Nivel de conocimientos sobre diabetes y sus complicaciones en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 en el Hospital Naylamp y en el Hospital Regional Lambayeque durante el 2014

Introducción: La diabetes mellitus es una enfermedad con una frecuencia alta de complicaciones, cuya aparición se relaciona con el nivel de conocimientos que tengan los pacientes sobre su enfermedad. Objetivo: Medir el nivel de conocimientos sobre diabetes y sus complicaciones en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 en dos hospitales de Lambayeque. Material y métodos: Estudio descriptivo trasversal. Se aplicó un instrumento previamente validado con 17 preguntas a 338 diabéticos de consulta externa, elegidos mediante muestreo consecutivo. Resultados: La media de edad fue de 58,3 +/- 10,5 años; 67,8% fueron mujeres; el tiempo promedio de enfermedad fue de 8,4 +/- 7,5 años. El nivel de conocimientos fue intermedio en 61,8% y adecuado en 38,2%. Un 26% ha presentado al menos una hospitalización asociada a complicaciones en los 2 últimos años. No se halló relación entre las variables sociodemográficas, instrucción diabetológica previa, comorbilidades, ser personal de salud, número de controles y tener familiares con diabetes, con el nivel de conocimientos; se encontró relación entre el nivel de conocimientos y el hospital de pertenencia (rp: 1,73 IC95%= 1,03- 2,93, p=0,030). Conclusión: El nivel de conocimientos sobre diabetes y sus complicaciones en pacientes de dos hospitales de Lambayeque fue predominantemente intermedio. En el hospital del Minsa se halló un mayor conocimiento adecuado sobre diabetes y sus complicaciones en relación al hospital de EsSalud

Négocier les contextes : intégration des TIC en éducation

Mémoire numérisé par la Direction des bibliothèques de l'Université de Montréal

Espacer l'organisation : trajectoires d'un projet de diffusion de la science et de la technologie au Chili

Comprendre le mode d’existence de l’organisation est certainement l’un des plus grands défis que se sont donnés les chercheurs qui s’intéressent à ce domaine d’étude. La littérature nous présente ainsi plusieurs images, métaphores et perspectives qui, combinées, dressent un portrait hybride de ce type de collectif. Je propose, dans cette thèse, de reconnaître et exploiter ce caractère hybride de l’organisation en partant d’une réflexion centrée sur l'espace. En m’inspirant particulièrement des travaux de la géographe Doreen Massey (1999, 2005), le concept d'espace auquel je souscris est celui d’un espace ouvert et dynamique (qui incorpore le temps), basé sur une relationalité matérielle et hétérogène, supposant des acteurs humains et non humains en interaction. L'espace peut donc être compris comme la coexistence d’ontologies hétérogènes, ce que Massey (2005) nomme une coexistence de trajectoires comme stories-so-far. Il s’agit ici d’une vision performative de l’espace organisationnel qui est constitué dans la relation de trajectoires distinctes qui coexistent, se rencontrent, s’affectent, entrent en conflit ou coopèrent (Massey, 1999). Je postule que pour assurer une certaine continuité et cohérence dans la coexistence de trajectoires hétérogènes, un travail d’alignement et d’ordonnancement est mis à l’oeuvre, et ce, par le suivi d’une trajectoire principale — ce que je nomme une trajectoire scriptée. Suivre cette trajectoire permet ainsi à l’organisation de s’étendre, de se rendre présente dans le temps et dans l’espace, sans pour autant perdre son identité : to be here and there at the same time, now and then at the same place. À partir de cette définition de l’espace, je propose d’« espacer l’organisation », et plus particulièrement d’« espacer » Explora, un programme d’éducation non formelle du gouvernement du Chili visant la diffusion et la valorisation de la science et de la technologie. Cette proposition est double : elle renvoie aux pratiques d’espacements — des pratiques hybrides, collectives et situées — des agents organisationnels (dans ce cas, aux pratiques des agents d’Explora impliqués dans l’organisation d’un projet, celui de la Semaine de la science 2006),mais aussi à une pratique de recherche. « Espacer l’organisation » veut donc dire déployer ces espaces pleins, déplier l’organisation, accroître la série des simultanéités-successions pour ainsi créer plus d’espace-temps.To understand the organization’s mode of being is certainly one of the most important challenges faced by researchers who are interested in this field of study. The literature presents several images, metaphors and perspectives which, combined, draw up a hybrid portrait of this type of collective. In this dissertation, I propose to recognize and exploit this hybrid character by starting from a reflection on space. Inspired especially by the work of the geographer Doreen Massey (1999, 2005), the concept of space to which I subscribe is that of an open and dynamic space (which incorporates time), based on a material and heterogeneous relationality, which supposes human and nonhuman actors in interaction. Space can thus be understood as the coexistence of heterogeneous ontologies, what Massey (2005) calls a “coexistence of trajectories as stories-so-far”. It is then a performative vision of organizational space which is constructed through the relation of distinct trajectories that coexist, meet, affect each other, enter in conflict or cooperate (Massey, 1999). I argue that to guarantee a certain form of continuity and coherence in the coexistence of heterogeneous trajectories, a work of alignment and ordering is put at work, and this, by the following-up of a main trajectory — what I call a scripted trajectory. By following this trajectory the organization can then extend itself, making itself present in time and space, without loosing its identity: it can be “here and there at the same time, now and then at the same place.” Starting from this definition of space, I propose to “space the organization,” and more specifically to “space” Explora, a non formal educational program of the Chilean government, which aims to diffuse and promote science and technology. Spacing an organization implies a double proposal: it refers to the spacing practices — hybrid, collective and situated practices — enacted by organizational agents (in this case, Explora’s agents implicated in the organization of a project, that of the Science week 2006), but also to a research practice. “Spacing the organization” consists of deploying these full spaces, unfolding the organization, and increasing the series of simultaneities-successions in order to create more space-time

