47 research outputs found

    Diagnosis of cervical and thoracic musculoskeletal spinal pain receptive to mechanical movement strategies: a multicenter observational study

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    Background: The McKenzie’s Mechanical Diagnosis and Therapy (MDT), which uses a combination of repeated movements and sustained positions to affect signs and symptoms, is commonly used for the conservative evaluation and management of cervical and thoracic spinal conditions. Objective: Report a consecutive cohort of neck and thoracic pain patients managed using MDT and to record their classifications and physiotherapy management strategies. Methods: Therapists provided demographic data on themselves and the patients, clinical data on the patients, and Neck Disability Index scores at baseline and final visit. Results: Sixteen therapists collected data on 138 patients at baseline, of who 120 (87%) were followed up three to five visits later; these were patients with 131 cervical and seven thoracic problems. The therapists and patients are described. Regarding MDT classifications 83% were recorded as cervical and 100% as thoracic Derangement; there was a Directional Preference for extension in 80% of cervical spine patients, and 100% of thoracic spine patients. In addition, 13% of cervical spine patients were classified as OTHER, for which specific classifications were given. Classifications remained stable between initial and discharge sessions in 94% of patients. Neck Disability Index scores reduced from a mean of 24–12 at discharge (P < 0.001). Conclusions: Routinely collected data can describe both therapists and patients involved, demonstrate the MDT classification clinical utility in terms of prevalence and stability between visits, provide information on the clinical course of this patients’ population, which could help establish treatment efficacy. Randomized controlled trials are needed to test for efficac

    Relationship between wheat yield and area under the disease progress curve of leaf rust

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    Estudou-se a redução no rendimento de grãos de trigo causada pela ferrugem-da-folha em relação à área abaixo da curva de desenvolvimento da doença (ABC) e às leituras em vários estádios de desenvolvimento do hospedeiro. Foram utilizados dados oriundos de ensaios destinados a avaliar a eficiência de fungicidas químicos, realizados durante três anos, em Indápolis, MS. Estudou-se a regressão entre o rendimento, ABC e as leituras. A que foi obtida usando-se a ABC como variável independente é a que explicou a maior parte da variação em rendimento, em dois de três casos.The yield reduction caused by leaf rust on wheat was studied in relation to the area below the disease progress curve (ABC), and disease readings in various growth stages of the host, using data from a series of experiments established to test chemicals for rust control. Trials were carried out at Indápolis, MS. Brazil, during three years. Regression was studied, being the equation obtained with the area below the curve of disease progress as the independent variable, the one which explained a greater portion of the variation in yield, in two of three cases

    Proof of concept study on coronary microvascular function in low flow low gradient aortic stenosis

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    ObjectivesWe hypothesised that low flow low gradient aortic stenosis (LFLGAS) is associated with more severe coronary microvascular dysfunction (CMD) compared with normal-flow high-gradient aortic stenosis (NFHGAS) and that CMD is related to reduced cardiac performance. MethodsInvasive CMD assessment was performed in 41 consecutive patients with isolated severe aortic stenosis with unobstructed coronary arteries undergoing transcatheter aortic valve implantation (TAVI). The index of microcirculatory resistance (IMR), resistive reserve ratio (RRR) and coronary flow reserve (CFR) were measured in the left anterior descending artery before and after TAVI. Speckle tracking echocardiography was performed to assess cardiac function at baseline and repeated at 6 months. ResultsIMR was significantly higher in patients with LFLGAS compared with patients with NFHGAS (24.1 (14.6 to 39.1) vs 12.8 (8.6 to 19.2), p=0.002), while RRR was significantly lower (1.4 (1.1 to 2.1) vs 2.6 (1.5 to 3.3), p=0.020). No significant differences were observed in CFR between the two groups. High IMR was associated with low stroke volume index, low cardiac output and reduced peak atrial longitudinal strain (PALS). TAVI determined no significant variation in microvascular function (IMR: 16.0 (10.4 to 26.1) vs 16.6 (10.2 to 25.6), p=0.403) and in PALS (15.9 (9.9 to 26.5) vs 20.1 (12.3 to 26.7), p=0.222). Conversely, left ventricular (LV) global longitudinal strain increased after TAVI (-13.2 (8.4 to 16.6) vs -15.1 (9.4 to 17.8), p=0.047). In LFLGAS, LV systolic function recovered after TAVI in patients with preserved microvascular function but not in patients with CMD. ConclusionsCMD is more severe in patients with LFLGAS compared with NFHGAS and is associated with low-flow state, left atrial dysfunction and reduced cardiac performance

    Intracoronary physiology-guided percutaneous coronary intervention in patients with diabetes

