Clonality Test by PCR - PARR in Real Time of Canine Lymphomas

Background: Lymphoma is a neoplasm of hematopoietic origin that affects canines. The proper establishment of prognosis and rapid institution of treatment are essential for a better quality of life, and immunophenotyping is one of the tools used for this purpose. The objective of this study was to perform a clonality test for immunophenotypic characterization of canine lymphomas using the polymerase chain reaction (PCR) for antigen receptor rearrangements (PARR) technique in real-time from samples fixed in formalin and embedded in paraffin.Materials, Methods & Results: The 23 analyzed samples were fixed in formalin and embedded in paraffin canine lymphoma from the Collection Laboratory of Histopathology of the Animal Pathology Area of the Departament of Veterinary Medicine - Federal Rural University of Pernambuco UFRPE. Samples were processed, their DNA was extracted, quantified, diluted, and standardized at a concentration of 50 ng/µL. After extraction, all samples were subjected to conventional PCR for endogenous control (detection of the IgM target region), in which the extracted DNA was amplified in a final volume of 25 µL. The 128 bp amplified product was detected by 1.5% agarose gel electrophoresis. Of the 23 samples analyzed for the detection of the conserved region referring to the endogenous gene, 91.30% (21/23) amplified the conserved region Cµ by conventional PCR, and two samples 8.70% (2/23) were negative. Endogenous control positive samples were subjected to real-time PCR-PARR for detection of IgH Major (LB), IgH Minor (LB), and TCRγ (LT) target regions. All reactions were performed in duplicate to reduce the risk of false-positive or false-negative results due to technical errors. Samples previously confirmed by immunohistochemistry were used as positive controls for T cell and B cell lymphoma, and MilliQ water was used as a negative control. After amplification, the melting curve gradually increased the temperature by 1C/5 s to 95C during continuous fluorescence monitoring. Of the 21 samples analyzed, 100.00% (21/21) demonstrated clonal amplification. Of these, 57.15% (12/21) were positive for phenotype B, and 42.85% (9/21) were positive for phenotype T.Discussion: Due to the importance of researching and confirming samples from files fixed and embedded in paraffin samples in laboratories, PCR-PARR is a good tool for this purpose. In the present study, real-time PCR analysis demonstrated greater sensitivity in the characterization of the immunophenotype of lymphomas from old samples fixed in formalin and embedded in paraffin. The temperature of melting curve analysismay vary depending on the amount of DNA and its quality. In the present study, it was found that the average melting temperature in the samples varied between ± 3C when compared to that in the control sample for LB and LT, 83.5C and 80C, respectively: in the literature, there is a relative difference in this temperature, which may vary up to 4C. Real-time PCR-PARR was satisfactory in the characterization of the immunophenotype of canine lymphomas from formalin-fixed and paraffin-embedded samples; therefore, its use is recommended for both retrospective studies. The use of PCR-PARR associated with histopathological and/or cytopathological examination in cases of canine lymphomas strongly helps pathologists, provide a safe establishment of the immunophenotype, minimize errors, and optimize the diagnosis, thus directly contributing to the establishment of the prognosis.Keywords: immunophenotyping, lymphoproliferative disease, real-time PCR, TCRγ, IgH

