Risk factors for POD: results of the univariate analysis with statistical significance.VariablePatients with no PODPatients with PODpn = 61n = 27Median (range) age, months72.3 (1–192)20.2 (2–120)0.005Previous tubular acidosis, n (%)1 (2)3 (11)0.049.https://orcid.org/0000-0003-3275-7019https://orcid.org/0000-0003-4152-9747https://orcid.org/0000-0002-2231-4321Revista Internacional - Indexad

Fetal rhabdomyomatous nephroblastoma -a variant of Wilms tumor: A case report and review of the literature

Fetal rhabdomyomatous nephroblastoma is a weird variant of Wilms tumor. It’s a chemo-resistant tumor, characterized for invading the collecting system, and having greater rates of bilateral involvement. The tumor chiefly consists of fetal striated muscle with particularly distinct striations and central nuclei, and isolated regions of typical trimorphic nephroblastoma. The following article brings in a new case of this rare pathology, associated with a review of the literature

Melanoma metastático na bexiga

El compromiso tumoral metastásico del melanoma al tracto genitourinario es frecuente, pero, la metástasis a vejiga es rara, constituye menos del 2% de los casos. Sin embargo, en autopsias realizadas a pacientes con melanoma se ha encontrado metástasis en la vejiga en entre un 18% y un 37% de los casos, lo que la convierte en la segunda en incidencia Reporte de CasoVol. 24(3): 353-358, diciembre 2021 – marzo 2022Ana María Ortiz-Zableh, Juan Manuel Sandoval-Ojeda, Natalia Patiño-Covelli, Isabel Cristina Bolívar-Aguilera, Alfredo Ortiz-Azuero,posterior al adenocarcinoma gástrico. La media de supervivencia suele ser entre 6 - 7.5 meses. El objetivo de este trabajo es presentar el caso de un melanoma metastásico a vejiga, entidad poco frecuente y poco diagnosticada por ser la mayoría de las veces asintomática. Presentación del caso. Paciente femenina de 62 años, con antecedente de melanoma al nivel del primer artejo del pie, con manejo quirúrgico y farmacológico. Consultó por hematuria. La cistoscopia evidenció una lesión única sólida, eritematosa, con necrosis y fácil sangrado y se indicó realizar resección transuretral (RTU). La patología demostró compromiso por melanoma ulcerado metastásico. Se inició manejo de segunda línea (Pembrolizumab) y presentó progresión a miembros superiores y recaída a nivel vesical. La paciente falleció un año después. Discusión. Las metástasis de melanoma al tracto genitourinario son frecuentes, pero las metástasis vesicales aisladas son raras. El tratamiento suele ser RTU de la lesión, cistectomía, quimioterapia y radioterapia. La RTU es curativa para las lesiones restringidas al epitelio, aunque la cistectomía radical suele ser la terapia de elección ante un paciente con un tumor localizado. El Pembrolizumab ha demostrado aumentar la supervivencia. El pronóstico depende del tamaño y profundidad de la invasión. Conclusiones.El compromiso vesical metastásico es poco frecuente y diagnosticado, puede estar presente en pacientes con melanoma, síntomas irritativos urinarios no específicos y hematuria. Suele ser de mal pronóstico, y requiere de manejo quirúrgico asociado a manejo sistémico.Metastatic tumor compromise of melanoma to the genitourinary tract is frequent, but metastasis to the bladder is rare, representing less than 2% of cases. However, autopsies performed on patients with melanoma have found metastases in the bladder in 18-37% of cases, making it the second incidence after gastric adenocarcinoma. The median survival is usually 6 to 7.5 months. The objective of this work is to present the case of a metastatic melanoma to the bladder, a rare and underdiagnosed condition because most of the time it is asymptomatic. Case Presentation. 62-year-old female patient, with a history of melanoma at the level of the first toe, with surgical and pharmacological management. The reason for consultation was hematuria. Cystoscopy revealed a single solid, erythematous lesion with necrosis and easy bleeding, and a transurethral resection (TUR) was indicated. The pathology found compromise for metastatic ulcerated melanoma. Second-line treatment (Pembrolizumab) was started and presented progression to the upper limbs and relapse at the bladder level. The patient died a year later. Discussion. Melanoma metastases to the genitourinary tract are common, but isolated bladder metastases are rare. Treatment is usually TUR of the lesion, cystectomy, chemotherapy, and radiation therapy. TUR is curative for lesions restricted to the epithelium, although radical cystectomy is usually the therapy of choice in patients with a localized tumor. Pembrolizumab has been shown to increase survival. The prognosis depends on the size and depth of the invasion. Conclusions. Metastatic bladder compromise is rare and underdiagnosed, it may be present in patients with melanoma, non-specific urinary irritative symptoms, and hematuria. It tends to have a poor prognosis, and requires surgical management associated with systemic management.O comprometimento do tumor metastático do melanoma no trato geniturinário é comum, mas a metástase na bexiga é rara, constituindo menos de 2% dos casos. Entretanto, em autópsias realizadas em pacientes com melanoma, foi encontrada metástase na bexiga entre 18% e 37% dos casos, o que a torna a segunda em incidência após o adenocarcinoma gástrico. A média de sobrevivência é geralmente entre 6 - 7,5 meses. O objetivo deste trabalho é apresentar o caso de um melanoma metastático na bexiga, uma entidade pouco frequente e subdiagnosticada, pois na maioria das vezes é assintomática. Apresentação do caso. Paciente do sexo feminino, 62 anos, com antecedentes de melanoma no nível do hálux, com manejo cirúrgico e farmacológico. Ela consultou por hematúria. A cistoscopia revelou uma única lesão sólida, eritematosa com necrose e sangramento fácil, e foi indicada uma ressecção transuretral (RTU). A patologia mostrou comprometimento de melanoma ulceroso metastático. O tratamento de segunda linha (Pembrolizumab) foi iniciado e a patologia avançou para os membros superiores e uma recaída no nível da bexiga. A paciente morreu um ano depois. Discussão. As metástases de melanoma para o trato geniturinário são frequentes, mas as metástases vesicais isoladas são raras. O tratamento é geralmente RTU da lesão, cistectomia, quimioterapia e radioterapia. A RTU é curativa para lesões restritas ao epitélio, embora a cistectomia radical seja geralmente a terapia de escolha para um paciente com um tumor localizado. O Pembrolizumab demonstrou aumentar a sobrevivência. O prognóstico depende do tamanho e da profundidade da invasão. Conclusões. O comprometimento vesical metastático é raro e subdiagnosticado, pode estar presente em pacientes com melanoma, sintomas irritantes urinários não específicos e hematúria. Geralmente tem um prognóstico negativo e requer manejo cirúrgico em associação com manejo sistêmico

