Differential survival throughout the full annual cycle of a migratory bird presents a life-history trade-off.

Long-distance migrations are among the most physically demanding feats animals perform. Understanding the potential costs and benefits of such behaviour is a fundamental question in ecology and evolution. A hypothetical cost of migration should be outweighed by higher productivity and/or higher annual survival, but few studies on migratory species have been able to directly quantify patterns of survival throughout the full annual cycle and across the majority of a species' range. Here, we use telemetry data from 220 migratory Egyptian vultures Neophron percnopterus, tracked for 3,186 bird months and across approximately 70% of the species' global distribution, to test for differences in survival throughout the annual cycle. We estimated monthly survival probability relative to migration and latitude using a multi-event capture-recapture model in a Bayesian framework that accounted for age, origin, subpopulation and the uncertainty of classifying fates from tracking data. We found lower survival during migration compared to stationary periods (β = −0.816; 95% credible interval: −1.290 to −0.318) and higher survival on non-breeding grounds at southern latitudes (<25°N; β = 0.664; 0.076-1.319) compared to on breeding grounds. Survival was also higher for individuals originating from Western Europe (β = 0.664; 0.110-1.330) as compared to further east in Europe and Asia, and improved with age (β = 0.030; 0.020-0.042). Anthropogenic mortalities accounted for half of the mortalities with a known cause and occurred mainly in northern latitudes. Many juveniles drowned in the Mediterranean Sea on their first autumn migration while there were few confirmed mortalities in the Sahara Desert, indicating that migration barriers are likely species-specific. Our study advances the understanding of important fitness trade-offs associated with long-distance migration. We conclude that there is lower survival associated with migration, but that this may be offset by higher non-breeding survival at lower latitudes. We found more human-caused mortality farther north, and suggest that increasing anthropogenic mortality could disrupt the delicate migration trade-off balance. Research to investigate further potential benefits of migration (e.g. differential productivity across latitudes) could clarify how migration evolved and how migrants may persist in a rapidly changing world

РЕЗУЛЬТАТЫ ДООПЕРАЦИОННОГО ОПРЕДЕЛЕНИЯ МЕСТНОЙ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ РАКА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ С ПОМОЩЬЮ МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ ТОМОГРАФИИ У ПАЦИЕНТОВ, КОТОРЫМ БЫЛА ВЫПОЛНЕНА РАДИКАЛЬНАЯ ПРОСТАТЭКТОМИЯ

The values of the diagnostic efficiency and consistency of preoperative evaluations of locally advanced prostate cancer (PC) by magnetic resonance imaging (MRI) with a matrix coil were estimated in 37 patients with PC who had undergone radical prostatectomy. The accuracy of differentiation of T3 and T2 stages in prospective and retrospective assessments was 59 and 73 %; the sensitivity was 7 and 40 %, and the specificity was 96 and 9 %, respectively; with the moderate consistency of evaluations.Определены показатели диагностической эффективности и согласованности дооперационных оценок местной распространенности рака предстательной железы (РПЖ) с помощью магнитно-резонансной томографии с матричной катушкой у 37 больных РПЖ, которым была выполнена радикальная простатэктомия. Точность дифференциации Т3 и Т2 стадий при проспективнойи ретроспективной оценках составила 59 и 73 % , чувствительность 7 и 40 %, специфичность 96 и 96 % соответственно, при умеренной согласованности оценок

ВОЗМОЖНОСТИ МУЛЬТИМОДАЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ МЕТАСТАТИЧЕСКОЙ ФОРМЫ РАБДОМИОСАРКОМЫ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Rhabdomyosarcoma is the most common soft tissue tumor in children aged less than 19 years. In the represented case report, polychemotherapy at Stage 1 of treatment resulted in a complete regression of metastases in the lung and pleura, normalization of the patients health status within 18 months. Consolidation radiotherapy directed to the prostate and femoral bones could achieve a local control over these foci. The emerged recurrence was located in the lung and pleura. The effect of second-line chemotherapy did not exceed 3 months. Despite primary disease dissemination and poor prognosis, disease stabilization and better quality of life (improved general condition, recovery of spontaneous urination, relief and complete disappearance of pain) could be achieved at therapy month 27.Рабдомиосаркома - наиболее часто встречающаяся опухоль мягких тканей у детей в возрасте до 19 лет. В представленном клиническом случае проведение полихимиотерапии на I этапе лечения привело к полной регрессии метастазов в легких и плевре, нормализации состояния больного в течение 18 мес. Проведение консолидирующей лучевой терапии на предстательную железу и бедренные кости позволило добиться локального контроля над этими очагами. Возникший рецидив заболевания локализовался в легких и плевре. Длительность эффекта 2-й линии химиотерапии не превышала 3 мес. Несмотря на первичную диссеминацию заболевания и неблагоприятный прогноз, удалось на 27-м месяце терапии добиться стабилизации болезни и повышения качества жизни - улучшения общего состояния больного, восстановления самостоятельного мочеиспускания, уменьшения, полного исчезновения болей

