LA IMPRONTA DEL KAUSISMO EN CUBA

O Krausismo tem diversas interpretações e neste artigo a autora reconhece a atualidade de muitas afirmações desta filosofia que foi subestimada por alguns de seus contemporâneos. O núcleo do artigo está dirigido a mostrar o estado crítico da historiografia cubana sobre o tema. Palavras-chave: Krasismo. Historiografia Cubana Resumen El krausismo tiene diversas interpretaciones y en este artículo la autora reconoce la actualidad de muchos de los planteamientos de esta filosofía que fue subestimada por algunos de sus contemporáneos. El núcleo del artículo está dirigido a mostrar el estado crítico de la historiografía cubana sobre el tema. Palabras claves: Krausismo. Historiografía Cubana Abstract Krausism has different interpretations and in this article the author recognizes the current of many affirmations of this philosophy that was underestimated by some of its contemporaries. The nucleous of the article is aimed to show the critical state of the Cuban historiography about the theme. Keywords: Krausism. Cuban Historiograph

Melhoria da Detecção e Prevenção de Câncer de Colo de Útero e de Mama na UBS Dr. José Amazonas Palhano, Manaus/AM

SUÁREZ, Josefina Martín. Melhoria da Detecção e Prevenção de Câncer de Colo de Útero e de Mama na UBS Dr. José Amazonas Palhano, Manaus/AM. 2016.96f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, RS, 2016. Este trabalho contempla a intervenção realizada na UBS Dr. José Amazonas Palhano, tendo como objetivo principal a melhoria da atenção à saúde das mulheres entre 25 e 69 anos, na prevenção e detecção precoce dos cânceres do colo do útero e da mama, na UBS Dr. José Amazonas Palhano. Construiu-se um projeto de intervenção para ampliação da cobertura e implantação das melhorias necessárias na população feminina na faixa etária correspondente a cada programa (25 a 64 anos para o rastreamento do câncer de colo de útero e 50 a 69 anos para o rastreamento de câncer de mama). A intervenção teve a duração de doze semanas. Para o desenvolvimento do projeto foi necessário redefinir o programa, iniciando-se com a capacitação da equipe de saúde, baseado no protocolo do Ministério da Saúde “Controle dos Cânceres do Colo do Útero e da Mama” (2013). Implantou-se fichas espelho para melhorar o registro e viabilizar o monitoramento do programa. Organizou-se consultas de atenção à saúde da mulher, onde foi possível exercer ações conforme o preconizado pelo protocolo, fazer avaliação de risco em todas as mulheres acompanhadas na unidade de saúde e trabalho educativo. O engajamento público foi trabalhado com as usuárias, seus familiares e a comunidade em geral, focando a importância de realizar o rastreamento para a prevenção dessas doenças, através de ações individuais e coletivas. A adesão ao programa foi aprimorada pela busca ativa (por ligações telefônicas) e também pela promoção em saúde. Ao término do período de intervenção a cobertura para o câncer uterino atingiu 15% e para o câncer de mama 14,4%. Os números atingidos estão aquém da meta de 80% desejada à intervenção. Dentre os fatores que o justificam, sabe-se que a adstrição da população é o motivo principal, sendo uma das maiores dificuldades a grande área de abrangência e não ter ESF ou ACS. Apesar disso, durante toda a intervenção a curva dos indicadores mostrou inclinação ascendente em todo momento, as ações referentes a qualidade foram satisfatórias e demostram os resultados obtidos, tendo como eixo fundamental os atendimentos clínicos da população alvo que propiciaram a melhoria na adesão, registro, avaliação de risco e promoção à saúde. A UBS incorporou as ações desenvolvidas, que se tornaram rotina no trabalho da equipe, estando firmemente inseridas para continuar ocorrendo e buscando melhorias nos aspectos ainda falhos. Além disso, esta intervenção proporcionou grande aprendizado para a equipe, de acordo com protocolo do Ministério da Saúde, aumentando o grau de engajamento entre a equipe de trabalho e a comunidade e uma equipe que sente-se apta para estender as melhorias para outras ações programáticas do serviço. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Saúde da Mulher; Programas de Rastreamento; Neoplasia do colo do útero; Neoplasia da Mama

