The effect of elastic abdominal binder use on respiratory function on persons with high spinal cord injury at orthostatic position

Introduction : Spinal cord injury causes respiratory muscles paralysis, especially in high thoracic paraplegia and tetraplegia with injury above or right on the sixth thoracic segment, and also biomechanics, volumes, capacities and respiratory pressures changes in affected people. The elastic abdominal binder provides a mechanical support for respiratory function treatment, assisting with abdominal restraint and abdominal compliance reduction while at orthostatic position. Objective : To verify the elastic abdominal binder effect on the respiratory function of people with spinal cord injuries during standing position with the help of orthostatic table, from vertical angle position of 60° and 90°. Method : The study included 56 people suffering from spinal cord injury with motor level above or right on the sixth thoracic segment. They were randomly divided into four distinct groups regarding the use or not of the binder and different inclinations of the orthostatic table during the evaluation procedure. The measured outcomes were vital capacity, tidal volume, inspiratory and expiratory pressure and oxygen saturation. The descriptive analysis presented according to average and standard deviation or median and interquartile. For the outcomes analysis of the five evaluations, the Analysis of Variance (ANOVA) of two factors with repeated measures was used. Statistical significance was set at 5%. Results : The values obtained from respiratory parameters showed no statistical significance regarding the elastic abdominal binder intervention nor on the angle of the standing position. Conclusion : There was no contrasting effect regarding the use of the binder among the evaluated people, therefore it should not be nominated as a standard procedure in the treatment of spinal cord injury at orthostatic position. However, this procedure should not be absolute contraindicated, thus its effect has not demonstrated any harm to participants. Introdução : A lesão da medula espinhal ocasiona paralisia dos músculos respiratórios, principalmente na tetraplegia e paraplegia torácica alta, com lesão acima ou igual ao sextosegmento torácico, e assim mudanças na biomecânica, volumes, capacidades e pressões respiratórias das pessoas acometidas. A cinta abdominal elástica proporciona um suporte mecânico ao tratamento e cuidados com as alterações da função respiratória destas pessoas, podendo auxiliar na contenção abdominal, reduzindo a complacência abdominal durante a posição ortostática. Objetivo : Verificar os efeitos que a cinta abdominal elástica proporciona à função respiratória das pessoas com lesão medular posicionadas em ortostatismo com auxílio da mesa ortostática, a partir da posição a 60° e 90° de angulação vertical. Método : Participaram deste estudo 56 pessoas acometidas por lesão medular com nível motor igual ou acima do sexto segmento torácico, divididos aleatoriamente em quatro grupos distintos em relação ao uso ou não da cinta e angulações da mesa ortostática durante o procedimento de avaliação. Os desfechos mensurados foram capacidade vital, volume corrente, pressão inspiratória e expiratória máxima e saturação de oxigênio. A análise descritiva apresentou-se por meio de média e desvio padrão ou mediana e interquartis. Para análise dos desfechos nos cinco momentos avaliados utilizou-se a Análise de Variância (ANOVA) de dois fatores com medidas repetidas. A significância estatística foi estipulada em 5%. Resultados : Os valores encontrados para os parâmetros respiratórios avaliados demonstraram que não houve significância estatística em relação à intervenção cinta abdominal elástica e à angulação do ortostatismo. Conclusão : Não houve efeito diferencial em relação ao uso da cinta nas pessoas avaliadas, não podendo ser indicada como um procedimento padrão para as abordagens de tratamento na posição ortostática na lesão medular espinhal. Em contrapartida, este procedimento não deve ser uma contraindicação absoluta, pois, seu efeito não demonstrou malefícios aos participantes

Violência contra a mulher, Agenda 2030 e as políticas públicas na Amazônia Legal/ Violence against women, Agenda 2030 and public policies in the Legal Amazon

