Alarming data on the notification of congenital syphilis in a capital of the North of Brazil: a cross-sectional study

Study model: A Prevalence study. Objective: Describing the clinical and epidemiological profile of patients with Congenital Syphilis between January 2010 and June 2016 in a capital city in the North of Brazil. Methodology: A survey was carried based on the reports of infection for congenital syphilis of the Epidemiological Surveillance in Rio Branco-Acre from January 2010 to June 2016. The data were analyzed through the SPSS Program. Results: 189 cases of early congenital syphilis were reported. Only 36.51% (n = 69) were diagnosed with gestational syphilis before delivery. The cases evolved with 74.6% of live births, 15.3% of stillborn infants, 6.3% of abortions, and 2.1% of congenital syphilis deaths. The relationship between the maternal VDRL and the outcome of the cases suggests that children from mothers with titles ≥1:16 represent 82.2% of the associated deleterious evolutions (p = 0.045). Conclusion: Congenital syphilis is a pathology still underdiagnosed during pregnancy and, in this study, was more frequent in children of mothers at the height of menacme, low schooling, and urban dwellers. Despite preventive measures already in place, congenital syphilis continues to be a public health problem in this capital of the Brazilian North and should continue to be the target of studies that generate new prevention strategies.Modelo do estudo: Estudo de prevalência. Objetivo do estudo: Descrever o perfil clínico e epidemiológico dos portadores de Sífilis Congênita entre Janeiro de 2010 a Junho de 2016 em uma capital do Norte brasileiro. Metodologia: Foi realizado um levantamento das fichas de notificação para infecção por sífilis congênita da Vigilância Epidemiológica em Rio Branco-Acre no período de Janeiro 2010 a Junho de 2016. Os dados foram analisados por meio do Statistical Package for Social Sciences (SPSS). Resultados: Foram notificados 189 casos de sífilis congênita precoce. Apenas 36,51% (n=69) receberam diagnóstico de sífilis gestacional antes do parto. Os casos evoluíram com 74,6% de nascidos vivos, 15,3% de natimortos, 6,3% de abortos e 2,1% de óbitos por sífilis congênita. A relação entre o Venereal Disease Research Laboratory (VDRL) materno e o desfecho dos casos sugere que filhos provenientes de mães com títulos ≥1:16 representam 82,2% das evoluções deletérias associadas (p=0,045). Conclusão: A sífilis na gestação é uma patologia ainda subdiagnosticada durante a gravidez e, nesse estudo, foi mais frequente em filhos de mães no auge da menacme, de baixa escolaridade e moradoras da zona urbana. Apesar das medidas preventivas já implantadas, a sífilis congênita continua sendo um problema de saúde pública nesta capital do Norte brasileiro e deve continuar como alvo de estudos que gerem novas estratégias de prevenção

Composição da rede social das crianças acometidas pela diabetes melittus tipo I frente aos desafios da doença / Composition of the social network of children affected by diabetes mellitus type I in front of the challenges of the disease

Trata-se de uma pesquisa descritiva, exploratória, quantiqualitativa com o objetivo de conhecer a percepção das crianças com diabetes mellitus tipo I (DM I) sobre os desafios da doença e a composição da rede social. A amostra foi constituída por criança, ambos sexos, na faixa etária de 7 a 12 anos, com DM I, cadastradas no Centro de Assistência Especialidade (CEAE), no município de Patos de Minas, Minas Gerais, no ano de 2018. Foi adotado para coleta de dados uma entrevista, guiada por um questionário, e a construção do mapa de rede social. Os dados foram analisados pela estatística descritiva e a interpretação de sentidos e os dados do mapa de rede social pelos parâmetros proposto pelo SLUZK (2010).  O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética do UNIPAM, sob número do protocolo 2.517.583, em 28/02/2018. A amostra foi constituída por 10 crianças de ambo sexo, na faixa etária de 7 até 12 anos, com diagnóstico de DM I, acompanhados no CEAE, no ano de 2018, na cidade de Patos de Minas - MG. Percebeu-se nas falas das crianças que os desafios em relação a doença são a aplicação da insulinoterapia, a ingestão de uma dieta singular e a dificuldade de realizar a prática de atividade física supervisionada. Ao analisar o conjunto dos mapas de rede social notou-se a presença de membros das famílias, com ênfase na mãe, amigos, profissionais do CEAE e a ausência dos membros da escola, da Equipe de Saúde da Família (ESF) e do Núcleo Ampliado de Saúde da Família (NASF), o que não era esperado. Percebeu-se que as mães apesar de vivenciar sentimentos de medo e insegurança em relação ao cuidado da criança, é capaz de desenvolver um cuidado repleto de amor. O que infere que estas necessitam de um apoio oriundo de uma equipe multiprofissional, ou seja, da ESF e do NASF. Neste sentido, entende-se que os profissionais destas equipes devem apoiar as crianças e seus familiares, elaborando o Projeto Terapêutico Singular, com vista a auxiliar no enfrentamento das dificuldades da DM I, propiciando uma melhor qualidade de vida as crianças e a sua família.  Infere-se que as redes sociais das crianças com DM I apresentam-se de tamanho grande e que esses membros vêm oferecendo apoio as crianças ao ponto de serem lembradas pelas mesmas. Uma rede composta por profissionais de saúde, membros das famílias, amigos são capaz de oferecer cuidados para desenvolver um tratamento eficaz, com vista a promoção de saúde e bem-estar da criança. 

