Bone mineral metabolism status, quality of life, and muscle strength in older people

Producción CientíficaAs the relationship between vitamin D and various diseases or health conditions has become known, interest in the contribution of vitamin D to overall health-related quality of life (QoL) has increased. We examined the relationship between vitamin D status and QoL in 273 participants aged 65 years and older. Serum levels of total calcium, phosphorus, intact parathyroid hormone, albumin, and 25-hydroxyvitaminD3 were analyzed. We also recruited data for QoL, physical activity, nutritional impairment, and muscular strength. Ninety percent of the subjects were classified as vitamin D deficient or insufficient. Participants with higher serum 25(OH)D3, calcium, phosphorous, and Alb levels were significantly less likely to self-report depression or anxiety after adjustment (p = 0.009, p = 0.005, p = 0.003, and p = 0.005, respectively). Additionally, we found an association between lower levels of albumin and self-reported problems with mobility or usual activities (p = 0.01). We also found associations between better muscle strength and higher levels of vitamin D, calcium, phosphorous, and albumin (p = 0.006, p = 0.003, p = 0.004 and p = 0.002, respectively). Overall, our data provide evidence that serum vitamin D and Alb levels are negatively related to self-reported anxiety or depression, usual activities, mobility, and three dimensions of QoL in older adults. Furthermore, vitamin D levels are positively related to hand grip strength in adults over 65 years old

Mishel’s Model of uncertainty describing categories and subcategories in fibromyalgia patients, a scoping review

Producción CientíficaThe aim of this review was to demonstrate the presence of categories and subcategories of Mishel’s model in the experiences of patients with fibromyalgia by reviewing qualitative studies. Uncertainty is defined as the inability to determine the meaning of disease-related events. A scoping review of qualitative studies was carried out. Twenty articles were included, with sample sizes ranging from 3 to 58 patients. Articles from different countries and continents were included. Three categories of the model and eight subcategories could be shown to be present in the experiences of fibromyalgia patients through the scoping review. The first category, concerning antecedents of uncertainty in patients with fibromyalgia, is constituted by the difficulty in coping with symptoms, uncertainty about the diagnosis and uncertainty about the complexity of the treatment. The second concerns the cognitive process of anxiety, stress, emotional disorder and social stigma. The third category refers to coping with the disease, through the management of social and family support and the relationship with health care professionals

Análisis del rendimiento físico durante un torneo corto en jugadores de baloncesto semiprofesionales

The aim of our study was to determine the predictors of physical performance evaluated by the mean of acceleration capacity (10-m and 20-m sprint) and jumping ability (CMJ) during three consecutive days’ semiprofessional basketball tournament. For this, 24 male players (24,3±3,4 years) were monitored during the tournament to assess the percentage of maximal actions (PMA) and T and C concentrations. Test were conducted 24 h before the first game started, after the end of each of the 3 games and 24 h after the last game. The results showed that the decrease in the physical variables through the tournament can be predicted by the mean of a panel data model including the level of exertion evaluated both by perceived exertion load and C, CMJ models were the most significant (Within-R2 = 0,60 and Within-R2 = 0,54 respectively). Therefore, it is recommended the use of cortisol monitoring on testing the demands of exercise in these competitive contexts. In addition, results allow us to enlarge knowledge of the internal and external demands in basketball matches.El objetivo fue determinar los predictores del rendimiento físico evaluando la capacidad de aceleración (sprint de 10 m y 20 m) y la habilidad de salto (CMJ) durante tres días consecutivos en un torneo de baloncesto semiprofesional. Para ello, 24 jugadores (24,3 ± 3,4 años) fueron monitoreados para cuantificar el porcentaje de acciones máximas (PMA) y las concentraciones de testosterona (T) y cortisol (C). Las pruebas se efectuaron 24 h antes del primer partido, después de cada uno de los 3 partidos y 24 h después de finalizar el torneo. Los resultados mostraron que la esperada disminución en el rendimiento de las variables físicas a lo largo del torneo se puede predecir mediante modelos de datos que incluyen tanto por la carga de esfuerzo percibida como C, siendo para ambos el CMJ el más significativo (Dentro-R2 = 0,60 y Entre-R2 = 0,54 respectivamente). Por tanto, se recomienda la monitorización del cortisol en la evaluación de las demandas del ejercicio para este tipo de torneos. Además, los resultados nos permiten ampliar el conocimiento de las demandas internas y externas en los partidos de baloncesto

Physical performance and quality of life in older adults: Is there any association between them and potential drug interactions in Polymedicated Octogenarians?