A violência contra as mulheres é uma realidade que se perpetua como histórico social. Faz parte de um sistema de ordem patriarcal que se encontra arraigado na cultura da sociedade, a qual estabelece um papel secundário e inferior à mulher em relação ao homem. Face a esse cenário, com pesquisa exploratória de cunho bibliográfico com abordagem qualitativa, o estudo busca uma reflexão sobre a desigualdade e violência contra as mulheres, o 5º objetivo de desenvolvimento sustentável (ODS) da Agenda 2030, e aborda um contraponto entre as metas estabelecidas pelo plano de ação global e a violência contra a mulher nos dias atuais, bem como verifica a estrutura dos órgãos dos Poderes Executivos dos Estados da Amazônia Legal e ações realizadas sobre o tema durante a pandemia pela COVID-19. Os resultados indicam que o Brasil e os Estados da Amazônia Legal, antes e durante a pandemia, não demonstram que conseguiram realizar as metas estabelecidas pelo 5º ODS e a Agenda 2030

Análise ambiental do perfil de estruturas parasitárias encontradas no solo arenoso das praias do município de Santos, SP, Brasil

The environmental contamination by geohelminths represents a world public health problem and has been well documented by several authors. However, few papers describe the presence of such contamination in saline soils of coastal beaches. A study was performed on the beaches of the municipality of Santos in the period between May 2004 to April 2005 with the aim of determining the degree of contamination, and the correlation between contamination level and seasonal conditions and characteristics of the environment. Of the 2,520 samples analyzed, 18.2% (458) were contaminated, 32.3% (148) of which were localized in children's recreational areas (playgrounds). The parasite profile found in the analyzed samples indicated the presence of several zoonotic parasites: Ancylostoma larvae (82.5%), Toxocara sp. eggs (59.4%), Ancylostomidae-like eggs (37.1%), coccid oocysts (13.5%), Trichostrongylus sp. eggs and larvae, Ascaris lumbricoides eggs, (11.6%), Entamoeba sp. cysts (10.0%), Strongyloides sp. (4.8%), several free nematoids and some non-identified parasitic structures (3.3%). It was established that the highest frequency of parasitic structures occurred in the months between May and October 2004, and from February to March 2005. An increase in the diversity of parasitic forms was documented in the months between February to December 2004 and from January to April 2005, these periods having the highest rainfall.A contaminação ambiental por geohelmintos representa um problema mundial de saúde pública e tem sido bem documentada por diversos autores. No entanto, poucos trabalhos descrevem a presença de contaminação em solos salinos de praias litorâneas. Este estudo foi realizado nas praias do município de Santos no período entre maio de 2004 a abril de 2005 com o objetivo de determinar o grau de contaminação, e possíveis correlações entre sazonalidade e características ambientais. Das 2.520 amostras analisadas, 18,2% (458) estavam contaminadas, 32,3% (148) das quais foram localizadas em areas de lazer das crianças(playgrounds). O perfil parasitário encontrado nas amostras analisadas indicaram a presença de vários parasitos com potencial zoonótico: larvas de Ancylostoma (82,5%), ovos de Toxocara sp (59,4%), ovos semelhantes aos de Ancilostomídeos (37,1%), oocistos de coccídeos (13,5%), ovos de Trichostrongylus sp., ovos de Ascaris lumbricoides, (11,6%), cistos de Entamoeba sp. (10,0%), Strongyloides sp. (4,8%), vários nematóides de vida livre e algumas estruturas parasitárias não identificadas que podem corresponder a um parasita (3,3%). Foi estabelecido que a maior frequência de estruturas parasitárias ocorreu nos meses entre maio e outubro de 2004, e de fevereiro a março de 2005. Um aumento na diversidade de formas parasitárias foi documentado nos meses entre fevereiro a dezembro de 2004 e de janeiro a abril de 2005, esses períodos com a maior pluviosidade

Impact of Parkinson’s disease in the performance of balance with different attentional demands

