17 research outputs found
Programas e intervenciones de apoyo a los cuidadores informales en Espa帽a
Cuidar a personas con dependencia es una responsabilidad que implica a los familiares m谩s directos. El cuidado individualizado suele recaer en una persona a quien se identifica como el cuidador principal. La sobrecarga que genera el cuidado continuado hace preciso que este cuidador reciba un soporte de los profesionales del 谩mbito sanitario y/o social. Desde el sector formal se realizan diversos programas e intervenciones, individuales o grupales, para dar soporte a los cuidadores de personas con dependencia. El presente trabajo analiza las publicaciones cient铆ficas, aparecidas en los 煤ltimos diez a帽os, que tratan sobre diferentes programas e intervenciones de soporte a los cuidadores informales, y que surgen de la preocupaci贸n de diferentes profesionales por la calidad de vida y la salud de los cuidadores
Aproximaci贸n a la gobernabilidad enfermera
La cuestionada sostenibilidad de la prestaci贸n sanitaria y el replanteamiento del modelo sociosanitario en Catalu帽a, permiten preguntarse sobre la gobernabilidad de las organizaciones sociosanitarias, u hospitales de media estancia, y su relaci贸n con la calidad asistencial. A trav茅s de la Teor铆a de la gobernabilidad se podr铆an explorar los elementos del modelo sociosanitario y el rol mesogestor de la enfermera en la organizaci贸n: la toma decisiones, los intereses externos e internos, la misi贸n y valores, y la facilitaci贸n de informaci贸n y herramientas. La gobernabilidad enfermera es un concepto te贸rico medible con impacto claro y directo en la calidad y la sostenibilidad de los cuidados
Importancia de la formaci贸n continuada de los profesionales en la prevenci贸n de ca铆das en pacientes geri谩tricos institucionalizados
Introducci贸n: La ca铆da es el tipo de accidente m谩s frecuente y seg煤n la evidencia cient铆fica entre un 50 y 60% de los ancianos institucionalizados en residencias caen una vez al a帽o. Las complicaciones son la principal causa de muerte por accidente y la sexta causa de muerte en personas mayores de 65 a帽os. Prevenir este tipo de accidentes es uno de los objetivos prioritarios en todos los 谩mbitos de atenci贸n a los ancianos y muy especialmente en los centros residenciales y unidades de larga estancia. Los profesionales que se encuentran en la atenci贸n directa tienen la necesidad de determinar las causas del problema y valorar la eficacia de las m煤ltiples acciones de prevenci贸n que llevan a cabo de forma interdisciplinaria. Fruto de esta colaboraci贸n se realizan diferentes trabajos donde se dan a conocer los resultados obtenidos. Objetivo: A fin de demostrar el inter茅s en el tema entre los profesionales, y analizar las acciones de prevenci贸n que resultan m谩s eficaces, nos planteamos realizar una revisi贸n sistem谩tica de los estudios cient铆ficos publicados durante los 煤ltimos 15 a帽os, en el 谩mbito mundial y sin l铆mites de idioma, acerca de las diferentes intervenciones de prevenci贸n de ca铆das en pacientes geri谩tricos institucionalizados en residencias y unidades de larga estancia. Material y m茅todo: La poblaci贸n de estudio est谩 compuesta por ensayos cl铆nicos controlados y asignados aleatoriamente acerca de intervenciones de prevenci贸n primaria de ca铆das, en pacientes geri谩tricos institucionalizados en residencias y unidades de larga estancia, publicados en 煤ltimos 15 a帽os en el 谩mbito mundial y sin l铆mite de idioma. Para la b煤squeda bibliogr谩fica se combinaron 24 bases de datos cient铆ficos, consulta de cat谩logos de bibliotecas, utilizaci贸n de buscadores especializados en Internet y consulta con expertos. El equipo investigador revis贸 un total de 2.382 estudios de los cuales se analizaron 156; finalmente se seleccionaron 7 estudios de forma enmascarada, previo examen de su calidad metodol贸gica mediante el Checklist of Consort Stat-ment (2002). Se ha realizado un an谩lisis descriptivo