VIVÊNCIAS NO ESTÁGIO SUPERVISIONADO EM SETOR CLÍNICO DE ENDOSCOPIA E COLONOSCOPIA – RELATO DE EXPERIÊNCIA.

Introduction: The study of upper digestive endoscopy (EDA) and colonoscopy are exams that have improved with advances in global technologies. They serve as a basis for diagnosing basic diseases of the digestive system, with high prevalence and mortality in the world. The non-mandatory internship chosen in this area of knowledge aims to learn and develop clinical skills with the aim of improving the medical academic curriculum and exposing the activity as an experience report to the scientific community. Method: descriptive, longitudinal study, carried out in the first half of 2023 in a private clinic in Belém do Pará, where the intern presents its advantages and difficulties when carrying out the procedure. Results: the confluence between the curriculum and practical internship activities proved to be productive, in accordance with the objectives of the study and a new clinical experience for the academic. Conclusion: the active methodology of the medical course was passed on to the scientific community, where placing students in direct contact with care in an uncontrolled environment is essential to their training.  Introdução: O estudo da endoscopia digestiva alta (EDA) e colonoscopia, são exames que se aprimoraram com os avanços das tecnologias mundiais. Servem de base ao diagnóstico de doenças bases do sistema digestório, de alta prevalência e mortalidade no mundo. O estágio não obrigatório escolhido nesta área do conhecimento visa aprender e desenvolver habilidades clínicas com o intuito melhor o currículo acadêmico médico e expor a atividade como relato de experiência a comunidade científica. Método: estudo descritivo, longitudinal, realizado no primeiro semestre de 2023 em uma clínica particular em Belém do Pará, onde o estagiário apresenta suas vantagens e dificuldades ao realiza-lo. Resultados: a confluência entre grade curricular e atividades prática em estágio mostraram-se produtiva, de acordo com os objetivos do estudo e uma nova experiência clínica ao acadêmico. Conclusão: repassado a comunidade científica a metodologia ativa do curso de medicina onde colocar os alunos em contato direto com o atendimento em um ambiente não controlado é essencial a sua formação.   &nbsp

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear un derstanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5–7 vast areas of the tropics remain understudied.8–11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world’s most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepre sented in biodiversity databases.13–15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may elim inate pieces of the Amazon’s biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological com munities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple or ganism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region’s vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most ne glected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lostinfo:eu-repo/semantics/publishedVersio

ANÁLISE DA INFLUÊNCIA DA HIPERTENSÃO ARTERIAL SISTÊMICA E DA INSUFICIÊNCIA CARDÍACA NO AGRAVO DO QUADRO CLÍNICO DE PACIENTES COM DOENÇA RENAL CRÔNICA: uma revisão de literatura

