Schizophrénie, vieillissement et dépression

International audienceLa dépression du patient souffrant de schizophrénie est une question clinique importante. Les estimations de fréquence sont très variables selon les études. Elles s'étendent de 7 à 75 %. L'expression clinique évolue avec l'âge : les symptômes positifs diminuent d'intensité au profit des symptômes négatifs, et pour certains auteurs au profit des symptômes affectifs, essentiellement la dépression

Qualité de vie, schizophrénie et avancée en âge

International audienceAu-delà de 65 ans, la prévalence de la schizophrénie est estimée entre 0,1 % et 0,5 %. La majorité des sujets âgés avec une schizophrénie ont développé la maladie avant l'âge de 45 ans et 85 % d'entre eux vivent dans la communauté. Alors que près d'une personne sur sept atteint de schizophrénie est âgée de 65 ans ou plus et que le nombre de sujets âgés avec une schizophrénie va croître considérablement dans les prochaines années, 1 % seulement de la littérature s'intéressant à la schizophrénie est dédiée aux questions en lien avec l'avancée en âge. La schizophrénie, véritable handicap psychique, a un retentissement important sur le fonctionnement global de la personne et en particulier sur sa qualité de vie (QDV). La QDV des sujets avec une schizophrénie est déterminée par de nombreux facteurs, et ne se limite pas seulement à la symptomatologie présentée par le patient

Schizophrénie et vieillissement : aspects cliniques

International audienceLe nombre de patients âgés souffrant d'une schizophrénie chronique augmente; il devrait doubler dans les vingt prochaines années. Avec l'âge avancé, les symptômes positifs de schizophrénie s'amenuisent et une majorité de patients souffrent surtout de symptômes négatifs et de déficits cognitifs. La dépression et les comorbidités somatiques sont également fréquentes. L'amélioration de la qualité des soins repose sur la prise en compte par les psychiatres des particularités diagnostiques et de prise en charge de ces patients

Diabète chez le patient souffrant de schizophrénie et vieillissement

International audienceLa fréquence du diabète de type 2 (DT2) est plus importante chez les patients souffrant de schizophrénie par rapport à la population générale, et cette fréquence semble augmenter avec l'avancée en âge de ces patients. Les symptômes négatifs prédominants avec le vieillissement, le régime alimentaire déséquilibré, la prise de toxiques et l'utilisation de neuroleptiques sont autant de facteurs à l'origine d'un déséquilibre glycémique potentiel. L'évaluation pré-thérapeutique avant la mise en route d'un traitement neuroleptique et la surveillance du risque de survenue de DT2 au cours de ce traitement font maintenant l'objet de consensus. Cette surveillance reste cependant parfois difficile à appliquer à une population dont nombre de patients, du fait de leur pathologie, tendent à se mettre en marge de la société et de l'accès aux soins médicaux. Les patients souffrant de schizophrénie et diabétiques présentent pourtant un risque augmenté de maladie physique avec des conséquences importantes en termes de mortalité. La présence d'un DT2 doit donc être recherchée systématiquement chez ces patients ; c'est pourquoi les auteurs présentent dans cet article les modalités de dépistage et de prise en charge thérapeutique du DT2 chez les patients souffrant de schizophrénie

Évaluation de la qualité de vie liée à la santé de sujets âgés de 65ans et plus vivant à domicile en région Auvergne

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Patients souffrant de schizophrénie en EHPAD: quel rôle pour l'équipe de psychiatrie de secteur ?

International audienceLes EHPAD accueillent des sujets âgés présentant des pathologies organiques et/ou psychiques de plus en plus nombreuses avec l'avancée en âge. Mais quelles sont les prises en charge proposées pour les résidants vivant en établissement depuis de nombreuses années et qui souffrent de pathologies chroniques psychiatriques telles la schizophrénie 

Prescription et surveillance d’antipsychotiques chez les patients âgés souffrant de schizophrénie : pratiques des psychiatres et leurs déterminants

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Schizophrénie tardive ?

International audienceL'histoire d'un patient évoquant un cas de schizophrénie tardive sera le point de départ d'une discussion autour de cette notion controversée. Le cas sera exposé puis, à la lumière d'une revue de la bibliographie, les éléments cliniques, paracliniques et sociaux permettant, actuellement, d'évoquer une schizophrénie tardive seront repris

Cross-cultural evaluation of the French version of the LEIPAD, a health-related quality of life instrument for use in the elderly living at home.

International audienceTo cross-culturally adapt a French version of the LEIPAD, a self-administered questionnaire assessing the health-related quality of life (HRQoL) in adults aged 65 years and over living at home, and to evaluate its psychometric properties