APLICACION DEL MODELO DE FLOWER Y HAYES “PROCESO DE COMPOSICION” EN LA PRODUCCION DE CUENTOS EN ESTUDIANTES DEL TERCER GRADO DE SECUNDARIA DE LA I.E. 40174 “PAOLA FRASSINETTI FE Y ALEGRIA 45”, MIGUEL GRAU, PAUCARPATA, AREQUIPA, 2013

La presente investigación educativa titula APLICACIÓN DEL MODELO DE FLOWER Y HAYES “PROCESO DE COMPOSICIÓN” EN LA PRODUCCIÓN DE CUENTOS EN ESTUDIANTES DEL TERCER GRADO DE SECUNDARIA DE LA I.E. N° 40174 “PAOLA FRASSINETTI FE Y ALEGRÍA 45”, MIGUEL GRAU, PAUCARPATA, AREQUIPA, 2013. Esta investigación cuenta con dos variables: variable independiente, Aplicación del Modelo “Proceso de Composición” de Flower y Hayes con sus tres indicadores: problema retórico, memoria a largo plazo y proceso de escritura; y la variable dependiente, Producción de Cuentos con sus dos indicadores: características externas y características internas. Las unidades de estudio estuvieron conformadas por 16 estudiantes del nivel secundario, quienes trabajaron en tándem. La técnica utilizada fue la observación y su instrumento, la matriz de registro de proceso de producción de cuentos, creada especialmente para esta tesis. La hipótesis que se pretendió demostrar es la siguiente: Dado que, la producción de textos es una competencia que debe ser desarrollada y lograda por su importancia en el desarrollo del ser humano; ya que, le permite comunicar sentimientos, pensamientos, intenciones, emociones y conocimientos. Es probable que, los estudiantes del tercer grado de secundaria de la I.E. 40174 “Paola Frassinetti Fe y Alegría 45”, con la aplicación del modelo “Proceso de Composición” de Flower y Hayes logren mejorar considerablemente la producción de cuentos. Los objetivos que orientaron esta investigación fueron el determinar las características de la producción de cuentos de los estudiantes del tercer grado de secundaria de la I.E. 40174 “Paola Frassinetti Fe y Alegría 45”, antes y después 4 de la aplicación del modelo “Proceso de Composición” de Flower y Hayes; así como, establecer la eficacia de la aplicación del mismo. Por otro lado, los resultados obtenidos de la presente investigación son los siguientes: • Las características externas e internas presentadas en los diferentes cuentos producidos por los estudiantes del tercer grado de secundaria antes de la aplicación del modelo “Proceso de Composición” de Flower y Hayes alcanzaron en promedio un 38% de eficacia. Sobre el mismo, se distingue que no hubo dificultad en establecer con claridad la estructura del cuento; en cambio, no se logró evitar enmendaduras, tachaduras y borrones en las producciones, cayendo en errores en el plano del vocabulario, redundancias, contradicciones y vacíos de información, así como, en el uso inadecuado de conectores lógicos y del punto y seguido; no obstante, no mal usaron en sus producciones abreviaturas. • En cuanto a las características externas e internas de la producción de cuentos después de la aplicación del modelo, los estudiantes alcanzaron un 76% de eficacia. Logrando mantener la estructura adecuada del cuento, superando en la presentación del mismo lo referente a márgenes, enmendaduras, tachaduras y borrones; además evitaron caer en errores en el plano del vocabulario, redundancias, contradicciones y vacíos de información, así como, en el uso inadecuado de conectores lógicos y del punto y seguido. • Respecto a la eficacia de la aplicación del modelo de Flower y Hayes “Proceso de Composición”, los resultados demuestran que el promedio obtenido en la prueba de entrada fue de 32% y en la prueba de salida, 82%; significando una eficacia o mejora en un 50%. De acuerdo al desarrollo del presente trabajo de investigación, las interrogantes han sido ya respondidas, los objetivos logrados y la hipótesis comprobada

