Sugar-free chewing gum and dental caries : a systematic review

OBJECTIVE: To appraise existing evidence for a therapeutic / anti-cariogenic effect of sugar-free chewing gum for patients. METHOD: 9 English and 2 Portuguese databases were searched using English and Portuguese keywords. Relevant articles in English, German, Portuguese and Spanish were included for review. Trials were excluded on lack of randomisation, control group, blinding and baseline data, drop out rate >33%, no statistical adjustment of baseline differences and no assessment of clinically important outcomes. Reviews were excluded on lack of information, article selection criteria, search strategy followed, search keywords, searched databases or lack of study-by-study critique tables. In cases of multiple reports from the same study, the report covering the longest period was included. Two reviewers independently reviewed and assessed the quality of accepted articles. RESULTS: Thirty-nine articles were included for review. Thirty were excluded and 9 accepted. Of the 9 accepted, 2 trials of reasonable and good evidence value did not demonstrate any anti-cariogenic effect of sugar-free chewing gum. However, 7 articles, with 1 of strong, and 6 of good evidence value, demonstrated anti-cariogenic effects of chewing Sorbitol, Xylitol or Sorbitol/Xylitol gum. This effect can be ascribed to saliva stimulation through the chewing process, particularly when gum is used immediately after meals; the lack of sucrose and the inability of bacteria to metabolize polyols into acids. Conclusion: The evidence suggests that sugar-free chewing gum has a caries-reducing effect. Further well-designed randomised trials are needed to confirm these findings

Correlation between drinking water quality and occurrence of diarrhea and hepatitis A in the Federal District/Brazil

O abastecimento público de água de maneira segura e eficiente ainda é um desafio no Brasil. Isso pode levar a um aumento na incidência de agravos como Doença Diarreica Aguda (DDA) e hepatite A. O objetivo deste trabalho foi associar a qualidade da água distribuída e a ocorrência de DDA e hepatite A no Distrito Federal (DF) (Brasil) entre 2012 e 2017. Os dados referentes aos índices de reclamação relativos à água e da não conformidade da sua qualidade foram cedidos pela Companhia de Abastecimento do DF. As taxas de ocorrência de DDA e hepatite A foram obtidos pela Secretaria de Saúde. Os índices de reclamação tiveram relação direta com os de não conformidades na concentração de cloro residual livre e de turbidez da água; no entanto, essa relação foi inversa aos agravos. Isso mostra que o monitoramento realizado pelo controle de qualidade da concessionária teve relevância na redução desses agravos, inclusive durante o período de intermitência no abastecimento (2017). O canal de comunicação entre os usuários e o prestador de serviços, portanto, foi fundamental para as ações corretivas da empresa, o que refletiu na redução de casos de DDA e de hepatite A.Safe and efficient public water supply is still a challenge in Brazil. This may lead to an increased incidence of diseases such as Acute Diarrheal Disease (ADD) and hepatitis A. The aim of this study was to associate the quality of water distributed and the occurrence of ADD and hepatitis A in the Federal District (FD) (Brazil) between 2012 and 2017. Data regarding the complaint rates related to water and the non-compliance of its quality were provided by the Supply Company of the FD. The occurrence rates of ADD and hepatitis A were obtained by the Department of Health. Complaint rates were directly related to the non-conformities in relation to free residual chlorine concentration and turbidity of water; however, that relation was inverse to the injuries. This shows that the monitoring carried out by the concessionaire's quality control was relevant in reducing these problems, even during the intermittent supply period (2017). Therefore, the communication channel between users and the service provider was fundamental for the company's corrective actions, which reflected in the reduction of ADD and hepatitis A cases

Riscos ocupacionais em idosos, catadores de materiais recicláveis, no Distrito Federal, Brasil