Melanoma metastásico a vejiga

Introduction. Metastatic tumor compromise of melanoma to the genitourinary tract is frequent, but metastasis to the bladder is rare, representing less than 2% of cases. However, autopsies performed on patients with melanoma have found metastases in the bladder in 18-37% of cases, making it the second incidence after gastric adenocarcinoma. The median survival is usually 6 to 7.5 months. The objective of this work is to present the case of a metastatic melanoma to the bladder, a rare and underdiagnosed condition because most of the time it is asymptomatic. Case Presentation. 62-year-old female patient, with a history of melanoma at the level of the first toe, with surgical and pharmacological management. The reason for consultation was hematuria. Cystoscopy revealed a single solid, erythematous lesion with necrosis and easy bleeding, and a transurethral resection (TUR) was indicated. The pathology found compromise for metastatic ulcerated melanoma. Second-line treatment (Pembrolizumab) was started and presented progression to the upper limbs and relapse at the bladder level. The patient died a year later. Discussion. Melanoma metastases to the genitourinary tract are common, but isolated bladder metastases are rare. Treatment is usually TUR of the lesion, cystectomy, chemotherapy, and radiation therapy. TUR is curative for lesions restricted to the epithelium, although radical cystectomy is usually the therapy of choice in patients with a localized tumor. Pembrolizumab has been shown to increase survival. The prognosis depends on the size and depth of the invasion. Conclusions. Metastatic bladder compromise is rare and underdiagnosed, it may be present in patients with melanoma, non-specific urinary irritative symptoms, and hematuria. It tends to have a poor prognosis, and requires surgical management associated with systemic management.Introducción. El compromiso tumoral metastásico del melanoma al tracto genitourinario es frecuente, pero, la metástasis a vejiga es rara, constituye menos del 2% de los casos. Sin embargo, en autopsias realizadas a pacientes con melanoma se ha encontrado metástasis en la vejiga en entre un 18% y un 37% de los casos, lo que la convierte en la segunda en incidencia posterior al adenocarcinoma gástrico. La media de supervivencia suele ser entre 6 - 7.5 meses. El objetivo de este trabajo es presentar el caso de un melanoma metastásico a vejiga, entidad poco frecuente y poco diagnosticada por ser la mayoría de las veces asintomática. Presentación del caso. Paciente femenina de 62 años, con antecedente de melanoma al nivel del primer artejo del pie, con manejo quirúrgico y farmacológico. Consultó por hematuria. La cistoscopia evidenció una lesión única sólida, eritematosa, con necrosis y fácil sangrado y se indicó realizar resección transuretral (RTU). La patología demostró compromiso por melanoma ulcerado metastásico. Se inició manejo de segunda línea (Pembrolizumab) y presentó progresión a miembros superiores y recaída a nivel vesical. La paciente falleció un año después. Discusión. Las metástasis de melanoma al tracto genitourinario son frecuentes, pero las metástasis vesicales aisladas son raras. El tratamiento suele ser RTU de la lesión, cistectomía, quimioterapia y radioterapia. La RTU es curativa para las lesiones restringidas al epitelio, aunque la cistectomía radical suele ser la terapia de elección ante un paciente con un tumor localizado. El Pembrolizumab ha demostrado aumentar la supervivencia. El pronóstico depende del tamaño y profundidad de la invasión. Conclusiones. El compromiso vesical metastásico es poco frecuente y diagnosticado, puede estar presente en pacientes con melanoma, síntomas irritativos urinarios no específicos y hematuria. Suele ser de mal pronóstico, y requiere de manejo quirúrgico asociado a manejo sistémico

Uretroplastia término terminal y reconstrucción cavernosa temprana en ruptura bilateral de origen traumático