O objetivo deste estudo foi avaliar o equilíbrio de pacientes com doença de Parkinson (DP) na posição de tandem com os olhos abertos (OA), olhos fechados (OF) e em condição de dupla tarefa (DT). Trata-se de um estudo transversal composto por 19 indivíduos com DP nos estágios leve a moderado. Os pacientes foram avaliados em uma plataforma de força Biomec400. Os parâmetros analisados foram a área do centro de pressão dos pés (COP) e a amplitude e velocidade do COP nas direções anteroposterior (AP) e mediolateral (ML). Foram encontrados resultados estatisticamente significantes para amplitude AP e ML do COP e da área do COP, com valores maiores para as posições em tandem de OF e tandem com DT, quando comparados com a posição em tandem de OA. Os valores de velocidade média AP e ML foram maiores na posição em tandem de OF em comparação ao tandem de OA (p=0,009 e p=0), respectivamente. Concluiu-se que indivíduos com DP, quando submetidos a desafios cognitivos, comportam-se de forma semelhante à retirada do recurso visual no que diz respeito às alterações de equilíbrio. Isso reforça a necessidade de introduzir no plano terapêutico desses indivíduos atividades que requeiram o treino dessas habilidades.El propósito de este estudio fue evaluar el equilibrio de pacientes con enfermedad de Parkinson (DP) en la posición tándem con los ojos abiertos (OA), ojos cerrados (OC) y en condición de doble tarea (DT). Se trata de un estudio transversal, del cual participaron 19 personas con DP en etapas leve a moderada. Se evaluaron a los pacientes en una plataforma de fuerza Biomec400. Los parámetros evaluados fueron el área del centro de presión de los pies (COP) y la amplitud y velocidad del COP en las direcciones anteroposterior (AP) y mediolateral (ML). Se encontraron resultados estadísticamente significativos para la amplitud AP y ML del COP y del área del COP, con mayores valores para las posiciones tándem con OC y tándem en DT, en comparación a la posición tándem con OA. Los valores de la velocidad media AP y ML fueron mayores en la posición tándem de OC comparados a la tándem de OA (p=0,009 y p=0, respectivamente). Se concluye que los sujetos con DP, en el momento que se les sometieron a los desafíos cognitivos, se portaron de manera semejante cuando se les taparon los ojos en lo que se refiere a las alteraciones de equilibrio. Este resultado señala la necesidad de introducir en la fisioterapia de los pacientes con DP actividades que les exigen el entrenamiento de estas habilidades.This study aimed to evaluate the balance of Parkinson’s disease (PD) patients in Tandem stance with eyes open (EO), eyes closed (EC), and in dual task condition (DT). This is a cross-sectional study, composed of 19 individuals with mild to moderate PD. Patients were evaluated in a BIOMEC400 force platform. The parameters analyzed were: area of the foot center of pressure (COP), COP amplitude and speed, in the anteroposterior (AP) and mediolateral (ML) directions. We found statistically significant results for AP and ML amplitude of the COP and COP area, with higher values for the stances EC Tandem and DT Tandem, when compared with EO Tandem. The values of AP and ML average speed were higher in EC Tandem when compared with EO Tandem (P=0.009 and P=0.000), respectively. We concluded that, when individuals with PD undergo cognitive challenges, they behave as if they were with eyes closed regarding balance changes. This reinforces the need to introduce, in the therapeutic plan of these individuals, activities that require the practice of these skills

