Role of NAFLD on the Health Related QoL Response to Lifestyle in Patients With Metabolic Syndrome: The PREDIMED Plus Cohort

Objective: To evaluate the effect of Non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) status in the impact of lifestyle over Health-related quality of life (HRQoL) in patients with metabolic syndrome (MetS). Methods: Baseline and 1 year follow up data from the PREDIMED-plus cohort (men and women, 55-75 years old with overweight/obesity and MetS) were studied. Adherence to an energy-restricted Mediterranean Diet (er-MeDiet) and Physical Activity (PA) were assessed with a validated screeners. Hepatic steatosis index (HSI) was implemented to evaluate NAFLD while the SF-36 questionnaire provided HRQoL evaluation. Statistical analyses were performed to evaluate the influence of baseline NAFLD on HRQoL as affected by lifestyle during 1 year of follow up. Results: Data from 5205 patients with mean age of 65 years and a 48% of female participants. Adjusted linear multivariate mixed regression models showed that patients with lower probability of NAFLD (HSI < 36 points) were more responsive to er-MeDiet (b 0.64 vs b 0.05 per er-MeDiet adherence point, p< 0.01) and PA (b 0.05 vs b 0.01 per MET-h/week, p = 0.001) than those with high probability for NAFLD in terms Physical SF- 36 summary in the 1 year follow up. 10 points of er-MeDiet adherence and 50 MET-h/ week were thresholds for a beneficial effect of lifestyle on HRQoL physical domain in patients with lower probability of NAFLD. Conclusion: The evaluation of NAFLD by the HSI index in patients with MetS might identify subjects with different prospective sensitivity to lifestyle changes in terms of physical HRQoL (http://www.isrctn.com/ISRCTN89898870).CIBER Fisiopatologia de la Obesidad y Nutricion (CIBEROBN)Instituto de Salud Carlos III (ISCIII) through the Fondo de Investigacion para la Salud (FIS)European Commission PI13/00673 PI13/00492 PI13/00272 PI13/01123 PI13/00462 PI13/00233 PI13/02184 PI13/00728 PI13/01090 PI13/01056 PI14/01722 PI14/00636 PI14/00618 PI14/00696 PI14/01206 PI14/01919 PI14/00853 PI14/01374 PI14/00972 PI14/00728 PI14/01471 PI16/00473 PI16/00662 PI16/01873 PI16/01094 PI16/00501 PI16/00533 PI16/00381 PI16/00366 PI16/01522 PI16/01120 PI17/00764 PI17/01183 PI17/00855 PI17/01347 PI17/00525 PI17/01827 PI17/00532 PI17/00215 PI17/01441 PI17/00508 PI17/01732 PI17/00926 PI19/00957 PI19/00386 PI19/00309 PI19/01032 PI19/00576 PI19/00017 PI19/01226 PI19/00781 PI19/01560 PI19/01332 PI20/01802 PI20/00138 PI20/01532 PI20/00456 PI20/00339 PI20/00557 PI20/00886 PI20/01158Special Action Project "Implementacion y evaluacion de una intervencion intensiva sobre la actividad fisica Cohorte PREDIMED-Plus"La Caixa Foundation 2013ACUP00194Junta de Andalucia PI0458/2013 PS0358/2016 PI0137/2018SEMERGEN grantDepartment of Health of the Government of Navarra 61/201Fundacio La Marato de TV 201630.10European Research Council (ERC) European Commission 340918Ministerio de Ciencia e Investigacion RTI2018-095569-B-I00 PCI2018-093009 35/201

The decision process of family holidays and its relationship with the satisfaction of the couple

Aunque la satisfacción con el destino turístico es un tema que ha atraído el interés de muchos investigadores, no ha sido tan común para el caso de las vacaciones familiares. Además, en pocas ocasiones se han realizado trabajos que recojan las respuestas de hombres y mujeres por separado, lo que permite un análisis más exhaustivo de las mismas. En este trabajo, se ha analizado una muestra de 375 parejas, cuyos miembros contestaron a sendos cuestionarios por separado, tratándose de un tamaño de muestra considerable en estudios familiares. Se concluye que, en general, cuando las familias viajan, la satisfacción con el destino suele ser alta, sin diferencias significativas entre sexos, aunque siendo ligeramente mayor en el caso de las mujeres. La aparición de conflicto entre la pareja durante el proceso de elección del destino y el hecho de viajar a un destino nacional o internacional son las variables más influyentes en la satisfacción, tanto para hombres como para mujeres. Las implicaciones prácticas indican que los gestores de los destinos turísticos deben tener muy presentes a los turistas nacionales en sus estrategias, y no deben dejar de lado el uso de argumentos racionales en sus campañas de comunicación que permitan argumentar la conveniencia del destino en caso de aparición de conflicto entre la pareja.Although the satisfaction with the tourist destination is an issue that has attracted the interest of many researchers, it has not been so common in the case of family vacations. In addition, there have been few works that collect the responses of men and women separately, which allows a more exhaustive analysis of them. In this work, we have analyzed a sample of 375 couples, whose members answered separate questionnaires, being a considerable sample size in family studies. It is concluded that, in general, when families travel, satisfaction with the destination is usually high, without significant differences between sexes, although being slightly higher in the case of women. The appearance of conflict between the couple during the process of choosing the destination and the fact of traveling to a national or international destination are the most influential variables in satisfaction, both for men and for women. The practical implications indicate that the managers of the tourist destinations should be very aware of the national tourists in their strategies, and should not ignore the use of rational arguments in their communication campaigns to argue the convenience of the destination in case of appearance of conflict between the couple

