Perforación corneal bilateral y prolapso del iris como complicación de la queratitis ulcerosa no periférica en un paciente con granulomatosis fulminante con poliangeítis. Informe de un caso.

Granulomatosis with polyangiitis (GPA) (formerly known as Wegener´s granulomatosis) is a systemic necrotizing vasculitis belonging to a heterogeneous group of systemic anti-neutrophil cytoplasmic antibody (ANCA) associated vasculitis which affects small and medium-sized blood vessels [1, 2]. The annual incidence of GPA has been estimated to be 8 to 10 million, has a peak age of onset of 64 to 75 years [3], and the frequency of presentation in female and male individuals is similar [4]. Constitutional signs like fever, asthenia, and weight loss are frequent (50%) but non-specific. Ear, nose, and throat signs (crusting rhinorrhea, sinusitis, chronic otitis, or damage of the facial cartilage) are present in 70 to 100% of cases at diagnosis [5]. Lung involvement, characterized by alveolar hemorrhage or parenchymatous nodules, affects 50 to 90% of patients [4]. The focal segmental necrotizing glomerulonephritis is the most frequent renal involvement in 40 to 100% of cases [6]. Involvement of the nervous system, the central nervous system, the pachymeninges, the heart, the pericardium, and the gastrointestinal system are less frequent, observed in a range of 5 to 40% of cases [1]

Perforación corneal bilateral y prolapso del iris como complicación queratitis ulcerosa no periférica en un paciente con granulomatosis fulminante con poliangeítis: reporte de un caso

Granulomatosis with polyangiitis (GPA) (formerly known as Wegener´s granulomatosis) is a systemic necrotizing vasculitis belonging to a heterogeneous group of systemic anti-neutrophil cytoplasmic antibody (ANCA) associated vasculitis which affects small and medium-sized blood vessels [1, 2]. The annual incidence of GPA has been estimated to be 8 to 10 million, has a peak age of onset of 64 to 75 years [3], and the frequency of presentation in female and male individuals is similar. Constitutional signs like fever, asthenia, and weight loss are frequent (50%) but non-specific. Ear, nose, and throat signs (crusting rhinorrhea, sinusitis, chronic otitis, or damage of the facial cartilage) are present in 70 to 100% of cases at diagnosis [5]. Lung involvement, characterized by alveolar hemorrhage or parenchymatous nodules, affects 50 to 90% of patients [4]. The focal segmental necrotizing glomerulonephritis is the most frequent renal involvement in 40 to 100% of cases [6]. Involvement of the nervous system, the central nervous system, the pachymeninges, the heart, the pericardium, and the gastrointestinal system are less frequent, observed in a range of 5 to 40% of case

Las relaciones entre padres, madres de familia y maestros en el proceso de enseñanza-aprendizaje

La presente investigación busca fortalecer los procesos de comunicación entre padres de familia y maestros, con el fin de crear un equipo de trabajo pertinente que permita apoyar a los niños y las niñas del grado pre- jardín del jardín infantil el rosal de mi infancia en los procesos de enseñanza – aprendizaje en sus procesos académico. A partir de esto se descubrió una problemática la cual se trabajó durante un lapso de año y medio el cual permitió evidenciar a través de la observación y el análisis falencias como falta de tiempo, poco interés, baja comunicación, entre otras que tuvieron gran relevancia durante la investigación y cuáles estaban siendo dejadas a un lado por los dos entornos. Adicional a esto se realiza un trabajo de investigación arduo el cual nos permitió llegar al problema, y buscar estrategias claras que permitieran mejorar dicha problemática que estaba afectando en gran sentido los procesos de comunicación. Esto nos llevó a crear una propuesta pedagógica “escuela de padres” la cual será aplicada a lo largo del segundo semestre del año 2019, en pro de brindar mejores en cuanto a las relaciones comunicativas de los padres de familia y maestros del grado pre- jardín, del jardín infantil el rosal de mi infancia.This research seeks to strengthen the process of communication between parents and teachers, in order to create a team of relevant work that allows to support the boys and girls grade pre - kindergarten Garden Rose of my childhood in the processes of teaching - learning processes academic. From this it was discovered an issue which they worked during a period of a year and a half which allowed evidence through observation and analysis shortcomings such as lack of time, lack of interest and low communication, among others, that had great significance during the investigation and what we’re being left to one side by the two environments. In addition to this is a hard research work, which allowed us to get to the problem, and look clear strategies that would improve problematic bliss that was affecting communication processes in great sense. This led us to create a pedagogical proposal "school...

