Entomoftoramicose por Conidiobolus coronatus. Relato de um caso tratado com a associação de itraconazol com fluconazol

É relatado um caso de rinoentomoftoramicose por Conidiobolus coronatus em mulher de 61 anos submetida a tratamento com todos os antifúngicos disponíveis no mercado brasileiro, durante 8 anos, sem sucesso, incluindo iodeto de potássio por 1 mês, sulfametoxazol associado ao trimetoprim por 2 meses, anfotericina B em dose total de 1130 mg, cetoconazol, 400 mg/dia por 6 meses, fluconazol, 200 mg/dia, por pelo menos 2 meses, e itraconazol, 400 mg/dia, por 2 meses, seguido de 200 mg/dia por mais 4 meses. A cura clínica e micológica completa foi obtida com a associação de itraconazol 400mg/dia com fluconazol 200 mg/dia, durante 24 meses. Após a cura a paciente foi submetida a cirurgia restauradora. Atualmente a paciente encontra-se há 59 meses sem medicação específica permanecendo clínica e micologicamente curada.Rhinoentomophthoramycosis caused by Conidiobolus coronatus in a 61-year old woman was unsuccessfully treated during 8 years with all the antifungals available in the Brazilian market, including potassium iodide for 1 month, sulfamethoxazole plus trimethoprim for 2 months, amphotericin B, total dose of 1130 mg, cetoconazole, 400 mg/day for 6 months, fluconazole, 200 mg/day, for at least 2 months and, itraconazole, 400 mg/day for 2 months, followed by 200 mg/day for 4 more months. Complete clinical and mycological cure was achieved using itraconazol 400 mg/day in association with fluconazol 200 mg/day during 24 months. After cure she was submitted to plastic surgery to repair her facial deformation. Today she remains clinically and mycologically cured after 59/60 months (5 years!) without any specific antifungal. We thus suggest the use of the combination of itraconazole and fluconazole as an additional option for the treatment of this mycosis

Estrutura e vínculos de uma família após infarto agudo do miocárdio

Introdução: Conhecer os vínculos e a estrutura de uma família após episódio de Infarto Agudo do Miocárdio. Materiais e Métodos: Pesquisa qualitativa e exploratória que representa um estudo de caso desenvolvido com uma das famílias participantes. A coleta de dados ocorreu no período de fevereiro a maio de 2012, por meio de observação no domicílio e entrevista com construção do genograma e ecomapa. A intensidade dos vínculos foi definida pela família conforme legenda do ecomapa. Resultados e Discussão: Trata-se de uma família que se encontra no estágio de saída dos filhos de casa, cujo pai apresentou infarto. Evidenciaram-se doenças familiares como hipertensão arterial e diabetes mellitus tipo II.  Detectou-se vínculos fortes com os familiares, filhos e vizinha; fracos com o ambulatório de cardiologia e conflituosos com vizinhos. Conclusões: Foi possível conhecer a estrutura e os vínculos de uma família, após um de seus integrantes ter vivenciado o infarto agudo do miocárdio. Dessa maneira, acredita-se que este trabalho pode fornecer subsídios e reflexões para a prática de profissionais que atuam com famílias que vivenciam o infarto em seu contexto. Cómo citar este artículo: Garcia R, Budó ML, Viegas A, Cardoso D, Schwartz E, Muniz R. Estrutura e vínculos de uma família após infarto agudo do miocárdio. Rev Cuid. 2015; 6(1): 991-8.http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.v6i1.142 

Diversidade e capacitação em escolas de governo: mesa-redonda de pesquisa-ação

A MRPA Diversidade e Capacitação em Escolas de Governo reuniu especialistas e dirigentes de variadas origens para pensar a construção de alternativas para a inserção dos temas diversidade, igualdade de gênero, igualdade racial e direitos humanos nos programas de capacitação e formação desenvolvidos em escolas de governoNúmero de páginas: 112 p.Escola de GovernoISBN 978-85-256-0068-4Sumário: Parte I: Diversidade e seu reconhecimento / 1.1 Cercando conceitos / 1.1.1 Preconceito, discriminação, estereótipo e estigma / 1.1.2 Diversidade / 1.2. Diversidade e políticas públicas / 1.2.1 Diversidade na prática: as lentes da diversidade / 1.3. Diversidade dentro das organizações / 1.4. Indicadores da diversidade / 1.4.1. Indicadores específicos sobre preconceito / Parte II: Processos educacionais para a diversidade / 2.1. Especificidades do processo de ensino-aprendizagem para a diversidade / 2.2. Atributos para uma(um) facilitadora(dor) para a diversidade / 2.3. Estratégias metodológicas para tornar o processo educacional efetivo para a diversidade / 2.3.1. Estratégias de sensibilização para a diversidade / 2.3.2. Estratégias de ensino-aprendizagem para a diversidade / 2.4. Planejamento dos eventos de ensino-aprendizagem / Destaques de legislações relacionadas à temática da diversidad

Catálogo Taxonômico da Fauna do Brasil: setting the baseline knowledge on the animal diversity in Brazil

