Systematic Review of Neovascular Age-Related Macular Degeneration Disease Activity Criteria Use to Shorten, Maintain or Extend Treatment Intervals with Anti-VEGF in Clinical Trials: Implications for Clinical Practice

Introduction: Clinical trials in neovascular age-related macular degeneration (nAMD) using anti-vascular endothelial growth factor (ant-VEGF) injections use disease activity (DA) criteria to shorten, maintain or increase the interval between injections. Differences in these DA criteria may contribute to differences in the proportions of patients with macular fluid at key time points or achieving extended dosing intervals in these trials. We identified, collated and evaluated DA criteria from pivotal anti-VEGF nAMD trials to understand how differences impact on these studies and real-world visual acuity and extending dosing outcomes. Methods: This was a systematic review of literature on Pubmed for randomised clinical trials in nAMD using a proactive treatment regimen. We excluded case reports, review articles and studies on fewer than 50 participants. Results: Twelve clinical trials (LUCAS, VIEW, TREX-AMD, FLUID, TREND, RIVAL, ALTAIR, CANTREAT, ARIES, TREX-Conbercept, HAWK & HARRIER, TENAYA & LUCERNE) investigating anti-VEGF treatment of nAMD were identified according to our search strategy. Different studies utilised a different combination of DA criteria. Specifically, six trials included visual acuity change; four included macular thickness change; one included visual acuity change if associated with macular thickness change; one with qualitative optical coherence tomography (OCT) features; four with qualitative OCT features if also associated with visual acuity change; 10 with macular haemorrhage and five with other fluorescein angiographic features. Conclusion: Different clinical trials use different DA criteria when altering the interval between anti-VEGF injections. This makes it difficult to draw meaningful conclusions about secondary outcomes such as proportion of patients treated at extended dosing intervals or proportions of eyes with persistent subretinal or intraretinal fluid. Standardising DA criteria in clinical trials and preferentially using those easily applied in a real-world setting would lead to results more achievable in real-world settings and for a meaningful comparison of treatment durability

A multi-group SEIRA model for the spread of COVID-19 among heterogeneous populations

The outbreak and propagation of COVID-19 have posed a considerable challenge to modern society. In particular, the different restrictive actions taken by governments to prevent the spread of the virus have changed the way humans interact and conceive interaction. Due to geographical, behavioral, or economic factors, different sub-groups among a population are more (or less) likely to interact, and thus to spread/acquire the virus. In this work, we present a general multi-group SEIRA model for representing the spread of COVID-19 among a heterogeneous population and test it in a numerical case of study. By highlighting its applicability and the ease with which its general formulation can be adapted to particular studies, we expect our model to lead us to a better understanding of the evolution of this pandemic and to better public-health policies to control it

Plan estratégico de comunicación interna para la Empresa Eléctrica Provincial Cotopaxi S.A.

El elemento constitutivo de la sociedad es el ser humano, en base a él y para él se ha creado lo que nos rodea; desde plantar una semilla que dará lugar a un árbol para alimentar una familia, hasta una enorme plantación que constituye una Empresa y alimentará a cientos de personas. El hombre es un ser social y como tal, desde la antigüedad buscó diversas maneras de comunicarse; iniciando con pinturas, signos y símbolos. A medida que se fue desarrollando el conocimiento humano utilizó la escritura y poco a poco dio sonidos a las letras y palabras, creando el lenguaje. Según William Bortot: “la comunicación es un fenómeno que establece una relación entre dos o más individuos, basada en el intercambio de mensajes y/o ideas, medio a través del cual, se desarrollan todas las relaciones humanas.” La sociedad se basa en estas interacciones utilizadas continuamente en todos los espacios de la vida cotidiana como son: el hogar, la escuela, universidad, trabajo, espacios deportivos, entre otros; los cuales, convierten a la comunicación en algo básico, primario e infaltable para relacionarse. En conclusión, la comunicación es un proceso de interacción social que se produce como parte de la actividad humana; a través de símbolos y sistemas de mensajes difundidos por diversos canales y medios para intentar influir en el comportamiento de los demás y de la organización..

Diseño organizacional para la Asociación de Confecciones Jhonn, ubicada en La Libertad, provincia de Santa Elena, año 2013.