LA IMPRONTA DEL KAUSISMO EN CUBA

O Krausismo tem diversas interpretações e neste artigo a autora reconhece a atualidade de muitas afirmações desta filosofia que foi subestimada por alguns de seus contemporâneos. O núcleo do artigo está dirigido a mostrar o estado crítico da historiografia cubana sobre o tema. Palavras-chave: Krasismo. Historiografia CubanaResumen El krausismo tiene diversas interpretaciones y en este artículo la autora reconoce la actualidad de muchos de los planteamientos de esta filosofía que fue subestimada por algunos de sus contemporáneos. El núcleo del artículo está dirigido a mostrar el estado crítico de la historiografía cubana sobre el tema. Palabras claves: Krausismo. Historiografía CubanaAbstract Krausism has different interpretations and in this article the author recognizes the current of many affirmations of this philosophy that was underestimated by some of its contemporaries. The nucleous of the article is aimed to show the critical state of the Cuban historiography about the theme. Keywords: Krausism. Cuban Historiograph

Factores de riesgo asociados a reintervención en pacientes operados por patologías biliares, en el Hospital Escuela Antonio Lenín Fonseca de Enero 2015 a Diciembre 2017

La reintervención quirúrgica es la realización de una nueva operación a causa del fallo de la anterior, ya fuera por no cumplirse el objetivo propuesto, por la aparición de complicaciones o por iatrogenias. Se estima que entre el tres y el diez por ciento de pacientes son reintervenidos tras una cirugía de las vías biliares. Los estudios específicos sobre reintervenciones posterior a una cirugía de vía biliar son escasos en Nicaragua, por lo que los resultados de este estudio aportan al conocimiento de la magnitud del problema y sus factores asociados. El objetivo general de este estudio fue “determinar los factores de riesgo asociados a la reintervención de pacientes por cirugía de la vía biliar en el Hospital Escuela Antonio Lenin Fonseca en el periodo de enero de 2015 a diciembre de 2017”. Para lograr este objetivo se diseñó un estudio de casos y testigos con una muestra de 37 pacientes reintervenidos y 111 intervenidos una sola vez. La asociación entre los diferentes factores con la reintervención se valoró mediante el OR, IC y la significancia estadística por la prueba Chi cuadrado, con un valor de probabilidad p < 0.05. Entre los resultados se verificó que la edad y género no se encuentran relacionados a la reintervención, y que vivir fuera de Managua se asocia a la misma por la falta de oportunidad de acceso temprano hospitalario ante el surgimiento de síntomas que sugieran la posibilidad de una complicación. No se encontró asociación entre los antecedentes patológicos personales y la reintervención. Por su carácter predictivo, la relación entre valores incrementados de las bilirrubinas totales y las transaminasas preoperatorio de la primera cirugía, resultando una fuerte asociación de los tres valores con la reintervención ocurrida. Entre los pacientes Reintervenidos el aumento de tamaño del colédoco se encontró en un 69.0% y entre los pacientes Intervenidos esto se registró en el 7.6%, aumentando hasta 26.66 veces más la probabilidad de esta nueva cirugía. La colangitis y la coledocolitiasis fueron las dos vi patologías de vía biliar diagnosticadas preoperatorio, que aumentaron la probabilidad de una reintervención (OR: 46.53 y OR: 22.73 respectivamente). Cuando con el procedimiento primario se realizó otra intervención diferente a la colecistectomía, la probabilidad de una reintervención aumentó en 23.77 veces más. También se encontró que cuando la estancia hospitalaria era de más de tres días el riesgo de una reintervención incrementaba (OR: 29.07). Particularmente las reintervenciones fueron únicas (86.5%), en el 56.8% durante la estadía en el hospital, principalmente programada (73%), siendo el dolor persistente y la ictericia los síntomas de alarma con mayor frecuencia registrados en el expediente. Los medios diagnósticos más usados en pacientes reintervenidos fueron la colangiografía con tubo en T (43.2%) y el ultrasonido abdominal (37.8%), y el hallazgo más identificado fue el cálculo residual (81.1%). La reexploración de la vía biliar (46%) o su exploración fueron los procedimientos quirúrgicos principales entre los pacientes reintervenidos, y la estancia hospitalaria por reintervención, fue en el 50% más de siete días, de 3 a 7 días en el 43.7% y de menos de tres días en el 6.3%

A test of native plant adaptation more than one century after introduction of the invasive Carpobrotus edulis to the NW Iberian Peninsula