In vitro efficacy of essential oils against Haematobia irritans

The horn fly (Haematobia irritans) infestation in the cattle in Brazil leads to significant economic damage for livestock. The efficacy of many essential oils has been demonstrated in the control of veterinary ectoparasites. This study aimed to evaluate the in vitro efficacy of four essential oils to adult horn fly control. The essential oil from Mesosphaerum suaveolens (L.) Kuntze (Lamiaceae) was extracted by hydro-distillation, while that the water steam distillation method was used to extract the essential oils from Varronia curassavica (Jacq.) Roem. & Schult. (Boraginaceae), Alpinia zerumbet (Pers.) B.L. Burtt & R.M. Sm. (Zingiberaceae) and Psidium guajava L. (Myrtaceae). Afterwards, all the essential oils were analyzed by Gas Chromatography Mass Spectrometry (GC?MS) and Flame Ionization Detector (GC-FID) for determination of their chemical composition. The bioassays in vitro were performed according to the impregnated filter paper methodology. All the essential oils evaluated in this study exhibited efficacy in vitro against H. irritans. The highest mortality of H. irritans was determined by essential oils from A. zerumbet (100%) and M. suaveolens (96.2%) at 50 mg mL-1.  In concentration of 100 mg mL-1 V. curassavica and P. guajava essential oils caused the mortality of 99.2% and 82.8%, respectively. The A. zerumbet, M. suaveolens, V. curassavica and P. guajava essential oils showed in vitro efficacy against H. irritans. Further studies with associations and nanoemultions are necessary to increase the efficacy and stability of these essential oils on field conditions.The horn fly (Haematobia irritans) infestation in the cattle in Brazil leads to significant economic damage for livestock. The efficacy of many essential oils has been demonstrated in the control of veterinary ectoparasites. This study aimed to evaluate the in vitro efficacy of four essential oils to adult horn fly control. The essential oil from Mesosphaerum suaveolens (L.) Kuntze (Lamiaceae) was extracted by hydro-distillation, while that the water steam distillation method was used to extract the essential oils from Varronia curassavica (Jacq.) Roem. & Schult. (Boraginaceae), Alpinia zerumbet (Pers.) B.L. Burtt & R.M. Sm. (Zingiberaceae) and Psidium guajava L. (Myrtaceae). Afterwards, all the essential oils were analyzed by Gas Chromatography Mass Spectrometry (GC?MS) and Flame Ionization Detector (GC-FID) for determination of their chemical composition. The bioassays in vitro were performed according to the impregnated filter paper methodology. All the essential oils evaluated in this study exhibited efficacy in vitro against H. irritans. The highest mortality of H. irritans was determined by essential oils from A. zerumbet (100%) and M. suaveolens (96.2%) at 50 mg mL-1. In concentration of 100 mg mL-1 V. curassavica and P. guajava essential oils caused the mortality of 99.2% and 82.8%, respectively. The A. zerumbet, M. suaveolens, V. curassavica and P. guajava essential oils showed in vitro efficacy against H. irritans. Further studies with associations and nanoemulsions are necessary to increase the efficacy and stability of these essential oils on field conditions

Nível de conhecimento dos estudantes de medicina sobre dispositivos intrauterinos na Universidade Federal de Sergipe / Knwoledge level of medicine students on intrauterine devices in the Federal University of Sergipe

Objetivo: o presente estudo objetivou descrever o conhecimento dos estudantes de medicina da Universidade Federal de Sergipe (UFS) sobre os dispositivos intrauterinos (DIUs); reconhecer o método contraceptivo de primeira escolha para indicação entre os estudantes e identificar diferenças de acordo com o ano de curso. Métodos: foi realizado estudo descritivo observacional transversal por meio de questionário, com perguntas objetivas e assertivas sobre pontos-chave no entendimento dos DIUs que foram julgadas como verdadeiras ou falsas pelos estudantes. Questionários com 4 ou mais afirmativas julgadas corretamente foram considerados como satisfatórios. Os questionários foram aplicados no Hospital Universitário da UFS. Para a análise inferencial, a avaliação das variáveis categóricas foi realizada através do teste Qui-quadrado ou do Teste Exato de Fisher. A avaliação das variáveis numéricas entre dois grupos foi realizada através do teste de t de Student e entre mais de dois grupos com ANOVA, seguido do pós-teste de Tukey. O nível de significância foi estabelecido em 0.05. Resultados: participaram do estudo 219 alunos dos três últimos anos de Medicina, com idade média de 24,5 ± 3,79 anos de idade e sendo 122 (55,70%) participantes masculinos e 97 (44,29%) femininos. Entre os anos de curso, foram 64 (29,22%) do quarto ano, 89 (40,63%) do quinto e 66 (30,13%) do sexto. A grande maioria dos alunos – 214 (98%) – referiu conhecer os DIUs e 216 (99%) também demonstrou conhecimento satisfatório sobre o método. Na comparação das respostas a cada item, houve diferença estatística apenas em relação ao item A (p=0,017). O quarto ano teve mais respostas incorretas, quando comparado aos demais (30%, 12% e 15%). Não houve diferença significativa nas escolhas de métodos a se prescrever, tanto na comparação entre sexos como entre anos. Conclusões: conclui-se, portanto, que a grande maioria dos estudantes conhece os DIUs e apresenta conhecimento satisfatório sobre o método