El índice neutrófilo/linfocito como marcador de disfunción sistémica endotelial en sujetos asintomáticos

ResumenFundamento y objetivoEl índice neutrófilo/linfocito es un marcador inflamatorio de valor pronóstico en enfermedades cardiovasculares. El objetivo del presente trabajo es valorar la asociación entre el índice neutrófilo/linfocito y la alteración del cociente albúmina/creatinina urinario como marcador precoz de disfunción endotelial sistémica asociada a enfermedad microvascular y riesgo cardiovascular, en sujetos asintomáticos.Materiales y métodosSe realizó un estudio transversal en 1.816 sujetos asintomáticos. Se excluyó del a estudio aquellos pacientes que presentaron antecedentes de enfermedad cardiovascular, los que recibían tratamiento con fármacos antiproteinúricos (inhibidores de la enzima conversora de angiotensina y antagonistas de los receptores de la angiotensina II) y aquellos que presentaron un cociente albúmina/creatinina superior a 300mg/dL. La variable desenlace del estudio fue la alteración del cociente albúmina/creatinina urinario.ResultadosEl índice neutrófilo/linfocito resultó significativamente asociado a la alteración del cociente albúmina/creatinina urinario, tanto en el estudio univariante como en el multivariante, independientemente de otros cofactores como la edad, la hipertensión arterial, la diabetes, la dislipidemia o el filtrado glomerular patológico. El análisis de la sensibilidad y la especificidad de distintos niveles del índice neutrófilo/linfocito permitió generar 3 grupos de riesgo de alteración del cociente albúmina/creatina urinario: riesgo bajo con un cociente neutrófilo/linfocito < 1,5, riesgo intermedio con cociente neutrófilo/linfocito entre 1,5 y 3 y riesgo alto con un cociente neutrófilo/linfocito > 3. La proporción relativa de alteración del cociente albúmina/creatinina urinario, en los 3 grupos de riesgo, aumentaba en razón del valor del índice neutrófilo/linfocito de forma independiente al resto de cofactores.ConclusionesEl índice neutrófilo/linfocito surge como un potencial marcador de disfunción endotelial sistémica económico, rápido, no invasivo e independiente de otros factores conocidos, en sujetos asintomáticos.AbstractBackground and objectiveThe neutrophil-to-lymphocyte ratio has demonstrated to be a prognostic inflammatory marker in cardiovascular disease. The objective of this study is to evaluate the association between neutrophil-to-lymphocyte ratio and pathologic urinary albumin/creatinine ratio as an early marker of cardiovascular risk and systemic endothelial dysfunction, associated with microvascular disease, in asymptomatic subjects.Materials and methodsA unicenter cross-sectional study was conducted, including 1816 asymptomatic subjects. Patients with previous cardiovascular disease, those who were treated with ACE inhibitors and/or angiotensin II receptor blockers and patients with albumin/creatinine ratio over 300mg/g were excluded. The outcome of the study was the presence of a pathologic urinary albumin/creatinine ratio.ResultsThe neutrophil-to-lymphocyte ratio was significantly associated with altered urinary albumin/creatinine ratio in the univariate analysis and after adjustment for other known endothelial and cardiovascular risk factors (age, hypertension, dyslipidaemia, diabetes or altered glomerular filtration rate). Based on the sensitivity and specificity of different neutrophil-to-lymphocyte ratio thresholds, 3 risk groups were created for altered urinary albumin/creatinine ratio: low risk in those with neutrophil-to-lymphocyte ratio < 1.5, intermediate risk in patients between 1.5 and 3, and high risk in those with neutrophil-to-lymphocyte ratio > 3. These groups were found to have a statistically significant and independent prognostic power for altered urinary albumin/creatinine ratio in asymptomatic patients.ConclusionsThe neutrophil-to-lymphocyte ratio appears to be a cost-efficient, non-invasive and independent potential marker of systemic endothelial dysfunction in asymptomatic subjects