Influencia de los alimentos cítricos sobre el esmalte dental

Objetivo: Identificar los efectos de los alimentos cítricos sobre el esmalte dental en países de Latinoamérica. Métodología: Se realizó una búsqueda sistemática de la literatura tipo scooping review, con enfoque cuantitativo, en las bases de datos MEDLINE, PubMed, Science Direct, SciELO y Google Scholar, utilizando la matriz de coherencia como instrumento de recolección. Se incluyeron artículos, tesis y revistas realizadas entre los años 2008 y 2020 que cumplan con los criterios de inclusión y exclusión, restringiendo a los idiomas español e inglés. Resultados: El 80 % de los artículos concuerdan en que existe una asociación significativamente alta entre la erosión dental y la frecuencia de consumo de frutas ácidas, promoviendo una mayor pérdida de la microdureza en el esmalte en comparación a otras bebidas también estudiadas. Conclusión: Se evidencia que los efectos del consumo de alimentos cítricos sobre el esmalte dental abarcan a la erosión, que es la pérdida irreversible de la estructura dental debido a la acción química de ácidos. Esta es causada por factores intrínsecos y factores extrínsecos, entre los cuales se encuentran los jugos de frutas ácidas. Otro efecto es la desmineralización, que es la pérdida de iones y compuestos de la estructura del esmalte, donde este tiene una pérdida de dureza y rigidez luego de estar en contacto con el ácido cítrico, que posee un pH inferior a 5.5, considerado como alto potencial erosivo para el esmalte dental

Relación de Tecia solanivora (Povolný, 1973) (Lepidoptera: Gelechiidae) y el tizón tardío Phythopthora infestans (Mont.) de Bary, 1876 (Peronosporales: Peronosporaceae) con la fenología de la papa Solanum tuberosum Linnaeus, 1753 (Solanales: Solanaceae)

El cultivo de papa es el cuarto en importancia mundial, en Colombia Tecia solanivora (Povolný) y Phythopthora infestans (Mont.) de Bary son limitantes que afectan su producción. Se evaluó la relación de la polilla guatemalteca y el tizón tardío en campo. Se estableció un cultivo de papa cultivar Diacol Capiro en Mosquera, Cundinamarca (Colombia), y se registraron semanalmente datos de captura de adultos de T. solanivora (trampas cebadas) y la severidad del daño de P. infestans junto con la fenología de la planta y datos de precipitación (mm), H.R. (%), temperatura (°C), velocidad del viento (km.h -1) y brillo solar (h). Se encontró una correlación positiva significativa (p<0,05) de Pearson entre T. solanivora y la fenología del cultivo, la temperatura máxima y la H.R., para P. infestans con la precipitación y la H.R., y de la fenología del cultivo con la temperatura máxima. Correlaciones negativas con significancia (p<0,05) entre la severidad de P. infestans con el viento, el brillo solar, la temperatura máxima y la fenología del cultivo, y con la precipitación. Se encontró relación entre T. solanivora, la fenología del cultivo y la temperatura máxima, entre P. infestans y la precipitación, la H.R. y la temperatura mínima y entre la velocidad del viento y el brillo solar. Existe relación entre T. solanivora con la floración y formación de bayas, la temperatura máxima con la formación de tallos secundarios y la temperatura mínima con la senescencia. Tecia y Phythopthora como factores bióticos ejercen un efecto sobre el cultivo e interaccionan con factores abióticos como el clima