Alternativa de controle da “mosca-dos-estábulos” (Stomoxys calcitrans) no agreste Pernambucano: Alternative control of the “stable fly” (Stomoxys calcitrans) in the rural region of Pernambuco

O controle das moscas dos estábulos (Stomoxys calcitrans) representa um grande desafio na pecuária do agreste pernambucano. Nos últimos anos, têm ocorrido ataques da “mosca dos estábulos” aos rebanhos bovino e equino criados naquela região. Esses ataques ocorrem em forma de surtos que se agravam anualmente no período de agosto a dezembro e causam prejuízo social e econômico estimado na ordem de 5,6 milhões de reais. A proliferação das moscas na região citada está relacionada com a as áreas de plantio de inhame (Dioscorea), cuja adubação é realizada com “cama de aviário”, a qual serve como substrato para proliferação das moscas. No sentido de implantar um manejo que possibilite a harmonia entre os diferentes setores produtivos da região, buscou-se alternativas de controle dessa mosca, destacando-se ações educacionais junto aos produtores de inhame daquela região. Em vista dos resultados negativos com a educação sanitária apenas, resolveu-se instituir uma normativa estabelecendo uma nova forma de utilização de matéria orgânica como adubo sem gerar danos, a fim de auxiliar na implementação do controle da S. calcitrans

Análise de líquido pleural de cadelas com Tumor de Mama Maligno: Pleural fluid analysis of bitches with Malignant Mammary Tumor

O tumor de mama em cadelas é comum no Brasil. O exame citológico é de fácil aplicação e minimamente invasivo. O objetivo deste trabalho foi avaliar a citologia de líquido pleural de cadelas com neoplasia mamária maligna, para detectar células metastáticas. Foram utilizadas 32 cadelas diagnosticadas com tumores mamários malignos por meio de histopatologia das massas, nas quais foram realizadas radiografias torácicas e toracocentese para obtenção de líquido pleural. Com os líquidos obtidos foram realizados esfregaços analisados microscopicamente. Não foram detectadas células metastáticas no líquido pleural. A não detecção de células tumorais nas análises pode estar relacionada à ausência de metástases pulmonares. Este achado, torna o exame adequado para a confirmação de presença ou ausência de metástase pulmonar. A ausência de células neoplásicas também pode ser devido ao exame ser inadequado para diagnóstico precoce de metástase em tumor de mama de cadelas. Novos estudos são necessários para verificar o papel da citologia de líquido pleural no diagnóstico de metástase de tumores de mama em cadelas

Acesso a medicamentos : relações com a institucionalização da assistência farmacêutica