Clinical and social aspects of transsexuality: an approach to the reality of the trans community

RESUMEN: Se entiende por transexualidad la máxima incongruencia entre el sexo asignado al nacer y la identidad de género percibida por el individuo. Cuando dicha incongruencia provoca un malestar clínico y psicosocial se habla de disforia de género. Actualmente, la disforia de género se encuentra recogida dentro del DSM-V, favoreciendo la patologización de las identidades trans. El abordaje terapéutico de la disforia de género engloba intervenciones como la psicoterapia, los tratamientos farmacológicos y quirúrgicos y la transición social. Cada individuo va a decidir qué intervenciones precisa para llevar a cabo su transición, pues cada transición es única. Sin embargo, el no tratamiento de los sentimientos de disforia puede resultar en trastornos de ansiedad o depresión. La patologización de las identidades trans puede darse en todos los ámbitos: sanitario, educativo, jurídico, etc. Actualmente, la lucha por la despatologización busca además de la retirada de la transexualidad de los manuales de diagnóstico (DSM, CIE), el acceso a los tratamientos hormonales y quirúrgicos sin tutela psiquiátrica y la erradicación de la transfobia. La transfobia abarca toda forma de violencia dirigida hacia el colectivo trans. Tanto la patologización como la transfobia van a tener un impacto en la salud del individuo.ABSTRACT: Transsexuality is defined as the maximum inconsistency between the sex assigned at birth and the perceived gender identity. When said inconsistency causes a clinical and psychological discomfort, it is referred as gender dysphoria. Currently, gender dysphoria is included in the DSM-V, which promotes the pathologization of trans identities. The therapeutic approach to gender dysphoria includes psychotherapy, pharmacological and surgical treatments, in addition to social transitioning. Each individual will decide the type of interventions they need in order to carry out their transition, as each transition is unique. However, the lack of treatment to gender dysphoria can lead to anxiety and depression. The pathologization of trans identities can arise in all areas: health, education, legal, etc. Nowadays, the fight for the depathologization seeks to the removal of transsexuality from diagnostic manuals such as DMS and ICD, the access to hormonal and surgical treatment without psychiatric guardianship and the eradication of transphobia. Transphobia encompasses all forms of violence aimed at the trans community. Pathologization of these identities and transphobia will result in an impact on the individual’s health.Grado en Enfermerí

Regional tourism competitiveness using the PROMETHEE approach

The competitiveness of tourism destinations is a key issue because it enables destinations to know their position with regard to their competitors. The aim of this paper is threefold: (1) to address the measurement of the competitiveness of tourism destinations at the regional level, (2) to show the suitability of using multi-criteria techniques to measure competitiveness, and (3) to apply the PROMETHEE and GAIA methods within a competitiveness study of eight tourist destinations located in the Northern Region of Portugal. The Metropolitan Area of Porto is the first in the ranking, followed by Cávado and Douro. The results of such an analysis show the comparative strengths and weaknesses of destinations, and allow them to identify their true competitors as well as those other destinations that are most similar to them.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

¿Perciben igual hombres y mujeres la influencia en las decisiones turísticas?

Los investigadores del comportamiento del consumidor han otorgado una importancia notable al estudio de la influencia de los miembros de la pareja cuando toman una decisión. Sin embargo, muchos de los trabajos han confiado en la respuesta de un único miembro, suponiendo que ambos están lo suficientemente de acuerdo. Sin embargo, existen investigaciones que han demostrado que esto no es así. A pesar de que resolver este dilema es fundamental, ya que cuestiona la validez de muchos resultados publicados, el tema del consenso diádico no ha sido suficientemente estudiado, sobre todo, en los últimos años. Este estudio pretende ayudar a llenar este vacío, concluyendo, que, efectivamente, si se tienen en cuenta las coincidencias de respuestas que son producto del azar, no se puede hablar de existencia de consenso entre las percepciones de los miembros de la pareja. Se discuten, además, las implicaciones prácticas que para los investigadores tiene este hallazgo.Universidad de Málaga. Campus de Excelencia Internacional Andalucía Tec

