Relationship of Bode Index to Functional Tests in Chronic Obstructive Pulmonary Disease

OBJECTIVE: To determine if there is a correlation between the BODE Index and variables assessed during the Activities of Daily Living assessment, performance on lower limber tests, and peripheral muscle impairment of the upper limb in patients with chronic obstructive pulmonary disease. MATERIALS AND METHODS: Ten men (aged 58 to 80 years old) with moderate to very severe obstruction were evaluated and classified by the BODE Index. They were evaluated by pulmonary ventilation (V•E), oxygen consumption (V•O2), and carbonic gas production (V•CO2) on the ADL assessment; Distance Walking (DW) in the Six Minute Walking Test (6MWT) and the Six Minute Walking Test on Treadmill (6MWTT); number of repetitions in the Sit-to-Stand Test; and the Hand Grip Strength Test. Correlations were evaluated between the classification and the tests performed (Pearson and Spearman test, p<0.05). RESULTS: The mean of the total score for the BODE Index was 2.80 (±1.03), with three patients scoring in the first quartile (Q1) and seven scoring in the second quartile (Q2). This Index showed a negative correlation with the 6MWTT (r=-0.86), the Sit-to-Stand Test (r=-0.66), and the Hand Grip Strength Test (r=-0.83). CONCLUSIONS: Our results show that there is no correlation between the BODE Index and the ventilatory and metabolic responses in the Activities of Daily Living assessment. On the other hand, a correlation was observed between the BODE Index and the variables assessed in the 6MWTT, Sit-to-Stand Test, and Hand Grip Strength Test in moderate to very severe Chronic Obstructive Pulmonary Disease patients. This suggests that these tests can be employed as predictors of physical exercise capacity, perhaps as complementary tests to the BODE Index

Retrospective Study of Adverse Events of Chemotherapy in Cats

Background: Clients who seek veterinary care for pets with cancer are often concerned about the potential negative impact of chemotherapeutic treatments on their animals’ quality of life. A consensus currently exists in veterinary oncology regarding the quantification and rating of adverse treatment effects in dogs and cats in response to chemotherapy agents. This grading system is referred to as Veterinary Cooperative Oncology Group - Common Terminology Criteria for Adverse Events. The purpose of this retrospective case series was to investigate the delayed acute effects of chemotherapy drugs in cats receiving cancer treatment.Materials, Methods & Results: Medical records were reviewed to determine the chemotherapy agent used and delayed adverse effects. Side effects were classified according to Veterinary Co-operative Oncology Group grading. All cats were evaluated after the first chemotherapy administration, after a single dose. The reported effects included hematologic effects (e.g., neutropenia, thrombocytopenia, increases in liver enzymes, and azotemia), gastrointestinal effects (e.g., vomiting, diarrhea, and inappetence), and sepsis. All of the cats in this study received ondansetron and omeprazol  in the first five days following chemotherapy administration. If vomiting occurred with oral medication, maropitant was administered subcutaneously for three consecutive days. If diarrhea (> grade II) occurred, probiotics were administered for seven days. Hematologic examination was performed 3-14 days after chemotherapy. If neutropenia (> grade III) occurred, Human granulocyte colony stimulating factor was administered subcutaneously for three consecutive days together with prophylactic antibiotics. Lomustine, carboplatin, vincristine, doxorubicin, cyclophosphamide, mitoxantrone, and vinblastine were administered in 33%, 19%, 16%, 5%, 16%, 10% and 2% of the cases examined, respectively. The most common adverse events were vomiting, inappetence, neutropenia, and thrombocytopenia. Vomiting occurred in 6% cases, most of them associated with cyclophosphamide. Inappetence/anorexia affected 12% of the cases, mostly those involving cyclophosphamide or doxorubicin. Neutropenia was observed in 22% of the cases, with cyclophosphamide, followed by carboplatin and lomustine. According to the current grading system of adverse effects induced by chemotherapy, grade I toxicity was observed in 83% of the cases, whiles grade II-IV were observed in 7%, 8%, and 2% of the cases examined, respectively.Discussion: In general, the chemotherapy regimens in the cases examined were well tolerated. The toxicity experienced was infrequent and mostly mild, thereby resulting in satisfactory tolerability of the chemotherapy regimens. According to the current grading system for the adverse effects of chemotherapy, 83% of the cases examined included grade I, indicating that most of the cats experienced asymptomatic, or mild symptoms, and medical intervention was not needed. In previous studies of dogs and cats, a severe adverse event following chemotherapy was reported for fewer than 1 in 4 animals, and approximately 3-5% experienced a serious adverse event that led to hospitalization. In the present study, 2% of the cats experienced serious or life threatening adverse events. The only chemotherapeutic agent that was associated with inappetence, vomiting, and neutropenia was cyclophosphamide. Based on the data examined, we would recommend that cyclophosphamide should be used with caution for the treatment of cancer in cats, with adequate antiemetic and nutritional support available if needed. In addition, febrile neutropenia/sepsis may be avoided by using a fractionated schedule

