Incidentes críticos de erosão da confiança na liderança de chefes de enfermagem

Investigations show that distrust towards head figures has a particularly negative effect on organizational dynamics. Because of this, the main types of behavior associated with distrust in nursing professionals with leadership duties have been identified, examining which aspect of reliability is most frequently related to distrust. Based on an analysis of 61 critical incidents, selected from 90 hospital employees, the most frequently mentioned behavior types related to distrust were "Public Abuse", "Not giving permission for time off for a special occasion" and especially an erosion of trustworthiness in the leader's integrity dimension. The implications of these findings are discussed, so that nursing professionals can avoid the development of distrust in interpersonal relationships and damage to the appropriate functioning of health services.Investigaciones muestran que la desconfianza hacia las jefaturas tiene un especial efecto negativo en la dinámica organizacional. Por ello, se identificaron los principales tipos de conductas asociadas a desconfiar de profesionales de enfermería con cargo de jefatura y se examinó cual dimensión de la confiabilidad se relaciona más frecuentemente con la desconfianza. Basándose en el análisis de 61 incidentes críticos obtenidos de 90 funcionarios de un hospital, se identificó que los tipos de conducta que generaban más frecuentemente mención de desconfianza fueron "Maltrato en público" y "No dar un permiso para algo especial"; y que se erosiona especialmente la confiabilidad del jefe en la dimensión integridad. Se discuten las implicancias de estos hallazgos para que los profesionales de enfermería que ejercen liderazgo eviten el surgimiento y desarrollo de la desconfianza en sus relaciones interpersonales y no perjudiquen el apropiado funcionamiento de los servicios de salud.Algumas investigações mostram que a desconfiança nos chefes produz um efeito especialmente negativo nas dinâmicas organizacionais. Assim, identificamos os principais tipos de condutas associadas a desconfiar dos profissionais de enfermagem com cargos de chefes; também, examinaram-se quais dimensões da confiabilidade se relacionam mais frequentemente com a desconfiança. Baseando-se na análise de 61 incidentes críticos coletados em 90 funcionários de um hospital, identificou-se que os tipos de condutas que geravam mais frequentemente a menção de desconfiança eram acontecimentos de "Maus-tratos em público" e "Não dar uma permissão para algo especial"; e que se desgasta, especialmente, a confiabilidade do chefe na dimensão integridade. Discutem-se as implicações destes resultados para que os profissionais da enfermagem, que exercem a liderança, evitem o seu surgimento e o posterior desenvolvimento de desconfiança nas suas relações interpessoais, as que são prejudiciais para o adequado funcionamento dos serviços de saúde

Comparación del diseño convencional en concreto armado de edificio multifamiliar de 6 niveles respecto a un diseño implementando disipadores de energía tipo Shear-link Bozzo mediante un análisis por desempeño y su comparación de costos

En la presente tesis se realiza dos estructuraciones en Concreto Armado. La primera de ellas es una estructuración meramente convencional es decir se hace el uso de eleméntenos típicos como lo son las columnas, vigas, losas, cimentaciones y muros de corte o placas. La segunda de ellas es una estructuración que contempla los elementos antes mencionados y disipadores SLB que estarán unidos a Muros desacoplados. La arquitectura limita la cantidad de columnas o muros de corte en la dirección corta de la edificación, ya que en el semisótano se tiene un estacionamiento. Esta limitación es ideal para el uso de los muros desacoplados ya que no requiere continuidad vertical. Para el diseño de ambas estructuraciones propuestas se utiliza la normativa peruana vigente, adicionalmente se hace uso de la norma ACI 318-19 para el diseño de los anclajes de los disipadores. Una vez diseñadas ambas estructuras se procede a realizar Análisis Push-Over (No lineal - Estático) en ambas direcciones de las edificaciones con el fin de medir su desempeño basados en el documento ATC-40 y siguiendo las recomendaciones del documento FEMA 440. Finalmente se procede a realizar una comparación entra ambas estructuras en términos de: desempeño, derivas, formación de rotulas, energía en el sistema, distribución de fuerzas, comportamiento modal y su costo (únicamente de los materiales)

