Influencia de la Ley del Mínimo Esfuerzo en el consumo de productos sanitarios

[spa] INTRODUCCIÓN: La Ley del Mínimo Esfuerzo (LME), puede explicar la influencia de la accesibilidad y la distancia en el consumo de productos sanitarios, dichos conceptos han sido esenciales en este trabajo. El objetivo del estudio es determinar si la distancia que deben recorrer las Enfermeras para acceder a tres productos sanitarios (gasas, apósitos y sueros fisiológicos de 10cc) y la lateralidad en su colocación influyen en la cantidad consumida en el Gabinete de Hemodiálisis de Fundació Puigvert (2013-2014). METODOLOGÍA: Estudio cuasi-experimental, sin grupo control tipo post test. La muestra estuvo formada por las 30 enfermeras expertas (muestreo no probabilístico de conveniencia). Durante seis meses, los tres productos sanitarios permanecieron a 5, 7 y 9 metros de distancia respecto al control de Enfermería. Durante otros seis meses los productos estuvieron en el lado derecho, centro y lado izquierdo del carro de curas. Se registró diariamente el material consumido por cada enfermera. El consumo de los productos sanitarios se registró junto a datos sociodemográficos y otras variables de interés (turno, formación, experiencia, etc.), también se midió la motivación laboral antes y después del estudio, así como el índice de infección relacionado con el acceso vascular. Para la prueba de contraste de hipótesis se utilizó un nivel de significación .005). El índice de infección del acceso vascular se situó en 0,26 episodios por cada 1000 catéteres/día; no hubo infección de fístulas arterio-venosas o injertos. CONCLUSIONES: La distancia de los carros de cura y la lateralidad tiene un impacto directo en el consumo de productos sanitarios verificando la influencia de la LME. A mayor distancia menor consumo. La lateralidad derecha presenta mayor consumo que la lateralidad izquierda La edad y la experiencia tienen un impacto en el consumo de productos sanitarios. La distancia y la lateralidad de los productos sanitarios no aumentan los índices de infección ni afecta negativamente a la satisfacción laboral de los profesionales. El manejo de la LME es un posible instrumento en la gestión de los recursos sanitarios.[eng] INTRODUCTION: The Law of Least Effort (LME), can explain the influence of accessibility and distance in the consumption of health products. These concepts have been central to this work. The objective of the study is to determine if the distance they must travel Nurses to access three health products (gauze, bandages and physiological serum 10cc) and laterality in the placement affects the amount consumed in the Cabinet of hemodialysis Puigvert Foundation (2013-2014). METHODOLOGY: quasi-experimental study with no control group post test. The type sample consisted of 30 expert nurses (non-probability convenience sampling). The study was conducted between August 2013 and July 2014. For six months, the three health products remained at 5, 7 and 9 meters distance of the nursing control. For another six months loss products were in the right and left side cures. Material consumed by each nurse were recorded daily. The analysis was performed using SPSS statistical software, for all tests a significance level .005) motivation are observed. The infection rate of vascular access stood at 0.26 episodes per 1000 catheter / day. There was no infection of arteriovenous fistulas or grafts. CONCLUSIONS: The distance carts cure and laterality has a direct impact on the consumption of health products by checking the influence of the LME. Age and experience have an impact on the consumption of health products. Distance and laterality of medical devices do not increase infection rates or adversely affects the motivation of professionals. The management of the LME is a potential tool in the management of health resources

Efecto del asesoramiento nutricional sobre la ingesta de nutrientes relacionados con la mineralización ósea en gimnastas de artística femenina = Effect of nutritional advice on nutrient ingestion related to bone mineralization in female artistic gymnasts

Las gimnastas de artística femenina de alto nivel dedican una gran parte del día a los entrenamientos y residen desde edades muy tempranas fuera del entorno familiar, alcanzando su máximo rendimiento durante la adolescencia dónde la nutrición desempeña un papel primordial. Se valoró la dieta de la selección nacional de gimnasia artística en dos periodos de 5 días cada uno, uno sin asesoramiento y otro tras asesoramiento (educación nutricional y diseño de nuevas dietas), dentro del mismo periodo de entrenamiento (precompetitivo). Se utilizó el método de registro de pesada de todos los alimentos consumido y se estimó su gasto energético en los dos mismos periodos de cinco días. El asesoramiento nutricional condujo a mejoras en la composición de la dieta de las gimnastas así como a aumentos en el consumo de gran parte de vitaminas y minerales. El asesoramiento nutricional a largo plazo podría resultar beneficioso para la salud de las gimnastas así como para su rendimiento deportivo. Competitive female artistic gymnasts dedicate a great deal of their day to training and live outside their family enviroment from a very young age, these althletes reach maximum performance during adolescence, a time in which nutrition plays a crucial role. We assessed food intake of the National Team for two 5 day periods, without and with nutritional counselling (nutritional education and new diets desing), in the same training period (precompetitive period). Diet composition was estimated by food weighing and, during the same days, we estimated their energy expenditure. Nutritional counselling resulted in improvements on the diet composition of the gymnasts as well as increases on the vitamins and minerals intake in most of them. Long term nutritional counselling can provide beneficial results for the gymnast’s health and athletic performance