PROPUESTA LEGISLATIVA A LA LEY 26662 PARA LA AUTORIZACIÓN NOTARIAL DE DISPOSICIÓN DE BIENES DE MENORES E INCAPACES

El problema de la investigación se define, si la vía notarial debe tramitar la autorización para disponer de los bienes de menores e incapaces, para lo cual el objetivo es elaborar una propuesta legislativa para adicionar al Art. 1 de la ley 26662 – Ley de Competencia Notarial en Asuntos no Contenciosos. Se concibe en la necesidad de satisfacer los requerimientos y necesidades indispensables de estos, o de no perder su patrimonio o de administrar sus ganancias, no obstante según los artículos 43 y 44 del Código Civil, tiene limitada su capacidad, no puede desarrollar actos ni negocios jurídicos, resultando en consecuencia el único medio de solución, la vía judicial, específicamente el Juzgado Especializado de Familia, ante el cual se tiene que recurrir mediante un proceso no contencioso, que en la práctica tardaría hasta aproximadamente un año, por ello, es conveniente orientar la justicia a través del NOTARIO PÚBLICO, formulando una propuesta legislativa que amplíe la Ley Nº 26662, Ley de Competencia Notarial en Asuntos No Contenciosos, considerando que la autorización de bienes de menores e incapaces se realice también en la vía notarial; el aporte está en descongestionar la carga procesal en el Poder Judicial, y en facilitar el goce de derechos para los menores de edad e incapaces más perentorio. Se utilizaron en la investigación métodos del nivel teórico, empírico y estadísticos.Tesi

Inscription, prescription, sanction : les " entre-faire " d'une norme dans le processus d'informatisation du dossier de soin