para obtener informaci贸n de tema y posteriormente un metaan谩lisis para determinar la eficacia de las intervenciones de prevenci贸n de ca铆das. Resultados: Las intervenciones de prevenci贸n de ca铆das en pacientes geri谩tricos en residencias geri谩tricas y unidades de lar-ga estancia reducen de forma global la posibilidad de caerse en OR: 0,63, IC 95%: 0,53-0,74. Becker reali-z贸 una intervenci贸n de prevenci贸n de ca铆das en donde disminu铆a la posibilidad de ca铆da en OR: 0,53, IC 95%: 0,41-0,69. Conclusiones: La realizaci贸n de intervenciones de prevenci贸n de ca铆das en residencias geri谩tricas y unidades de larga estancia disminuye 1,58 veces la posibilidad de caerse. La formaci贸n del equipo aparece como un aspecto clave en la prevenci贸n de ca铆das en los estudios analizados. La prevenci贸n de ca铆das en el anciano institucionalizado requiere un enfoque multifactorial, interdisciplinario e individualizado
Aproximaci贸n a un servicio de atenci贸n domiciliaria (SAD) municipal
Introducci贸n: El envejecimiento progresivo de la poblaci贸n espa帽ola y la importancia demogr谩fica de las personas mayores se concreta en que 17 de cada 100 espa帽oles tiene 65 a帽os o m谩s. El descenso de la tasa de mortalidad y aumento de la esperanza de vida hace que exista un crecimiento considerable de la dependencia, fragilidad y necesidad de cuidados de larga duraci贸n de este grupo de poblaci贸n. La familia es el principal proveedor de cuidados en un 80% de los casos, pudi茅ndose considerar como un elemento socio-sanitario de primer orden por su faceta de proveedores de atenci贸n y cuidados. La literatura revisada destaca la importancia de la complementariedad en la distribuci贸n de prestaci贸n de cuidados y asistencia entre las redes informales y formales. El Servicio de Atenci贸n Domiciliaria (SAD) del Ayuntamiento de L'Hospitalet de Llobregat cubre diferentes servicios como higiene personal, limpieza de casa y ropa, comida y compra, teleasistencia, acompa帽amiento en diversas gestiones. Objetivos del estudio: Describir el perfil socio-demogr谩fico y situaciones de dependencia de los usuarios del Servicio de Atenci贸n Domiciliaria de L'Hospitalet del Llobregat. Conocer el perfil y la situaci贸n de salud del cuidador principal de los usuarios del SAD. Material y m茅todos: La poblaci贸n de estudio estaba formada por 320 usuarios, la mayor parte del total (358) de los usuarios del SAD. Los factores de inclusi贸n fueron ser usuario del SAD durante la realizaci贸n del estudio y aceptar voluntariamente la participaci贸n en el estudio. Para la valoraci贸n de los usuarios se utilizaron los siguientes cues-tionarios validados: Barber, Barthel, Pfeiffer y Law-ton. Se utilizaron tambi茅n otros cuestionarios de ela-boraci贸n propia para conocer otras caracter铆sticas: problemas de salud, gesti贸n de la medicaci贸n, rela-ci贸n con atenci贸n primaria de salud. La informaci贸n se recogi贸 mediante visitas domiciliarias que realiza-ron alumnos de Enfermer铆a. El an谩lisis estad铆stico consiste en el an谩lisis descriptivo de las variables y se ha realizado con el programa estad铆stico SPSS 11.0. Resultados: La media de edad de los usuarios analizados es de 82 a帽os y en su mayor铆a mujeres (77,3%). En cuanto al estado civil, m谩s de la mitad de la po-blaci贸n son viudos/as (58,6%), casados 24,9% y sol-teros el 10,7% y separados o divorciados el 5,9%. La distribuci贸n del nivel de autonom铆a de los usuarios del SAD analizados, seg煤n el 脥ndice de Barthel era respectivamente de dependencia moderada (50,1%), dependencia severa (24%), dependencia total (12,5%), autonom铆a (7,6%) y dependencia ligera (5,9%). Respecto a la capacidad para realizar actividades instrumentales seg煤n el cuestionario de Lawton y Brody, un 51,6% necesitaba de cierta ayuda, un 46,6% requiere mucha ayuda y s贸lo un 1,8% de los usuarios es independiente. Las actividades m谩s solicitadas han sido: la higiene personal (28%), limpieza del hogar y compra (16,9%), de los otros 18 servicios que se valoraron su utilizaci贸n est谩 por debajo del 10%. Entre algunas de las situaciones detectadas por los alumnos destaca la soledad, tristeza, pobreza y un posible cansancio del rol de cuidador. Conclusiones: El perfil de los usuarios del SAD analizados son mujeres, con sobreenvejecimiento, alto nivel de dependencia, que presenta pluripatolog铆a, soledad y escasez de recursos econ贸micos. Entre algunas de las situaciones detectadas por los estudiantes durante la visita domiciliaria destaca el riesgo de cansancio del rol de cuidador
