Influencia da associação da remoção de habitos de sucção e terapia miofuncional nas alterações musculares, funcionais e oclusais

Orientador: Regina Maria Puppin RontaniTese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de PiracicabaDoutorad

Nasal breathing after removing sucking habit and myofunctional therapy

PURPOSE: to evaluate the influence of removing pacifier and baby bottle sucking habit and Myofunctional Therapy in increasing nasal airing. METHODS: twenty children aged up to four year, were distributed in two groups according to the treatment, and named: REM Group (only submitted to habits removal) and FMT Group (submitted to habits removal and later to Myofunctional Therapy). The data obtained from the air flow expired by the nostrils were obtained by using the millimeter nasal mirror of Altmann and quantified in millimeter paper (reference block). The exams were accomplished in three times (pre-treatment, 60 and 180 days after treatment). The data were submitted to t Test for two independent samples and the paired t Test (p < 0.05). RESULTS: it was observed that the increase of the nasal airing after treatments were significantly superior for the FMT Group than for the REM Group (p < 0.0001). CONCLUSION: Myofunctional Therapy was able to improve increase of nasal airing and consequently enhancement of nasal breathing.OBJETIVO: avaliar os efeitos da associação entre a remoção de hábitos de sucção e a Terapia Miofuncional Orofacial na ampliação da aeração nasal. MÉTODOS: vinte crianças na faixa de etária de quatro anos a quatro anos e oito meses foram distribuídas em dois grupos denominados de: Grupo REM (submetido apenas à remoção de hábitos) e Grupo TMF (submetido à remoção de hábitos e posteriormente à Terapia Miofuncional Orofacial). O fluxo de ar expirado pelas narinas foi registrado por meio do espelho nasal milimetrado de Altmann e quantificado em papel milimetrado denominado de Bloco de Referência do Espelho de Altmann. Os exames foram realizados em três momentos (pré-tratamento, 60 e 180 dias após). Os resultados foram submetidos à análise estatística, utilizando-se Test t para duas amostras independentes e para dados pareados, considerando nível de significância valores p<0,05. RESULTADOS: pode-se observar que as médias obtidas da quantificação da aeração nasal após os tratamentos foram significativamente maiores no Grupo TMF que no Grupo REM (p< 0,0001). CONCLUSÃO: houve aumento da aeração nasal e conseqüentemente melhora da função respiratória nasal, utilizando a Terapia Miofuncional Orofacial após remoção de hábitos de sucção em crianças na faixa etária de quatro anos.5560Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP

A Multivariate Analysis of the Psychosocial Impact of Malocclusion and Self-Esteem in Adolescents

Objective: To evaluate the psychosocial impact of malocclusion and self-esteem in adolescents in the Amazon region. Material and Methods: A cross-sectional study was carried out with 212 adolescents with 12-year-old enrolled in all public schools in the Boca do Acre (Amazonas, Brazil). Psychosocial Impact of Dental Aesthetics Questionnaire (PIDAQ) assessed the psychosocial impact of malocclusion. The self-perception of the need for orthodontic treatment was evaluated by the Aesthetic Component (AC) of the Index of Orthodontic Treatment Need (IOTN) and Global Negative Self-evaluation (GSE), the adolescent's self-esteem. The malocclusion was clinically evaluated by the Dental Aesthetic Index (DAI). The variables with p&lt;0.20 in the individual analyses were tested in multiple logistic regression models, and those with p&lt;0.10 remained in the model. The adjusted odds ratio (OR) was estimated with a 95% confidence interval (CI). Results: Adolescents with low self-esteem were 2.20 (95% CI: 1.23-3.93) times more likely to have a more significant impact on dental aesthetics (p&lt;0.05). When verified by domains, the adolescents with low self-esteem had 2.33 (95% CI: 1.31-4.17) and 1.93 (95% CI: 1.09-3.42) times more likely to impact the psychological and social domains of the PIDAQ, respectively. Conclusion: Self-esteem influenced adolescents' perception of dental aesthetics in the domains related to psychological and social impact

Thermocycling effect on chain elastic force degradation / O efeito da termociclagem na degradação de força de elásticos em cadeia

