ENTRE O CONVENCIMENTO E A PERSUASÃO: CONSIDERAÇÕES SOBRE A RETÓRICA E SUA AFINIDADE COM A GARANTIA DO CONTRADITÓRIO

O presente trabalho visa a apresentar as concepções de demonstração e argumentação a fim de partir de um lugar comum, qual seja: a ciência jurídica não possui os mesmos critérios de racionalidade das ciências naturais, razão pela qual o estudo dos elementos da Retórica, e sua ligação com a argumentação jurídica, é essencial ao operador do Direito. Desse modo, busca-se analisar o que delineia os contornos de racionalidade na argumentação jurídica, especialmente a visão de Layout dos Argumentos proposta por Stephen Toulmin, e como o contraditório, por se consubstanciar em espaço de argumentação, se mostra inerente à racionalidade processual

Fatores genéticos predisponentes no transtorno bipolar: uma revisão integrativa/ Predisposing genetic factors in bipolar disorder: an integrative review

Objetivo: Discutir sobre a predisposição genética presente no transtorno bipolar, citar alelos, genes e regiões cromossômicas mais envolvidas, através de uma revisão integrativa. Métodos: Trata-se de uma pesquisa descritiva, com dados coletados e analisados no período de dezembro/2018 a janeiro/2019 na plataforma da Biblioteca Virtual em Saúde incluindo estudos originais disponíveis na íntegra, nos idiomas português, espanhol e inglês, publicados nos anos: 2007 a 2017, com palavras-chave “transtorno bipolar” e “predisposição genética”. Resultados: Diante disto foram identificados 192.779 artigos utilizando as palavras-chave de forma isolada. Fazendo uso dos critérios de inclusão restaram 512 artigos, posteriormente foi utilizada a estratégia PICO. Após filtros e estratégia PICO foram estudados de forma minuciosa 15 artigos científicos. Através dos dados, apresentados em quadro e gráfico, é possível predizer que há uma gama de fatores genéticos (polimorfismos, alelos, genes e regiões cromossômicas) que predispõem ao fenótipo do transtorno bipolar. Sendo que nos estudos analisados, houve a predominância dos genes ANK3, BDNF, TPH1/2, DAOA e CACNA1C.  Conclusão: Mais estudos são necessários para comprovar esses achados e levar à identificação de variantes funcionais. O tamanho da amostra continuará sendo um fator limitante na descoberta de alelos comuns associados ao transtorno bipolar

COMINGS AND GOINGS: THE MOBILITY OF RURAL POPULATIONS IN PROTECTED AREAS IN THE MIDDLE SOLIMÕES, IN THE BRAZILIAN AMAZON, BETWEEN 2006 AND 2010

Population mobility is a subject of investigation that seeks to understand the causes and motives for the occurrence of this process. Understanding population mobility in conservation units of the Brazilian Amazon is important when analyzing the dynamics of individuals and their relation with the occupation of the territory. The purpose of this article was to analyze the origin and destination of population mobility, the motives that prompted the displacements and the demographic profile of the individuals who left and those who arrived to live in the Amanã Sustainable Development Reserve (RDS Amanã), located in the Medium Solimões region in the State of Amazonas. We organized the quantitative information collected in a demographic census conducted in 2011. We verified that 73% of the departures were destined for urban centers, while most of those who arrived to live in the RDS were previously residents of other rural locations. Young people were the principal actors in the departures, mainly in the age group 15 to 20 years old (55%). In terms of arrivals, children and adolescents aged 14 and underrepresented the largest group (38%). Most displacements were for personal reasons and the demand for towns or cities is greater when individuals leave to study, accounting for 95% of departures. Although outgoing migrations were greater than incoming migrations, there was no decrease in the population of the RDS Amanã between 2002 and 2011

Phytochemical and morpho-anatomical study of the vegetative organs of Psychotria fractistipula L.B.Sm., R.M. Klein & Delprete (Rubiaceae)

Psychotria fractistipula L.B.Sm, R.M. Klein & Delprete (Rubiaceae) is found in the existing Atlantic Forest in the South of Brazil, in the Paraná and Santa Catarina States. The members of Rubiaceae are characterized chemically by the presence of alkaloids, some pharmacological properties of which include antifungal, antibacterial, analgesic, antioxidant, antimutagenic, and antiviral activities. In this study, we report the results of anatomical, morphological, and histochemical analyses of the leaves and stems of the Rubiaceae family member, P. fractistipula. The anatomical analysis involved of light microscopy and scanning electron microscopy. Morpho-anatomical and histochemical characterization were made using standard methodology. The isolated compounds were identified by Nuclear Magnetic Resonance spectroscopic analysis. The following structures are highlighted as the distinctive features of the species: presence of petiolate leaves and a petiole base, leaf blade with smooth cuticle on both surfaces, paracytic stomata, and, dorsiventral mesophyll and presence of trichomes on the leaves and stems. Phytosteroids, identified as β-sitosterol and campesterol, were observed in the hexane fraction of the stem. Future studies should focus on the isolation of other fractions of interest and their characterization through specific biological and cytotoxicity assays