Influencia de la accesibilidad y distancia en el consumo de productos sanitarios en una Unidad de Hemodialisis

Objetivo: determinar si la distancia que deben recorrer las enfermeras para acceder a tres productos sanitarios (gasas, apósitos y sueros fisiológicos) influye en la cantidad consumida en el Gabinete de Hemodiálisis de la Fundació Puigvert (2013-2014). Método: estudio cuasiexperimental en el total de las enfermeras del Gabinete de Hemodiálisis (n= 30). Variable principal: consumo de unidades de tres productos sanitarios (gasas, apósitos y sueros fisiológicos). Variable de intervención: distancia a donde se encontraban los productos sanitarios (5, 7 y 9 m), que fue modificada cada dos meses. En el análisis bivariante se utilizó el coeficiente de correlación de Spearman, el test de Wilcoxon y la prueba U Mann Whitney. Resultados: existía una correlación lineal inversa, de manera que a mayor edad o años de profesión, menor consumo de los productos sanitarios estudiados. Al comparar el consumo a los 7 y 9 m versus los 5 m, se vio que era inferior para todos los productos (p< 0,05). El consumo de gasas y apósitos fue mayor (p< 0,05) en el turno de tarde en todas las distancias exploradas. Conclusiones: a mayor distancia de los productos sanitarios suero fisiológico, gasas y apósitos, menor es el consumo de los mismos por parte de las enfermeras. Existe una asociación estadísticamente significativa entre el consumo, la edad y la experiencia, de manera que las enfermeras más jóvenes y con menos experiencia consumen más

Influence of accesibility and distance in the consumption of disposable equipment in a hemodialysis unit

The location of the disposable material in a hemodialysis unit is essential to ensure the effectiveness of the circuits and to provide quality in nursing care. The law of the minimum effort may explain how the accessibility and distance of dressing trolleys can influence the consumption of some health care supplies [1,2]. It is necessary for health managers to look for effective strategies that optimize the use of wound care material without reducing the quality of care [1,3]. The objective was to determine whether the distance that nurses have to walk to access the trolley with the wound care material (gauzes, dressings and 10cc physiological serum), influence on the amount consumed in a hemodialysis unit at the Fundació Puigvert. The research hypothesis is: consumption of those materials will decrease 5% as the distance to access the trolleys increases from 5 to 7 and from 7 to 9 meters

Investigating the Role of Mitochondrial Haplogroups in Genetic Predisposition to Meningococcal Disease

BACKGROUND AND AIMS: Meningococcal disease remains one of the most important infectious causes of death in industrialized countries. The highly diverse clinical presentation and prognosis of Neisseria meningitidis infections are the result of complex host genetics and environmental interactions. We investigated whether mitochondrial genetic background contributes to meningococcal disease (MD) susceptibility. METHODOLOGY/PRINCIPAL FINDINGS: Prospective controlled study was performed through a national research network on MD that includes 41 Spanish hospitals. Cases were 307 paediatric patients with confirmed MD, representing the largest series of MD patients analysed to date. Two independent sets of ethnicity-matched control samples (CG1 [N = 917]), and CG2 [N = 616]) were used for comparison. Cases and controls underwent mtDNA haplotyping of a selected set of 25 mtDNA SNPs (mtSNPs), some of them defining major European branches of the mtDNA phylogeny. In addition, 34 ancestry informative markers (AIMs) were genotyped in cases and CG2 in order to monitor potential hidden population stratification. Samples of known African, Native American and European ancestry (N = 711) were used as classification sets for the determination of ancestral membership of our MD patients. A total of 39 individuals were eliminated from the main statistical analyses (including fourteen gypsies) on the basis of either non-Spanish self-reported ancestry or the results of AIMs indicating a European membership lower than 95%. Association analysis of the remaining 268 cases against CG1 suggested an overrepresentation of the synonym mtSNP G11719A variant (Pearson's chi-square test; adjusted P-value = 0.0188; OR [95% CI] = 1.63 [1.22-2.18]). When cases were compared with CG2, the positive association could not be replicated. No positive association has been observed between haplogroup (hg) status of cases and CG1/CG2 and hg status of cases and several clinical variants. CONCLUSIONS: We did not find evidence of association between mtSNPs and mtDNA hgs with MD after carefully monitoring the confounding effect of population sub-structure. MtDNA variability is particularly stratified in human populations owing to its low effective population size in comparison with autosomal markers and therefore, special care should be taken in the interpretation of seeming signals of positive associations in mtDNA case-control association studies