Programas, intervenciones y redes informales en salud. Necesidad de convergencia entre los programas
Hacerse cargo del cuidado de un familiar dependiente puede afectar negativamente a la salud del cuidador/a en su vida afectiva y laboral. Las repercusiones del cuidado informal preocupan a las diferentes administraciones y tambi茅n a los profesionales sanitarios, quienes se proponen ofrecer el soporte m谩s adecuado a los cuidadores familiares, para que puedan seguir desempe帽ando las actividades derivadas del
cuidado y a su vez minimicen el cansancio y la carga que supone cuidar. Desde hace una d茅cada se ha venido acrecentando el inter茅s por planificar y desarrollar programas de soporte, desde la iniciativa p煤blica
y privada, dirigidos a cuidadores familiares. Los contenidos de estos programas son de diversa 铆ndole, y ofrecen asesoramiento e informaci贸n, apoyo emocional, ayuda econ贸mica o descargas temporales del cuidado de las personas dependientes. La literatura cient铆fica revisada coincide en la importancia y la necesidad de coordinaci贸n y complementariedad que debe darse entre las redes informales y formales en el soporte a los cuidadores de las personas dependientes
Gesti贸n de los residuos sanitarios en el 谩mbito hospitalario. Nivel de conocimiento y valoraci贸n global
Los residuos sanitarios representan un peligro potencial para los trabajadores sanitarios. Dado el alto riesgo de infecci贸n en los accidentes laborales, la gesti贸n correcta de los residuos sanitarios minimiza el riesgo y mejora las condiciones labora颅les y ambientales. OBJETIVOS. Identificar el nivel de conocimiento que tienen los profesionales sanitarios, en relaci贸n con la clasificaci贸n y ges颅ti贸n avanzada de los residuos sanitarios (RS) y valorar de for颅ma global la gesti贸n de los mismos. METODOLOG脥A. Estudio descriptivo transversal con 178 partici颅pantes (auxiliares, enfermeras, m茅dicos y t茅cnicos de labora颅torio), de 3 hospitales de la provincia de Barcelona. Se utiliz贸 un cuestionario de elaboraci贸n propia, que anali颅zaba las variables laborales, el conocimiento y la valoraci贸n global de la gesti贸n de los RS. RESULTADOS. El nivel medio de conocimiento sobre los RS de los auxiliares, las enfermeras, los m茅dicos y los t茅cnicos de laboratorio, en una escala de 1 (valor m铆nimo) a 15 (valor m谩ximo), es de 10.59, 10.61, 8.92 y 8.39, respectivamente. La valoraci贸n global que hacen los auxiliares, las enfermeras, los m茅dicos y los t茅cnicos de laboratorio de la gesti贸n de los RS en una escala de 1 (valor m铆nimo) y 5 (valor m谩ximo), es de 2.89, 2.93, 2.88, 2.94, respectivamente. C0NCLUSI0NES. Los resultados sugieren que las enfermeras y los auxiliares tienen un nivel de conocimiento aceptable con res颅pecto a la gesti贸n correcta de los RS. En cambio, los m茅dicos y t茅cnicos de laboratorio tienen un nivel de conocimiento infe颅rior sobre la segregaci贸n y eliminaci贸n adecuada de los RS. En cuanto a la valoraci贸n global, se obtienen valores aceptables, y muy similares, entre las diferentes categor铆as de profesiona颅les estudiadas, en relaci贸n con la gesti贸n correcta de los RS en los centros asistenciales donde realizan su actividad laboral
Gesti贸n de los residuos sanitarios en el 谩mbito hospitalario (2). Percepci贸n de riesgo frente a la gesti贸n