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    Objective: The risk of vessel-oriented cardiac adverse events (VOCE) in patients with diabetes mellitus (DM) undergoing intracoronary physiology-guided coronary revascularization is poorly defined. The purpose of this work is to evaluate the risk of VOCE in patients with and without DM in whom percutaneous coronary intervention (PCI) was performed or deferred based on pressure-wire functional assessment. Methods: This is a retrospective analysis of a multicenter registry of patients evaluated with fractional flow reserve (FFR) and/or non-hyperaemic pressure ratio (NHPR). Primary endpoint was a composite of VOCE including cardiac death, vessel-related myocardial infarction (MI), and ischemia-driven target vessel revascularization (TVR). Results: A large cohort of 2828 patients with 3353 coronary lesions was analysed to assess the risk of VOCE at long-term follow-up (23 [14-36] months). Non-insulin-dependent-DM (NIDDM) was not associated with the primary endpoint in the overall cohort (adjusted Hazard Ratio [aHR] 1.18, 95% CI 0.87-1.59, P = 0.276) or in patients with coronary lesions treated with PCI (aHR = 1.30, 95% CI 0.78-2.16, P = 0.314). Conversely, insulin-dependent diabetes mellitus (IDDM) demonstrated an increased risk of VOCE in the overall cohort (aHR 1.76, 95% CI 1.07-2.91, P = 0.027), but not in coronary lesions undergoing PCI (aHR 1.26, 95% CI 0.50-3.16, P = 0.621). Importantly, in coronary lesions deferred after functional assessment IDDM (aHR 2.77, 95% CI 1.11-6.93, P = 0.029) but not NIDDM (aHR = 0.94, 95% CI 0.61-1.44, P = 0.776) was significantly associated with the risk of VOCE. IDDM caused a significant effect modification of FFR-based risk stratification (P for interaction &lt; 0.001). Conclusion: Overall, DM was not associated with an increased risk of VOCE in patients undergoing physiology-guided coronary revascularization. However, IDDM represents a phenotype at high risk of VOCE

    How do recruits and superintendents perceive the problem of suicide in the Italian State Police?

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    Background. Suicide in international police is 2-3-fold that of the general population. Risk factors include suicidal ideation, diagnosis of mood or post-traumatic stress disorders, family/psychological problems, suffered abuse, alcohol use, service suspension, and stigma. A false stigma-related myth is to believe that suicide does not cause concern within military settings. Methods. We administered post-training to 6,103 Italian Police workers a 30-item questionnaire to assess the perception of suicidal phenomena. We conducted descriptive statistics and principal component analysis (PCA). Results. PCA identified six main areas, i.e., interest and multifactoriality; need for new preventive interventions; emotional reaction to suicide; utility of current preventive interventions; indifference and minimization; intervention difficulties. Conclusions. The questionnaire showed content validity and consistency in investigating perceptions about suicide in the State Police. Data synthesis showed a mature approach and appropriate perception of the suicide problem on behalf of Italian State Police workers

    De la quinta a la mesa. Formación de consumidores responsables

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    Desde este proyecto se pretende contribuir en la educación de estudiantes de la educación primaria básica, abordándose distintas dimensiones que se ponen en juego  en la elección de  frutas y verduras como alimentos, tales como los recursos naturales, tecnológicos y humanos que se movilizan para la producción en distintas regiones del país, el compromiso con formas de organización económica y social de la producción, el comercio y el consumo alternativos. El trabajo se desarrolla con escuelas de la región platense, con estudiantes de quinto grado. La metodología de trabajo contempla un conjunto de acciones entre las que se destaca el diagnóstico de las prácticas de consumo de frutas y verduras habituales, el diseño e implementación de talleres con  la realización de una visita al campo de la Estación Experimental de la Facultad de Ciencias Agrarias y Forestales de La Plata. Se trabajó a partir del análisis y problematización de las prácticas de consumo, las condiciones de producción (origen, formas, oferta estacional, etapas de comercialización) así como las restricciones y posibilidades (aportes nutricionales, hábitos, rutinas familiares y comunitarias, costos) que intervienen para su incorporación a la dieta. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) la alimentación poco saludable y la falta de actividad física son las principales causas de distintos tipos de enfermedades. La educación en el consumo responsable es parte de la estrategia que recomiendan las organizaciones mundiales. Como resultado de la implementación de este proyecto se estableció una red de trabajo con los colegios, desarrollándose criterios para ponderar el valor de los alimentos, reflexionando sobre la importancia regional de estas producciones y el impacto de su incorporación  a los hábitos cotidianos de alimentación. Por último se desarrolló material de consulta para las escuelas sobre las temáticas abordadas. PALABRAS CLAVE: Educación-Consumo-Frutas-Verdura