Клиническое применение FISH-метода в ранней диагностике поверхностного рака мочевого пузыря

Patients with primary diagnosis of bladder cancer (42 persons) were studied. FISH analysis performed in all patients showed the following results: 39 (93%) patients were FISH positive and 3 (7%) were FISH negative. The molecular cytogenetic criterion for determining the grade of differentiation of Ta and T1 tumors — chromosomal hyperploidy in morphologically abnormal cells, was suggested. All patients demonstrating increased amount (more than 26%) of abnormal cell with hyperploidy of chromosomes 3, 7 and 17 were found to have high grade malignancies.

Современные подходы к разработке проектов общих фармакопейных статей и фармакопейных статей на препараты крови человека

Blood products were first represented in the State Pharmacopoeia of the USSR IX and X editions (1961 and 1968) by a single monograph "Gamma globulin for the prevention of measles". During the next 50 years there were no general monographs (GM) or individual monographs (IM) in the State Pharmacopoeia of the Russian Federation that laid down regulatory requirements for the quality of human blood products. In this regard, there came a need to develop GMs and IMs on human blood products taking into account modern approaches, specific features of a complex multi-level production technology and modern harmonized requirements for blood products, ensuring their quality, efficacy and safety in humans. The Order of the Ministry of Health of the Russian Federation "On the adoption of general monographs and individual monographs” No. 768 of 21.11.2014 brought into effect 32 GMs and IMs on blood products, including 11 GMs and 5 IMs that have been introduced into the national pharmacopoeial texts for the first time. The monographs were developed with due regard to modern pharmacopoeial methods of analysis that account for a high level of quality control of this type of products.Впервые препараты крови были представлены одной фармакопейной статьей в Государственных фармакопеях СССР IX и Х изданий (1961 г. и 1968 г.) под названием «Гамма-глобулин для профилактики кори». В дальнейшем, на протяжении 50 лет ОФС и ФС, регламентирующие требования к качеству препаратов крови человека не были представлены в Государственных фармакопеях РФ. В связи с этим, назрела необходимость разработки ОФС и ФС на препараты крови человека с учетом современных подходов, особенностей сложной многоуровневой технологии производственного процесса и современных гармонизированных требований к препаратам крови, обеспечивающих гарантированность их качества, эффективность и безопасность для человека. Приказом МЗ РФ «Об утверждении общих фармакопейных статей и фармакопейных статей от 21.11.2014 г. № 768. утверждены 32 ОФС и ФС по препаратам крови, из них 11 ОФС и 5 ФС впервые введены в практику отечественного фармакопейного анализа. Статьи составлены с учетом с использования современных методов фармакопейного анализа, обуславливающих соответствующий уровень оценки качества данной группы препаратов

Ретроперитонеоскопический доступ при органосохраняющем лечении почечно-клеточного рака