Antibiotic treatment for ocular toxoplasmosis: A systematic review and meta-analysis: Study protocol

Background: Ocular toxoplasmosis (OT) is the most common cause of posterior uveitis, leading to visual impairment in a high proportion of patients. Antibiotics and corticosteroids lower the risk of permanent visual impairment by reducing the size of the retinochoroidal scar, the risk of recurrence, and the severity and duration of acute symptoms. Although OT is a very common cause of infectious posterior uveitis, its treatment remains controversial. Through our systematic review and meta-analysis, we aim to provide the best possible evidence-based information on the safety and effectiveness of the different antibiotic regimes for OT. Methods: This systematic review protocol has been developed based on PRISMA-P guidelines for reporting systematic reviews evaluating health care interventions. We will include all published and unpublished randomized controlled trials (RCTs) comparing different antibiotics used for the treatment of OT. We will consider changes in visual acuity, number of recurrences, improvement or worsening of ocular inflammation, size of lesion, and adverse effects as our outcomes. Screening, data extraction, and quality assessment will be undertaken by two reviewers with disagreements resolved through discussion. Studies that compared antibiotics with placebo will be excluded. The reviews will be assessed for quality and relevance. We will assess the risk of bias in five domains according to Cochrane group's tool. The type of data will dictate measures of treatment effect. We will use a random-effects model to calculate our meta-analysis, as eligible studies represent clinically varied populations of participants. Discussion: The strength of our study will lie in the exhaustive and systematic nature of the literature search, as well as in its methods for assessing quality and analyzing RCT data. Considering the controversial efficacy of the treatment for OT, our study will contribute to improving the existing evidence on the effectiveness of different antibiotics. Future studies may be conducted to increase physicians' awareness of antibiotic therapies, improving the health of patients with OT. Systematic review registration: PROSPERO CRD42018085468. © 2019 The Author(s)

Contextualización general de la salud pública

El presente estudio de profundización se realizó teniendo en cuenta la información relacionada con el cáncer de mama en la ciudad de Cali, Colombia; donde se identifican diversos estudios de la incidencia y prevalencia de cáncer de mama en la población. A pesar de la gran cantidad de intervenciones realizadas para la prevención de cáncer de mama, aún la incidencia del mismo es alta lo cual incrementa la mortalidad por la misma situación. En esta investigación se determina que los factores protectores que se establen hasta el momento no han sido los mejoras por lo tanto se proponen estrategias de fortalecimiento institucional que propenda por mejorar las condiciones generales de la población.The present deepening study was carried out taking into account the information related to breast cancer in the city of Cali, Colombia; where several studies of the incidence and prevalence of breast cancer in the population are identified. Despite the large number of interventions carried out to prevent breast cancer, the incidence of breast cancer is still high, which increases mortality due to the same situation. In this research, it is determined that the protective factors that have been established so far have not been the improvements; therefore, strategies for institutional strengthening are proposed that tend to improve the general conditions of the population

Opera prima

Presentación de la revista Ópera Prima que nace de la necesidad de difusión que tiene la universidad como organismo divulgativo y, en este caso, la Escuela de Arquitectura de Toledo con el fin de dar a conocer los primeros proyectos realizados por Arquitecto

Contribución a la conservación y revitalización de la Cocina Tradicional de Costa Rica

Recopilación de algunas historias y leyendas del pueblo de San Mateo. En las historias se reflejan momentos significativos en el ámbito personal y grupal, así como elementos mágicos que forman parte de las historias y leyendas locales de un pueblo que conserva su historia, y se identifica con las carretas, los bueyes, las montas de toros, los bailes en el parque, las pozas de ríos cristalinos, la música de marimba y las frutas, entre las que sobresalen los marañones.El Centro Diurno de Atención Integral para la Persona Adulta Mayor de San MateoUCR::Vicerrectoría de Docencia::Salud::Facultad de Medicina::Escuela de Nutrició