Introduction. Penile fracture is a rare urological emergency, the real incidence is unknown given the underreporting caused by the reduced consultation of patients, resulting from the embarrassing context. In the United States it reaches 38%, where sexual etiology predominates. In Colombia there are few published reports. The diagnosis of this entity is purely clinical. The aim of this work is to report a satisfactory evolution in terms of voiding and erectile function in a patient who underwent early cavernous and urethral reconstruction in bilateral rupture of traumatic origin by means of an unconventional surgical technique, in accordance with what has been found in the literature. Case Presentation. A 30-year-old male patient, previously healthy, consulted the emergency department for urethrorrhagia, edema and penile pain secondary to blunt trauma to the penis during sexual intercourse. The ultrasound report showed disruption in the tunica albuginea of the corpus spongiosum, hematoma and apparent urethral transection; surgical exploration was performed 6 hours later, with evidence of fracture of the corpora cavernosa, laceration of 40% of the circumference, complete transection of the urethra and corpus spongiosum. Sutures to the corpora cavernosa and end-to-end urethroplasty of the bulbar urethra were performed, with satisfactory clinical evolution. Discussion. Surgical reconstruction in less than 24 hours in penile fractures significantly reduces hospital stay and early complications; it also reduces the risk of erectile dysfunction, painful erections and voiding problems. There are no publications comparing long-term results between the two surgical approaches. Conclusions. Penile fracture is a rare pathology with clinical diagnosis, which should be managed early by any urologist and, if possible, with reconstructive experience and excellent results in sexual and voiding function.Introducción. La fractura de pene es una emergencia urológica rara, se desconoce la incidencia real dado el subregistro causado por la reducida consulta de los pacientes, resultado del embarazoso contexto. En Estados Unidos alcanza un 38% donde la etiología de índole sexual predomina. En Colombia hay escasos reportes publicados. El diagnóstico de esta entidad es netamente clínico. El objetivo de este trabajo es reportar una evolución satisfactoria en términos de función miccional y eréctil en un paciente sometido a reconstrucción cavernosa y uretral temprana en rotura bilateral de origen traumático mediante una técnica quirúrgica poco convencional, de acuerdo con lo hallado en la literatura. Presentación del caso. Paciente masculino de 30 años, previamente sano, quien consultó al servicio de urgencias por uretrorragia, edema y dolor peneano secundario a trauma contuso del mismo durante relación sexual. El reporte ecográfico mostró disrupción en túnica albugínea del cuerpo esponjoso, hematoma y aparente transección uretral; se realizó exploración quirúrgica 6 horas después, con evidencia de fractura de cuerpos cavernosos, laceración del 40% de la circunferencia, transección completa de la uretra y cuerpo esponjoso. Se realizó rafia de cuerpos cavernosos y uretroplastia término terminal de uretra bulbar, con evolución clínica satisfactoria. Discusión. La reconstrucción quirúrgica en menos de 24 horas en fractura de pene disminuye significativamente la estancia hospitalaria y complicaciones precoces; asimismo, desciende el riesgo de disfunción eréctil, erecciones dolorosas y problemas miccionales. No hay publicaciones que comparen resultados a largo plazo entre los dos abordajes quirúrgicos. Conclusiones. La fractura de pene es una patología poco frecuente con diagnóstico clínico, la cual debe manejarse de manera temprana por cualquier urólogo y, en caso de ser posible, con experiencia reconstructiva y excelentes resultados en la función sexual y miccional