Background. Renal cell carcinoma is one of the most common urologic cancers. Due to development of modern diagnostic methods, kidney tumors are often diagnosed at early stages (cT1a-T1b). The golden standard of treatment of localized renal cell carcinoma is tumor resection. In retroperitoneoscopic access, the time to artery access is decreased, the risk of intra- and postoperative complications is reduced. Retroperitoneal access is preferable for tumors located on the lateral or posterior kidney surface.Aim. To analyze the results of treatment of patients after retroperitoneoscopic kidney resection.Materials and methods. Between 2018 and 2021, at the A.F. Tsyb Medical Radiological Research Center - branch of the National Medical Research Radiological Center 47 retroperitoneoscopic kidney resections were performed (29 (61.7 %) in men, 18 (38.3 %) in women) due to stage cT1aN0M0 renal cell carcinoma. Retrospective analysis of demographic data, comorbid status, tumor characteristics, operative time, blood loss volume, frequency and severity of complications per the Clavien-Dindo classification was performed. Complexity of resection was evaluated using the R.E.N.A.L. scale.Results. Mean patient age was 63 (38-79) years, body mass index was 29.9 (22-39) kg/m2. Tumor of the left kidney was diagnosed in 24 (51.0 %) cases, of the right kidney - in 22 (46.8 %) cases, bilateral lesions - in 1 (2.2 %) case. Mean tumor size was 22.4 (11-39) mm. Resection had low complexity in 35 (74.5 %) cases, intermediate complexity in 12 (25.5 %) cases. Mean operative time was 156 (80-280) minutes, mean warm ischemia time was 19 (7-32) minutes, number of resections with zero ischemia was 15 (31.9 %), mean blood loss volume was 53 (10-300) mL, number of resections without renal parenchyma suturing was 10 (21.3 %). Mean hospitalization time after surgery was 5 days. Postoperative complications were observed in 4 (8.5 %) cases: bleeding (severity grade II per the Clavien-Dindo classification) in 1 (2.1 %) case, postoperative infectious complications (severity grade II) - in 2 (4.2 %) cases, subcutaneous hematoma (severity grade I) - in 1 (2.1 %) case.Conclusion. Retroperitoneoscopic access is effective and safe. This is confirmed by low frequency and severity of postoperative complications. This access allows to reduce hospitalization time and pain management medication which accelerates patient mobilization and recovery. Comparative analysis shows that retroperitoneoscopic kidney resection has the same effectiveness as laparoscopic resection.Введение. Почечно-клеточный рак - одно из наиболее распространенных онкоурологических заболеваний. Благодаря развитию современных методов диагностики опухоли почек часто выявляются на ранней стадии (cT1a-T1b). «Золотым стандартом» лечения локализованного почечно-клеточного рака является резекция почки. При ретроперитонеоскопическом доступе уменьшается время доступа к артерии, снижается риск развития интра- и послеоперационных осложнений. Забрюшинный доступ предпочтителен при расположении опухоли по латеральной или по задней поверхности почки.Цель исследования - проанализировать результаты лечения пациентов после ретроперитонеоскопической резекции почки.Материалы и методы. С 2018 по 2021 г. на базе МРНЦ им. А.Ф. Цыба - филиала НМИЦ радиологии было выполнено 47 ретроперитонеоскопических резекций почки (29 (61,7 %) мужчинам, 18 (38,3 %) женщинам) по поводу почечно-клеточного рака с клинической стадией cT1aN0M0. Проведен ретроспективный анализ демографических данных, коморбидного статуса, характеристик опухоли, длительности операции, объема кровопотери, частоты и тяжести осложнений по классификации Clavien-Dindo. Сложность резекции оценивали по шкале R.E.N.A.L.Результаты. Средний возраст пациентов составил 63 (38-79) года, индекс массы тела - 29,9 (22-39) кг/м2. Опухоль левой почки имела место в 24 (51,0 %) случаях, правой - в 22 (46,8 %), двустороннее поражение - в 1 (2,2 %). Средний размер опухоли составил 22,4 (11-39) мм. Количество резекций низкой сложности было в 35 (74,5 %) случаях, умеренной сложности - в 12 (25,5 %). Средняя продолжительность операции составила 156 (80-280) мин, среднее время тепловой ишемии - 19 (7-32) мин, количество резекций в условиях «нулевой» ишемии - 15 (31,9 %), средний объем кровопотери - 53 (10-300) мл, количество резекций без ушивания почечной паренхимы - 10 (21,3 %). Средняя продолжительность пребывания в стационаре после операции - 5 дней. Послеоперационные осложнения зарегистрированы в 4 (8,5 %) случаях: кровотечение (II степень тяжести по классификации Clavien-Dindo) - в 1 (2,1 %), послеоперационные инфекционные осложнения (II степень тяжести) - в 2 (4,2 %), подкожная гематома (I степень тяжести) - в 1 (2,1 %).Заключение. Ретроперитонеоскопический доступ является эффективным и безопасным. Об этом свидетельствуют низкие частота и степень тяжести послеоперационных осложнений. Данный доступ позволяет уменьшить продолжительность госпитализации и снизить потребность в обезболивании, что ускоряет активизацию и восстановление пациентов. При сравнительном анализе установлено, что ретроперитонеоскопическая резекция почки не уступает по эффективности лапароскопической резекции