O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito da variação da temperatura na degradação das forças da cadeia de elásticos de diferentes marcas. Para compor os grupos experimentais (G), foram confeccionados 100 segmentos de elásticos, sendo 20 de cada marca: G1 - American Orthodontics; G2 - TP Ortodôntica; G3 - 3M Unitek / ESPE; G4 - GAC; e, G5 - Rocky Mountain (RM). Metade dos elásticos (n = 10) foi submetida à termociclagem e a outra metade armazenada em água destilada a 37ºC. Todas as amostras foram submetidas à análise de degradação de força na máquina universal de ensaios Instron, sendo a primeira leitura realizada após a confecção dos corpos-de-prova e repetida após um período de 28 dias. Nesse período, os elásticos permaneceram esticados em placas de acrílico. Os dados foram submetidos a modelos mistos para medidas repetidas e os dados foram submetidos à Análise de Variância 2 fatores e ao teste de Tukey (? = 0,05). O Grupo G2 apresentou resistência média significativamente maior nos tempos inicial e final, com e sem termociclagem. O grupo G1 apresentou média de força significativamente maior em relação aos grupos G3, G4 e G5 no momento inicial (p &lt;0,05). No tempo final, G1 apresentou força significativamente menor que G5 sem pedalar e menor que G4 e G5 com pedalada. Não houve diferença significativa entre os grupos com e sem ciclismo, com diminuição significativa da força em todas as marcas. Ao analisar a degradação da força nos tempos inicial e final, observa-se maior degradação nos grupos submetidos à termociclagem, sendo que G1 apresentou maior degradação da força, enquanto os grupos G4 e G5 apresentaram menor degradação. Conclui-se que a variação da temperatura aumentou a degradação dos elásticos na cadeia para todas as marcas analisadas. Os elásticos da American Orthodontics apresentaram a maior degradação da resistência, enquanto os elásticos GAC e RM apresentaram a menor degradação

Idade adequada, na faixa etaria de 4 a 6 anos, para remoção de habitos de sucção de chupeta e/ou mamadeira

Orientador: Alcides GuimarãesDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de PiracicabaResumo: o objetivo desta pesquisa foi verificar se a autocorreção da mordida aberta anterior varia de acordo com a faixa etária, após a remoção de hábitos de sucção de chupeta e/ou mamadeira, em crianças na faixa etária de 4 anos a 6 anos e 3 meses. Foi utilizada uma amostra de 30 crianças, divididas em 3 grupos, conforme a faixa etária, sendo que o Grupo l foi composto de crianças na faixa etária de 4 anos a 4 anos e 3 meses. O Grupo II compreendeu a faixa de 5 anos a 5 anos e 8 meses e o Grupo lU com idades entre 5 anos e 10 meses a 6 anos e 3 meses. Os participantes das amostras foram selecionados em pré escolas e creches da rede pública ou privada da região de Limeira - SP. Para a remoção dos hábitos de sucção de chupeta e/ou mamadeira foi utilizado o Método de Esclarecimento. A alteração da mordida aberta anterior foi documentada através de fotografias intra-bucais realizadas antes do tratamento e após 30 a 45 dias da remoção dos hábitos de sucção. A variação ocorrida na mordida aberta anterior foi avaliada cefalometricamente em telerradiografias, em norma lateral da cabeça, a primeira realizada antes do tratamento e a segunda, de 30 a 45 dias após a remoção dos hábitos, utilizando-se ricas angulares utilizadas foram: I.NA e Ângulo Interincisivos. As grandezas lineares foram: l-NA e Trespasse Vertical. Após análise dos resultados, concluímos que apesar de todas medidas terem tido alterações estatisticamente significativas, decorrentes da remoção dos hábitos de sucção, os pacientes do Grupo l, quando comparados aos demais grupos, apresentaram maior alteração da medida cefalométrica Trespasse Vertical, estatisticamente significativa à nível de 5%. Portanto, hábitos de sucção de chupeta e/ou mamadeira, preferencialmente devem ser removidos aos 4 anos de idade, para que maloc1usões do tipo mordida aberta anterior, não se estabeleçam, sejam atenuadas, ou mesmo corrigidas, proporcionando um desenvolvimento harmônico das estruturas do sistema estomatognático e de suas funçõesAbstract: The aim of this study was verify if the open bite spontaneous correction, vary with the age range, after remove sucking habits - pacifier and bottle feeding- o A sample of 30 children divided in 3 groups, by ages was usedo The Group I consisted of childrens age 4 years old to 4 years and 3 months old children. The Group TI age range was 5 years to 5 years and 8 months old and Group rn, 5 years and 10 months old to 6 years and 3 month oldo The participants of the sample were selected in pre-schools and day care centers of both public and priva te schools. The sucking habits were removed trougth the Awareness Method. The morphology alterations caused by this treatment were assessed through lateral cephalometric radiographs analysis, which were taken before the treatment and 30 a 45 days after sucking removal habitso The assessment values were:, l.NA, Interincisivus Angle, l-NA and Openbite. After the analisys results, we have conclued that, althougt alI the cephalometric values analised suffered alterations stastically significant, caused by Awareness Method, pacientes of Group I when compared to the other groups suffered more alterations in openbite mmeasurement. Therefore, pacifier sucking and bottle feeding should be removed preferaly at the age of 4, so that open bite malloclusions are avoided and self corrected, poviding a hormoniously development of the stomatognatic systemMestradoFisiologia OralMestre em Odontologi