Protocolos de activación y su efecto en la performance deportiva en nadadores recreativos de Viña del Mar

El objetivo del presente estudio fue determinar los efectos de tres protocolos de activación muscular en la fuerza y tiempo en una prueba de 25 metros de estilo libre con salida baja en un grupo de nadadores de nivel recreativo de Viña del Mar, Chile. Participaron del estudio 31 sujetos, con una edad promedio de 21,86 ± 2,38 años. Estos fueron divididos en cuatro grupos de participación en base a un método cruzado aleatorio, los grupos se clasificaron en: grupo control (CON), grupo de ejercicio isométrico (ISO), grupo de ejercicios excéntricos y concéntricos (EX – CON) y grupo de movilidad articular (MA). En todos los protocolos se utilizó una carga de entrenamiento equivalente al peso corporal del sujeto. Las variables evaluadas fueron; tiempo en segundos en 25 metros estilo libre con salida baja y fuerza máxima registrada a través del monitorde fuerza modelo FMON-1 de la marca ART-OFICIO®. Los resultados evidenciaron que la activación con isometría (ISO) tuvo respuesta positiva (p = 0,020) en la variable fuerza (N). Los protocolos de entrada en calor no produjeron disminución del tiempo en la prueba de 25 metros (p > 0,05). Estos resultados llevan a la conclusión que la isometría aumento la fuerza en el agua, pero este aumento en la fuerza no reflejó una disminución del tiempo obtenido en el sprint de natación, los demás protocolos no produjeron variación en el tiempo ni en la fuerza, se sugiere seguir explorando los beneficios de una activación previa a un esfuerzo deportivo, y en particular indagar los beneficios de diferentes protocolos de potenciación post activación como intervención previa a pruebas de sprint en natación

Evaluacion economica de una planta de cultivo de ostra del pacifico en la desembocadura del rio Mataquito

81 p.La ostra del Pacífico es un molusco bivalvo de origen japonés, su nombre científico es Crassostrea gigas y fue introducido en Chile durante la década de los 70. Es un alimento muy saludable, ya que contiene bajos niveles de grasa y altos niveles de proteínas. La producción de este molusco está concentrada fuertemente en la Décima Región alcanzando un 99% de ésta. Dado a que la ostra del Pacífico presenta una alta demanda, tanto en el mercado nacional como en el internacional y las condiciones necesarias para crear un cultivo de ostras no exigen mayores requerimientos, se presenta la inquietud de evaluar si la Séptima Región pudiera llegar a transformarse en una zona apta para el cultivo al igual que la Décima Región. Es por esto que este proyecto pretende determinar si ésta cumple con las condiciones necesarias para la implementación de un cultivo de ostra del Pacífico, debido principalmente a la escasa competencia existente en la región y a la creciente demanda por alimentos de ésta índole, además cabe destacar que ésta región posee las condiciones hídricas necesarias para la realización de este tipo de cultivo. Para implementar este proyecto es necesaria una inversión de $32.580.413 y de acuerdo al consumo, precios promedios en Chile y los flujos de caja netos proyectados, el periodo de recuperación del capital es de tres años. El financiamiento de este proyecto será realizado en un 55$90.054.181. El precio promedio de la ostra en el mercado chileno es de $150 y de acuerdo a las expectativas de ventas que son 204.000 unidades anuales se obtuvo un Valor Actual Neto de los flujos de caja para los siete años de duración del proyecto de$73.110.290 y una de Tasa Interna de Retorno de 43% a una Tasa de Descuento relevante de 10,37%