OBJETIVO. Identificar la percepci贸n de riesgo que tienen los profesionales sanitarios, en relaci贸n con la clasificaci贸n y ges颅ti贸n avanzada de los residuos sanitarios (RS). METODOLOGIA. Estudio descriptivo y/o explicativo. El tama帽o de la muestra fue de 177 participantes (t茅cnicos auxiliares en cuidados de enfermer铆a, enfermeras, m茅dicos y t茅cnicos de laboratorio) de tres hospitales de la provincia de Barcelona. Se utiliz贸 un cuestionario de elaboraci贸n propia, para ana颅lizar las variables laborales y de percepci贸n de riesgo para la salud laboral y la seguridad personal, tanto para la poblaci贸n en general como para la salud p煤blica, con preguntas en una escala tipo Likert y preguntas de asociaci贸n libre y espont谩颅nea y de frases incompletas. RESULTADOS. El nivel medio de percepci贸n de riesgo de los t茅c颅nicos auxiliares de cuidados de enfermer铆a, las enfermeras, los m茅dicos y los t茅cnicos de laboratorio, en una escala de 1 (baja percepci贸n) a 5 (alta percepci贸n), es de 3.71, 3.75, 3.83 y 4.03, respectivamente. En referencia a los 铆tems con respuesta de asociaci贸n libre y espont谩nea, el 44.8 % de profesionales consideran los RS un riesgo biol贸gico, el 29.6 % lo consideran material de desecho, el 22.1 % manifiestan que deben gestionarse correctamente y un 3.5 % los describen como residuos desconocidos. CONCLUSIONES. Los resultados sugieren que todos los profesio颅nales de la salud tienen en general una percepci贸n de riesgo alta, siendo los t茅cnicos de laboratorio los que tienen una percepci贸n m谩s alta respecto al riesgo real de la gesti贸n in颅adecuada de los RS. El 63.2 % manifiesta que se ha de realizar una gesti贸n adecuada para preservar su salud laboral; el 59 % responde que son un riesgo biol贸gico para la poblaci贸n en general y el 47.8 % que son nocivos para la salud p煤blica. Aunque cabe destacar que solo el 44.8 considera que los RS son t贸xicos y peligrosos
Institutos Religiosos Femeninos y atenci贸n gerontol贸gica: valores, misi贸n y compromiso con la sociedad
[spa] La opci贸n de estudiar los Institutos Religiosos Femeninos como organizaci贸n social deriva del inter茅s surgido a ra铆z de la participaci贸n reiterada, durante m谩s de quince a帽os, en la formaci贸n continuada dirigida a personas que se dedican a la atenci贸n a los mayores, entre ellas las religiosas. Elegirlos como objeto de la presente investigaci贸n se justifica por su estructura como organizaciones y su estudio es relevante porque se analiza una instituci贸n enraizada en el tejido social, en el 谩mbito de gerontolog铆a. La aportaci贸n que se presenta es de inter茅s para la comunidad cient铆fica y profesional ya que expresa el reconocimiento de los Institutos Religiosos Femeninos como organizaciones humanas, y responde a la reflexi贸n acerca de su especificidad como entidades no lucrativas implicadas en la intervenci贸n social. La complejidad de la sociedad y los efectos de la globalizaci贸n, han agudizado la crisis que sufren actualmente los I.R.F., haciendo replantear la naturaleza de la misi贸n de las religiosas en la sociedad de hoy y su proyecci贸n futura en la red de atenci贸n social. Ese es el motivo principal por el cual la presente investigaci贸n se ha dise帽ado en torno a dos ejes b谩sicos: Fundamentar la visi贸n de los Institutos Religiosos Femeninos como organizaciones sociales. Determinar la misi贸n de los Institutos Religiosos Femeninos en la atenci贸n gerontol贸gica. Atendiendo a estas orientaciones el objetivo general se enuncia como sigue: Analizar los Institutos Religiosos Femeninos como organizaciones de intervenci贸n social, en relaci贸n con su compromiso con la atenci贸n gerontol贸gica. El cuestionamiento nos conduce a la formulaci贸n de dos hip贸tesis: 路 Los Institutos Religiosos Femeninos, como organizaciones sociales y siendo fieles al carisma de su fundaci贸n, est谩n adaptando su compromiso y la orientaci贸n de su misi贸n a los cambios sociales y a la evoluci贸n de las necesidades de atenci贸n a las personas mayores. 