ЛОКАЛИЗОВАННЫЙ РАК ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ: ВОЗМОЖНОСТИ МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ ТОМОГРАФИИ С ГИБКОЙ МАТРИЧНОЙ КАТУШКОЙ В ВЫЯВЛЕНИИ МИНИМАЛЬНОГО ЭКСТРАКАПСУЛЯРНОГО РАСПРОСТРАНЕНИЯ ОПУХОЛИ

Retrospective assessment of preoperative magnetic resonance imaging (MRI) data in 37 patients with prostate cancer, who had undergone radical prostatectomy, established the most diagnostically valuable MRI signs of minimal extracapsular spread (ECS): asymmetry of neurovascular fascicles (72 % accuracy, 93 % sensitivity, 77 % specificity, 73 % positive and 94% negative predictive values) and iron outline deformity/irregularity (66/80/64/60/82 %, respectively); as well as their higher diagnostic efficiency versus the clinical and laboratory predictors of ECS: total Gleason scores (58/87/55/57/86 %, respectively) and serum PSA levels (uninformative), which permits their consideration while choosing a more or less radical prostatectomy modality.При ретроспективной оценке дооперационных магнитно-резонансных (МР) томограмм 37 больных раком предстательной железы, которым была выполнена радикальная простатэктомия, установлены наиболее диагностически эффективные МР-признаки минимального экстракапсулярного распространения (ЭКР): асимметрия сосудисто-нервных пучков (точность 72 %, чувствительность 93 %, специфичность 77 %, прогностичность положительного и отрицательного результатов 73 и 94 %) и деформация/неровность контура железы (66/80/64/60/82 % соответственно) и установлена их более высокая диагностическая эффективность в сравнении с клинико-лабораторными предикторами ЭКР: суммой баллов по шкале Глисона (58/87/55/57/86 % соответственно) и уровнем простатспецифического антигена в сыворотке крови (неинформативен), что позволяет учитывать их при выборе более или менее радикального варианта иссечения предстательной железы

S MadCAM-1 как иммунологический маркер в системе «кишечник – печень» у пациентов с хроническим гепатитом С и избыточной массой тела