Aumento da aeração nasal após remoção de hábitos de sucção e terapia miofuncional

OBJETIVO: avaliar os efeitos da associação entre a remoção de hábitos de sucção e a Terapia Miofuncional Orofacial na ampliação da aeração nasal. MÉTODOS: vinte crianças na faixa de etária de quatro anos a quatro anos e oito meses foram distribuídas em dois grupos denominados de: Grupo REM (submetido apenas à remoção de hábitos) e Grupo TMF (submetido à remoção de hábitos e posteriormente à Terapia Miofuncional Orofacial). O fluxo de ar expirado pelas narinas foi registrado por meio do espelho nasal milimetrado de Altmann e quantificado em papel milimetrado denominado de Bloco de Referência do Espelho de Altmann. Os exames foram realizados em três momentos (pré-tratamento, 60 e 180 dias após). Os resultados foram submetidos à análise estatística, utilizando-se Test t para duas amostras independentes e para dados pareados, considerando nível de significância valores p<0,05. RESULTADOS: pode-se observar que as médias obtidas da quantificação da aeração nasal após os tratamentos foram significativamente maiores no Grupo TMF que no Grupo REM (p< 0,0001). CONCLUSÃO: houve aumento da aeração nasal e conseqüentemente melhora da função respiratória nasal, utilizando a Terapia Miofuncional Orofacial após remoção de hábitos de sucção em crianças na faixa etária de quatro anos

Removal of sucking habits and myofunctional therapy: establishing swallowing and tongue rest position