Dietary intake in track and field athletes during a competitive training period

+ Nutrition becomes a key factor for an optimal performance during sport practice, specially in elite sport (Burke and Maughan, 2007). + Each athletic discipline has specific nutrition requirements according to its energetic demands. + Is it nutrition knowledge of the Spanish elite athletes appropriate? + Basis of a support project to the RFEA athletes (Sponsorized C.S.D

Impacto de la ubicación-lateralidad en el consumo de productos sanitarios en una unidad de hemodiálisis

INTRODUCCIÓN. El objetivo es determinar si la ubicación-late­ralidad dentro del carro de curas de tres recursos sanitarios (gasas, apósitos y sueros fisiológicos [SF] de 1 O ce) influye en la cantidad de material consumido en el Gabinete de Hemo­diálisis de la Fundació Puigvert. METODOLOGÍA. Estudio cuasi experimental, sin grupo control tipo postest. Muestra formada por treinta enfermeras exper­tas (muestreo no probabilístico de conveniencia). El estudio se realizó entre marzo y agosto de 2014. Durante dos meses, los tres productos sanitarios permanecieron en el lado dere­cho del carro de curas, durante dos meses en el centro y, fi­nalmente, dos meses en el lado izquierdo. El análisis se realizó mediante el software estadístico SPSS. Para todas las pruebas se utilizó un nivel de significación .005). El consumo de apósitos es mayor en el lado derecho que en el centro (p < .001 ). El consumo de los tres productos sanitarios es inferior cuando se colocan en el lado izquierdo del carro en compa­ración con su ubicación en el centro (p < .001) o en el lado derecho (p < .001 ). CONCLUSIONES. La ubicación-lateralidad tiene una influencia directa en el consumo de material sanitario. El consumo en el lado izquierdo es inferior que en el centro y en el lado de­recho. La ubicación-lateralidad es una buena estrategia de gestión

Medición del incumplimiento terapeútico en el paciente crónico complejo y modelo de atención cronicidad avanzada en dos centros de urgencias de atención primaria de la provincia de Barcelona

Introducción: la OMS prevé que las enfermedades crónicas serán la principal causa de discapacidad en 2020, y se doblará su incidencia en personas de más de 65 años. Las indicaciones de la OMS y las previsiones poblacionales que apuntan a un notable envejecimiento de la población en las próximas décadas, recomiendan revisar los actuales modelos asistenciales para hacer los cambios necesarios que den una respuesta adecuada a los retos del nuevo escenario económico, social, y demográfico. Las políticas sanitarias de los gobiernos deben tener como orientación principal conseguir más años de vida para las personas y que éstos sean vividos con mejor calidad de salud. Entre 2011 y 2015, el Plan de Salud de Cataluña que surge del desarrollo de la Ley de Ordenación Sanitaria de Cataluña (LOSC), dando prioridad a tres ejes de actuación en el ámbito del modelo de atención. Una línea dentro de esto, fue dirigida a un sistema más orientado a los enfermos crónicos, ya que las patologías crónicas suponen el 80% de la mortalidad y consumen más del 50% de los recursos del sistema. Dentro del Pla de Salut de Catalunya (2011-2015) se explicitaba como línea de actuación un sistema más orientado a los enfermos crónicos: en el que se priorizaban programas como de uso racional del medicamento, mejorando el plan de medicación (con integración de todos los niveles asistenciales) y facilitando su acceso y utilización, para asegurar tratamientos farmacológicos adecuados a la enfermedad y la mejora en la adherencia a los tratamientos

Effect of cochlear implant in children suffering genetic hypoacusis caused by Waardenburg Syndrome and 35delG mutation

Introduction: Sensorineural hypoacusia is the most common form of hearing impairment, it is estimated that over 80% of all congenital hearing losses are from genetic origin, being distinguished in syndromic and non-syndromic; 35delG mutation is the most common cause of the first and Waardenburg syndrome (WS) is one of the most frequent in the last one; in both of them cases are usually identified patients with severe to profound hearing losses (HSP). The cochlear implant is considered an effective solution when the HSP do not get enough benefit through hearing aids. Objective: To analyze the results achieved with the use of cochlear implant in patients with HSP due to WS and 35delGmutation. Material and Methods: A descriptive cross-sectional study. Were studied patients with HSP of genetic cause, 27 due to 35delGmutation and 15 by WS. Hearing and logophoniatrics tests were performed. Results: Inner ear lesions happening in the in the studied patients it seems not affect the benefits of cochlear implant if general proper conditions are given. Conclusions: Cochlear Implant is a worthful therapeutic alternative for the hearing impaired due to these two studied illness; however, those with 35delG mutation, achieved best hearing performance categories. Keywords: deafness, hearing loss, genetics, rehabilitation, hearing impairment correction.</p