International audienceInscription, instruction, sanction: The 'in-between' doing of a norm in the process of medical record computerization In this communication, we focus on the practical and agency of the norm rather than on the institutional dimensions by which it is usually studied. In doing so, we propose to question the norm's specificities that makes it a source of what Latour (1994, 2000) names the 'making-do' [le faire-faire]. As such, the norm is both the object of people's agency - what they act upon - and an agent that makes people act - what they deal with. The term of 'making-do' suggested by Latour underlines this dialectic dimension of agency. Following Souriau, we propose therefore to explore the 'in-between' of the doing of a norm, identifying the way it acts and the way people act under and possibly upon the norm.This communication is issued from a collective research program between two research teams, namely CERTOP - ECORSE in Toulouse, and ComSanté, in Montréal. The norm under study was enacted by the French National Healthcare Authority (Haute Autorité de Santé, hereafter HAS). This norm is nowadays the basis for the certification of French healthcare establishments, whose activities depend on this agreement. This communication is based on a longitudinal long-term case study, engaged in 2008, in a French hospital (and more specifically wards dedicated to oncology), involved in the process of computerization of medical records. Our observations began six months before the first implementation, that took place step by step, wards after wards, during nearly a year, with a follow up since then. For this paper, we will focus on an in-depth interview with a head nurse involved in the project team. This hour-and-a-half filmed interview has as main subject the evolution of clinical records, from the previous paper records and related practices to the current electronic ones, with demonstration and specific focus on main transformations all along the overall process of computerization. This process considered as a whole took place during more than ten years.Based on a discourse analysis, we have chosen to follow up the manifestation of one of the HAS' norms, that is the medico-legal reporting. With the computerization of medical records, the norm and its enactment have gained a renewed materiality that gives rise to an improved agency. To question this evolution, we rely on the notion of inscription as developed firstly in Science and Technology Studies, and mobilized thereafter in Organizational Studies (Akrich, 1992; Joerges & Czarniawska, 1998; Latour, 1993; Verbeek, 2006, Taylor & Van Every, 2000, 2011). We will focus more precisely on the forms of textualization of the norm that take place in the electronic medical records. The notion of inscription is useful here for analyzing the way the norm is textualized (or even more, in this case, instrumentalized) in the electronic medical records; this focus highlights the writing practices (who writes, when, where, how) involved in the medical record computerization as well as the authoring issues that the HAS' norm puts forward.The norm as textualized in/by the toolThe HAS advice specified in its certification handbook and followed up by the experts in charge of auditing provided the main arguments for medical record computerization. These arguments refer to an 'ideal' way of producing information, with great emphasis on a single registration of information, and on the continuity and control of data flows. According to this, the paperless wards and the computerization extended to the totality of the activities was seen as guarantying a good information treatment (Harper & al., 1997; Sellen & al., 2001). The medicolegal norm is put forward to legitimate the computerization, with a related argument concerning the potential legalization of the patient-practitioner relationship. A law published in France on March 2002 has strengthened the possibility for the patients to get access to their medical record. The patient is thus one of the quoted figures to legitimate the implementation of the electronic tool. The underlined quality of the tool is its capacity of strictly registering who wrote a specific information, who is the author and therefore the responsible for the medical act; so doing, the tool enables to decide who accounts for and who is accountable for.Because of the renewed materiality of the norm, of its inscription in the form of the computerized medical record, the norm's agency appears to be less visible, it seems more neutral, its origin is decontextualized, its authority is blurred. The apparently main agent is neither the norm nor the accreditation process, it is a supposed-to-be-neutral entity - that is to say, the technology - that is meant to treat the information efficiently and insure the accurate follow up of the patients. The enrolled norm is formally detached from its author; it is hidden behind the computerization process.Meanwhile, this norm gives form to the tool, setting up the framework of the dedicated software and databases, designed and operationalized according to the legal definition of employee territories and of tracking requirements. The related objective of the tool deals with being able to account for responsibilities through inscriptions. The incorporated norm prescribes the territories of agencies, their relations, and the people who are held responsible. So doing, it renews a traditional and legal hierarchy according to which the physicians are the writing masters.Writing practices and authoring issuesIn the hospital we studied, the computerization process is seen as an opportunity for the staff and the project team to select the authorized practices, to sustain the 'best' ones, and to bring back each employee to his/her authorized professional territory. Physicians are legally the exclusive authors of medical decisions. When implementing electronic medical records, the project team took this opportunity to specify who is authorized to write according to the type of documents and information that is required for the patient's follow-up. This writing practice in the electronic medical record strongly links an author/authority and a domain of information. Access codes and parameters play as filters to reallocate the roles and authorized practices to employees according to legal texts and registered protocols.In so doing, the link is strengthened between the norm, responsibility and potential sanction. The equipped norm helps specifying the practiced territories and related authorities. It aims at countering the inscriptions that were previously crossing the barriers, setting up forms of inter-relation and translation. Such translations and relations are set up to facilitate cure and care practices through the reconstruction of patient stories. However, part of these practices was infringing the legal rules. With the electronic tool, such practices are not possible anymore. This is more specifically the case of an element of the paper medical record that has been excluded from the electronic version.Conclusion: From authoring traces to de-authored texts... a broken promise of the power of the norm?The computerization of medical record has been stated as a guarantee against gaps between legal authority and daily practices. It was supposed to supply a continuous tracking of activities in the case of potential sanction through identifying responsibilities.It was supposed to be a magic and powerful tool, capable to tell who does what, where and when. However, effective practices partly escape from this close-meshed net. The problem the tool was supposed to solve reoccurs somewhere else. Moreover, the main issue deals with sense making, with the meaning of the global text and its accuracy for care and cure.The produced text is made of a diversity of locally registered and signed writings. Taken as a whole, it can be seen as a de-authoredtext (Taylor & Van Every, 2011), the product of a collective writing (Callon, 2002), where authoring/authority is distributed and sometimes blurred in the mechanics of the computerization process. In the electronic tool design, a great concern as been devoted in identifying the local inscriptions and their authors. Yet the question of the overall sense making of the patient