The limited temporal completeness and taxonomic accuracy of species lists, made available in a traditional manner in scientific publications, has always represented a problem. These lists are invariably limited to a few taxonomic groups and do not represent up-to-date knowledge of all species and classifications. In this context, the Brazilian megadiverse fauna is no exception, and the Catálogo Taxonômico da Fauna do Brasil (CTFB) (http://fauna.jbrj.gov.br/), made public in 2015, represents a database on biodiversity anchored on a list of valid and expertly recognized scientific names of animals in Brazil. The CTFB is updated in near real time by a team of more than 800 specialists. By January 1, 2024, the CTFB compiled 133,691 nominal species, with 125,138 that were considered valid. Most of the valid species were arthropods (82.3%, with more than 102,000 species) and chordates (7.69%, with over 11,000 species). These taxa were followed by a cluster composed of Mollusca (3,567 species), Platyhelminthes (2,292 species), Annelida (1,833 species), and Nematoda (1,447 species). All remaining groups had less than 1,000 species reported in Brazil, with Cnidaria (831 species), Porifera (628 species), Rotifera (606 species), and Bryozoa (520 species) representing those with more than 500 species. Analysis of the CTFB database can facilitate and direct efforts towards the discovery of new species in Brazil, but it is also fundamental in providing the best available list of valid nominal species to users, including those in science, health, conservation efforts, and any initiative involving animals. The importance of the CTFB is evidenced by the elevated number of citations in the scientific literature in diverse areas of biology, law, anthropology, education, forensic science, and veterinary science, among others

Entomophthoramycosis by Conidiobolus coronatus. Report of a case successfully treated with the combination of itraconazole and fluconazole

Rhinoentomophthoramycosis caused by Conidiobolus coronatus in a 61-year old woman was unsuccessfully treated during 8 years with all the antifungals available in the Brazilian market, including potassium iodide for 1 month, sulfamethoxazole plus trimethoprim for 2 months, amphotericin B, total dose of 1130 mg, cetoconazole, 400 mg/day for 6 months, fluconazole, 200 mg/day, for at least 2 months and, itraconazole, 400 mg/day for 2 months, followed by 200 mg/day for 4 more months. Complete clinical and mycological cure was achieved using itraconazol 400 mg/day in association with fluconazol 200 mg/day during 24 months. After cure she was submitted to plastic surgery to repair her facial deformation. Today she remains clinically and mycologically cured after 59/60 months (5 years!) without any specific antifungal. We thus suggest the use of the combination of itraconazole and fluconazole as an additional option for the treatment of this mycosis

Malformações Fetais em Gestação Múltipla Fetal Malformations and Multiple Pregnancy

Objetivos: demonstrar os tipos de malformações em gestações múltiplas assim como a influência da corionicidade nestes casos. Métodos: foram analisadas 169 gestações múltiplas submetidas à avaliação ultra-sonográfica no Setor de Medicina Fetal da Clínica Obstetrícia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo no período de janeiro de 1997 a janeiro de 1999. A corionicidade foi definida por meio de ultra-sonografia no primeiro trimestre, presença de placentas separadas, sexos diferentes ou exame anatomopatológico da placenta. Resultados: do total de gestações, 24 apresentavam malformações fetais (14,2%) sendo 22 em gestações duplas e 2 em gestações triplas. Das gestações gemelares que apresentavam malformações fetais, 13 eram monocoriônicas, 4 dicoriônicas e em 5 a corionicidade não era conhecida. Os tipos de malformações fetais foram aquelas associadas unicamente a gestações múltiplas (gêmeos unidos, n = 5; gêmeo acárdico, n = 3) e as que também ocorrem em gestações únicas. A idade gestacional do parto de fetos com anomalias foi menor em relação aos sem anomalias. Conclusões: a maioria das malformações congênitas ocorreu em gestações monocoriônicas. A determinação precoce do tipo de placentação é útil no estabelecimento do prognóstico de gestações gemelares, permitindo o planejamento das condutas em gestações complicadas por anomalias congênitas.<br>Purpose: to demonstrate the types of fetal malformations in multiple pregnancy and their relation to chorionicity. Methods: one hundred and sixty-nine multiple pregnancies were evaluated. In all cases prenatal ultrasound examination was performed during antenatal care. Chorionicity was defined by: first trimester ultrasound evaluation (absence of lambda sign); presence of two separate placentas; different fetal sex; pathological placental examination. Results: twenty-four (14.2%) fetal malformations were observed, 22 in twin and 2 in triplet pregnancy. In the group with fetal malformations 13 were monochorionic, 4 dichorionic and in 5 the chorionicity was unknown. Some malformations were unique to twins (conjoined twins n = 5, acardiac twin n = 3) and others were nonunique to twins. The gestational age at delivery was lower in the group with fetal malformations compared to the group without fetal malformations. Conclusion: the majority of malformations occurred in the monochorionic pregnancies. In multiple pregnancies early determination of chorionicity is helpful to establish the prognosis and to plan the management of pregnancy