Estado da arte brasileira sobre os efeitos da radiação não ionizante na saúde humana / Brazilian art state about exposition to non-ionizing radiation and thems effects in human health

Nos últimos anos, o uso de aparelhos eletrônicos tornou-se cada vez mais comum. Tais tecnologias utilizam-se, em alguns casos, de frequências específicas de ondas, chamadas de radiações não ionizantes, a exemplo dos aparelhos celulares. Essas radiações, segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), são capazes de causar estresses térmicos no corpo ou até mesmo danos em tecidos, dependendo do nível de exposição do indivíduo. Entretanto, os limiares humanos para esses tipos de ondas ainda são desconhecidos e consequentemente, também se desconhece a partir de que ponto elas são capazes de gerar danos de importância clínica em um indivíduo a elas exposto. Diante de tal realidade, viu-se a necessidade de buscar na bibliografia brasileira, por meio de uma revisão da literatura, no rigor da revisão sistemática, os impactos que as radiações não ionizantes podem trazer para a saúde humana, utilizando-se dos principais bancos de dados da área, em inglês e português, selecionando as publicações dos últimos dez anos sobre o assunto, a fim de verificar o estado atual de conhecimento que o meio médico e científico possui sobre a temática. Inicialmente, foram encontrados 2130 trabalhos com a aplicação dos strings de busca em suas respectivas bases. Após a aplicação dos filtros (data e idioma), esse número foi reduzido para 1158 trabalhos, que foram analisados pelo título e resumo para verificar se cumpriam com os objetivos da revisão e se possuíam duplicatas. Posteriormente, restaram 102 trabalhos para leitura na íntegra e aplicação mais rígida dos critérios de elegibilidade. Ao final, 11 artigos foram incluídos na revisão, e, com isso, observou-se que oito destes apresentavam ao menos um efeito deletério para o homem. 

ESTUDO DE VIABILIDADE DO REUSO AUTOMATIZADO DE ÁGUA DE APARELHOS DE REFRIGERAÇÃO

An automated hydraulic system can contribute to water and financial economics, bringing ecological benefits to the environment. This article presents a proposal for a system for capturing and reusing water from refrigeration appliances. An integration between hydraulics and sensors linked to an Arduino board or microcontroller is demonstrated here. The proposed system monitors the water consumption and manages in which moments the reused water or the sanitation company will be used. Measurements of the volume of water coming from refrigeration appliances, small scale prototypes and three-dimensional models were used as proof of concept, demonstrating the viability of the solution.Um sistema hidráulico automatizado pode contribuir para a economia hídrica e financeira, trazendo benefícios ao ambiente. Este artigo apresenta uma proposta de sistema de captação e reutilização da água oriunda de aparelhos de refrigeração. Utiliza-se aqui a integração entre sistema hidráulico e sensores vinculados a uma placa Arduino ou microcontrolador. O sistema proposto monitora o consumo de água e define em quais momentos será utilizada a água reaproveitada ou da companhia de saneamento. Medições do volume de água advindo dos aparelhos de refrigeração, protótipos em escala reduzida e modelos tridimensionais serviram como prova de conceito, demonstrando a viabilidade da soluçã

AUTOIMAGEM DA MULHER MASTECTOMIZADA: IMPACTOS E REPERCUSSÕES ADVINDOS DO CÂNCER DE MAMA

Introduction: Self-image is defined as the way an individual perceives and feels about their own body. In addition, it is related to the concepts of ‘image’ and ‘body’, whose interpretation goes beyond language and encompasses a broader dimension by taking into account the uniqueness of each being. Objective: To promote reflection on the proposed theme. Methodology: This is a descriptive bibliographic review with a qualitative approach, analyzing scientific literature that refers us to the research object. The bibliographic research is based on already published material with the aim of analyzing different positions on a given subject. Analysis and discussion of results: The Enimar de Paula1; recommended care for mastectomized women are: avoiding sun exposure; not pressing on the side of the operated limb; being careful not to suffer burns, scratches and cuts; not receiving injections, vaccines or blood extraction on the upper limb homolateral to surgery; avoiding cuticle removal; not carrying weight; exercising upper limbs; among others. Conclusion: The nurse also has the duty to follow up on health education activities, which aim to provide information related to necessary care after mastectomy, which assists women in the recovery process.Introdução: A autoimagem é definida como a maneira pela qual um indivíduo se percebe e se sente em relação ao seu próprio corpo. Além disso, está relacionada aos conceitos de ‘imagem’ e ‘corpo’, cuja interpretação vai além da linguagem e abrange uma dimensão mais ampla ao levar em conta a singularidade de cada ser Objetivo: Promover flexão acerca da temática proposta Metodologia: Trata-se de uma revisão bibliográfica de caráter descritivo e abordagem qualitativa, com análise de literaturas científicas que nos remetam ao objeto de pesquisa. A pesquisa bibliográfica é elaborada com base em material já publicado com o objetivo de analisar posições diversas em relação a determinado assunto Análise e discussão dos resultados: A importância de se adotarem as medidas diárias para a diminuição da probabilidade de complicações pós-operatórias. Dentre os cuidados recomendados às mulheres mastectomizadas, estão: evitar a exposição ao sol; não pressionar o lado do membro operado; ter cuidado para não sofrer queimaduras, arranhões e cortes; não receber injeções, vacinas ou extrair sangue no membro superior homolateral à cirurgia; evitar remover cutícula; não carregar peso; exercitar os membros superiores; entre outros Conclusão: O enfermeiro também tem o dever de acompanhar as atividades educativas em saúde, que objetivam fornecer informações relacionadas aos cuidados necessários após a mastectomia, que auxiliam a mulher no processo de recuperação