stories stays unanswered, as well as the plots discussed during the passing on (Boudes & al., 2005; Browning, 1992). With the focus dedicated to reallocating each employee in the limits of his legal territory, it seems that there is no possibility left to related stories, discussed plots, and translations. These plots and related stories give way to new forms of writing, which are non-authorized ones; they are also shared in conversations. Therefore, they escape from the tool and weaken the tracing project, the very reason for equipping the norm through a supposed to be omnipotent tool.Dans cette communication nous proposons d'appréhender la norme, non pas tant d'un point du vue institutionnel que du point de vue de l'action. Il s'agit alors de s'interroger sur les spécificités de la norme qui font d'elle une source de faire-faire (Latour, 1994): ce sur quoi on agit mais qui en même temps nous fait agir. L'expression faire-faire comme le suggère Latour (2000) souligne le caractère dialectique de l'action redoublant les deux maîtrises, celle de la norme et celle de ceux qui la mobilisent. À l'instar de Souriau nous proposons ainsi d'explorer les entre-faire de la norme afin d'y déceler ce qu'elle fait et ce qui en est fait. Cette communication s'inscrit dans un programme de recherche associant deux équipes, l'une en France l'autre au Québec. La norme envisagée est celle qui est édictée en France par la Haute Autorité de Santé (HAS), et qui sert désormais de base à la certification des établissements de soins. Au fil du temps, cette certification est passée du statut de démarche recommandée pour améliorer la qualité et la sécurité des soins et pour faire preuve de ce travail de maîtrise, à une obligation qui conditionne pour les établissements concernés le fait de pouvoir poursuivre leur activité dans le domaine pour lequel ils ont été accrédités. L'étude porte sur un établissement de soins en France plus particulièrement sur des services de cancérologie Il s agit d une étude qualitative longitudinale initiée mi 2008 soit six mois avant le premier déploiement d'un dossier de soins informatisé (80h d'observations dans les services, 10 réunions ou séances de formation, 18 entretiens). Dans le cadre plus spécifique de cette communication, nous mobiliserons un entretien filmé mené auprès d'un cadre de santé qui rend compte de la composition des précédents dossiers patients sur supports papier, des pratiques associées et de certains éléments clé de leur transformation au fil de leur informatisation. À partir d une analyse de discours nous retraçons les manifestations d'une des normes édictées par la HAS, la norme de reporting médico-légale. Le processus d'informatisation du dossier de soins met en relief les modes d'action associés à la matérialisation de la norme et ses usages. Afin d'aborder ces questions nous mobilisons la notion d'inscription développée à l'origine par les Science and Technology Studies et ensuite traduite dans les études sur les organisations (Akrich, 1992; Joerges Czarniawska, 1998; Latour, 1993; Verbeek 2006; Taylor Van Every 2000, 2011). Nous nous penchons plus particulièrement sur les formes de textualisation de la norme dans le processus d'informatisation du dossier patient. La notion d'inscription nous permet dans le cas étudié de centrer l'analyse sur la mise-en-texte (ou plutôt ici la mise-en-outil) de la norme dans le dossier de soins informatisé, les modalités d'écriture (qui écrit, où, quand et comment) et la question de la signature, des thèmes qui ressortent de notre analyse.La norme mise-en-texte dans par un outilL'informatisation est argumentée sur la base des recommandations de la HAS, qui dans son manuel de certification et par la voix des auditeurs qu'elle envoie dans les établissements, fait référence à un idéal de saisie unique de l'information et de continuité des flux d'informations dans une acception selon laquelle le tout informatisé et le zéro papier seraient la condition de félicité d'un bon traitement de l'information (Harper al 1997; Sellen al 2001). La légitimation de l'informatisation prend ainsi appui sur la référence à une norme de reporting médico légal ; un argument associé concerne la possible judiciarisation de la relation de soins. La loi du 4 mars 2002 ayant renforcé le droit des patients d'accéder à leur dossier, le patient fait partie des figures invoquées pour légitimer le recours à un outil permettant d attribuer chaque écrit à son auteur pour être à même d'en rendre compte et de rendre des comptes. La matérialisation de cette norme voire son inscription dans le dossier informatisé vient d'une part neutraliser son agir, elle décontextualise son origine, brouillant les traces de l'auteur. Il ne s agit plus de la norme de reporting médico-légal, ni du processus d accréditation, il s'agit d'une entité présentée comme neutre - la technologie - qui assure le traitement adéquat de l'information et en bout de ligne le suivi du patient. La norme inscrite se détache de son auteur et d'une certaine manière se rend invisible, masquée par le processus d'informatisation. D'autre part, l'inscription de la norme dans cet outil technique vient aussi cadrer les modalités du système informatique, un système conçu et opérationnalisé en termes de définition des territoires et de traçabilité : "qui fait quoi et comment" étant la prémisse qui le sous-tend. La norme inscrite prescrit l'agencement et les aires d'action ainsi que les responsables. Ce faisant elle recrée une hiérarchie dans laquelle le médecin devient le maître écrivainLes modalités d écriture, la question de la signatureDans l'établissement étudié, l'informatisation est l'occasion de faire le tri, de dire ce que sont les bonnes pratiques et de ramener chacun sur son territoire autorisé d'intervention. Les praticiens ont l'exclusivité des décisions médicales. L'informatisation est l'occasion pour l'équipe projet de préciser qui est autorisé à faire quoi sur les documents - qui en est l'auteur - et de finaliser le paramétrage des documents et leur mode d accès en référence aux décrets et réglementations spécifiant les rôles des différents professionnels. En cela le lien entre la norme, la responsabilité et la possible sanction est renouvelé, renforcé. La norme équipée par l'outil vient repréciser les territoires d'auteur-autorité et contrer les écritures qui pouvaient traverser les frontières pour assurer des traductions Ces traductions étaient justifiées parce qu'elles facilitaient les pratiques de soins. Mais dès lors qu'elles contreviennent à la norme, elles ne sont plus autorisées. C'est le cas d'un élément du dossier patient qui a été exclu de la version informatisé et dont nous suivrons les transformations.Conclusion : Des traces signées aux textes sans auteur... une promesse non tenue de toute puissance de la norme L'informatisation est présentée telle une garantie contre les ruptures dans l'autorité, et dans les traces mobilisables en cas de sanctions pour faire état des responsabilités. L'outil se voit attribuer un caractère magique de toute puissance, qui lui permettrait de tracer qui a fait quoi à quel moment et où. Mais les pratiques s'avèrent pour partie échapper à ce filet aux mailles pourtant étroitement tissées. Le constat est celui de listes diversement administrées, d'un déficit de traçabilité. Le problème que le dispositif technique était censé résoudre resurgit sous une autre forme. Plus encore, c'est la question même du sens du texte global ainsi produit qui est soulevée. Ce texte est fait de multiples contributions locales signées, mais pris dans sa totalité c est un texte sans auteur (Taylor, Van Every, 2011), le produit d une écriture collective (Callon, 2002). Dans ce texte collectif tout est fait pour réindividualiser les parties du texte en les assignant aux individus qui les ont produits. Mais la question des transmissions et du sens global des récits reste sans réponse (Browning, 1992). Tout se passe comme si, en réassignant chacun aux limites de son territoire, ce qui faisait traduction et mise en récit ne trouvait plus place dans le dossier officiel et devait chercher de nouvelles formes d'expression, au travers d'inscriptions non autorisées ou d'échanges oraux, échappant ainsi à la traçabilité exhaustive qui justifiait l'équipement de la norme par un outil supposé omnipotent