Objetivo: analisar as relações entre o acesso a medicamentos pela população e a institucionalização da assistência farmacêutica, na atenção básica. Métodos: este artigo integra a Pesquisa Nacional sobre Acesso, Utilização e Promoção do Uso Racional de Medicamentos – Serviços 2015, estudo transversal, exploratório, de natureza avaliativa, composto por um levantamento de informações em amostra representativa de municípios, estratificada pelas regiões do Brasil. O acesso a medicamentos foi definido a partir do referencial de obtenção pelo usuário, variando entre: total, parcial ou nulo. A institucionalização da assistência farmacêutica foi analisada a partir das informações prestadas por responsáveis pela assistência farmacêutica e por responsáveis pela entrega de medicamentos. Na análise estatística foram utilizados o teste Qui-quadrado e regressão logística multinomial. Resultados: o acesso total a medicamentos foi maior quando os profissionais afirmaram haver aspectos das dimensões: “ferramentas de gestão”, “participação e controle social”, “financiamento” e “estrutura de pessoal”, constatando-se associações significantes na análise bivariada. A dimensão “atenção farmacêutica” não obteve tal associação. Após regressão logística multinomial, o acesso total foi mais prevalente quando responsáveis pela assistência farmacêutica afirmaram: participar sempre ou repetidamente das reuniões do Conselho Municipal de Saúde, RP= 3,3 (IC95% 1,5–7,3); existir protocolos para a entrega de medicamentos, RP= 2,7 (IC95% 1,2–6,1); existir sistema informatizado para gestão da assistência farmacêutica, RP= 3,9 (IC95% 1,9–8,0); e quando responsáveis pela entrega de medicamentos afirmaram ter participado de curso ou capacitação para profissionais nos últimos dois anos, RP= 2,0 (IC95% 1,1–3,5) e haver sistema informatizado para gestão da assistência farmacêutica, RP= 4,3 (IC95% 2,4–7,5). Conclusões: aspectos relacionados com a institucionalização da assistência farmacêutica se mostraram fortemente relacionados com o acesso a medicamentos. Os resultados indicam a necessidade de priorizar a sua implementação, contribuindo para sua consolidação no Brasil e efetividade dos serviços de saúde quanto às finalidades das políticas de assistência farmacêutica.Objetive: to analyze the relationship between access to medicines by the population and the institutionalization of pharmaceutical services in Brazilian primary health care. Methods: this study is part of the Pesquisa Nacional sobre Acesso, Utilização e Promoção do Uso Racional de Medicamentos – Serviços 2015 (PNAUM – National Survey on Access, Use and Promotion of Rational Use of Medicines – Services 2015), a cross-sectional, exploratory, and evaluative study composed of an information survey in a representative sample of cities, stratified by Brazilian regions. Access was defined based on the acquisition of medicines reported by the patient, ranging between: total, partial, or null. The institutionalization of pharmaceutical services was analyzed based on information provided by pharmaceutical services providers and by those responsible for medicines delivery. Chi-square test and multinomial logistic regression were used in the statistical analysis. Results: full access to medicines was greater when professionals affirmed there were the following aspects of the dimensions: “management tools,” “participation and social control,” “financing,” and “personnel structure,” with significant associations in the bivariate analysis. The “pharmaceutical care” dimension did not achieve such an association. After multinomial logistic regression, full access was more prevalent when those in charge of pharmaceutical services stated that: they always or repeatedly attend meetings of the Municipal Health Council, OR = 3.3 (95%CI 1.5-7.3); there are protocols for medicines delivery, OR = 2.7 (95%CI 1.2-6.1); there is computerized system for managing pharmaceutical services, OR = 3.9 (95%CI 1.9-8.0); those responsible for medicines delivery reported having participated in a course or training for professionals in the past two years, OR = 2.0 (95%CI 1.1-3.5); there is computerized system for pharmaceutical services management, OR = 4.3 (95%CI 2.4-7.5). Conclusions: aspects related to the institutionalization of pharmaceutical services have been strongly related to access to medicines. Our results indicate the need to prioritize its implementation, contributing to its consolidation in Brazil and to the effectiveness of health services regarding the purposes of pharmaceutical services policies

Access to medicines:: relations with the institutionalization of pharmaceutical services