El objetivo que persigue la investigación y el proyecto en la asociación de confecciones Jhonn, ubicada en la Libertad, provincia de Santa Elena, es formular una estructura organizacional en base al análisis de una buena administración y gestión que proporcione un alto nivel en las ventas, la investigación se fundamenta en un marco teórico, que analiza el diseño organizacional como un proceso relacionado con la administración en cuanto al aumento de la producción del nivel de las ventas, a fin de lograr resultados efectivos y con una buena toma de decisiones. La meta principal del estudio es que, el diseño organizacional para la asociación de confecciones Jhonn, sirve para guiar y crear los mejores mecanismos para la gestión empresarial, y crear canales de distribución, para lograr los objetivos de la organización. En la investigación se observaron los objetos de estudios tal y como ocurrieron en el ámbito real y natural, sin intervenir en su desarrollo para luego analizarlo. Se llevó a cabo una metodología aplicando una investigación cuantitativa y cualitativa, empleando un método transversal, donde se recolectaron los datos en un sólo momento. La investigación se la realizó a través del estudio descriptivo, que tuvo por objetivo buscar la incidencia que tiene la falta de un diseño organizacional para la Asociación de Confecciones Jhonn, ubicada en la Libertad, provincia de Santa Elena. Los métodos utilizados fueron el inductivo y deductivo; con el fin de analizar las causas y efectos que incidieron en el problema; se emplearon las técnicas de las entrevistas y las encuestas, las mismas que permitieron dar respuestas a la problemática presentada en la asociación de confecciones Jhonn, como es la formulación de una estructura organizacional, creando una guía de manual de funciones y perfiles regidos por una misión, visión, valores que son compartidos por todo el personal que labora en la asociación

Plan de negocios “Proyecto Mallorca”

Real estate business will be shown in this document which is being held on a property that belongs to the developer’s family in the valley of Quito city. Property tenure is being tested by this thesis which a possible scenario would be selling it or develops apartment project rather than townhouse project which are the least odd in the area...En este documento se presenta el plan de negocios “Mallorca” el cual se desarrolla sobre un terreno familiar y se analiza a manera de anteproyecto las posibilidades para que este proyecto inmobiliario sea viable aprovechando las reciente medidas políticas gubernamentales sobre la vivienda de interés prioritario (VIP)..

Simulación de una Red Soterrada de Distribución de Energía Eléctrica de Potencia Bajo la Norma IEC 60909/ANSI

Se utiliza el software DigSilent como herramienta para el cálculo de cortocircuito trifásico, 2 fases, monofásico a tierra, 2 fases a tierra y cortocircuito trifásico (desbalanceado) como estimación de pruebas reales. La inserción del DigSilent permitirá observar los posibles problemas trascendentales en una falla específica y aprovechando esto para la enseñanza y entendimiento de los cortocircuitos.DigSilent software is used as a tool for calculating 3-phase, 2-phase, single-phase to ground, 2-phase to ground and 3-phase short-circuit (unbalanced) as an estimate of actual tests. The insertion of the DigSilent will allow to observe the possible transcendental problems in a specific fault and take advantage of this for the teaching and understanding of the short circuits

Puerta contemporánea al Centro Histórico de Quito espacio vs. lugar.

Talking about architecture matters, there has always exit a tangible and intangible part not just the materialized one. Architecture is palpable trough time and trough the users who inhabit it giving a purpose or sense to the material. An outstanding example is the monastery and church San Francisco located in Quito which basically has the same time built as the city. This building has been in all the stages of the city, historical, revolutions, political changes and so on. It is obvious that San Francisco would have the same value if it significant (material) would have been built recently. The historical centers of the Latin Americans cities are well known for the humongous number of activities that happen in it. In Quito one of those frequently done activities is to visit the museums that show invaluable pieces of history. These buildings are disconnected and have a pour relationship among them. Nowadays there is a special condition coming to the center of Quito, which is the creation of the subway transportation system. It will be the most modern element in one of the oldest place of the city. This contrast is the one that give opportunities to the architects to improve the way that the center is shown. The project will help to understand the physical and intangible facts of the center of Quito.En el campo de la arquitectura desde siempre ha existido en las edificaciones una parte tangible y una intangible, no simplemente lo material y el espacio. Sino también a través del tiempo ha existido el colectivo, quien es el que habita la arquitectura y le ha dado sentido a través del tiempo a lo material. Un claro ejemplo de esto es el convento iglesia San Francisco el cual se podría decir que tiene la antigüedad de la ciudad de Quito, ha estado en todos sus momentos históricos, de cambio , de revolución, entre otros. Es claro que este no tendría el mismo significado si su significante (materia) hubiese sido construido recientemente. El centro histórico también es caracterizado por la gran diversidad de actividades que contiene. Entre ellas están el visitar los museos los cuales tienen una característica primordial la cual es exhibir piezas valiosas dentro de un significante con histórica propia que de por si adquiere significado. Sin embargo estos Museos se encuentran desconectados entre sí. Ahora se da una situación especial en el centro histórico de Quito, la cual es la introducción del Metro, será el elemento más moderno dentro del centro histórico de gran impacto. Es por esto que propongo un centro de interpretación de centros histórico el cual regulara el actuar de los museos de forma macro. y además el centro histórico será el laboratorio de este instituto el cual tendrá un programa dedicado al desarrollo de la zona