路 La presencia de los Institutos Religiosos Femeninos en la red de organizaciones de intervenci贸n social, se justifica en funci贸n de su respuesta diferenciada de otras organizaciones, a las necesidades de las personas mayores. Partiendo de los principios enunciados el estudio de las organizaciones sociales se ha fundamentado en el modelo que plantean Gomez-Bahillo, Puyol y Sanagust铆n (2006), proponiendo una triple perspectiva de an谩lisis: Perspectiva Macrosocial: considera la influencia rec铆proca de la organizaci贸n dentro del entorno en que se encuentra. De esta forma se determina el papel que la organizaci贸n desempe帽a en el cambio y en las trasformaciones sociales. Perspectiva microsocial: estudia la organizaci贸n como un microcosmos que dispone de estructura propia, dentro de la cual se producen diferentes posiciones sociales y una distribuci贸n racional de tareas y funciones. Perspectiva psicosocial: analiza a quienes componen la organizaci贸n, destacando la participaci贸n, la motivaci贸n que las hace formar parte y permanecer en la misma y su comportamiento en las relaciones e interacci贸n que se establecen. La metodolog铆a elegida para la investigaci贸n propuesta es de tipo cualitativo. La entrada al campo de estudio se ha realizado a trav茅s de las propias religiosas, favorecida en algunos casos por su calidad de responsables de las Instituciones participantes en el estudio. La estrategia de recogida de informaci贸n se ha basado en la triangulaci贸n de t茅cnicas, dando as铆 respuesta al proceso de validaci贸n de la informaci贸n, que se plantea como un tipo de control de calidad, que enriquece el an谩lisis de los textos. Se incluyen en la muestra del estudio un total de 11 Institutos Religiosos Femeninos que se ha considerado cumpl铆an los requerimientos fijados: haber nacido en Catalunya durante los siglos XIX y primera mitad del s XX, y explicitar en su ideario la atenci贸n a las personas ancianas. En cuanto al n煤mero de casos no se fij贸 de antemano. Se ha determinado el n煤mero total en el momento en que se ha percibido que las entrevistas no aportaban elementos nuevos para la comprensi贸n de la situaci贸n analizada, produci茅ndose la saturaci贸n informativa. En total se han entrevistado 28 personas (incluyendo las entrevistas individuales y los componentes de los grupos de discusi贸n) y los documentos revisados han sido 56.[eng] "Religious Women's Entities and gerontological care: values, mission and commitment to society" TEXT: The option of studying Religious Women Entities ("RWE") derives from my professional role developed, for over fifteen years, in education to people caring of the elderly. Choosing those RWE as the subject of this investigation is justified by its particularities as organizations and its study is important because it analyzes an institution relevant in the field of gerontology. The contribution presented is of interest to the scientific and professional community as it presents the recognition of RWE as social organizations, and responds to the debate about its specific character as non-profit organizations involved in social caring. Complexity of society and globalization has aggravated the crisis that RWE are currently suffering. It obliged them to re-think about the nature of religious women's mission and its future projection in the social care network. That is why this investigation has been built basing on two principles: Support the vision of the RWE as social organizations and identify the mission of RWE in gerontological care. The goal thereof is to analyze RWEs as organizations performing a social intervention in gerontological care basing on two hypotheses: 路 The RWE, as social organizations and loyal to its founding charisma, are adapting their commitment and its mission to the social changes and the changing needs of care for the elderly. 