Bilateral testicular tumor in a patient with adrenogenital syndrome: A conservative approach

Testicular tumors of the adrenogenital syndrome (TTAGS) are a rare disease, with a benign curse. We present the case of a 12-year-old patient with congenital adrenal hyperplasia (CAH), precocious puberty and bilateral testicular masses. Hormonal control had been adequate. Incidental finding of bilateral testicular masses, with negative testicular tumoral biomarkers. The patient underwent right testicular sparing surgery, finding an intraparenchymal nodular mass. Pathological study showed a TTAGS, positive for CD99, Melan A, inhibin and synaptophysin markers. Conservative management was decided

CAMBIOS EN LOS ESPACIOS FARÍNGEOS SUPERIOR MEDIO E INFERIOR CONSECUENTES A LA INSTALACIÓN DEL SIMÖES NETWORK 1 (S.N.1) EN UN GRUPO DE NIÑOS DE 7 A 10 AÑOS CON DESORDEN RESPIRATORIO RELATIVO AL SUEÑO

Objetivo: Evaluar los cambios en los espacios faríngeos, después de la intervención con S.N.1, en un grupo de niños con desórdenes respiratorios relativos al sueño (DRS).Materiales y métodos: Se realizó un ensayo clínico no controlado no, con 17 individuos Clase II esquelética por retrognatismo mandibular y 5 individuos Clase I esquelética, entre 7 y 10 años de edad, con algún grado de sintomatología clínica de DRS; asistieron a la clínica de ortodoncia de la Universidad Santo Tomás Floridablanca y a una clínica privada. A cada individuo se le confeccionó e instaló un Simbes Network 1 (S.N.1). Se tomaron radiografías laterales en posiciones vertical y supina pre y post-intervención para analizar las mediciones cefalométricas de los espacios faríngeos. El índice Spearman determinó el rango de correlación de los registros ínter-evaluador. La base de datos se elaboró en Excel; se exportó al programa Statistical Product and Service Solutions (SPSS) versión 11,0 para análisis final. Se realizaron análisis descriptivos, comparaciones con chi2 para variables discretas, Prueba t de student - test para variables continuas, y análisis de varianzas (ANOVA) considerando un alfa de 0,05.Resultados: No se encontraron diferencias entre las clases esqueléticas con relación a la obstrucción de las vías aéreas durante el sueño. Las radiografías supinas pre-intervención, mostraron disminución significativa de los espacios faríngeos. Se encontraron incrementos significativos en el espacio faríngeo superior en la toma vertical y supina, y en el espacio medio supino post-intervención.Conclusiones: El S.N.1 modificado es efectivo en la ampliación de la orofaringe, en la población estudiada de niños con DRS.[Zableh ME, Ortiz JE. Cambios en los espacios faríngeos superior medio e inferior consecuentes a la instalación del Simöes Network 1 (S.N.1) en un grupo de niños de 7 a 10 años con desorden respiratorio relativo al sueño. Ustasalud 2008; 7: 96 - 107]Objective: To evaluate the changes in the pharyngeal spaces, after the intervention with S.N.1, in a group of children with sleep-related breathing disorders (DRS).Materials and methods: A not randomized clinical trial was done. Comparisons between a sample of 17 children skeletal class II for mandibular deficiency and 5 children skeletal class I, between 7 and 10 years of age, with some grade of clinical symptoms of DRS that were attended in the early orthodontics clinic of the Santo Tomas University in Floridablanca and in a private orthodontic clinic. For everyone of children’s sample were made and installed a Simöes Network 1 (S.N.1). Lateral x-rays were taken in vertical and in supine dorsal position. Cephalometric measurements of the pharyngeal spaces were made pre and post intervention. Spearman index was used to determine the range of correlation of the registrations inter-appraiser. The database in Excel was exported to Statistical Product and Service Solutions (SPSS) version 11.0 for their final analysis. They were carried out descriptive analysis, comparisons with chi2 for discreet variables, t-test for continuous variables, and analysis of variances, considering an alpha of 0.05.Results: There was not difference among the skeletal classes with relationship to the symptoms of obstruction of the airway during the dream. Pre-intervention supine x-rays, showed a significant decrease of the pharyngeal spaces. Significative increment was observed in the superior pharyngeal space in vertical and supine position and the medium pharyngeal space in supine position, postintervention.Conclusions: The modified S.N.1 is effective in the amplification of the oropharynx, in this children’s sample with DRS