OBJETIVO: Analisar as relações entre o acesso a medicamentos pela população e a institucionalização da assistência farmacêutica, na atenção básica. MÉTODOS: Este artigo integra a Pesquisa Nacional sobre Acesso, Utilização e Promoção do Uso Racional de Medicamentos – Serviços 2015, estudo transversal, exploratório, de natureza avaliativa, composto por um levantamento de informações em amostra representativa de municípios, estratificada pelas regiões do Brasil. O acesso a medicamentos foi definido a partir do referencial de obtenção pelo usuário, variando entre: total, parcial ou nulo. A institucionalização da assistência farmacêutica foi analisada a partir das informações prestadas por responsáveis pela assistência farmacêutica e por responsáveis pela entrega de medicamentos. Na análise estatística foram utilizados o teste Qui-quadrado e regressão logística multinomial. RESULTADOS: O acesso total a medicamentos foi maior quando os profissionais afirmaram haver aspectos das dimensões: “ferramentas de gestão”, “participação e controle social”, “financiamento” e “estrutura de pessoal”, constatando-se associações significantes na análise bivariada. A dimensão “atenção farmacêutica” não obteve tal associação. Após regressão logística multinomial, o acesso total foi mais prevalente quando responsáveis pela assistência farmacêutica afirmaram: participar sempre ou repetidamente das reuniões do Conselho Municipal de Saúde, RP= 3,3 (IC95% 1,5–7,3); existir protocolos para a entrega de medicamentos, RP= 2,7 (IC95% 1,2–6,1); existir sistema informatizado para gestão da assistência farmacêutica, RP= 3,9 (IC95% 1,9–8,0); e quando responsáveis pela entrega de medicamentos afirmaram ter participado de curso ou capacitação para profissionais nos últimos dois anos, RP= 2,0 (IC95% 1,1–3,5) e haver sistema informatizado para gestão da assistência farmacêutica, RP= 4,3 (IC95% 2,4–7,5). CONCLUSÕES: Aspectos relacionados com a institucionalização da assistência farmacêutica se mostraram fortemente relacionados com o acesso a medicamentos. Os resultados indicam a necessidade de priorizar a sua implementação, contribuindo para sua consolidação no Brasil e efetividade dos serviços de saúde quanto às finalidades das políticas de assistência farmacêuticaOBJETIVE: To analyze the relationship between access to medicines by the population and the institutionalization of pharmaceutical services in Brazilian primary health care. METHODS: This study is part of the Pesquisa Nacional sobre Acesso, Utilização e Promoção do Uso Racional de Medicamentos – Serviços 2015 (PNAUM – National Survey on Access, Use and Promotion of Rational Use of Medicines – Services 2015), a cross-sectional, exploratory, and evaluative study composed of an information survey in a representative sample of cities, stratified by Brazilian regions. Access was defined based on the acquisition of medicines reported by the patient, ranging between: total, partial, or null. The institutionalization of pharmaceutical services was analyzed based on information provided by pharmaceutical services providers and by those responsible for medicines delivery. Chi-square test and multinomial logistic regression were used in the statistical analysis. RESULTS: Full access to medicines was greater when professionals affirmed there were the following aspects of the dimensions: “management tools,” “participation and social control,” “financing,” and “personnel structure,” with significant associations in the bivariate analysis. The “pharmaceutical care” dimension did not achieve such an association. After multinomial logistic regression, full access was more prevalent when those in charge of pharmaceutical services stated that: they always or repeatedly attend meetings of the Municipal Health Council, OR = 3.3 (95%CI 1.5-7.3); there are protocols for medicines delivery, OR = 2.7 (95%CI 1.2-6.1); there is computerized system for managing pharmaceutical services, OR = 3.9 (95%CI 1.9-8.0); those responsible for medicines delivery reported having participated in a course or training for professionals in the past two years, OR = 2.0 (95%CI 1.1-3.5); there is computerized system for pharmaceutical services management, OR = 4.3 (95%CI 2.4-7.5). CONCLUSIONS: Aspects related to the institutionalization of pharmaceutical services have been strongly related to access to medicines. Our results indicate the need to prioritize its implementation, contributing to its consolidation in Brazil and to the effectiveness of health services regarding the purposes of pharmaceutical services policie