This study aimed to analyze the sociodemographic profile, risk factors and health conditions of elderly collectors of recyclable material who worked in an open-air garbage dump, the Structural City Dump in the Federal District, Brazil. The study is cross-sectional and data were collected from a semi-structured instrument, in which sociodemographic, epidemiological and laboratory variables of the research participants were analyzed. The survey demonstrates great vulnerability of this group, highlighting gender differences such as: 64.6% were women, 46.2% were single, 60% reported brown color, 26.2% had more than 4 children, 33.8% had no education level , 52.3 hypertensive and of these 61.9% were women; 83.1% reported exposure to risks with sharp piercing material and 61.5% to contact with decomposing garbage; 56.9% reported accidents with cuts and perforations; 70.8% contact with rodents; 83.1% reported exposure to smoke. This study suggests that the implementation of public and health policies are important to this group, as well as awareness strategies in society, in order to guarantee safe working and living conditions for the health of this population.Este trabalho objetivou analisar o perfil sociodemográfico, os fatores de risco e as condições de saúde dos idosos catadores de material reciclável que atuavam em um depósito de lixo a céu aberto, o Lixão da cidade Estrutural no Distrito Federal, Brasil. O estudo é transversal e os dados foram coletados a partir de um instrumento semiestruturado, em que foram analisadas variáveis sociodemográficas, epidemiológicas e laboratoriais dos participantes da pesquisa. A pesquisa demonstra grande vulnerabilidade deste grupo, destacando diferenças de gênero como: 64,6% eram mulheres, 46,2% solteiros, 60% referiram cor parda, 26.2 % com mais de 4 filhos, 33,8% sem nenhum grau de escolaridade, 52,3 hipertensos e destes 61,9% são mulheres; 83,1% relataram exposição a riscos com material perfuro cortante e 61,5 % ao contato com lixo em decomposição; 56,9% relataram acidentes com corte e perfuração; 70,8% contato com roedores; 83,1% relataram exposição à fumaça. Este estudo sugere que a implantação de políticas públicas e de saúde são importantes a este grupo, assim como estratégias de sensibilização da sociedade, a fim de garantir condições de trabalho e de vida seguras para a saúde desta população

Prevalência de defeitos do esmalte e cárie dentária nas dentições decídua e permanente em crianças de nascimento prematuro e a termo

Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, 2009.Este estudo teve por objetivo avaliar a prevalência de defeitos do esmalte e cárie dentária, bem como seus fatores de risco, nas dentições decídua e permanente em crianças de nascimento prematuro e a termo nascidas no Hospital Regional da Asa Sul Brasília-DF. Foram examinadas 80 crianças, 40 de nascimento prematuro (G1) e 40 nascidas a termo (G2), na faixa etária entre 5 e 10 anos. Foi aplicado um questionário para obtenção de dados gerais, história médica e hábitos do paciente e realizado exame clínico para análise dos defeitos do esmalte encontrados que foram anotados em uma ficha de acordo com a classificação proposta pelo DDE Index, 1992. Os índices ceo-d e CPO-D foram utilizados para avaliar a história de cárie e registrados em um odontograma. Para a análise estatística, foram utilizados os teste Kruskal-Wallis, Qui-quadrado, Kappa e não paramétricos de Mann-Whitney. Para se estudar os possíveis fatores de risco associados às ocorrências de defeitos de esmalte e cárie foi realizado o ajustamento de uma regressão logística multivariada. Foram utilizadas como variáveis dependentes: ocorrências de opacidade e hipoplasia sendo considerado fator de risco preponderante o tipo de nascimento, e como potenciais fatores de confundimento, as variáveis: escolaridade da mãe, renda per capita, trauma, doenças infecciosas e doenças exantemáticas. Para a cárie, os potenciais fatores de confundimento foram: escolaridade da mãe, renda percapita, escovação, flúor na água de abastecimento, escolaridade da mãe, dieta e hipoplasia. Os resultados encontrados mostraram que 75% da amostra total apresentaram defeitos de esmalte havendo diferença significativa entre os grupos apenas para a dentição decídua (p<0,001), onde o G1 apresentou maior prevalência de hipoplasia (p=.0,0013). Nenhuma das variáveis confundidoras mostrou associação significativa com defeitos do esmalte e cárie. O CPO-D total foi de 0,95 no G1 e 2,07 no G2 (p = 0,0164). Na dentição decídua, observou-se um ceo-d médio maior nas crianças a termo (p= 0,0251). Na permanente, não houve diferença entre os grupos (p= 0,9926). Concluiu-se que a prematuridade pode ser um fator predisponente para a presença dos defeitos do esmalte dentário apenas para a dentição decídua. _____________________________________________________________________________________ ABSTRACTThe aim of this study was to evaluate the prevalence of enamel defects and dental caries and their risk factors on primary and permanent dentitions of prematurely-born children and full-term born children born at Regional Hospital of Asa Sul, Brasilia DF. Eighty children were examined, 40 children born prematurely (G1) and 40 born full-term (G2), on the age group between 5 and 10 years. The demographic variables, medical history and oral health behaviors were recorded on a questionnaire and the data clinical examination was registered. The teeth were examined for presence of deficiencies of the enamel and caries that were registered in an odontogram. The enamel defects found were analyzed and written down in a file according to the classification proposed by the DDE Index, 1922. The caries were registered, focusing on the indices deft (decayed, extracted, and filled primary teeth) and DMFT (decayed, missing, and filled permanent teeth). For statistical analysis, the tests Kruskal-Wallis, Chi-square, Kappa, Mann-Whitney and logistic regression were used. The results found showed that 75% of total sample had enamel defects. There was a major prevalence of hypoplasia of the enamel in G1 (p<0.001). There was a significant relation between the low weight and the presence of the imperfections on the enamel in G1 on the primary dentition. The logistic regression model showed that the other risk factors such as per capita family income, educational level, dietary and hygiene habits, fluoride exposure, trauma, and diseases had no association with enamel defects and caries. A smaller value of total DMFT (0.95) was found in the group of premature children in comparison to the full term group (2.07) p= 0.0164. There was no difference concerning the permanent dentition between both groups (p= 0.9926). One concludes that the prematurety can be a predisponent factor for the presence of enamel defects only for the primary dentition