Non-verbal communication in selection interviews in the companies of Cantabria

RESUMEN: La comunicación no verbal en las entrevistas de trabajo es una materia estudiada en la última década para conocer los aspectos que más importancia dan los seleccionadores de personal, y así poder aconsejar a los candidatos para que consigan el puesto vacante. El presente trabajo es un estudio de las situaciones que se dan durante las entrevistas de selección de personal con el objetivo de conocer si este asunto afecta en la decisión de los seleccionadores o no. Para ello, se estudia en profundidad la entrevista de trabajo, la comunicación no verbal y esta en las entrevistas. Además, se investiga entrevistando a ocho profesionales de Cantabria dedicados a la selección de personal en empresas. En resumen, intentaremos sumergirnos en el mundo de la selección de personal y en todos los secretos que este esconde.ABSTRACT: Non-verbal communication in job interviews is a subject studied in the last decade in order to know the most important aspects given by personnel selectors, and thus be able to advise candidates to get the vacant position. The present work is a study of the situations that occur during selection interviews with the aim of knowing if this matter affects the decision of the selectors or not. In order to do this, we study in depth the job interview, non-verbal communication and this in the interviews. In addition, eight professionals of Cantabria dedicated to the selection of personnel in companies are interviewed. In short, we will try to immerse ourselves in the world of personnel selection and all the secrets it hides.Grado en Relaciones Laborale

Lugar y Espacio público. Revisiones críticas de la Arquitectura Moderna en la Norteamérica de los 60: Sibyl Moholy-Nagy, Vincent Scully, Charles Moore

Aquest treball intenta explorar la crítica arquitectònica nord-americana durant la dècada dels 60. A l'marge de publicacions com Contradicció i Complexitat de Robert Venturi, existien nombrosos discursos crítics amb el llegat de el moviment modern. S'estableix la base de l'anàlisi a les contribucions de tres autors, Sibyl Moholy-Nagy, Vincent Scully i Charles Moore. S'establiran temàtiques compartides que travessen no només a les nostres persones protagonistes, sinó que vertebren alguns dels conceptes clau de l'arquitectura durant aquests anys. La seva coincidència escrita sobre els mateixos assumptes, edificis o col·loquis permet analitzar aquestes qüestions des de visions complementàries i contradictories.Este trabajo intenta explorar la crítica arquitectónica norteamericana durante la década de los 60. Al margen de publicaciones como Contradicción y Complejidad de Robert Venturi, existían numerosos discursos críticos con el legado del movimiento moderno. Se establece la base del trabajo en las contribuciones de tres autores, Sibyl Moholy-Nagy, Vincent Scully y Charles Moore. Se establecerán temáticas compartidas que atraviesan no solo a nuestras personas protagonistas, sino que vertebran algunos de los conceptos clave de la arquitectura durante estos años. Su coincidencia escrita sobre los mismos asuntos, edificios o coloquios permite analizar dichas cuestiones desde primas complementarios y contradictorios.This work attempts to explore North American architectural criticism during the 1960s. Apart from publications such as Contradiction and Complexity by Robert Venturi, there were numerous discourses critical of the legacy of the modern movement. The basis of the work is established in the contributions of three authors, Sibyl Moholy-Nagy, Vincent Scully and Charles Moore. Shared themes will be established that cross not only our protagonists, but also form the backbone of some of the key concepts of architecture during these years. Their written coincidence on the same subjects, buildings or colloquia allows to analyze these questions from complementary and contradictory points of view.Award-winnin

Factores influyentes en la aceptación de internet of things

Partiendo de una revisión de la literatura sobre la compleja realidad de Internet of Things (IoT) o Internet de las Cosas, podemos concluir que existen numerosos trabajos a nivel teórico, pero ninguno de investigación que contraste cuáles son los principales obstáculos o incentivos a su aceptación por parte de la población. Encontrando en esta falta, un hueco interesante para la investigación. En consecuencia, el propósito de este trabajo es desarrollar un modelo conceptual de aceptación de los dispositivos IoT. El modelo propuesto se basa en los dos modelos más implantados para la explicación de las actitudes hacia la tecnología: Modelo de Aceptación de Tecnología (TAM) y la extensión de la Teoría Unificada de Aceptación y Uso de Tecnología (UTAUT2) pero se complementa con nuevas variables extraídas de una revisión crítica de artículos relacionados.Starting from a literature review on the complex reality of Internet of Things (IoT) or Internet de las Cosas, we can conclude that there are numerous works at the theoretical level, but none of research that contrasts what are the main obstacles or incentives to their acceptance by the population. Finding in this lack, an interesting gap for the investigation. Consequently, the purpose of this work is to develop a conceptual model of IoT device acceptance. The proposed model is based on the two most implanted models for the explanation of the attitudes towards technology: Technology Acceptance Model (TAM) and the extension of the Unified Theory of Acceptance and Use of Technology (UTAUT2), but it is complemented by new variables extracted from a critical review of related articles