BACKGROUND: the prolonged habit of pacifier sucking and the prolonged use of feeding bottle may cause myofunctional disorder, such as incorrect swallowing pattern and inadequate tongue rest position. AIM: to study the effect of myofunctional therapy (MFT) associated with the removal of the habit of pacifier sucking and the use of feeding bottle (REM) on the rehabilitation of swallowing and tongue rest position. METHOD: two groups with ten children, ages ranging from four to four years and eight months, who initially presented a pacifier sucking habit and used the feeding bottle were studied. Children on REM group underwent the process of sucking habits removal using the Modified- Counselling Method, whereas children on MFT group underwent the same procedure associated to myofunctional therapy. Pre-treatment assessments were made, as well as 60 and 180 days post-treatment assessments. Data were analyzed using the statistical tests of Mann-Whitney and Wilcoxon (p < 0.05). RESULTS: results indicate that children in the MFT group presented adequate swallowing patterns after 60 and 80 days, and presented adequate tongue rest position after 180 days. Children on the REM group, however, presented adequate swallowing pattern only after 180 days and did not present a significant improvement on the tongue rest position during the assessments. CONCLUSION: myofunctional therapy associated to the removal of sucking habits presented a better and faster improvement of the swallowing pattern and of the tongue rest position.TEMA: hábitos prolongados de sucção de chupeta e mamadeira podem provocar distúrbios miofuncionais como o padrão incorreto de deglutição e repouso lingual. OBJETIVO: estudar os efeitos da associação da Terapia Miofuncional (TMF) e da remoção de hábitos (REM) de sucção na reabilitação da deglutição e repouso lingual. MÉTODO: dois grupos composto por dez crianças de quatro anos a quatro anos e oito meses de idade que inicialmente apresentavam hábitos de sucção de chupeta e mamadeira foram estudados. O grupo denominado REM foi submetido à REM pelo Método de Esclarecimento modificado, enquanto que o grupo denominado TMF também teve os hábitos de sucção removidos pelo mesmo método e foi associada a TMF. Foram realizados exames pré-tratamento, 60 e 180 dias pós-procedimentos. Os dados foram submetidos aos testes estatísticos de Mann-Whitney e Wilcoxon p < 0,05. RESULTADOS: os resultados evidenciaram que o grupo submetido à REM e TMF apresentou adequação dos padrões de deglutição aos 60 dias e 180 dias e correto posicionamento de língua em repouso aos 180 dias, enquanto que o grupo submetido apenas à REM demonstrou adequação do padrão de deglutição apenas aos 180 dias e não apresentou melhora significativa do correto padrão de posicionamento de língua em repouso durante os períodos de avaliação. CONCLUSÃO: a TMF associada à REM de sucção de chupeta e mamadeira produziu melhor e mais rápida adequação do padrão de deglutição e de posicionamento lingual em repouso do que apenas a REM de sucção.375382Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP

Photoelastic analysis of stress generated by wires when conventional and self-ligating brackets are used: A pilot study

OBJECTIVE: By means of a photoelastic model, this study analyzed the stress caused on conventional and self-ligating brackets with expanded arch wires. METHOD: Standard brackets were adhered to artificial teeth and a photoelastic model was prepared using the Interlandi 19/12 diagram as base. Successive activations were made with 0.014-in and 0.018-in rounded cross section Nickel-Titanium wires (NiTi) and 0.019 x 0.025-in rectangular stainless steel wires all of which made on 22/14 Interlandi diagram. The model was observed on a plane polariscope - in a dark field microscope configuration - and photographed at each exchange of wire. Then, they were replaced by self-ligating brackets and the process was repeated. Analysis was qualitative and observed stress location and pattern on both models analyzed. CONCLUSIONS: Results identified greater stress on the region of the apex of premolars in both analyzed models. Upon comparing the stress between models, a greater amount of stress was found in the model with conventional brackets in all of its wires. Therefore, the present pilot study revealed that alignment of wires in self-ligating brackets produced lower stress in periodontal tissues in expansive mechanics

Changes in pharyngeal airway space and soft tissue after maxillary advancement and bimaxillary surgery

AIM:To evaluate changes in pharyngeal airway space (nasopharynx and oropharynx), soft palate and lingual vallecula after maxillary advancement surgery and maxillary advancement and mandibular setback surgery (bimaxillary surgery).METHODS:Twenty Class III adult patients were included in the study. Ten patients were treated with maxillary advancement and ten with bimaxillary surgery (maxillary advancement and mandibular setback). Cephalometric landmark measurements were recorded at 3 different time intervals: pre-surgical, post-surgical and six months after surgery. Data collected were subjected to one-way ANOVA (p<0.05).RESULTS: Nasopharyngeal airway space increased after maxillary advancement and decreased after bimaxillary surgery. There was increase in oropharyngeal dimensions in the region around the uvula and loss of space for lingual vallecula, while in Group 2 there was diminished space for both uvula and vallecula. The uvula and vallecula were moved forward in Group 1, whereas these structures were moved in the posterior direction in Group 2.CONCLUSIONS: After maxillary advancement surgery there was an increased in space in the nasopharyngeal region. The oropharyngeal region related to the uvula presented an increase in space, whereas there was a reduction in relation to the lingual vallecula. The uvula and lingual vallecula were moved forward. Bimaxillary surgery promoted a reduction in the nasopharyngeal and oropharyngeal regions as regards both the uvula and lingual vallecula. The uvula and lingual vallecula were moved in the posterior direction