Management in oral health in the line of maternal child care: Analysis of Program ‘Sorria Bombeirinho’ Dental Polyclinic of the Fire Brigade of the Federal District, Brazil.

Oral health can not be separated from general health and directly influences the quality of life and self-esteem of the individual. Preventive programs accompanying children from birth are fundamental to the development of a healthy dentition without caries or other sequelae due to para- functional habits. Moreover, it is very important that the manager understands the user’s view in relation to the health service, so that it feels safe and welcomed. This study aimed to examine the program of maternal and child dental care Dental Polyclinic line in the Fire Brigade of the Federal District (PODON - CBMDF). Thus, we evaluated the perception of those responsible for children 0-2 years attending the first phase of the program in the period 2011-2013 and oral health conditions thereof. This research was exploratory, using a quantitative approach, the applied nature, where there was a field study, occurring in 2 steps: a questionnaire to managers and analysis of medical records of patients. Microsoft Excel 2007 software was used for statistical analysis. After tabulation and interpretation thereof, a report was made, and the same was delivered to program management. The questionnaire to parents identified that they are very satisfied with the actions and services of the program and the institution. The analysis of the records showed that of the 75 children studied, 67 (89 %) had oral disease during follow-up. Thus, the program appears to be effective in preventing early childhood caries in early childhood

Perfil das condições de vida, saúde e trabalho de catadores de resíduos sólidos da Associação Recicle a Vida em Ceilândia-DF

O Distrito Federal produz cerca de 8 mil toneladas de lixo por dia e apenas 1,25% desse montante é reciclado. Além disso, possui cerca de 4 mil pessoas organizadas em 12 associações, dentre elas, a Associação Recicle a Vida.  O presente trabalho faz parte de uma pesquisa realizada no Projeto de Extensão Pare, Pense, Descarte- PPD que identificou em 2013 o perfil dos trabalhadores de uma Associação de catadores de resíduos sólidos da Ceilândia, Distrito Federal. O objetivo deste trabalho foi conhecer o contexto socioeconômico e epidemiológico destes trabalhadores e propor ações de promoção de saúde com a participação ativa destes associados. Em termos metodológicos este estudo é do tipo transversal de natureza descritiva com abordagem quantitativa utilizando questionário do tipo survey. A amostra foi constituída por 40 catadores da Associação Recicle a Vida, totalizando 60% dos Associados. As entrevistas foram realizadas por estudantes extensionistas do projeto. O instrumento de coleta de dados foi validado em 10% da amostra que foi posteriormente descartada.  Os dados foram tabulados pelo software EpiInfo 7. Em seguida, foram realizadas oficinas direcionadas à prevenção e promoção da saúde de acordo com as demandas apresentadas pela população. Os resultados apontaram que: 73,6% dos catadores se declararam pardos ou negros; 63,16% eram do sexo masculino com uma média de 1,62 filhos. A renda mensal era de 1 a 2 salários mínimos sendo que 43% dos entrevistados possuíam o ensino fundamental incompleto. Observou-se que 100% da amostra declarou possuir água tratada em suas residências e 85 % possuíam coleta pública de lixo. As doenças referidas mais prevalentes foram hipertensão 17,3%; insônia 12%; hérnia de disco 8,3%; transtornos do sono 8,5%; e lesão por esforço repetitivo 7,4%. Foram realizadas oficinas tendo como foco o direito e acesso à saúde através do Sistema Único de Saúde - SUS, aconselhamento jurídico coletivo, doenças crônicas e seus fatores de risco. Observou-se que os catadores estavam expostos a diversos fatores de risco. Percebeu-se a necessidade de ações para o empoderamento e melhoria da qualidade de vida e condições de trabalho, bem como a parceria com a Universidade de Brasília foi e continua sendo muito importante para melhorar as condições de vida e saúde destas pessoas, trazendo ainda grandes contribuições na formação integral e humanística dos estudantes participantes do projeto

Educação em Saúde: Relato de Oficinas realizadas em uma Associação de Catadores do Distrito Federal.

