Komplexe interozeptive Veränderungen bei Essstörungen: Eine Untersuchung physiologischer, behavioraler, kognitiver und emotionaler Aspekte kardialer Interozeption

peer reviewedEinleitung Interozeption bezeichnet die Wahrnehmung von Signalen aus dem Körperinneren. Sie wird seit langem als transdiagnostischer ätiologischer Faktor für Essstörungen diskutiert. Der Annahme einer generell reduzierten Interozeptionsfähigkeit bei Essstörungen stehen rezent gemischte Befunde gegenüber. Problematisch in vorhandenen Studien ist die Beschränkung auf einzelne Aspekte der Interozeption und einzelne Diagnosegruppen. Um diese Schwächen zu überwinden, untersuchte die vorliegende Studie physiologische, behaviorale, kognitive und emotionale Aspekte der Herzschlagwahrnehmung bei Anorexia nervosa (AN), Bulimia nervosa (BN) und Kontrollpersonen ohne Essstörung. Methoden Bei 146 Teilnehmerinnen (AN = 38, BN = 35, Kontrollpersonen = 73) wurden während einer Ruhephase und einer Herzschlagwahrnehmungsaufgabe EKG und EEG abgeleitet. Ausgewertet wurden Herzschlag-evozierte Hirnpotenziale (zentralnervöse Verarbeitung kardialer Reize; physiologisch), Herzschlagwahrnehmung (interozeptive Akkuranz; behavioral), Vertrauen in die eigene Herzschlagwahrnehmung (interozeptive Sensibilität; kognitiv) und die emotionale Bewertung der Herzschlagwahrnehmung. Ergebnisse Patientinnen mit AN wiesen höhere Herzschlag-evozierte Hirnpotenziale auf; Patientinnen mit AN und BN bewerteten die Herzschlagwahrnehmung negativer als die Kontrollgruppe. Für die Herzschlagwahrnehmung und das Vertrauen darin ergaben sich keine signifikanten Gruppenunterschiede. Schlussfolgerung Anstatt eines übergreifenden interozeptiven Defizits ergab sich ein komplexes Bild interozeptiver Veränderungen. Bei unveränderter Herzschlagwahrnehmung wiesen Patientinnen mit AN eine verstärkte zentralnervöse Verarbeitung des Herzschlags auf. Beide Essstörungsgruppen erlebten die Herzschlagwahrnehmung als aversiv. Explorative Korrelationsanalysen legten einen Zusammenhang von verstärkter und aversiver interozeptiver Verarbeitung mit Ängstlichkeit nahe. Essgestörtes Verhalten könnte der Unterdrückung aversiver Körperempfindungen und Emotionen dienen. Eine multidimensionale Betrachtung von Interozeption ist unerlässlich für die Entwicklung von ätiologischen Modellen und Behandlungsansätzen.3. Good health and well-bein

Physiological and autonomic stress responses after prolonged sleep restriction and subsequent recovery sleep in healthy young men

Purpose Sleep restriction is increasingly common and associated with the development of health problems. We investigated how the neuroendocrine stress systems respond to prolonged sleep restriction and subsequent recovery sleep in healthy young men. Methods After two baseline (BL) nights of 8 h time in bed (TIB), TIB was restricted to 4 h per night for five nights (sleep restriction, SR, n = 15), followed by three recovery nights (REC) of 8 h TIB, representing a busy workweek and a recovery weekend. The control group (n = 8) had 8 h TIB throughout the experiment. A variety of autonomic cardiovascular parameters, together with salivary neuropeptide Y (NPY) and cortisol levels, were assessed. Results In the control group, none of the parameters changed. In the experimental group, heart rate increased from 60 +/- 1.8 beats per minute (bpm) at BL, to 63 +/- 1.1 bpm after SR and further to 65 +/- 1.8 bpm after REC. In addition, whole day low-frequency to-high frequency (LF/HF) power ratio of heart rate variability increased from 4.6 +/- 0.4 at BL to 6.0 +/- 0.6 after SR. Other parameters, including salivary NPY and cortisol levels, remained unaffected. Conclusions Increased heart rate and LF/HF power ratio are early signs of an increased sympathetic activity after prolonged sleep restriction. To reliably interpret the clinical significance of these early signs of physiological stress, a follow-up study would be needed to evaluate if the stress responses escalate and lead to more unfavourable reactions, such as elevated blood pressure and a subsequent elevated risk for cardiovascular health problems.Peer reviewe

The relationship between mood and sleep in different female reproductive states

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Are adolescents chronically sleep-deprived? An investigation of sleep habits of adolescents in the Southwest of Germany

Background: Adolescent sleep receives increasing attention. Several studies have shown that adolescents generally do not sleep enough. This survey assessed adolescents’ sleep patterns, and results were compared with sleep logs. Methods: A total of 818 students aged 12–18 attending three different school types were asked to complete a questionnaire, adapted from the ‘School Sleep Habits Survey’, and filled in a sleep protocol over 2 weeks. Information on sleep patterns and demographic data were obtained additionally. Results: A total of 601 students completed the questionnaire (i.e. 73.5% return rate), 55.1% female and 44.9% male. Average sleep duration during the week amounted to 8.04 ± 0.89 h and 9.51 ± 1.65 h on weekends. Sleep duration times on school days decreased from an average 8.64 ± 0.83 h for the age category 12–13 years to 7.83 ± 0.72 h for students above 16 years. 91.6% of all students slept less than 9.2 h per night during the week. Data from the 153 returned sleep logs showed even lower sleep times (7.75 ± 0.82 h for school nights). Conclusions: The main hypothesis that students sleep on average considerably less than the recommended 9 h during weekdays was confirmed. Bedtimes changed throughout the week with the latest on Friday and Saturday nights and the least sleep around midweek. There were no significant group differences regarding school type and environment (rural vs. urban). Interestingly, the majority reported only little daytime sleepiness and no impaired performance. Results regarding the consequences of chronic sleep deprivation in the literature are inconclusive. The impact on physiological parameters, especially metabolic functions, requires further investigations