Introduction: systemic arterial hypertension (SAH) and heart failure, epidemiologically, are diseases that model consequences for other systems of the human body, for example chronic kidney disease (CKD). The development of this appears to be a social consequence of lack of knowledge, as its secondary outcomes are controllable and treatable. Countries like Brazil have exorbitant expenses when it comes to financing dialysis and transplant procedures, with an increase in these numbers, especially in young patients decompensated for their underlying diseases. The objective of this work is to observe the incidence in the literature of SAH and heart failure in patients related to the worsening of CKD. Methodology: descriptive study in narrative review, which seeks to answer the PICO acromion “What is the influence of systemic arterial hypertension and heart failure on the worsening of the clinical condition of patients with chronic kidney disease? ”. Discussion: CKD's pathophysiology is the loss of kidney function, where they lose functionality and destroy their specific cells, resulting in the inability to maintain metabolic balance. It proves to be a problem of public responsibility, where more and more deaths in the population are reported. The main risk factors for CKD are highly prevalent chronic diseases such as hypertension and heart failure, the first being the most described in the literature as a triggering factor. Thus resulting in worsening of renal function laboratory results, resulting in chronic kidney injury (CRF). Results: Analyzing the databases, articles in the last 10 years were observed, where 38.6% had the descriptors systemic arterial hypertension and heart failure, describing them as their main secondary outcome. Conclusion: to the scientific society, it contributes summarized and updated indexes reporting the relationship between these precursor pathologies. To society, it informs the problem and a way to inform the patient about their health condition and better understanding.Introdução: hipertensão arterial sistêmica (HAS) e Insuficiência cardíaca, epidemiologicamente são doenças modeladoras de consequências a outros sistemas do corpo humano, por exemplo a doença renal crônica (DRC). O desenvolvimento desta mostra-se como consequência social a falta de conhecimento, pois seus desfechos secundários são controláveis e tratáveis. Países como o Brasil, possuem gastos exorbitantes quando ao custeio de procedimentos de diálise e transplante, sendo observado uma crescente nestes números, principalmente em pacientes jovens descompensados das doenças de base. O objetivo deste trabalho são observar a incidência na literatura, sobre a HAS e insuficiência cardíaca em pacientes relacionadas ao agravo da DRC. Metodologia: estudo descritivo em revisão de narrativa, que procura responder ao acrômio PICO “Qual é a influência da hipertensão arterial sistêmica e da insuficiência cardíaca no agravo do quadro clínico de pacientes com doença renal crônica? ”. Discussão: DRC tem como fisiopatologia a perda da função renal, onde estes perdem a funcionalidade e destroem suas células especificas, resultando na incapacidade em manter o equilíbrio metabólico. Mostra-se uma mazela de responsabilidade pública, onde cada vez mais relados de morte na população são relatados. Os principais fatores de risco para a DRC são doenças crônicas de alta prevalência como HAS e insuficiência cardíaca, sendo a primeira a mais descrita na literatura como fator desencadeante. Assim resultando na piora dos resultados laboratoriais de função renal, resultando em uma injúria renal crônica (IRC). Resultados: Analisando as bases de dados, foi observado artigos nos últimos 10 anos, onde 38,6% tinham os descritores hipertensão Arterial sistêmica e insuficiência cardíaca, descrevendo como seu principal desfecho secundário. Conclusão: à sociedade científica, contribui com índices resumidos e atualizados relatando a relação entre estas patologias precursoras. À sociedade, informa sua problemática e uma maneira em informar o paciente sobre a sua condição de saúde e melhor compreensão

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear understanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5,6,7 vast areas of the tropics remain understudied.8,9,10,11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world's most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepresented in biodiversity databases.13,14,15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may eliminate pieces of the Amazon's biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological communities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple organism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region's vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most neglected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lost

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear understanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5,6,7 vast areas of the tropics remain understudied.8,9,10,11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world's most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepresented in biodiversity databases.13,14,15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may eliminate pieces of the Amazon's biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological communities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple organism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region's vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most neglected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lost

Dispositivo intrauterino de cobre em puérperas: grau de satisfação e conhecimento sobre seu uso em pacientes em Belo Horizonte

O dispositivo intrauterino de cobre (DIU) é um método contraceptivo altamente eficaz, não hormonal, e de longa duração reversível, com uma taxa de gravidez inferior a 0,4% no primeiro ano de uso. Entretanto, apenas 1,9% das mulheres em idade reprodutiva utilizam, apesar dos benefícios já evidenciados. Este trabalho consiste em avaliar o grau de satisfação e conhecimento sobre o DIU de cobre das puérperas da Maternidade Santa Casa de Misericórdia de Belo Horizonte. Foi realizado um estudo descritivo transversal, baseado na coleta de dados por meio de questionários validados, aplicados a uma amostra de 75 mulheres no puerpério imediato na Maternidade Santa Casa de Misericórdia de Belo Horizonte, entre janeiro e março de 2024. A média de conhecimento apresentada pelas pacientes em um escore de 1 a 5 foi de 3,6 ± 1,4. No quesito satisfação, esse escore médio geral foi de 3,8 ± 0,6. Os resultados indicam um alto nível de satisfação entre as usuárias, especialmente entre as mais jovens e solteiras, que buscam evitar gestações não planejadas. Entretanto, também revelam lacunas significativas no conhecimento sobre o mecanismo de ação e possíveis complicações. A diversidade educacional das participantes, com ensino médio completo majoritariamente, destacou a importância da escolaridade na compreensão e adesão ao método. Deste modo, conclui-se que, apesar dos benefícios comprovados do DIU de cobre e da alta satisfação, é necessário aprimorar a comunicação, para aumentar o nível de conhecimento sobre este dispositivo, beneficiando a saúde reprodutiva das mulheres e a eficácia dos programas de planejamento familiar