EDUCAÇÃO AMBIENTAL CRÍTICA E LEGISLAÇÃO: ANÁLISE DOS CASOS BRASILEIRO, PARANAENSE E CAMPO-LARGUENSE

Este artigo, produzido a partir da disciplina de Educação Ambiental do programa de mestrado do PROFEPT, tem como objetivo apresentar a legislação em educação ambiental nos três níveis federativos - nacional (Brasil), estadual (Paraná) e municipal (Campo Largo) - analisando-a de maneira crítica. Através da pesquisa qualitativa exploratória e da análise bibliográfica e documental apresentamos e debatemos a legislação já existente, seu conteúdo, positividades e limitações. Discutimos as correntes em educação ambiental: a conservadora e pragmática, e a crítica e transformadora, e fazemos a defesa de qual caminho devemos seguir na luta por justiça social e uma melhor inter-relação com o meio ambiente. A pesquisa conduzida permitiu vislumbrar que há significativa e consistente legislação ambiental em cada um dos níveis federativos. Porém, ao mesmo tempo, nos coloca a questão de até que ponto elas têm de fato sido implantadas e servido para garantir uma mudança da visão da sociedade sobre o meio ambiente e nossa relação com ele. Tema que muitos autores da corrente crítica e transformadora trataram em diversos estudos e análises. Na conclusão retornamos aos questionamentos anteriores sobre a sociedade brasileira, nos perguntando a importância que a educação ambiental poderia ter para evitar diversos crimes e desastres ambientais que atingiram e atingem cotidianamente nosso país

Intersectoral care in mental health in childhood and adolescence: beyond the health institution / Cuidado intersetorial em saúde mental na infância e adolescência: para além da instituição saúde

Objetivo: Discutir as vivências dos profissionais no cuidado em rede intersetorial voltado à criança e adolescente e suas articulações/trabalho no território. Métodos: Pesquisa qualitativa, exploratório-descritivo, desenvolvida com 26 trabalhadores da rede intersetorial, em um município do Rio Grande do Sul, entre os meses de maio a junho de 2014. Os instrumentos utilizados para a coleta de dados foram entrevistas semiestruturadas com os depoimentos gravados e, posteriormente, transcritos na íntegra. Resultados: O profissional possui uma vivência de rede intersetorial, entendendo que esta rede deve partir de premissas como a interdisciplinaridade e o trabalho em conjunto. Que a rede de cuidado deve transpor serviços de saúde, ampliando olhares para projetos sociais e de inclusão. Conclusão: O território pode ser incorporado como um espaço de cuidado, de relações sociais e de modos de vida, sendo espaço também de vínculos entre profissionais e usuários

Saúde mental infantojuvenil: visão dos profissionais sobre desafios e possibilidades na construção de redes intersetoriais