Producción CientíficaOlder adults are at increased risk of several cytochrome P450 (CYP) drug interactions that can result in drug toxicity, reduced pharmacological effect, and adverse drug reactions. This study aimed to assess the prevalence of potential CYP interactions referring to the most clinically relevant drugs and exploring the relationship between them and quality of life and physical performance in Spanish octogenarians. Institutionalized and community-dwelling octogenarians (n = 102) treated at three primary care centers, were recruited by a research nurse. Anthropometric measurements, chronic diseases, prescribed drugs, quality of life, physical performance, mobility skills, hand grip strength and cognitive status data were collected. Potential CYP drug-drug interactions (DDIs) were selected referring to the main CYP implicated in their metabolism. The 72.2% of recruited octogenarians presented potentially inappropriate CYP inhibitor-substrate or CYP inductor-substrate combinations. Analyzing the EuroQol Visual Analogue scale (EQ-VAS) results, patients with a potential CYP DDI perceived worse health status than patients without it (p = 0.004). In addition, patients with a potential CYP DDI presented worse exercise capacity, kinesthetic abilities, or mobility than those who didn’t present a potential interaction (p = 0.01, p = 0.047, and p = 0.02, respectively). To investigate and control factors associated with loss of muscle strength and poor quality of life, polypharmacy and DDIs could help institutions in the management of physical frailty.Fundación Científica Caja Rural de Soria (project 00200200227

Polimorfismos genéticos implicados en la dependencia a nicotina, efectividad de los tratamientos de deshabituación tabáquica y desarrollo de patologías derivadas del consumo del tabaco

Tesis inédita presentada en la Universidad Europea de Madrid. Facultad de Ciencias de la Salud. Programa de Doctorado en Biomedicina y Ciencias de la SaludLa adicción a nicotina es resultado de un comportamiento complejo y multifactorial determinado tanto por factores genéticos como ambientales. En este estudio se analizó en qué medida podían influir polimorfismos genéticos en el inicio del consumo de tabaco, la variabilidad del hábito tabáquico, la efectividad del tratamiento de deshabituación y el desarrollo de patologías derivadas del consumo de tabaco como el cáncer de pulmón. Se estudiaron 17 polimorfismos genéticos (CYP2A6*2, CYP2A6*9, CYP2A6*12, CYP2A6*1x2, CYP2A13*2, CYP2A13*3, CYP2A13*4, CYP2A13*7, CYP2B6*4, CYP2B6*9, CHRNA3 546C>T, CHRNA5 1192G>A, DRD2-ANKK1 2137G>A Taq1A, 5-HTTLPR, HTR2A -1438A>G, OPRM1 118A>G y CNR1 3764C>G) en 10 genes relacionados con el comportamiento adictivo. La población seleccionada estaba compuesta por 80 individuos no fumadores, 70 fumadores sanos en tratamiento de deshabituación tabáquica y 56 fumadores enfermos de cáncer de pulmón derivado del consumo de tabaco. Según nuestros resultados los polimorfismos genéticos CYP2A6*2, CYP2A6*12 y DRD2 Taq1A contribuyen al inicio o nó del consumo del tabaco. Los polimorfismos CYP2A13*3, CYP2A6*2, CYP2A6*1x2, CYP2B6*4, CYP2A13*6 y DRD2 Taq1A muestran relación en mayor o menor medida con la variabilidad en el hábito tabáquico. En el caso de la deshabituación tabáquica, polimorfismos en CYP2A6, 5-HTTLPR y HTR2A -1438AG están relacionados con la variabilidad de la efectividad de la terapia sustitutiva de nicotina o bupropion. Y, por último, polimorfismos en CYP2A6 y DRD2 Taq1A aparecen de nuevo asociados con el mayor o menor riesgo de desarrollo de cáncer de pulmón derivado del consumo de tabaco. De forma general los resultados de este estudio muestran una contribución principal del gen CYP2A6 y DRD2 Taq1A en el consumo de tabaco y del gen CYP2A6 y la vía serotonérgica en los procesos de deshabituación tabáquica. El empleo de polimorfismos genéticos como una herramienta adicional podría ayudar a entender mejor los procesos de adicción a nicotina y mejorar los resultados en los tratamientos de deshabituación tabáquica. [Resumen Teseo