Caracterização da institucionalização da assistência farmacêutica na atenção básica no Brasil

Objetivo: caracterizar o estágio atual da institucionalização da assistência farmacêutica nos municípios brasileiros. Métodos: artigo integrante da Pesquisa Nacional sobre Acesso, Utilização e Promoção do Uso Racional de Medicamentos, um estudo transversal, exploratório, de natureza avaliativa, composto por um levantamento de informações numa amostra representativa de municípios estratificada pelas regiões do Brasil. Foram entrevistados os secretários municipais de saúde, responsáveis pela assistência farmacêutica e farmacêuticos responsáveis pela dispensação dos medicamentos. As variáveis selecionadas das entrevistas foram agrupadas em cinco dimensões, definindo-se três estágios de institucionalização da assistência farmacêutica: incipiente (0–34%), parcial (35%–69%), avançada (70%–100%), estimados com base nas respostas dos entrevistados. Foram estimadas frequências com intervalos de 95% de confiança. Para análise de associação estatística aplicou-se o teste do qui-quadrado, com nível de significância de p < 0,05. Resultados: os resultados mostram um processo heterogêneo e parcial da institucionalização da assistência farmacêutica no Brasil e grau avançado nas estruturas formais, como nos planos municipais de saúde e existência de lista padronizada de medicamentos. As variáveis analisadas na dimensão organização, estrutura e financiamento configuraram estágios que variam de parcial a avançado. A gestão apresentou grau parcial de institucionalização, revelando positivamente a existência de sistema informatizado, e resultados discrepantes no tocante à autonomia na gestão dos recursos financeiros. Itens imprescindíveis relacionados à estrutura expressaram disparidades entre as regiões, com diferenças estatísticas significantes. Conclusões: o estudo mostrou um processo de institucionalização heterogêneo e parcial da assistência farmacêutica em municípios brasileiros, revelando desigualdades regionais. Destacaram-se positivamente as variáveis relacionadas aos aspectos normativos da institucionalização em todas as dimensões, entretanto faz-se necessário novos estudos para avaliar a institucionalização das atividades finalísticas da assistência farmacêutica.Objective: to characterize the current stage of the institutionalization of pharmaceutical services in Brazilian cities. Methods: this study is part of the Pesquisa Nacional sobre Acesso, Utilização e Promoção do Uso Racional de Medicamentos (PNAUM – National Survey on Access, Use and Promotion of Rational Use of Medicines), a cross-sectional, exploratory, and evaluative study composed by an information survey in a representative sample of cities, stratified by Brazilian regions. We interviewed municipal secretaries of health, responsible for pharmaceutical services, and pharmacists responsible for the dispensing of medicines. The variables selected from the interviews were grouped into five dimensions that defined three stages of pharmaceutical services institutionalization: incipient (0%-34.0%), partial (35.0%-69.0%), and advanced (70.0%-100%), estimated based on the interviewees’ answers. Frequencies were estimated with 95% confidence intervals. For the statistical association analysis, the Chi-square test was applied, with significance level of p<0.05. Results: our results show a partial and heterogeneous process of institutionalization of pharmaceutical services in Brazil, and an advanced stage in formal structures, such as the municipal health plans and the existence of a standardized list of medicines. The analysed variables in the “organization, structure, and financing” dimension configured stages that range from partial to advanced. The management presented partial institutionalization, positively showing the existence of computerized system, but also disparate results regarding the autonomy in the management of financial resources. Indispensable items related to the structure expressed disparities between the regions, with statistically significant differences. Conclusion: the study showed a partial and heterogeneous process of institutionalization of pharmaceutical services in Brazilian cities, showing regional disparities. Variables related to the normative aspects of institutionalization were positively highlighted in all dimensions; however, it is necessary to conduct new studies to evaluate the institutionalization of pharmaceutical services’ finalistic activities