Étudier la communication organisationnelle et santé des organisations de santé au health organizing

Dans le cadre d’une réflexion sur les organisations de santé, nous présentons les résultats d’une revue de littérature portant sur les dynamiques organisationnelles et communicationnelles qui caractérisent ces organisations. Cette thématique de recherche, qui relève de ce que nous proposons de nommer la « communication organisationnelle et santé », est définie par des problématiques particulières, ainsi que par sa portée pratique, c’est-à-dire par la volonté de comprendre les enjeux auxquels font quotidiennement face les organisations de santé et proposer des démarches et interprétations pour les adresser. En réfléchissant aux orientations de la recherche dans ce domaine et en nous basant sur une approche constitutive de la communication organisationnelle, nous proposons d’élargir la définition d’organisation de santé aux processus organisants qui en seraient constitutifs, soit le « health organizing ».As part of an inquiry into healthcare organizations, we present the results of a literature review on organizational and communicational dynamics that characterize these organizations. This research theme, which we propose to call ‘organizational communication and health’, is defined by some specific issues, as well by its practical orientation, namely, the willingness to understand the day-to-day problems faced by health organizations and to suggest appropriate approaches and interpretations to address them. Reflecting on these research directions and drawing on a constitutive approach to organizational communication, we suggest to broaden the definition of health organizations to the organizing processes that constitute healthcare systems, that is ‘health organizing’