Total Byke

La coyuntura sanitaria actual ha obligado a miles de usuarios a utilizar la bicicleta como medio de transporte, por considerarlo seguro y personal. Lo que ha generado que este mercado se incremente de manera considerable, según el Instituto de Investigación y Desarrollo de Comercio Exterior de la Cámara de Comercio de Lima (Idexcam) indica que durante el primer trimestre del 2021 se registró un incremento de 1,032% de importación de bicicletas tradicionales y eléctricas en comparación al mismo periodo del 2020. Las ventas en el país, se han incrementado en un 60% en comparación al año 2019. Este crecimiento ha ocasionado que se genere una necesidad no cubierta de centros de mantenimiento y reparación. Ante esta escasez nace la propuesta de generar un taller especializado que ofrece diferentes tipos de paquetes que se ajustan a las necesidades de los usuarios, que se acerca a los ciclistas en puntos estratégicos de la ciudad mediante carpas itinerantes y cuenta con el servicio de reparación en casa para mayor comodidad y garantía. En un inicio se prevé abarcar los distritos con mayor cantidad de ciclovías como son La Perla, San Miguel, Magdalena, Pueblo Libre, Jesús María, Barranco, San Isidro, Miraflores y San BorjaThe actual health conjuncture has forced thousands of people to use the bike as a conveyance, by considering it safe and personal. It generated that this market increase in a considerable way, according to the Institute of Investigation and Develop of Foreing Trade of the Chamber of Commerce (Idexcam according to the acronym in Spanish) indicates that during the first trimester of 2021 was registered an increase of 1,032% in tradicional and electric bikes importation in comparison with the same period of 2020. The sales in the country have increased by 60% in comparison to the year 2019. This growth has occasioned the generation of a non covered necessity of maintenance and repair centers. Faced with this shortage, the proposal of generating a specialized workshop that offers different kinds of packages that fit to the necessities of the users, that get closer to the cyclist on strategic points of the city through itinerant tents and counts with a home repair service for more comfort and guarantee. At the beginning it is expected to embrace the districts with the most quantity of bikeways as La Perla, San Miguel, Magdalena, Pueblo Libre, Jesús María, Barranco, San Isidro, Miraflores and San Borja.Trabajo de investigació

Insercion de drogas en dendrimeros de PAMAM: analisis de las energias de interaccion

91 p.En esta Memoria de Título se diseño un sistema de análisis de cavidades internas en el dendrímeros de PAMAM-G5. Específicamente se calcularon las energías de interacción entre el dendrímero y las drogas Primidona y Fenobarbital, en estado neutro y cargado, utilizando las técnicas computacionales de dinámica molecular y Docking. La ejecución de los cálculos se realizó de manera distribuida, con el fin de analizar varias conformaciones de manera simultánea. El protocolo para obtener las distintas conformaciones de la interacción dendrímero-droga incluyó la creación de un espacio dentro del dendrímero con los programas TCLForces y NAMD, el uso de Autodock para insertar la droga dentro del dendrímero, y dinámica Molecular para obtener las energías de interacción con el script PairInteraction. Este último proceso se realizó de manera distribuida para la cantidad de generaciones que tiene el dendrímero. Las drogas que se utilizaron fueron parametrizadas con el campo de fuerza CHARMM, utilizando la herramienta Paratool, del software VMD. Para generar algunos de los parámetros de las drogas, ausentes en el campo de fuerza CHARMM, se realizaron cálculos de Química Cuántica con el programa Gaussian03. Después de obtener todos los sistemas droga-dendrímero, se obtuvieron las energías de Interacción entre el dendrímero y las drogas a través de Dinámica Molecular. Las energías de interacción no enlazantes, de tipo electrostática y de Van der Waals, se analizaron y compararon con datos experimentales obtenidos por otros laboratorios. Los resultados obtenidos muestran que las drogas cargadas tienen una mejor interacción, con las distintas regiones del dendrímero de PAMAM-G5, comparadas con las drogas neutras. Esto se explica debido a que las interacciones electrostáticas aumentan considerablemente gracias al nitrógeno libre del anillo barbitúrico en las drogas cargadas. En las drogas neutras, la contribución energética de las interacciones electrostáticas es similar a la energía de Van der Waals. Palabras Claves: Dendrímero, Energía de Interacción, Droga, Dinámica Molecular, Docking, Cavidades Internas/ ABSTRACT: In this written report an internal cavity in PAMAM-G5 dendrimers analysis system was designed. The interaction of the energies was calculated specifically, between the dendrimer and the Primidone and Phenobarbital drugs, in neutral and charged status, using computational tools such as molecular dynamics and Docking. The execution of the calculations was fulfilled in a distributed way with the aim of analyzing different conformations in a simultaneous way. The steps that were followed to obtain the different conformations of the dendrimer-drug interaction included the creation of a space within the dendrimer with TCLForces and NAMD, the use of Autodock to insert the drug in the dendrimer and molecular dynamics to obtain the energies of interaction with the PairInteraction script. The later process was made in distributed way for the quantities of generations that a dendrimer has. The drugs that were used were parameterized with the CHARMM forcefield, using Paratool, of VMD software. To generate some parameters of the drugs, missing in the CHARMM forcefield file, they were realized some Quantum Chemistry with the software Gaussian v03. After obtaining all the systems dendrimer-drug, they are obtained the interaction energies between the dendrimer and the drugs using molecular dynamics. The energies of interaction not bonding, electrostatic and Van der Waals type, they were analyzed and compare with experimental information obtained for another laboratories. The result obtained show the charged drugs have a better interaction, with the different regions of PAMAM-G5, that the neutral drugs. This explains due to the fact that the electrostatic interaction increase considerably thanks to the free nitrogen from the barbiturate ring in the charged drugs. In neutral drugs, energy contribution from electrostatic interaction is similar to Van der Waals energy. Key words: Dendrimers, Energy of interaction, Drugs, Molecular Dynamics, Docking, Internal Cavity