Situação sanitária dos medicamentos na atenção básica no Sistema Único de Saúde

Objetivo: caracterizar a situação sanitária dos medicamentos na Atenção Básica, nas regiões brasileiras, quanto a requisitos técnico-sanitários, responsável pela farmácia/unidade de dispensação, condições ambientais, de armazenamento, e de fracionamento, controle de estoque e gerenciamento de resíduos, itens de segurança contra incêndio e pane elétrica, problemas no transporte, regulamentação da propaganda e farmacovigilância. Métodos: artigo integrante da Pesquisa Nacional sobre Acesso, Utilização e Promoção do Uso Racional de Medicamentos – Serviços, um estudo transversal, exploratório, de natureza avaliativa, composto por um levantamento de informações numa amostra representativa de municípios, estratificada pelas regiões brasileiras, que constituem domínios do Estudo, e uma amostra de serviços de Atenção Básica. Realizou-se observação direta dos serviços farmacêuticos com registro fotográfico e entrevistas presenciais com os responsáveis pela entrega de medicamentos e por telefone com o responsável pela assistência farmacêutica. Os dados foram processados com o software SPSS® versão 21. Resultados: as dimensões investigadas mostraram deficiências relevantes e desigualdades entre as regiões, em geral mais favoráveis nas regiões Sudeste e Centro-Oeste e mais deficitárias nas regiões Nordeste e Norte. Constatou-se descumprimento de requisitos técnicos e sanitários imprescindíveis à conservação dos medicamentos que podem interferir na manutenção da estabilidade e, assim, na sua qualidade, eficácia e segurança. A regulação da propaganda/promoção de medicamentos ainda é incipiente e existe algum avanço na estruturação de mecanismos em relação à farmacovigilância. Conclusões: a situação sanitária dos medicamentos na Atenção Básica no Brasil desperta preocupações pelo descumprimento da legislação sanitária específica para os estabelecimentos de dispensação e de um amplo conjunto de requisitos imprescindíveis à conservação dos medicamentos. Constatou-se um descompasso entre os esforços no âmbito do Sistema Único de Saúde para promover o acesso aos medicamentos para toda a população e a organização e qualificação dos serviços farmacêuticos.Objetive: to characterize the technical issues and conditions of medicines conservation in Primary Health Care of Brazilian regions, responsible for pharmacy/dispensing unit profile; environmental, storage, and dose fractioning conditions; inventory control and waste management; fire and electrical failure safety items; transportation problems; advertising regulation; and pharmacovigilance. Methods: this article is part of the Pesquisa Nacional sobre Acesso, Utilização e Promoção do Uso Racional de Medicamentos – Serviços (National Survey on Access, Use and Promotion of Rational Use of Medicines – Services)–, a cross-sectional and exploratory study, of evaluative nature, consisting of an information survey within a representative sample of municipalities, stratified by Brazilian regions, which constitute the study domains, and a sample of Primary Health Care services. Pharmaceutical services (PS) were directly observed with photographic record and face-to-face interviews with those responsible for the dispensing of medicines and over the telephone with those responsible for pharmaceutical services. Data were processed with the SPSS® software version 21. Results: the investigated dimensions showed relevant deficiencies and inequalities between the regions, generally more favorable in the Southeast and Midwest regions and weaker in the Northeast and North regions. We verified non-compliance with technical requirements and conditions essential to the conservation of medicines, which may interfere with the maintenance of stability and, thus, on their quality, efficacy, and safety. The regulation of advertising/promotion of medicines is still incipient and there is some progress in the structuring of mechanisms regarding pharmacovigilance. Conclusions: the sanitary situation of medicines in Brazilian Primary Health Care is alarming due to the violation of the specific sanitary legislation for dispensing establishments and due to a wide range of requirements essential to the conservation of medicines. We observed a disconnection between the efforts made in the Brazilian Unified Health System to promote access to medicines for all population and the organization and qualification of pharmaceutical services