Selection, Professional Profile and Initial Training of Judges in Spain

La función jurisdiccional ha cambiado de forma significativa a partir de la consolidación de lo que se ha dado en llamar “estado constitucional de derecho” o “neoconstitucionalismo”, por contraposición al “estado legal de derecho” y al “iuspositivismo legalista”, en los sistemas jurídicos continentales. En lo que podría calificarse como un nuevo paradigma jurídico, es evidente que el rol de los jueces cambia, en la medida en que ya no pueden limitarse a una aplicación mecánica de la ley, sino que deben contrastarla con las previsiones constitucionales, abiertas y axiológicamente densas. Ello va aparejado al reforzamiento del juez como gestor del conflicto social, una responsabilidad que supera su condición de “boca de la ley”, que se le había asignado a partir de Montesquieu. Esta situación debe contrastarse con el proceso de selección y la formación inicial de los jueces en España, centrada desde 1870 en el modelo de oposición, que, a medida que se consolidaba, se revelaba como particularmente impermeable a la introducción de factores de corrección. La oposición, tal como está planteada, nos acerca hacia un modelo de juez que es, justamente, el que la Constitución de 1978, la cultura jurídica europea común que va desarrollándose en este momento, y la complejidad e incertidumbre que conlleva la llamada globalización convierten en anacrónico. En este marco, la inserción en el Espacio Europeo de Educación Superior de los estudios de derecho y la reforma del acceso a la abogacía suponen oportunidades para iniciar el proceso hacia un cambio de modelo en la selección y la formación inicial de los jueces.  The judicial function has changed significantly since the consolidation of what has been named “constitutional legal system” or “neoconstitutionalism”, as a contrary of the “legalist legal system” or “legalist positivism”, in civil law systems. In what can be considered as a new legal paradigm, it is obvious that the role of judges changes, being that they cannot limit themselves to a mechanical application of the (statutory) law, but they should taking into account constitutional previsions, open and axiologically dense. This takes place alongside with the strengthening of the judge as manager of social conflict, responsibility which exceeds the role as a “mouth of the law”, which has been assigned to he/she since Montesquieu. This situation has to be contrasted with the selection process and initial training of judges in Spain, centered since 1870 in a model of competitive examination, which has been particularly impervious to the introduction of correction factors, since its progressive consolidation. As it is conceived nowadays, competitive examination brings us closer to a model of judge which is what Spanish Constitution, the emerging European legal culture and the complexity and uncertainty derived from what is call globalization turn into anachronistic. In this situation, the insertion of legal studies into the European Higher Education Area and the reform of the admission to the Bar in Spain are opportunities to start the process to change the model of selection and initial training of judges

Prescripción potencialmente inapropiada en pacientes ancianos: criterios STOPP/START

Actualmente, la esperanza de vida en España ha aumentado hasta los 83 años de media, suponiendo las personas mayores de 65 años el 18,4% del total de la población. Este grupo etario es el responsable del 70% del gasto farmacéutico debido a la pluripatología y su consiguiente polifarmacia. La utilización inapropiada de medicamentos en los pacientes mayores de 65 años tiene graves consecuencias tanto para su salud, con aumento del riesgo de sufrir reacciones adversas o síndromes geriátricos y mayor morbimortalidad, como para el sistema sanitario con aumento de costes y estancias hospitalarias excesivas, entre otros. Para detectar y prevenir esta utilización inadecuada de fármacos se está imponiendo progresivamente el uso de criterios explícitos, en concreto los criterios STOPP-START, publicados por primera vez en 2008 (y en español en 2009), los cuales se están erigiendo como criterios de referencia en el ámbito europeo. La revisión bibliográfica está orientada a analizar la prevalencia de medicaciones inapropiadas en España usando dichos criterios en los niveles asistenciales de Atención Primaria, Hospital y Residencias de ancianos; así como los fármacos más implicados en estas prescripciones. Se revisan en este trabajo las publicaciones que han usado la versión inicial de los criterios STOPP-START en España desde su aparición, así como su comparación con la versión actualizada de 2014, con la intención de ver cual presenta mayor sensibilidad a la hora de detectar medicamentos potencialmente inapropiados y fomentar su utilización e investigación en los distintos niveles asistenciales. En nuestro medio, se ha demostrado la superioridad de STOPP/START 2014 frente a Beers o STOPP/START 2008 en revelar un mayor uso de medicamentos perjudiciales en pacientes mayores

Seguridad y eficacia de los stents farmacoactivos en pacientes con cardiopatía isquémica

