Implementación de los entornos virtuales de aprendizaje en cursos de capacitación docente

El uso de entornos virtuales de aprendizaje (eva), adoptado por instituciones educativas de distintos niveles, diversos ámbitos de formación y empresas, ha crecido notablemente en los últimos años. En este trabajo presentamos como caso la implementación de cursos de formación docente a distancia dentro del ámbito de la Escuela de Capacitación Docente del Centro de Pedagogías de Anticipación (cepa) del Ministerio de Educación del Gobierno la Ciudad de Autónoma de Buenos Aires, donde la demanda de este tipo de entornos, tanto para la oferta de cursos a distancia como para el apoyo a capacitaciones presenciales y semipresenciales, dio lugar a la implementación de tres nuevas plataformas educativas dedicadas a cubrir cada una de estas necesidades específicas. El artículo se estructura en tres partes. La primera presenta el escenario de implementación donde se describe el contexto particular de una capacitación docente llevada a cabo en un eva; la segunda parte aborda un análisis de la propuesta realizado en torno a tres ejes sobre la base de las categorías conceptuales y dimensiones analíticas utilizadas por Bordignon y otros (2001): las mediaciones didáctico-tecnológicas en los procesos de enseñanza y de aprendizaje operados; los procesos y estrategias que suponen la reconfiguración de los perfiles y roles de estudiantes y docentes, y, por último, los procesos de cambio a nivel de la institución. Finalmente, en la tercera parte, se manifiesta que se ha abordado la compleja instancia educativa desde respuestas elaboradas para cada objetivo en particular con actividades y recursos tic que hacen posible su concreción desde una perspectiva centrada en el alumno y no en las tecnologías, así como las cuestiones de la reconfiguración de roles, la incorporación de la experiencia al quehacer en el aula, y también el compartirla a nivel institucional y para implementar mejoras en algunas áreas de gestión administrativa

Infected pancreatic necrosis: outcomes and clinical predictors of mortality. A post hoc analysis of the MANCTRA-1 international study

: The identification of high-risk patients in the early stages of infected pancreatic necrosis (IPN) is critical, because it could help the clinicians to adopt more effective management strategies. We conducted a post hoc analysis of the MANCTRA-1 international study to assess the association between clinical risk factors and mortality among adult patients with IPN. Univariable and multivariable logistic regression models were used to identify prognostic factors of mortality. We identified 247 consecutive patients with IPN hospitalised between January 2019 and December 2020. History of uncontrolled arterial hypertension (p = 0.032; 95% CI 1.135-15.882; aOR 4.245), qSOFA (p = 0.005; 95% CI 1.359-5.879; aOR 2.828), renal failure (p = 0.022; 95% CI 1.138-5.442; aOR 2.489), and haemodynamic failure (p = 0.018; 95% CI 1.184-5.978; aOR 2.661), were identified as independent predictors of mortality in IPN patients. Cholangitis (p = 0.003; 95% CI 1.598-9.930; aOR 3.983), abdominal compartment syndrome (p = 0.032; 95% CI 1.090-6.967; aOR 2.735), and gastrointestinal/intra-abdominal bleeding (p = 0.009; 95% CI 1.286-5.712; aOR 2.710) were independently associated with the risk of mortality. Upfront open surgical necrosectomy was strongly associated with the risk of mortality (p < 0.001; 95% CI 1.912-7.442; aOR 3.772), whereas endoscopic drainage of pancreatic necrosis (p = 0.018; 95% CI 0.138-0.834; aOR 0.339) and enteral nutrition (p = 0.003; 95% CI 0.143-0.716; aOR 0.320) were found as protective factors. Organ failure, acute cholangitis, and upfront open surgical necrosectomy were the most significant predictors of mortality. Our study confirmed that, even in a subgroup of particularly ill patients such as those with IPN, upfront open surgery should be avoided as much as possible. Study protocol registered in ClinicalTrials.Gov (I.D. Number NCT04747990)

Common Breast Cancer Susceptibility Alleles and the Risk of Breast Cancer for BRCA1 and BRCA2 Mutation Carriers: Implications for Risk Prediction

The known breast cancer (BC) susceptibility polymorphisms in FGFR2, TNRC9/TOX3, MAP3K1,LSP1 and 2q35 confer increased risks of BC for BRCA1 or BRCA2 mutation carriers. We evaluated the associations of three additional SNPs, rs4973768 in SLC4A7/NEK10, rs6504950 in STXBP4/COX11 and rs10941679 at 5p12 and reanalyzed the previous associations using additional carriers in a sample of 12,525 BRCA1 and 7,409 BRCA2 carriers. Additionally, we investigated potential interactions between SNPs and assessed the implications for risk prediction. The minor alleles of rs4973768 and rs10941679 were associated with increased BC risk for BRCA2 carriers (per-allele Hazard Ratio (HR)=1.10, 95%CI:1.03-1.18, p=0.006 and HR=1.09, 95%CI:1.01-1.19, p=0.03, respectively). Neither SNP was associated with BC risk for BRCA1 carriers and rs6504950 was not associated with BC for either BRCA1 or BRCA2 carriers. Of the nine polymorphisms investigated, seven were associated with BC for BRCA2 carriers (FGFR2, TOX3, MAP3K1, LSP1, 2q35, SLC4A7, 5p12, p-values:7×10−11-0.03), but only TOX3 and 2q35 were associated with the risk for BRCA1 carriers (p=0.0049, 0.03 respectively). All risk associated polymorphisms appear to interact multiplicatively on BC risk for mutation carriers. Based on the joint genotype distribution of the seven risk associated SNPs in BRCA2 mutation carriers, the 5% of BRCA2 carriers at highest risk (i.e. between 95th and 100th percentiles) were predicted to have a probability between 80% and 96% of developing BC by age 80, compared with 42-50% for the 5% of carriers at lowest risk. Our findings indicated that these risk differences may be sufficient to influence the clinical management of mutation carriers

Producción investigativa de grupos colombianos reconocidos por Colciencias en temas de gestión, políticas y sistemas de salud, entre 1994 y 2004

Objetivo: identificar las investigaciones sobre gestión, políticas y sistemas de salud que se realizaron entre 1994 y 2004 por parte de los grupos de investigación reconocidos por Colciencias, con el fin de proveer una panorámica general sobre la investigación en estos temas y partiendo del hecho de que la investigación en gestión, políticas y sistemas de salud es una prioridad nacional e internacional en el contexto de la reforma sectorial. Métodos: mediante consulta de las bases GrupLac y CvLac de Colciencias, vigentes en el 2004, se identificaron los grupos de investigación que tenían registradas investigaciones en temas relacionados con gestión, políticas y sistemas de salud. De los registros se tomaron en cuenta el objeto de estudio, los ámbitos local, regional o nacional involucrados y el enfoque metodológico utilizado; finalmente, los productos se agruparon por grandes temáticas. Resultados: se identificaron 27 grupos de investigación con 292 productos, 158 de los cuales eran investigaciones; de estas, se analizaron 97, dado que las 61 restantes no aportaron datos completos según requerimientos del estudio. La información sugiere que ha habido un desarrollo muy limitado de la investigación en estos temas en Colombia, por lo que se requiere un fortalecimiento de las políticas y mecanismos de investigación en este campo, fundamentales para la toma de decisiones en los diferentes ámbitos del sistema de salud