Background: Although the immediate consequences of biological invasions on ecosystems and conservation have been widely studied, the long-term effects remain unclear. Invaders can either cause the extinction of native species or become integrated in the new ecosystems, thus increasing the diversity of these ecosystems and the services that they provide. The final balance of invasions will depend on how the invaders and native plants co-evolve. For a better understanding of such co-evolution, case studies that consider the changes that occur in both invasive and native species long after the introduction of the invader are especially valuable. In this work, we studied the ecological consequences of the more than one century old invasion of NW Iberia by the African plant Carpobrotus edulis. We conducted a common garden experiment to compare the reciprocal effects of competition between Carpobrotus plants from the invaded area or from the native African range and two native Iberian plant species (Artemisia crithmifolia and Helichrysum picardii) from populations exposed or unexposed to the invader. Results: Exposure of H. picardii populations to C. edulis increased their capacity to repress the growth of Carpobrotus. The repression specifically affected the Carpobrotus from the invader populations, not those from the African native area. No effects of exposition were detected in the case of A. crithmifolia. C. edulis plants from the invader populations had higher growth than plants from the species' African area of origin. Conclusions: We found that adaptive responses of natives to invaders can occur in the long term, but we only found evidence for adaptive responses in one of the two species studied. This might be explained by known differences between the two species in the structure of genetic variance and gene flow between subpopulations. The overall changes observed in the invader Carpobrotus are consistent with adaptation after invasionThis research and publication costs were funded by the Spanish Ministry of Economy and Competitiveness and the European Regional Development Fund (ERDF) (grant Ref. CGL2013-48885-C2-2-R)S

Las técnicas de lectura en la comprensión lectora de estudiantes de secundaria de una institución pública de Huacho, 2020

El objetivo principal de la presente investigación fue determinar la Influencia de las técnicas de lectura en la comprensión lectora de las estudiantes del cuarto año de secundaria de la institución educativa Luis Fabio Xammar de Huacho, 2019. La investigación aplicada fue de tipo cuasi experimental con dos grupos, uno experimental y otro de control. La recopilación de datos se realizó mediante encuesta por entrevista y la aplicación de pretest y postest. Para investigar las variables “Técnicas de lectura” y “comprensión lectora” se aplicó cuestionarios a 60 estudiantes del 4° grado de secundaria de la institución educativa Luis Fabio Xammar de Huacho. Se desarrollaron 4 sesiones den las técnica de lectura al grupo experimental. La estadística descriptiva y los programas Excel y SPSS versión 20 fueron utilizados para procesar los datos, elaborar las tablas de frecuencias y las tablas de contingencia. En la comprobación de las hipótesis se aplicó la prueba estadística No paramétrica de U de Mann-Whitney. En la prueba realizada a la hipótesis general se determinó que sí existe una relación significativa entre el uso de las técnicas de lectura y los niveles de comprensión lectora de las estudiantes del 4° grado de secundaria en la Institución Educativa Luis Fabio Xammar Jurado de Huacho, 2019. La prueba estadística No paramétrica de U de Mann-Whitney utilizada para comprobar estadísticamente la hipótesis general, que relaciona la variable “técnicas de lectura” con la variable “comprensión lectora”, arrojó como resultado que: p=0,01 < 0,05, lo cual prueba que el uso de las técnicas de lectura tiene una influencia significativa en los niveles de comprensión lectora

Does it pay more to be green in family firms than in non-family firms?

The contradictory empirical evidence about whether the effect of companies' environmental investments on financial results is positive, negative or not significant has been explained by the different conditions and contexts that facilitate or hinder the ability to generate a win–win situation. This explanation has gradually led the academic debate to consider the factors and conditions that moderate such a relationship. In this document, we analyse the relevant but scarcely studied moderating effect of the condition of being a family firm, by integrating the socioemotional wealth (SEW) perspective into the natural-resource-based view (NRBV). Based on the analysis of panel data from 2936 Spanish manufacturing firms, covering the period 2009–2016, we offer empirical evidence showing that the financial benefits derived from environmental investment are positive and significant in family firms, while this is not so in non-family firms. Furthermore, our results show that intrinsic characteristics such as the sector, size or age of the company also condition the financial results of environmental investments

formación de valores ambientales desde una perspectiva del desarrollo humano sostenible