Background and aims: to estimate concentration of sMadCAM-1 in peripheral blood at patients with chronic hepatitis C with excess body weight.Materials and methods: The research included 88 patients (67 men, 21 women 41.4±3.2 years of age) with chronic hepatitis C (CHC) and excess body weight (the index of body mass is ³25 kg/m2, and abdominal circumference more than 94 cm in men, and 80 cm in women) with various morfofunktsionalny changes in a liver and a small bowel. From them men there were 67 people, women – 21, middle age was 41.4±3.2 years.To all the patients complex clinical, biochemical, virologic, morphological trial was carried out. The functional condition of intestines was estimated by identification of a small intestinal bacterial overgrowth (SIBO) when carrying out the hydrogen respiratory test (HRT) with lactulose and existence of endoscopic signs of inflammation of a mucous membrane of intestines at a fibroezofagogastroduodenoskopiya. The quantitative assessment of a mucosal addressin cell adhesion molecule -1 was carried out by the definition concentration of its soluble form (sMadCAM-1) in a blood plasma by enzyme immunoassay method.Results: the sMadCAM-1 level of peripheral blood at the patients with excess body weight increased in process of progressing of a stage of chronic hepatitis C (F0 – 349.10 (324.27-373.92) ng/ml; F1/2 – 439.69 (406.43-472.94) ng/ml; F3/4 – 1057.82 (593.38-1522.26) ng/ml; p˂0.05), existence of a syndrome of excess bacterial growth and endoscopic signsof a duodenitis. Besides, patients had its concentration more with the biochemical signs characterizing cytolytic (at ALT˃N: 502.54 (432.04-573.03) ng/ml against 381.04(345.49-416.58) at the ALT normal values), cholestatic (at GGTP˃N: 550.59 (453.31-647.88) ng/ml against 400.86(365.13-436.59) atnormal GGTP, p values 0.05; at ALP N: 572.2 (353.7-790.8) ng/ml against 468.7 (408.5-528.9) ng/ml at normal ALP, p values 0.05) and metabolic syndromes (at glucose of blood, TG, VLDL N: 562.93 (369.59-756.27) ng/ml, 681.15 (387.81-974.49) ng/ml, 809.65(124.04-1495.28) against (438.34(391.36-485.31) ng/ml), (421.69(379.41-463.97) ng/ml), 434.47(389.45-479.48), p values 0.05 at normal values of these indicators respectively). Conclusion: Progressing of fibrosis and functional disturbances in intestines are interconnected with increase in concentration of MadCAM-1 in blood that allows to consider pathological changes in intestines of various genesis as the accessory factor promoting progressing of СHC at patients with excess body weight. Besides, definition of concentration of sMadCAM-1 in peripheral blood can be used as one of markers of noninvasive diagnostics of a stage of fibrosis at the patients with СHC and excess body weight.Цель: оценить концентрацию sMadCAM-1 в периферической крови у больных хроническим гепатитом С с избыточной массой тела.Материалы и методы: в исследование были включены 88 пациентов с хроническим гепатитом С с избыточной массой тела (индекс массы тела ³25 кг/м2, окружность живота у мужчин более 94 см, у женщин более 80 см) с различными морфофункциональными изменениями в печени и тонкой кишке. Мужчин – 67 человек, женщин – 21, средний возраст составил 41,4±3,2 года.Всем пациентам проводилось комплексное клиническое, биохимическое, вирусологическое, морфологическое исследование. Функциональное состояние кишечника оценивалось выявлением синдрома избыточного бактериального роста при проведении водородного дыхательного теста с лактулозой и наличием эндоскопических признаков воспаления слизистой оболочки кишечника при фиброэзофагогастродуоденоскопии. Количественная оценка молекулы адрессина эндотелия сосудов слизистой оболочки тонкой кишки 1-го типа проводилась путем определения концентрации его растворимой формы (sMadCAM-1) в плазме крови методом иммуноферментного анализа.Результаты: уровень sMadCAM-1 периферической крови у пациентов с избыточной массой тела повышался по мере прогрессирования стадии хронического гепатита С ( F0 – 349,10 (324,27–373,92) нг/мл; F1/2 – 439,69 (406,43–472,94) нг/мл; F3/4 – 1057,82 (593,38–1522,26) нг/мл; p&lt;0,05), наличием синдрома избыточного бактериального роста и эндоскопических признаков дуоденита. Кроме того, его концентрация была больше у пациентов с биохимическими признаками, характеризующими цитолитический (при АЛТ &gt; N: 502,54 (432,04–573,03) нг/мл против 381,04 (345,49–416,58) при нормальных значениях АЛТ), холестатический (при ГГТП&gt;N: 550,59 (453,31–647,88) нг/мл против 400,86 (365,13–436,59) при нормальных значениях ГГТП, p&lt;0,05; при ЩФ&gt;N: 572,2 (353,7–790,8) нг/мл против 468,7(408,5–528,9) нг/мл при нормальных значениях ЩФ, p&lt; 0,05) и метаболический синдромы (при глюкозе крови, ТГ, ЛПОНП &gt; N: 562,93(369,59–756,27) нг/мл, 681,15 (387,81–974,49) нг/мл, 809,65 (124,04–1495,28) против (438,34 (391,36–485,31) нг/мл), (421,69 (379,41–463,97) нг/мл), 434,47 (389,45–479,48) при нормальных значениях этих показателей соответственно).Заключение: прогрессирование фиброза и функциональные нарушения в кишечнике взаимосвязаны с повышением концентрации sMadCAM-1 в крови, что позволяет рассматривать патологические изменения в кишечнике различного генеза как дополнительный фактор, способствующий прогрессированию ХГС у пациентов с избыточной массой тела. Кроме того, определение концентрации sMadCAM-1 в периферической крови может быть использовано в качестве одного из маркеров неинвазивной диагностики стадии фиброза у пациентов с ХГС и избыточной массой тела