路 The presence of RWE in the network of social intervention is justified on the basis of their different response to the needs of the elderly in comparison to other organizations. This study proposes a triple perspective: Macrosocial perspective; Microsocial perspective and psychosocial perspective. The approach to this study has been carried out through the religious women part of RWE and the strategy to gather the information is based on triangulation techniques which establish a quality control that enrich the analysis of texts. There are a total of 11 RWE studied as they met the requirements established previously: born in Catalonia during the 19th and first half of 20th centuries, and including explicitly in their mission the care to the elderly. The number of cases studied has been set out and completed when the interviews did not provide with new elements. 28 people were interviewed (including individual components and discussion groups) and 56 documents have been reviewed
Eficacia de las intervenciones de prevenci贸n de ca铆das en pacientes geri谩tricos institucionalizados. Revisi贸n sistem谩tica y metaan谩lisis
Objetivo: Determinar la eficacia de las intervenciones de prevenci贸n de ca铆das en personas mayores institucionalizadas. Material y m茅todos: La poblaci贸n de estudio consisti贸 en ensayos cl铆nicos controlados y aleatorizados acerca de intervenciones de prevenci贸n primaria de ca铆das, en ancianos institucionalizados en residencias y unidades de larga estancia, publicados en los 煤ltimos 15 a帽os en el 谩mbito mundial. Se realiz贸 un an谩lisis de metaan谩lisis para determinar la eficacia de las intervenciones de prevenci贸n de ca铆das. Resultados: El equipo investigador revis贸 un total de 2.382 estudios, de los cuales se seleccionaron 156; finalmente se analizan 7 estudios de forma enmascarada, previo examen de su calidad metodol贸gica mediante Checklist of Consort Statement (2002). Las intervenciones de prevenci贸n de ca铆das en pacientes geri谩tricos, institucionalizados en residencias geri谩tricas y unidades de larga estancia reducen de forma global la posibilidad de caerse (odds ratio = 0,63; intervalo de confianza del 95%, 0,53-0,74). Conclusiones: Las intervenciones de prevenci贸n de ca铆das en residencias geri谩tricas y unidades de larga estancia consiguen disminuir en 1,58 veces la posibilidad de caerse. Se destaca la formaci贸n del equipo como uno de los aspectos clave en la prevenci贸n, acompa帽ada por un enfoque del problema multifactorial, interdisciplinar e individualizado
Eficacia de las intervenciones de prevenci贸n de ca铆das en pacientes geri谩tricos institucionalizados. Revisi贸n sistem谩tica y metaan谩lisis
Objetivo: Determinar la eficacia de las intervenciones de prevenci贸n de ca铆das en personas mayores institucionalizadas. Material y m茅todos: La poblaci贸n de estudio consisti贸 en ensayos cl铆nicos controlados y aleatorizados acerca de intervenciones de prevenci贸n primaria de ca铆das, en ancianos institucionalizados en residencias y unidades de larga estancia, publicados en los 煤ltimos 15 a帽os en el 谩mbito mundial. Se realiz贸 un an谩lisis de metaan谩lisis para determinar la eficacia de las intervenciones de prevenci贸n de ca铆das. Resultados: El equipo investigador revis贸 un total de 2.382 estudios, de los cuales se seleccionaron 156; finalmente se analizan 7 estudios de forma enmascarada, previo examen de su calidad metodol贸gica mediante Checklist of Consort Statement (2002). Las intervenciones de prevenci贸n de ca铆das en pacientes geri谩tricos, institucionalizados en residencias geri谩tricas y unidades de larga estancia reducen de forma global la posibilidad de caerse (odds ratio = 0,63; intervalo de confianza del 95%, 0,53-0,74). Conclusiones: Las intervenciones de prevenci贸n de ca铆das en residencias geri谩tricas y unidades de larga estancia consiguen disminuir en 1,58 veces la posibilidad de caerse. Se destaca la formaci贸n del equipo como uno de los aspectos clave en la prevenci贸n, acompa帽ada por un enfoque del problema multifactorial, interdisciplinar e individualizado