Genética del tabaquismo

1.252 JCR (2013) Q3, 81/150 Medicine, general & interna

Modelo de adaptación de la asignatura experimental Taller de Criminalística II al modelo de estudios online

Cada vez más profesionales en activo deciden ingresar en la universidad para mejorar sus conocimientos sobre las disciplinas que se imparten en estas instituciones o para cursar un segundo grado que incremente su valor en el mercado laboral. Por esta razón en la actualidad la enseñanza universitaria está evolucionando desde modelos presenciales a modelos online que no requieren la asistencia del alumno a los recintos universitarios y que no se ajustan a horarios fijos. Por lo tanto las universidades deben ser capaces de ofertar grados universitarios que se basen en modelos online que permita a estos profesionales compatibilizar su labor profesional con los estudios universitarios. Las adaptaciones del modelo presencial al modelo online son especialmente complicadas en el caso de las asignaturas experimentales, ya que estas suelen ser, por su propia naturaleza asignaturas con alto contenido práctico. Actualmente estas dificultades pueden ser salvadas gracias a las herramientas docentes del modelo online de las que disponemos para realizar estas adaptaciones. Entre estas herramientas cabe destacar la pizarra digital, el árbol de decisión, las animaciones, y los casos prácticos. Así pues, consideramos que la adaptación de los contenidos de asignaturas experimentales al modelo online es posible.SIN FINANCIACIÓNNo data 2014UE

Satisfacción, motivación y aprendizaje de los estudiantes de enfermería en prácticas farmacológicas con metodología flipped classroom

En el modelo flipped classroom (FC) los estudiantes trabajan de forma autónoma tareas previamente preparadas por el profesorado (Harrington et als, 2015 y Schwartz, 2014), metodología que permite mejorar su aprendizaje mediante el intercambio de roles profesor-alumno. Para las prácticas en laboratorio no hay estudios que muestren la satisfacción y beneficios de esta metodología respecto al método tradicional. Nuestro objetivo fue medir la satisfacción, motivación y aprendizaje del estudiante en las prácticas de laboratorio de farmacología utilizando FC. La muestra estuvo integrada por 58 individuos del Grado en Enfermería. Como herramientas utilizamos un esquema de preparación previa colgado en Moodle con enlace a Clinical Skills, con protocolos y materiales actualizados. El estudiante elaboró su propio video con las técnicas aprendidas. Un cuestionario (Canales & Hernández, 2019 y Landa & Ramirez, 2017), nos permitió medir su grado de satisfacción con la metodología. Los resultados concluyen la satisfacción del colectivo con FC como elemento de mejora de su conocimiento y por su contribución al fomento de la participación activa en el proceso de enseñanza-aprendizaje, así como de la interacción intragrupo, lo que contribuye al cambio de rol del estudiante hacia una actitud más proactiva. Como conclusión entendemos que en ciencias de la salud es prioritario adaptarse a las tecnologías virtuales y mejorar las habilidades del aprendizaje también en las prácticas de laboratorio

Charcot Neuroarthropathy in a Diabetic Patient. The Need for a Multidisciplinary Interventions

The author presents the case of a 63-year-old man who was diagnosed with type 2 diabetes 15years ago (2004) and with ulcers in both feet with 12years of clinical course (which have required hospital admissions). The patient was diagnosed with moderate Charcot neuroarthropathy in 2009 using foot X-rays, receiving no specific treatment for this condition. The ulcers had been treated with multiple healing products, with poor results, for ten years.&nbsp;The author presents the implementation of a care plan called DOMINATE for wound treatment and improved metabolic control of the concomitant condition. This case illustrates how important it is that health care providers consider an urgent need to establish a multidisciplinary care plan for the treatment of patients with non-healing wounds so that these patients do not have to wait months or even years to be assessed by different specialists.</p