La santé reconfigurée et reconfigurante : de la valeur à la norme

Dire que la santé s’organise dans des institutions, des réseaux, des associations semble bien refléter l’expérience que nous avons en tant que patient, professionnel de la santé, accompagnant, décideur, intervenant, etc. lorsque nous sommes appelés, d’une manière ou d’une autre, à participer du système de la santé. Dans ce numéro spécial, nous cherchons à interroger les reconfigurations organisationnelles et communicationnelles qui travaillent actuellement le domaine de la santé. En ouvrant ..

Taller De Habilidades Sociales Para Mejorar El Clima Laboral De Los Docentes Y Administrativos De La Universidad Nacional Del Santa -2019

El presente estudio titulado “Taller de habilidades sociales para mejorar el clima laboral de los docentes y administrativos de la Universidad Nacional del Santa2019. Tuvo como objetivo determinar que el taller de habilidades sociales mejora el clima laboral de los docentes y administrativos de la Universidad Nacional del Santa. Esta investigación fue de tipo experimental, con aplicación del diseño de investigación pre experimental, con una muestra universal constituida por 20 personas; 19 docentes y 1 administrativo, el tipo de muestreo fue no probabilístico a conveniencia, el instrumento utilizado fue un cuestionario de escala para medir el clima laboral, cuyo análisis de Fiabilidad es de a = 0.97 teniendo un total de 50 ítems, que midió el clima laboral actual entre docentes y administrativos. Finalmente, los resultados de la prueba de hipótesis para comparar las medias de las puntuaciones del pretest y postes de la Escala CL-SPC, se encontró diferencia estadística altamente significativa (p=0.00 p<0.01) lo que muestra que existe diferencia entre los puntajes promedios del pretest y pos test. Considerando que la puntuación de la apreciación de los docentes y administrativos de la universidad se incrementó en la puntuación total de la Escala CL-SPC correspondiente al post test diferencia estadística altamente significativa. Discutidos los resultados se concluyó que la aplicación del taller de habilidades sociales mejoró la estimación de los docentes y administrativos respecto al clima laboral en la universidad