El desarrollo del intervencionismo coronario percutáneo ha supuesto una revolución en el tratamiento de la cardiopatía isquémica. Los stents convencionales han demostrado una eficacia limitada para reducir la reestenosis, por lo que el desarrollo de stents farmacoactivos ha supuesto un gran avance. Objetivo: Buscar la mejor evidencia científica sobre la seguridad y la eficacia de los diferentes tipos de stents farmacoactivos de primera generación y segunda generación, en pacientes con cardiopatía isquémica, para reducir la reestenosis. Material y métodos: Se ha realizado una revisión sistemática en PubMed y ScienceDirect, de la evidencia científica disponible desde 2006 hasta 2016. Se han seleccionado 44 artículos que comparaban entre sí los stents liberadores de paclitaxel, sirolimus, zotarolimus y everolimus. Resultados: Al comparar los stents farmacoactivos de primera generación (sirolimus vs paclitaxel), se observó que el stent liberador de sirolimus reducía a corto plazo la pérdida de luz del stent, sirolimus también mostró a corto y largo plazo reducción, aunque no siempre significativa, de la incidencia de infarto de miocardio (IM), revascularización de la lesión diana (RLD) y eventos adversos cardiacos mayores (EACM). Al comparar los stents farmacoactivos de segunda generación con los de primera, se observó que everolimus, frente a paclitaxel, reducía la incidencia de IM, EACM, revascularización, trombosis del stent y la proliferación neointimal. Al comparar everolimus frente a sirolimus no se observaron diferencias a corto plazo, pero tras 5 años everolimus presentó menos EACM. Los stents liberadores de zotarolimus (Zomaxx y Endeavor) inhibieron la proliferación neointimal menos que los de paclitaxel y sirolimus. El stent Zomaxx resultó menos eficaz que paclitaxel y el Endeavor mostró menor incidencia, no siempre significativa, de EACM en comparación con paclitaxel. Únicamente a corto plazo, el stent Endeavor presentó un discreto aumento de los EACM frente a sirolimus. El stent liberador de zotarolimus Resolute mostró resultados similares al de everolimus. Conclusión: El stent liberador de everolimus resulta superior en seguridad y eficacia al stent liberador de paclitaxel y presenta una eficacia y seguridad similar a los stents liberadores de sirolimus y zotarolimus (Resolute)

Molecular Distributions in Gene Regulatory Dynamics

We show how one may analytically compute the stationary density of the distribution of molecular constituents in populations of cells in the presence of noise arising from either bursting transcription or translation, or noise in degradation rates arising from low numbers of molecules. We have compared our results with an analysis of the same model systems (either inducible or repressible operons) in the absence of any stochastic effects, and shown the correspondence between behaviour in the deterministic system and the stochastic analogs. We have identified key dimensionless parameters that control the appearance of one or two steady states in the deterministic case, or unimodal and bimodal densities in the stochastic systems, and detailed the analytic requirements for the occurrence of different behaviours. This approach provides, in some situations, an alternative to computationally intensive stochastic simulations. Our results indicate that, within the context of the simple models we have examined, bursting and degradation noise cannot be distinguished analytically when present alone.Comment: 14 pages, 12 figures. Conferences: "2010 Annual Meeting of The Society of Mathematical Biology", Rio de Janeiro (Brazil), 24-29/07/2010. "First International workshop on Differential and Integral Equations with Applications in Biology and Medicine", Aegean University, Karlovassi, Samos island (Greece), 6-10/09/201

Australia\u27s health 2002 : the eighth biennial report of the Australian Institute of Health and Welfare

Australia\u27s Health 2002 is the eighth biennial health report of the Australian Institute of Health and Welfare. It is the nation\u27s authoritative source of information on patterns of health and illness, determinants of health, the supply and use of health services, and health service costs and performance. Australia\u27s Health 2002 is an essential reference and information resource for all Australians with an interest in health

Imágenes temáticas del proyecto Desarrollo Forestal Comunitario

Imagenes captadas durante la fase de preparación del proyecto: Estudio de Línea Base del Programa de Desarrollo Forestal Comunitario. Foto 1:Deforestación por incendios en la región forestal del Municipio de Guanacevi, Durango. Tomada durante el levantamiento de información para el proyecto. Foto 2: Imagen de la fase de aplicacion de pruebas piloto para el cuestionario sobre nucleos agrarios forestales en Mexico. La foto muestra a el equipo de investigación reunido con las autoridades agrarias y un grupo de ejidatarios del Ejido La Rosilla, Municipio de Guanacevi Durango. Foto 3: Aserradero trabajando. Dicha foto muestra el proceso de aserrío de madera de pino extraída de bosques manejados sustentablemente. No toda la madera extraída en México proviene de la tala ilegal