Estudio de las propiedades estructurales del proceso de hinchado y deshinchado del dendrimero PAMAM G4

67 p.Los dendrímeros son nanomoléculas poliméricas de estructura ramificada en forma de estrella. Esta estructura ramificada posibilita la formación de cavidades en su interior, lo que permite el encapsulamiento de drogas. El dendrímero PAMAM (poliamidoamina) posee grupos protonables que le otorgan propiedades específicas dependientes de pH. Estudios experimentales de SAXS y SANS muestran que los cambios conformacionales no son dependientes de pH en PAMAM. Nuestro estudio con dinámica molecular muestra que se produce un reordenamiento de los átomos debido a repulsiones electrostáticas provocadas por la protonación-desprotonación de sus grupos funcionales. Esto induciría la formación de cavidades internas que permiten la encapsulación de drogas. Este trabajo busca mostrar, utilizando métodos de dinámica molecular, los efectos de la variación de pH sobre la conformación molecular de PAMAM por variación de las cargas de grupos protonables de forma controlada durante la simulación, esta metodología no ha sido creada ni implementada en otras investigaciones. El análisis de propiedades como área de la superficie accesible al solvente, coeficientes de agregación y de función de distribución radial muestran que la variación de pH provoca un reordenamiento espacial de los grupos funcionales, asociado a la agrupación de dendrones en forma de ramilletes. Además estudios de radio de giro indican un cambio pequeño en el tamaño del dendrímero, resultados que sugieren que el proceso de captura de drogas al interior de PAMAM no se encuentra asociado a un proceso de hinchado y deshinchado, sino a procesos de reordenamiento de las cavidades al interior del dendrímero. Palabras claves: Dendrímero, PAMAM, protonación/ ABSTRACT: Dendrimers are polymeric nanomolecules branched in star shape. This branching structure makes possible the formation of cavities in its interior, which allows the encapsulation of drugs. The PAMAM dendrimer (polyamidoamine) have protonable groups that give specific properties dependent on pH. Previus SAXS and SANS experimental studies showed the pH undependence of PAMAM structural conformation changes. Our molecular dynamics experiments shows the same behavior with a rearrangement of atoms due to electrostatic repulsion caused by protonation-deprotonation process of the functional groups. This tesis work attempts to show, using molecular dynamics methods, the effects of pH variation on the molecular conformation of PAMAM by the alteration of the charges of protonables groups in a controlled manner during the simulation, this methodology this has not been created or implemented in other research. The analysis of properties such as surface area accessible to solvent, congregation coefficient and radial distribution function show the pH effect over the spatial rearrangement of the functional groups associated with the formation of group dendron shaped bouquets. Also the radius of gyration studies indicate a small change in the size of the dendrimer suggesting that the capture process within PAMAM drugs is not associated with a process of swelling and deflation, but to processes of reordering of the cavities within the dendrimer