Objetivo: Analisar as possibilidades e desafios na construção de redes intersetoriais em saúde mental na visão dos profissionaisenvolvidos no cuidado a crianças e adolescentes atendidos no Centro de Atenção Psicossocial Infantojuvenil.Metodologia: Pesquisa qualitativa, descritiva e exploratória, realizada no período de maio a junho de 2014, em um município do Suldo Brasil. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturada com 26 trabalhadores da rede intersetorial e submetidos àanálise temática.Resultados: Apontaram-se como possibilidades a articulação de diferentes serviços e dispositivos de cuidado intersetorial, e desafios aserem superados, o plano terapêutico singular, as políticas sociais que percebem as reais necessidades dos usuários, a inclusão da famíliae o modelo médico-hegemônico.Conclusões: O cuidado elevado ao plano intersetorial é uma necessidade e um modo de lograr novos olhares sobre o cuidado e suasarticulações para consolidação da política de Saúde Mental da Criança e Adolescente.Palavras chave: Colaboração intersetorial. Saúde mental. Criança. Adolescente. Política pública

Intersectoral care in mental health in childhood and adolescence: beyond the health institution / Cuidado intersetorial em saúde mental na infância e adolescência: para além da instituição saúde

Objetivo: Discutir as vivências dos profissionais no cuidado em rede intersetorial voltado à criança e adolescente e suas articulações/trabalho no território. Métodos: Pesquisa qualitativa, exploratório-descritivo, desenvolvida com 26 trabalhadores da rede intersetorial, em um município do Rio Grande do Sul, entre os meses de maio a junho de 2014. Os instrumentos utilizados para a coleta de dados foram entrevistas semiestruturadas com os depoimentos gravados e, posteriormente, transcritos na íntegra. Resultados: O profissional possui uma vivência de rede intersetorial, entendendo que esta rede deve partir de premissas como a interdisciplinaridade e o trabalho em conjunto. Que a rede de cuidado deve transpor serviços de saúde, ampliando olhares para projetos sociais e de inclusão. Conclusão: O território pode ser incorporado como um espaço de cuidado, de relações sociais e de modos de vida, sendo espaço também de vínculos entre profissionais e usuários

Chronic obstructive pulmonary disease Assessment Test in assessing of patients with chronic obstructive pulmonary disease: there is a relationship with activities of daily living and mortality predictor index? A cross-sectional study

The aim of this study was to investigate if there is a relationship between the impact of Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) on health status and the level of dyspnea in Activities of Daily Living (ADL) and the mortality predictor index in patients undergoing Pulmonary Rehabilitation (PR). It is a cross-sectional study in which 32 patients with moderate to very severe COPD (23 men; 66.6±12.0 years; FEV1: 40.6±15.6% predicted) were assessed by: COPD Assessment Test (CAT), Body Mass Index (BMI), six-Minute Walking Test (6MWT), London Chest Activity of Daily Living Scale (LCADL), modified Medical Research Council (mMRC) and BODE Index (Body mass index, airflow Obstruction, Dyspnea and Exercise capacity). The CAT score presented moderate correlation with the mMRC questionnaire (r=0.35; p=0.048), total score of LCADL (r=0.60; pO objetivo do estudo foi investigar se há relação entre o impacto da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) no estado de saúde com o nível de dispneia nas atividades de vida diária (AVD) e o índice preditor de mortalidade em pacientes em reabilitação pulmonar (RP). Trata-se de um estudo transversal, em que foram avaliados 32 pacientes com DPOC moderada a muito grave (23 homens; 66,6±12,0 anos; VEF1: 40,6±15,6% previsto) por meio do COPD Assessment Test (CAT), Índice de Massa Corpórea (IMC), Teste de Caminhada de Seis Minutos (TC6), London Chest Activity of Daily Living Scale (LCADL), modified Medical Research Council (mMRC) e Índice BODE (Body mass index, airflow Obstruction, Dyspnea and Exercise capacity). Observaram-se correlações positivas moderadas do CAT com o questionário mMRC (r=0,35; p=0,048), a pontuação total da LCADL (r=0,60; pEl objetivo del estudio fue investigar si hay relación entre el impacto de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) en el estado de salud con el nivel de disnea en las actividades de la vida diaria (AVD) y el índice predictor de mortalidad en pacientes en rehabilitación pulmonar (RP). Se trata de un estudio transversal, en el que fueron evaluados 32 pacientes con EPOC moderada a muy grave (23 hombres; 66,6±12,0 años; VEF1: 40,6±15,6% previsto) por medio del COPD Assessment Test (CAT), Índice de Masa Corpórea (IMC), Test de Caminata de Seis Minutos (TC6), London Chest Activity of Daily Living Scale (LCADL), mo dified Medical Research Council (mMRC) e Índice BODE (Body mass index, airflow Obstruction, Dyspnea and Exercise capacity). Se observaron correlaciones positivas moderadas del CAT con el cuestionario mMRC (r=0,35; p=0,048), la puntuación total de la LCADL (r=0,60;