This dissertation was aimed to create spaces for reflexive training for the formation of environmental values ​​from the perspective of sustainable development, due to the situation that presents humanity with the increasing environmental deterioration, it arises from the participatory diagnosis carried out in the Bolivarian school Esteban RASQUIN located in the Alto de Escuque in Trujillo state. It supported the sociocritic paradigm, qualitative methodology is assumed as participatory action research method, since phases: diagnosis, planning, implementation and reflection applied throughout the development of research. We conclude that we are all responsible for transforming our context as long as we value ours and all that mother nature gives us for the benefit of all who yearn to achieve balance and harmony between human beings and the environment.La presente disertación se orientó en generar espacios de formación reflexivos para la formación de valores ambientales desde la perspectiva del desarrollo sostenible, debido a la situación que presenta la humanidad ante el creciente deterioro ambiental, surge del diagnóstico participativo llevado a cabo en la escuela Bolivariana Esteban Rasquín ubicada en el Alto de Escuque en el estado Trujillo. Sustentada en el paradigma sociocrítico, se asume la metodología cualitativa y como método la investigación acción participativa, desde las fases: diagnóstico, planificación, ejecución y reflexión aplicada en todo el desarrollo de la investigación. Se concluye, que todos somos responsables de transformar nuestro contexto siempre y cuando valoremos lo nuestro y sobre todo lo que nos regala nuestra madre naturaleza para el beneficio de todos los que anhelamos alcanzar el equilibrio y armonía entre el ser humano y el ambiente

The prevalence, clinical status and genotype of cystic fibrosis patients living in Cuba using national registry data

Background: We aimed to establish a national cystic fibrosis (CF) registry for Cuba, a developing country.Methods: Regional centres that deliver care for all CF patients provided information for a national database.Findings: The prevalence of CF in Cuba is 26.3 cases per 1,000,000 population. The median age at diagnosis is 2 years, and the median age of the total population was 15 years. Of those aged 16 years or older, the prevalence of Pseudomonas aeruginosa infection was 46%, the prevalence of Staphylococcus aureus infection was 36%, and 80% of individuals were receiving oral azithromycin. The commonest gene mutation was F508del which was observed in 50% of patients.Interpretation: These data demonstrate that it is possible to establish a national CF registry in a developing country such as Cuba. This provides baseline data to permit evaluation of health care delivery enable the spread of good clinical practice nationally

Evolución del estado mental del paciente sometido a la contención mecánica

La investigación es de naturaleza cuantitativa, descriptivo de corte prospectivo, en donde se pretende caracterizar el tiempo de reversión que se manifiesta en la contención mecánica de pacientes psiquiátricos. El colectivo en estudio correspondió a 30 pacientes con edades comprendidas entre los 15 a los 65 años, Servicio de Observación Constante (SOC) en el ESE Hospital Mental Rudesindo Soto (HMRS) durante el segundo semestre del 2009, de ambos sexos que manifestaron como características comunes: agitación psicomotriz, con variables alternas comprendidas en, etiología orgánica y número de contenciones implementadas en cada caso. Para realizar la aplicación de los instrumentos de recolección de información se creó un formato de valoración individual de la contención mecánica, el cual fue revisado y ajustado.  Los resultado obtenidos indican  que el 60% de la muestra es de género masculino, el cual el 30% comprenden edades entre los 35 a 44 años, en donde se evidencian alteraciones en la normalidad de signos vitales y componentes de las esferas mentales.  Aunque los síntomas se revierten en un tiempo de 2 a 3 horas por lo cual se da retiro de la contención mecánica, el paciente continua confuso. Finalmente, se observa que la reversión de la contención mecánica en la mayoría de la muestra se presenta en tiempos de +/- 1.1 a 2 horas.Palabras clave: Psiquiátricos, tiempo de reversiónAbstract The investigation is of quantitative nature, descriptively of pilot cut, where one tries to characterize the time of reversion that is evident in the mechanical containment of psychiatric patients. The group in study corresponded(fitted) to 30 patients with ages understood(comprised) between the 15 at the age of 65, of the Service of Constant Observation (SOC) in THIS Mental Hospital Rudesindo Soto (HMRS) during the second semester of 2009, of both sexes that they showed like common characteristics: agitation p si c o m o triz, w i t h a l t e r n a t e v a ri a b l e s understood(comprised) in, organic etiology and number of containments implemented in every case. To realize the application of the instruments of compilation of information there was created a format of individual evaluation of the mechanical containment, which was checked and fitted. Them turned out obtained they indicate that 60 % of the sample is of masculine(male) genre, which 30 % understands ages between the 35 to 44 years, where alterations are demonstrated in the normality of vital signs and components of the mental spheres. Although the symptoms are re-spilled in a time from 2 until 3 hours by which gives itself retirement of the mechanical containment, the patient continues that confused, finally, it is observed that the reversion of the mechanical containment in most of the sample presents in times of +/-1.1 to itself at 2 hours.Keywords: Psychiatric, time of reversa