Neurostimulation Combined With Cognitive Intervention in Alzheimer’s Disease (NeuroAD): Study Protocol of Double-Blind, Randomized, Factorial Clinical Trial

Despite advances in the treatment of Alzheimer’s disease (AD), there is currently no prospect of a cure, and evidence shows that multifactorial interventions can benefit patients. A promising therapeutic alternative is the use of transcranial direct current stimulation (tDCS) simultaneously with cognitive intervention. The combination of these non-pharmacological techniques is apparently a safe and accessible approach. This study protocol aims to compare the efficacy of tDCS and cognitive intervention in a double-blind, randomized and factorial clinical trial. One hundred participants diagnosed with mild-stage AD will be randomized to receive both tDCS and cognitive intervention, tDCS, cognitive intervention, or placebo. The treatment will last 8 weeks, with a 12-month follow-up. The primary outcome will be the improvement of global cognitive functions, evaluated by the AD Assessment Scale, cognitive subscale (ADAS-Cog). The secondary outcomes will include measures of functional, affective, and behavioral components, as well as a neurophysiological marker (Brain-derived neurotrophic factor, BDNF). This study will enable us to assess, both in the short and long term, whether tDCS is more effective than the placebo and to examine the effects of combined therapy (tDCS and cognitive intervention) and isolated treatments (tDCS vs. cognitive intervention) on patients with AD.Clinical Trial Registration: www.ClinicalTrials.gov, identifier NCT02772185—May 5, 2016

Síndrome de Chiari e Hidrossiringomielia com comprometimento neurológico: um relato de caso

A Malformação de Chiari (MC) pertence a um amplo grupo de raras deformidades estruturais da junção craniocerebelomedular. O tipo I da doença caracteriza-se pela herniação tonsilar ou amigdaliana cerebelar devido à anomalia da base do crânio e da parte superior da coluna cervical, além de a porção medial do lobo inferior do cerebelo pelo canal cervical também se protuberar através do forame magno, impedindo que o líquor flua normalmente através do canal. A real prevalência da doença é desconhecida, pois muitos pacientes com herniação cerebelar são assintomáticos e o problema agrava-se na fase adulta, com queixas de cefaleia intensa e, por vezes, parestesia. O objetivo deste estudo é relatar um caso de síndrome de Chiari (SC) em uma paciente de 53 anos, ao abordar sua apresentação clínica, diagnóstico e tratamento. Paciente do sexo feminino, 53 anos, foi admitida em um hospital da rede pública de referência se queixando de cefaleia occipital intensa e cervicalgia com irradiação da dor para os membros superiores, acompanhada de parestesia nos quatro segmentos. Relatou já sentir dor há 2 anos, mas apresentou piora do quadro clínico há 8 meses. Foi, também, observada incontinência urinária devido à dissinergia detrusora-esfincteriana por provável bexiga neurogênica. Foi, então, realizado exame de imagem de ressonância magnética (RNM) do crânio e da coluna cervical, com obtenção de sequências ponderadas em T1, T2 e STIR, nos planos sagital e transverso com contraste, o qual evidenciou leve alargamento medular, além de sinais de hidrossiringomielia difusa, com hipossinal na sequência T2 intramedular na altura de D1-D2 (coluna dorsal). Foi notada discreta herniação das tonsilas cerebelares junta ao forame magno, típica da SC, sendo, por fim, confirmado o diagnóstico. A paciente, no entanto, não apresentava hidrocefalia, mesmo com a interrupção do fluxo do líquido cefalorraquidiano (LCR) para o canal vertebral. Ela encaixou- se nos parâmetros de indicação cirúrgica, sendo realizada craniotomia occipital, com acesso ao plexo coroide do quarto ventrículo do tronco encefálico com o intuito de elevar as tonsilas cerebelares baixas, herniadas no canal espinhal cervical e bloqueando o fluxo do LCR. Após a descompressão craniocervical, o curso do líquor foi restaurado e a paciente foi, por fim, encaminhada à sala de recuperação pós-operatória. A SC é uma rara doença que apresenta quadro clínico e alterações radiológicas complexas e extensas e, por vezes, o diagnóstico é retardado devido à inespecificidade dos sintomas confundidos com cervicalgias e cefaleias comuns. A hipótese diagnóstica deve ser embasada nas queixas do paciente, na anamnese minuciosa, exame clínico e nos exames de imagens, sendo a prevalência desta patologia de difícil definição e com faixas etárias distintas