Neuropathy induced by medical cancer therapy

&nbsp; Los avances recientes en el tratamiento de las enfermedades neoplásicas han mejorado las tasas de supervivencia. Las intervenciones médicas generan diversos efectos adversos agudos que comprometen el tracto gastrointestinal y la médula ósea, mientras la neurotoxicidad tiende a ser tardía y evoluciona en el tiempo. En el sistema nervioso periférico es frecuente documentar la neuropatía inducida por el tratamiento médico del cáncer, hallazgo relacionado con la administración de agentes quimioterapéuticos utilizados para controlar los tumores hematológicos y sólidos. El tratamiento oncológico genera una gran variedad de cambios estructurales y funcionales en los nervios periféricos, incluyendo la afectación de los cuerpos neuronales del sistema de transporte axonal, del recubrimiento mielínico y de las estructuras de soporte glial. Cada agente presenta un espectro de toxicidad único que se relaciona con su mecanismo de acción, eventos que pueden mitigarse gracias a los resultados de múltiples estudios. Gracias al reconocimiento de los efectos devastadores de la neuropatía inducida por el tratamiento médico del cáncer en la calidad de vida, la investigación básica y clínica ha empezado a evaluar el papel de múltiples terapias para prevenir y tratar el daño neurológico. Esta revisión integra información seleccionada a partir de búsquedas estructuras realizadas en las bases de datos biomédicas más relevantes, haciendo énfasis en el diagnóstico y en las intervenciones farmacológicas y no farmacológicas descritas como parte del manejo de la neuropatía inducida por el tratamiento médico del cáncer, que con frecuencia es subvalorada. En conclusión, la información disponible hasta el momento permite establecer los mecanismos de la enfermedad y sugiere el desarrollo de un número mayor de estudios que permitan validar las estrategias descritas hasta el momento. (MÉD.UIS. 2010;23(2):100-19). Palabras clave: Neuropatía periférica. Neoplasia. Enfermedad de los nervios periféricos. Quimioterapia. Taxanos. Vincristina. Cisplatino. Agentes antineoplásicos. Efectos adversos. &nbsp; &nbsp; &nbsp;Recent advances in the development and administration of therapy for malignant diseases have been rewarded with prolonged survival rates. Unlike more immediate toxicities that affect the gastrointestinal tract and bone marrow, chemotherapy-induced neurotoxicity is frequently delayed in onset and may progress over time. In the peripheral nervous system, the major brunt of the toxicity is directed against the peripheral nerve, resulting in cancer therapy-induced peripheral neuropathy. Chemotherapeutic agents used to treat hematologic and solid tumors target a variety of structures and functions in the peripheral nervous system, including the neuronal cell body, the axonal transport system, the myelin sheath, and glial support structures. Each agent exhibits a spectrum of effects unique to its mechanism of action, and recent studies in this field have yielded clearer ideas on how to mitigate injury. Combined with the call for a greater recognition of the devastating effects of cancer therapy-induced peripheral neuropathy on quality of life, basic and clinical researchers have begun to investigate therapy to prevent and treat neurologic damage. This review was made based on relevant information avaliable on international databases concerning cancer therapy-induced peripheral neuropathy and summarizes the evidence for diagnosis, pharmacologic and nonpharmacologic approaches to the management of this commonly unrecognized condition. In conclusion, the information avaliable in this moment establish the mechanisms of the disease and exposes the importance of the development of statistically stronger clinical trials that complement current data available in this moment. (MÉD.UIS. 2010;23(1):100-19) Key words: Peripheral neuropathy. Neoplasm. Peripheral nervous system diseases/chemicall induced. Chemotherapy. Taxane. Vincristine. Cisplatin. Antineoplastic agents. Adverse effects