Sexual profile and adaptations of men after spinal cord injury

Lesão medular (LM) consiste em qualquer tipo de lesão nos elementos neurais do canal medular, acarretando inúmeros comprometimentos, sendo a alteração nos padrões da resposta sexual um deles, condicionada por fatores físicos, psíquicos e sociais. Em função destas alterações, os pacientes necessitam realizar adaptações sexuais para manterem a atividade sexual. Objetivo: Verificar o perfil e adaptações sexuais de homens após a LM e associar o diagnóstico neurofuncional com frequência sexual, ereção, uso de adaptação, tipo de adaptação, e a utilização de adaptação com frequência e satisfação sexual após a lesão. Método: Trata-se de um estudo transversal com 36 homens lesados medulares que foram entrevistados por meio do questionário (QSH-LM). Resultados: Média de idade é 36,64 anos com prevalência decorrente de acidente de trânsito, de paraplegia e de lesão medular completa. Após a LM, 52,8% estão casados, 75,5% mantém atividade sexual sendo que 44,4% têm menos de 1 relação sexual/semana, 80,6% estão satisfeitos sexualmente, 50,0% têm ereção, 38,9% ejaculação e 44,4% orgasmo. Quanto ao uso de adaptação para ter/manter a ereção, 61,1% utilizam, sendo 25,5% por não conseguirem manter a ereção e 22% optam pelo anel peniano. Houve associação significativa de que paraplégicos utilizam adaptações com mais frequência e preferem o anel peniano e pacientes que utilizam adaptação sexual tem maior frequência sexual e estão satisfeitos sexualmente (p = 0,02). Conclusão: Através deste trabalho podem-se conhecer o perfil sexual dos pacientes após a LM e as adaptações sexuais mais utilizadas, resultados que subsidiam informações que poderão auxiliar os profissionais de saúde a acompanharem e orientarem de maneira adequada os seus pacientes.Spinal cord injury (SCI) refers to any type of injury to the neural elements of the spinal canal, resulting in countless damages, one of them being the change in patterns of sexual response, conditioned by physical, psychological, and social aspects. Due to these changes, patients need to make adjustments to maintain sexual activity. Objective: To verify the sexual profile and adaptations of men after SCI and to associate the neurofunctional diagnosis with sexual frequency, erection, use and type of adaptation, and the use of adaptation with sexual frequency and sexual satisfaction. Method: Cross-sectional study with 36 men with spinal cord injuries. They were interviewed with the (QSH-LM) questionnaire. Results: The mean age was 36.64 years old with the majority of injuries stemming from traffic accidents, resulting in paraplegia or complete injury. After the SCI, 52.8% of the subjects remained married, 75.5% maintained sexual activity, whereas 44.4% have less than one intercourse/week, 80.6% are sexually satisfied, 50% have erection, 38.9% ejaculation, and 44.4% orgasm. Regarding the use of adaptations to achieve and maintain an erection, 61.1% of the subjects use them, 25.5% because they fail to maintain an erection and 22% have opted for the penis ring. There was a significant association between paraplegics who use adjustments more frequently and prefer the penis ring and patients who use sexual adaptations having greater sexual frequency and being sexually satisfied (p = 0.02). Conclusion: Through this work it is possible to know the sexual profile of patients after SCI and the most used sexual adaptations. These results support the information that might assist healthcare professionals to monitor and guide their patients properly

Sentinelas de risco familiar em uma Estratégia Saúde da Família de Manaus / Family risk sentinels in a Family Health Strategy in Manaus

O estudo tem como principal escopo avaliar as sentinelas do risco de vulnerabilidade biológica e social das famílias de uma Estratégia Saúde da Família (ESF) da cidade de Manaus – AM. Como estratégia, adotou-se um estudo do tipo descritivo, de abordagem quantitativa. A pesquisa coligiu dados secundários junto ao sistema de informações e-SUS, advindos do cadastro individual e familiar da área da ESF. A partir dos dados coletados foi possível mensurar a frequência de ocorrências de cada uma das sentinelas de risco avaliadas no estudo. A sistematização dos dados demonstrou que o território analisado não é homogêneo, pois, as microáreas apresentam níveis diferenciados de risco. Os resultados desse estudo, associados à teoria pertinente, possibilitaram a realização do diagnóstico das microáreas que apresentam graus mais elevados de vulnerabilidade biológica e social, permitindo o desenvolvimento de subsídios para o planejamento estratégico de ações em saúde, que tenham maior efetividade. Dentre outros aspectos, os dados permitiram a percepção da dinâmica territorial diferenciada e que se reflete sobre os níveis de risco familiar. O conhecimento acerca dos diferentes níveis de risco, permite aos gestores um planejamento mais eficiente das ações e organização dos serviços em saúde ofertados à população adscrito