An update in the use of JJ stents

Introducción Los catéteres ureterales son una herramienta ampliamente usada en la práctica diaria del urólogo, dado a que alivian la obstrucción endo y extraluminal ureteral, permitiendo así el adecuado flujo de orina. Se prefieren por encima de otros métodos por su facilidad de inserción y su versatilidad de uso dentro de las distintas patologías urológicas; sin embargo, no están exentos de complicaciones. Objetivos Presentar una actualización en el uso de catéteres JJ que incluya información acerca de los síntomas y complicaciones, sus indicaciones de uso y novedades. Materiales y Métodos Realizamos una revisión narrativa de la literatura en las bases de datos Embase, Pubmed y Google Scholar, con los siguientes términos y sus respectivas referencias cruzadas: ureteral stent; diagnosis; treatment; y urology, restringiendo la búsqueda a los últimos siete años. Se encontraron un total de 428 artículos, de los cuales se tomaron 49 para esta revisión. Resultados Describimos los síntomas y complicaciones asociadas con el uso de catéteres JJ, su prevención, uso en urolitiasis y enfermedades oncológicas, el uso de catéteres metálicos, y nuevos diseños y mejoras en su desarrollo. Conclusiones Los catéteres JJ siguen siendo una herramienta muy útil en la práctica urológica diaria; sin embargo, no están exentos de tener efectos adversos y complicaciones. En la actualidad existen múltiples estrategias que pretenden mejorar su uso y seguimiento. En los últimos años ha habido avances en el desarrollo de los catéteres que se han visto reflejados en una disminución importante en los efectos adversos secundarios a su uso, principalmente infección, los síntomas asociados a la inserción, y riesgo de incrustación.Q4Q4Introduction Ureteral stents are widely used tools in the daily practice of the urologist due to the fact that they solve the endo- and extraluminal ureteral obstructions, enabling an adequate urine flow. They are the preferred tool because they are easy to insert and versatile, and are used to treat various urologic pathologies; nonetheless, they are not exempt from complications. Objectives To present an update in the use of JJ stents, describing their main associated symptoms and complications, indications and newest developments. Materials and Methods We performed a literature review in the Embase, Pubmed and Google Scholar databases, with the following terms and cross-references: ureteral stent; diagnosis; treatment; and urology, restricting the search to the past 7 years. A total of 428 articles were found, and 49 were used in the revision. Results We described the symptoms and complications associated with the use of JJ stents and their prevention, their use in the treatment of lithiasis and oncologic diseases, the utility of metallic stents, and new designs and improvements in their development. Conclusions JJ stents remain a very useful tool in the daily practice of the urologist, but are not exempt from having adverse effects and complications. There have been advances that decrease the adverse effects associated with their use, mainly infection, symptoms associated to the insertion, and risk of incrustation.Revista Nacional - IndexadaS