    Fuego en los ecosistemas argentinos

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    La sociedad usualmente concibe a los incendios como catástrofes naturales, con efectos negativos para los organismos y los ambientes. Esta visión, favorecida por el sensacionalismo de los medios de comunicación, quizás tiene sus bases en percibir al fuego como un disturbio aislado en el tiempo y en el espacio, que elimina la totalidad de los organismos vivos, dejando solo cenizas y suelos estériles. Sin embargo, los incendios forman parte de la naturaleza, modelando la distribución de los ecosistemas terrestres y generando biodiversidad. El estudio del régimen de fuego, es decir las características de los incendios en una región determinada incluyendo su variabilidad temporal y espacial, es una concepción más holística que permite entender mejor la compleja relación entre el fuego y los ecosistemas. Existen regímenes de incendios que son sostenibles desde el punto de vista ecológico, por ejemplo los incendios de pastizales en los Parques Nacionales El Palmar o Quebrada del Condorito. Sin embargo, los actuales cambios globales producidos por la especie humana, traducidos en el cambio climático y los cambios en el uso de la tierra, están produciendo incendios en ecosistemas sensibles al fuego (como el Amazonas, las Yungas o la selva misionera) o están alterando los patrones históricos de incendios en regiones donde normalmente el fuego estaba presente. Por lo tanto, es imprescindible y urgente entender la relación entre los cambios en los regímenes de fuego producidos por las actividades humanas y la respuesta de los ambientes para desarrollar una visión crítica y planificar acciones con el objetivo de mitigar efectos ecológicos insostenibles. Una de las preguntas más comunes que la sociedad se plantea es si los incendios son buenos o malos, y en qué medida. En este artículo trataremos de responder varios aspectos desde la Ecología del Fuego. Para ello, organizamos el contenido en relación a cómo el régimen de fuego afecta a las propiedades de los ecosistemas, a los organismos que forman parte del mismo, y a las interacciones bióticasFil: Carbone, Lucas Manuel. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Córdoba. Instituto Multidisciplinario de Biología Vegetal. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Exactas Físicas y Naturales. Instituto Multidisciplinario de Biología Vegetal; ArgentinaFil: Tavella, Julia Rita. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Córdoba. Instituto Multidisciplinario de Biología Vegetal. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Exactas Físicas y Naturales. Instituto Multidisciplinario de Biología Vegetal; ArgentinaFil: Naval Fernández, Maria Cecilia. Comision Nacional de Actividades Espaciales. Instituto de Altos Estudios Espaciales "Mario Gulich"; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; ArgentinaFil: Bianchi, Maria Martha. Secretaría de Cultura de la Nación. Dirección Nacional de Cultura y Museos. Instituto Nacional de Antropología y Pensamiento Latinoamericano; ArgentinaFil: Rodriguez, Juan Manuel. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Exactas, Físicas y Naturales; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Córdoba. Instituto de Investigaciones Biológicas y Tecnológicas. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Exactas, Físicas y Naturales. Instituto de Investigaciones Biológicas y Tecnológicas; ArgentinaFil: Marcora, Paula Inés. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Córdoba. Instituto Multidisciplinario de Biología Vegetal. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Exactas Físicas y Naturales. Instituto Multidisciplinario de Biología Vegetal; ArgentinaFil: Longo, Maria Silvana. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Córdoba. Instituto Multidisciplinario de Biología Vegetal. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Exactas Físicas y Naturales. Instituto Multidisciplinario de Biología Vegetal; ArgentinaFil: Urcelay, Roberto Carlos. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Córdoba. Instituto Multidisciplinario de Biología Vegetal. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Exactas Físicas y Naturales. Instituto Multidisciplinario de Biología Vegetal; ArgentinaFil: Jaureguiberry, Pedro. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Córdoba. Instituto Multidisciplinario de Biología Vegetal. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Exactas Físicas y Naturales. Instituto Multidisciplinario de Biología Vegetal; ArgentinaFil: Landi, Marcos Alejandro. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Córdoba. Instituto de Diversidad y Ecología Animal. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Exactas Físicas y Naturales. Instituto de Diversidad y Ecología Animal; ArgentinaFil: Bravo, Sandra. Universidad Nacional de Santiago del Estero. Facultad de Cs.forestales. Instituto de Protección Forestal; ArgentinaFil: Blackhall, Melisa. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Patagonia Norte. Instituto de Investigaciones en Biodiversidad y Medioambiente. Universidad Nacional del Comahue. Centro Regional Universidad Bariloche. Instituto de Investigaciones en Biodiversidad y Medioambiente; Argentin

    Effect of Lactoferrin on Clinical Outcomes of Hospitalized Patients with COVID-19: The LAC Randomized Clinical Trial

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    : As lactoferrin is a nutritional supplement with proven antiviral and immunomodulatory abilities, it may be used to improve the clinical course of COVID-19. The clinical efficacy and safety of bovine lactoferrin were evaluated in the LAC randomized double-blind placebo-controlled trial. A total of 218 hospitalized adult patients with moderate-to-severe COVID-19 were randomized to receive 800 mg/die oral bovine lactoferrin (n = 113) or placebo (n = 105), both given in combination with standard COVID-19 therapy. No differences in lactoferrin vs. placebo were observed in the primary outcomes: the proportion of death or intensive care unit admission (risk ratio of 1.06 (95% CI 0.63-1.79)) or proportion of discharge or National Early Warning Score 2 (NEWS2) ≤ 2 within 14 days from enrollment (RR of 0.85 (95% CI 0.70-1.04)). Lactoferrin showed an excellent safety and tolerability profile. Even though bovine lactoferrin is safe and tolerable, our results do not support its use in hospitalized patients with moderate-to-severe COVID-19
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