PERFIL DAS CRIANÇAS SUBMETIDAS À AMIGDALECTOMIA E/OU ADENOIDECTOMIA EM UM HOSPITAL GERAL DE TAUBATÉ-SP

As amígdalas são conhecidas como tonsilas palatinas estão localizadas na orofaringe e as adenóides como tonsilas faríngeas, localizadas atrás das fossas nasais. Objetivo: Identificar o perfil clínico e cirúrgico das crianças submetidas a amigdalectomia e/ou adenoidectomia em um hospital de Taubaté - SP. Método: Pesquisa retrospectiva e quantitativa. Resultados: Foram pesquisados 361 prontuários. A faixa etária, foi de 4 a 7 anos em 32,32%, sexo masculino em 50,42%; a indicação cirúrgica foi hipertrofia adenoamigdaliana em 85,04%; o ronco prevaleceu em 32,03% e a inflamação da garganta, em 45,54%,  cirurgia de adenoamigdalectomia em 85,04%, tempo de cirurgia foi de 0-20 minutos em 60,94%, tempo de internação de 16h-20h em 37,67%. Conclusão: o perfil das crianças foi de 4 a 7 anos de idade; masculino; com hipertrofia adenoamigdaliana; cirurgia adenoamigdalectomia; período de internação de 16h a 20h e com ausência de complicações.

Structural and optical properties of CaTi'O IND.3' perovskite-based materials obtained by microwave-assisted hydrothermal synthesis: an experimental and theoretical insight

CaTiO3 powders were synthesized using both a polymeric precursor method (CTref) and a microwave-assisted hydrothermal (CTHTMW) method in order to compare the chemical and physical properties of the perovskite-based material as a function of the synthesis method. To this end, X-ray diffraction, Raman spectroscopy, inductively coupled plasma atomic emission spectroscopy and experimental Ti and Ca K-edge X-ray absorption near-edge structure spectroscopy, as well as measurements of photoluminescence (PL) emission, were used to characterize the typical bottom-up process of the CaTiO3 perovskite phase at different times. Detailed Rietveld refinements show a random polycrystalline distortion in the powder structure, which can be associated with the tilting (α angle < O–Ti–O) between adjacent TiO6 octahedra (intermediate range) for CTHTMW samples and an intrinsic TiO6 distortion (short range) in relation to the polymeric precursor CTref sample. These properties were further investigated by first-principles calculations based on the density functional theory at the B3LYP level. The relationship between this tilting on the PL profile is highlighted and discussed. Thus, a structural model derived from both experimental results and theoretical simulations reveals a close relationship between this tilting and the presence of intermediate energy states within the band gap which are mainly responsible for PL emissionsCAPESCNPQFAPESP/CEPID 98/14324-