Odontograma forense antemortem en el personal del Cuerpo de Bomberos Voluntarios. Cuenca 2022

El odontograma es una descripción gráfica, fiel, de la boca de una persona, por lo que sirve como un medio eficaz de identificación personal y médico legal. Este estudio tuvo por objetivo caracterizar un odontograma forense antemortem en el personal rentado del Cuerpo de Bomberos Voluntarios de la ciudad de Cuenca, año 2022, con un diseño descriptivo, observacional, de corte transversal, sin muestra, a 127 de los 139 analizados (12 no asistieron o se negaron). Para el registro y recolección de datos se utilizó un instrumento (ficha) que integró las variables del estudio: sociodemográficas, características faciales, dentales y rasgos forenses por patologías dentarias, tratamiento dental y patologías no cariosas Al final, se logró singularizar a los estudiados de acuerdo con las variables y todos los rasgos constantes en el odontograma individual, sobre todo los que puedan persistir luego de una muerte por incineración. La incidencia de caries dental y especialmente de desgaste dental por atrición, sobresalen notablemente. Al contar en promedio con 25 rasgos forenses por individuo (sin considerar los rasgos faciales), se concluye que este estudio aporta con un valioso instrumento de identificación positiva posmortem en personas que, por su oficio, como los bomberos, pudiesen quedar irreconocibles por otros medios.The odontogram is a faithful, graphic description of a person's mouth, which is why it serves as an effective means of personal and medico-legal identification. The objective of this study was to characterize an antemortem forensic odontogram in the rented personnel of the Volunteer Fire Department of the city of Cuenca, year 2022, with a descriptive, observational, cross-sectional design, without a sample, to 127 of the 139 analyzed (12 did not attend or refused). For the registration and data collection, an instrument (file) was used that integrates the study variables: sociodemographic, facial, and dental characteristics and forensic features due to dental pathologies, dental treatment, and non-carious pathologies. In the end, it was possible to single out those studied according to the variables and all the constant features in the individual odontogram, especially those that may persist after death by cremation. The incidence of dental caries and especially dental wear due to attrition, stands out remarkably. By having an average of twenty-five forensic features per individual (without considering facial features), it is concluded that this study provides a valuable tool for postmortem positive identification in people who, due to their profession, such as firefighters, could be unrecognizable by other means.Magíster en Medicina Legal y ForenseCuenc

Debate alrededor de Polémika 6

Mis sinceras felicitaciones por la revista Polémika. Considero que se trata de un espacio de debate serio de ideas, sobre temas muy oportunos, con contenidos de fondo que trascienden la esfera puramente económica para situar los análisis en el contexto de la compleja realidad del país. Debo subrayar y felicitar al equipo editorial por el carácter pluralista en el enfoque de los temas, lo que enriquece el debate y le da una proyección que va más allá de la polarización de conceptos, posiciones políticas o ideológicas. En un contexto de grave precariedad del sistema universitario, como lo demostró el Informe de Evaluación de la Educación Superior elaborado por el ex -CONEA, iniciativas como la revista Polémika contribuyen significantemente a reforzar la calidad, pertinencia y legitimidad de la USFQ; características reconocidas en el mencionado informe.Mis sinceras felicitaciones por la revista Polémika. Considero que se trata de un espacio de debate serio de ideas, sobre temas muy oportunos, con contenidos de fondo que trascienden la esfera puramente económica para situar los análisis en el contexto de la compleja realidad del país. Debo subrayar y felicitar al equipo editorial por el carácter pluralista en el enfoque de los temas, lo que enriquece el debate y le da una proyección que va más allá de la polarización de conceptos, posiciones políticas o ideológicas. En un contexto de grave precariedad del sistema universitario, como lo demostró el Informe de Evaluación de la Educación Superior elaborado por el ex -CONEA, iniciativas como la revista Polémika contribuyen significantemente a reforzar la calidad, pertinencia y legitimidad de la USFQ; características reconocidas en el mencionado informe

A multi-group SEIRA model for the spread of COVID-19 among heterogeneous populations

The outbreak and propagation of COVID-19 have posed a considerable challenge to modern society. In particular, the different restrictive actions taken by governments to prevent the spread of the virus have changed the way humans interact and conceive interaction. Due to geographical, behavioral, or economic factors, different sub-groups among a population are more (or less) likely to interact, and thus to spread/acquire the virus. In this work, we present a general multi-group SEIRA model for representing the spread of COVID-19 among a heterogeneous population and test it in a numerical case of study. By highlighting its applicability and the ease with which its general formulation can be adapted to particular studies, we expect our model to lead us to a better understanding of the evolution of this pandemic and to better public-health policies to control it