Esse artigo traz o relato de oficinas realizadas por um projeto de extensão da Universidade de Brasília, denominado Pare, Pense e Descarte: Coleta Seletiva Solidaria e saúde dos trabalhadores, numa cooperativa de catadores, entre os anos de 2013 e 2014. Essas oficinas foram pensadas e realizadas a partir de uma demanda coletada dos catadores através de um questionário situacional, onde foram elencados temas gerais de interesse da população como: direito, doenças crônicas, saúde bucal, dengue e outras. Elas foram ministradas por professores da Universidade, com o auxílio de estudantes do projeto. Percebeu-se que o vínculo estabelecido entre Universidade-Comunidade é muito importante, pois traz empoderamento, aumento de empatia e de conhecimento para ambas as partes envolvidas nesse processo

Greenhouse Gas Emission Reduction Based on Social Recycling: A Case Study with Waste Picker Cooperatives in Brasília, Brazil

Solid waste is a major contributor to climate change due to the release of greenhouse gases (GHGs) during the decomposition of waste. As a consequence, waste should be avoided, and an appropriate destination should be given to all materials that are discarded. While not the only strategy, recycling is a fundamental process in addressing this problem. In 2013, a study carried out with one waste picker cooperative in São Paulo has paved the way to assessing the impact of recycling on GHG emission reduction, by using the methodological tools of the Clean Development Mechanism of the United Nations Convention on Climate Change. The objective of our study is to evaluate the applicability of this methodology to different work environments, measuring greenhouse gas emission reductions and energy saving as a consequence of recycling. Our study involves three waste picker organizations located in the city of Brasília, Brazil. The three cooperatives have made secondary data for 2019 on their material input and output available. The following variables were considered: type and amount of solid waste collected, type of machines used, energy sources and transport routes. The data analysis verified that waste picker organizations significantly contribute to the reduction of greenhouse gas emissions and energy savings. We conclude that this methodology can be applied successfully to calculate emission reductions and energy savings from material recycling in different recycling contexts. Ultimately, this research recognizes the positive environmental and climate impact of the work of waste pickers, which needs to be recognized and remunerated

Prevalence of dental caries in children born prematurely or at full term Prevalência de cárie dentária em crianças nascidas prematuramente e a termo

The objective of this study was to evaluate the prevalence of dental caries in 192 children, 96 born prematurely and 96 at full term, in a regional hospital in Brazil. Mean age at clinical examination was 40.72 months in the full-term group (G1) and 30.44 months in the premature group (G2). The children were divided in two age subgroups: 0 to 3 and 4 to 6 years. Statistical results (Student's t and Kruskal-Wallis tests) showed that dmft was 0.43 for G1 and 0.01 for G2 in the 0-3 age subgroup, and 1.7 for G1 and 1.1 for G2 in the 4-6 age subgroup. Differences were significant between G1 and G2 only in the 0-3 age subgroup (p = 0.047). Caries evaluation showed that, of the 96 children in G1, 75 were caries free, while in G2, 84 did not have the disease. These differences were not significant (p = 0.088). The lower mean dmft found in the 0-3 age subgroup in G2 may be attributed to routines established by the hospital's neonatology staff, such as frequent dental visits and preventive instructions about oral habits, oral hygiene and diet. After this age, with the completion of the primary dentition, values increased and became similar between the G1 and G2 groups. Results also suggested a highly skewed distribution since most caries were found in only a small number of children.<br>O objetivo deste estudo foi avaliar a prevalência da cárie dentária em 192 crianças, 96 nascidas prematuramente e 96 a termo, em um hospital regional no Brasil. A média de idade ao exame clínico foi de 40,72 meses e 30,44 meses para os grupos a termo (G1) e prematuro (G2), respectivamente. As crianças foram divididas em faixas etárias de 0 a 3 e 4 a 6 anos. Os resultados estatísticos (testes t de Student e Kruskal-Wallis) mostraram que, entre 0 a 3 anos, o ceo-d foi 0,43 para o G1 e 0,01 para o G2. Entre 4 e 6 anos, o ceo-d foi 1,7 e 1,1 para G1 e G2, respectivamente. Os resultados foram significativos entre G1 e G2 apenas na faixa etária entre 0 e 3 anos (p = 0,047). A experiência de cárie mostrou que, das 96 crianças do G1, 75 estavam livres de cárie, enquanto que no G2, 84 não haviam tido a doença. Essas diferenças não foram significativas (p = 0,088). Conclui-se que o ceo-d médio menor encontrado no G2 entre 0 e 3 anos pode ser atribuído às freqüentes visitas de rotina e orientações sobre hábitos de higiene oral e dieta, oferecidos pela equipe de neonatologia. Após esta idade, com a dentição decídua completa, os valores aumentaram e se equipararam entre os grupos. Parece que o fenômeno de polarização esteve presente, visto que a experiência de cárie concentrou-se em um reduzido número de crianças