AVALIAÇÃO DA CAPACIDADE PULMONAR EM CICLISTAS DA CIDADE DE MACEIÓ-AL

Introdução: O ciclismo consolidou-se a partir do uso da bicicleta, inicialmente como um meio de transporte secular, desenvolvido com fins de transporte e passeio, transformado em uma pratica esportiva complexa de intensidade variada. O objetivo final da pratica esportiva de forma continua, é o condicionamento físico, com o intuito de aumentar da capacidade física e motora do organismo, como forma de executar atividade musculares especificas, obter melhores resultados, e consequente aumento da performance individual. Objetivo: Avaliar a capacidade pulmonar em ciclistas. Metodologia: Trata-se de um estudo transversal e descritivo realizado na clínica escola de fisioterapia da UNIT-AL, como critérios de inclusão do estudo, considerou-se indivíduos do sexo masculino; com idade ≥ 18 anos; que realizassem a prática do ciclismo por um período superior há 3 meses; participantes ou não de provas federado-oficiais; e residentes na cidade de Maceió/Alagoas. Resultados: Participaram do estudo 16 ciclistas do sexo masculino, com média de idade 31,18±7,78 anos e tempo médio de prática de ciclismo de 32,65 meses. Como resultados, observou-se que 88% dos ciclistas obtiveram valores considerados adequados e 19% obtiveram distúrbio restritivo. Conclusão: A partir da análise dos dados foi possível observar que ciclistas ativos negligenciam a mecânica da respiração, sobrecarregando a musculatura acessória por sua modalidade de estresse em exercício intenso, e os mesmos apresentaram diagnóstico funcional da função pulmonar em parte normal, porém uma pequena parcela destes com diagnóstico de restrição em exame espirométrico

Diabetes mellitus e suas complicações - uma revisão sistemática e informativa/ Diabetes mellitus and its complications - a systematic and informative review

O diabetes mellitus (DM) é uma patologia crônica em crescimento mundial. O Brasil está na 8ª posição como o país com mais portadores do DM. Quando mal controlado, essa doença pode levar o portador a ter diversas complicações, comprometendo, então, sua qualidade de vida. O presente trabalho objetivou estudar os conceitos basilares do DM e pesquisar a relação entre DM mal controlada e o desenvolvimento de complicações. Ainda, houve a elucidação de algumas dessas complicações como: nefropatia, neuropatia, retinopatia e pé diabético. Além das disfunções gastrintestinais e dermatológicas decorrentes dessa patologia. A pesquisa foi feita por meio de uma revisão sistemática em que diferentes fontes foram analisadas e discutidas. Os resultados obtidos foram que a má aderência ao tratamento da diabetes leva a complicações variadas. Para reduzir morbimortalidade nos pacientes com DM é necessário um tratamento efetivo e individualizado

Estudo bibliográfico sobre o uso do Radiofármaco para tratamento paliativo de dores em metástase óssea / Bibliographic study on the use of radiopharmaceuticals for palliative treatment of pain in bone metastasis

A metástase óssea é uma das maiores complicações de alguns tipos de câncer. A dor óssea causada pela metástase é no começo intermitente e de intensidade variável, mas progredindo lentamente para episódios mais intensos de dor, os quais mais tarde tornam-se dores crônicas. [1] O objetivo desse estudo é compreender a importância dos radiofármacos no diagnóstico e tratamento de doenças, com foco no tratamento paliativo de dores em pacientes com metástases óssea mostrando sua eficiência e eficácia no Brasil comparando com outros países. A realização deste estudo foi baseada em uma metodologia de pesquisa descritiva por meio de levantamento literário em sites de pesquisas acadêmicas Scielo, google acadêmica entre outros. O estudo foi feito para obter informações do uso dos radiofármacos na terapia paliativa no tratamento de câncer, pois este é uma boa opção de tratamento no combate à dor óssea em metástase